第二章 寶寶營養需求知多少

為保證寶寶的正常新陳代謝和生長發育的需要，通過一日三餐給寶寶提供充足的營養。眾多營養素中，有些是寶寶容易缺乏的，也是健康成長所必需的。在這一章當中，我們就為家長們逐一介紹寶寶在3～6歲這一階段的營養需求，讓每位家長對于寶寶的需要做到心中有數，認識一下寶寶生長所需的營養素以及它們各自的功能。

3～6歲的寶寶稱為學齡前兒童，具有好奇、注意力分散、喜歡模仿等特點而使其具有很大的可塑性，是培養良好生活習慣、良好道德品質的重要時期。影響此時期兒童良好營養的因素較多，如挑食、貪玩、不吃好正餐而亂吃零食，咀嚼不充分，食欲不振，喜歡飲料而不喜歡食物等。因此供給其生長發育所需的足夠營養顯得尤為重要。

下面就重點來介紹一下學齡前兒童所需要的礦物質。

（一）鈣

1 主要生理功能

（1）鈣參與神經肌肉的應激過程，能促進神經介質的釋放，調節激素的分泌，維持神經沖動的傳導、心臟的跳動。鈣還有鎮靜作用，體內缺鈣時，可引起神經的興奮性增高，導致抽搐、嬰兒手足抽搐癥、喉痙攣、失眠、乏力、食欲不振、夜啼、煩躁、多汗、機體免疫力低下而易感染各種疾病。

（2）鈣可以調節細胞內的各種功能，激活相應的蛋白激酶，促進體內某些細胞內蛋白質的磷酸化過程。

（3）鈣可以促進內、外分泌腺的分泌，神經介質的分泌，促進糖原合成、分解及電解質的轉運。

（4）鈣參與血液的凝固。鈣可以直接作為凝血復合因子，促進凝血過程，還可以直接促進血小板的釋放，促進血小板介導的凝血過程。

（5）鈣對維持細胞膜的通透性及完整性是十分必要的。鈣可降低毛細血管的通透性，防止液體滲出，控制炎癥與水腫。很多過敏性疾病，如哮喘、蕁麻疹、濕疹都與缺鈣有關。

（6）鈣參與免疫反應，加快吞噬細胞的吞噬過程，可以增強人體的免疫力。

2 所需攝入量

為滿足寶寶骨骼生長，每日平均骨骼鈣儲留量為100～150毫克，鈣需要量3歲為350毫克/天，4～6歲為450毫克/天。食物鈣的平均吸收率為35%。2000年《中國居民膳食營養素參考攝入量》推薦學齡前兒童鈣的適宜攝入量（AI）為800毫克/天，可耐受最高攝入量（UL）為2000毫克/天3 食物來源奶及奶制品中鈣含量豐富，吸收率高，是兒童最理想的鈣來源；豆類及制品，尤其是大豆、黑豆含鈣也較豐富；硬果類，可連骨吃的小魚、小蝦及一些綠色蔬菜類也是鈣較好的來源。

溫馨提示：

要保證兒童鈣的適宜攝入水平，每日奶的攝入量應不低于300ml/天，也不宜超過600毫升/天。

4 缺乏表現

任何營養素的缺乏不外乎三點：攝入不足、吸收減少、消耗增加。學齡期兒童缺鈣主要是因為飲食搭配不合理，含鈣食品攝入過少；吸收減少主要是因為維生素天生合成障礙，導致腸道鈣吸收障礙；消耗增加是指兒童骨骼增長迅速，體內鈣需求量增加。

鈣缺乏主要影響骨骼的發育和結構。鈣缺乏癥是較常見的營養性疾病，主要表現為骨骼的病變即兒童佝僂病。兒童佝僂病的表現：早期表現為多汗、好哭、睡眠不沉、易驚，枕部禿發。病情進一步發展，可見孩子的肌肉松弛無力，可引起腸脹氣致腹部膨隆猶如蛙腹。

