1 遺傳因素

遺傳因素是我們評價兒童生長發育情況應首先考慮的因素。遺傳因素是影響小兒生長發育的重要內因之一，因為它在一定程度上決定機體發育的可能范圍，而外界環境條件決定機體發育的速度及最后達到的水平。小兒生長發育的特征、潛力、趨向、限度等都受父母雙方遺傳因素的影響。家族的遺傳信息影響深遠，例如，皮膚、頭發顏色、面型特征、身材高矮、性成熟的遲早等；遺傳性疾病無論染色體畸變還是代謝缺陷對生長發育均有顯著影響。

2 環境因素

生長發育不是孤立自發的過程，環境因素決定生長發育的現實性。影響學齡前兒童生長發育的環境因素主要包括以下幾方面。