（二）碘

1 主要生理功能

碘在體內主要被用于合成甲狀腺素，而甲狀腺素在人體內發揮著重要作用。

（1）促進生物氧化。甲狀腺素能促進三羧酸循環中的生物氧化，協調生物氧化和磷酸化的偶聯，調節能量轉換。

（2）調節蛋白質合成和分解。當蛋白質攝入不足時，甲狀腺素有促進蛋白質合成的作用；當蛋白質攝入充足時，甲狀腺素可促進蛋白質分解。

（3）促進糖和脂肪代謝。甲狀腺素能加速糖的吸收利用，促進糖原和脂肪分解氧化，調節血清膽固醇和磷脂濃度等。

（4）調節水鹽代謝。甲狀腺素可促進組織中水鹽進入血液并從腎臟排出，缺乏時可引起組織內水鹽潴留，在組織間隙出現含有大量黏蛋白的組織液，發生黏液性水腫。

（5）促進維生素的吸收利用。甲狀腺素可促進煙酸的吸收利用，胡蘿卜素轉化為維生素A過程及核黃素合成核黃素腺嘌呤二核苷酸等。

（6）增強酶的活力。甲狀腺素能活化體內100多種酶，如細胞色素酶系、琥珀酸氧化酶系、堿性磷酸酶等，在物質代謝中起推動作用。

（7）促進生長發育。甲狀腺素促進骨骼的發育和蛋白質合成，維護中樞神經系統的正常結構。

2 所需攝入量

兒童是對缺碘敏感的人群，2000年《中國居民膳食營養素參考攝入量》提出寶寶碘的推薦攝入量（RNl）為50微克/天，可耐受最高攝入量（UL）是800微克/天。

3 食物來源

含碘較高的食物主要是海產品，如海帶、紫菜、海魚、海參、海蜇、蝦、貝類。其中干海帶含碘量可達240毫克/千克。

溫馨提示：

為滿足孩子生長發育所需要的碘充足，除必須使用碘強化鹽烹調食物外，建議家長為孩子每周至少安排吃1次海產品。

4 缺乏表現

碘缺乏導致寶寶出現智力發育障礙、體格生長發育滯后。

（三）鐵

1 主要生理功能

（1）鐵組成血紅蛋白與肌紅蛋白，參與氧的運輸。

（2）鐵是細胞色素酶，過氧化氫酶與過氧化物等酶的重要成分，參與組織呼吸，促進生物氧化還原反應。

（3）體內26%～36%的鐵以運鐵物質（運鐵蛋白）和鐵儲備（鐵蛋白）的形式存在，并及時運送到血紅蛋白、肌紅蛋白與各種酶系統中。

機體內的鐵與蛋白質結合在一起而沒有游離的鐵離子存在，體內的鐵可以反復被機體利用。在新陳代謝過程中每日約損失1毫克鐵，只要每日從膳食中攝入的鐵能彌補這個損失，就可以滿足機體的需要，在體內完成重要的生理功能。

2 適宜攝入量

2000年《中國居民膳食營養素參考攝入量》建議學齡前兒童鐵的適宜攝入量（AI）為12毫克/天，可耐受最高攝入量（UL）為30毫克/天。動物性食品中的血紅蛋白鐵吸收率較植物性的鐵高。

3 食物來源

動物肝臟、動物血、瘦肉是鐵的良好來源。膳食中豐富的維生素C可促進鐵的吸收。

4 缺乏表現

鐵缺乏引起缺鐵性貧血是兒童期最常見的疾病。

寶寶鐵缺乏是由以下幾方面原因造成的：一方面兒童生長發育快，需要的鐵較多，每千克體重需要約1毫克的鐵；另一方面，兒童與成人不同，內源性可利用的鐵較少，其所需的鐵更多要依賴食物中鐵的補充；寶寶的膳食結構中，奶類食物仍占較大的比重，其他富鐵食物較少，也是造成鐵缺乏的原因。

鐵缺乏兒童行為異常，如對外界反應差、易怒、不安、注意力不集中以及學習能力差。鐵缺乏的行為上表現為學習能力下降和睡眠時間延長，臨床上表現為聽力減弱、視力減弱，學習成績不佳。鐵缺乏還對兒童免疫力、行為和智力發育產生不可逆性影響。

（四）鋅

1 主要生理功能

（1）鋅是人體中100多種酶的組成部分。這些酶在組織呼吸和蛋白質、脂肪、碳水化合物、核酸等代謝中起重要作用。

（2）鋅是脫氧核糖核酸（DNA）聚合酶的必需組成部分，缺鋅時蛋白質合成障礙。可導致侏儒癥、損傷組織愈合困難、胎兒發育受影響。

（3）鋅參加唾液蛋白的合成，鋅缺乏可導致味覺遲鈍，食欲減退。

（4）鋅參加維生素A還原酶和視黃醇結合蛋白的合成。

（5）鋅能夠促進性器官正常發育，保持正常的性功能。缺鋅導致性成熟遲緩，性器官發育不全，性功能降低，精子減少，月經不正常。

（6）鋅能保護皮膚健康。缺鋅時皮膚粗糙、干燥、上皮角化和食道類角化；傷口愈合緩慢，易受感染。

（7）鋅有維護免疫功能的作用。根據鋅在脫氧核糖核酸（DNA合成中的作用，缺鋅時導致免疫細胞增殖減少，胸腺活力降低。由于鋅在抗氧化生化酶中的作用，缺鋅導致細胞表面受體發生變化。

2 適宜攝入量

2000年《中國居民膳食營養素參考攝入量》提出學齡前兒童鋅的推薦攝入量（RNI）為12毫克/天，可耐受最高攝入量（UL）為23毫克/天。

3 食物來源

不論動物性還是植物性的食物都含有鋅。但食物中鋅含量差別很大，吸收利用率也不同。一般來說，貝殼類海產品、紅色肉類、動物內臟類都是鋅的極好來源，魚、禽、蛋、肉等蛋白質食物鋅含量豐富，利用率也較高。

4 缺乏表現

鋅缺乏兒童常出現味覺下降、厭食甚至異食癖，嗜睡、面色蒼白，抵抗力差而易患各種感染性疾病等，嚴重者生長遲緩。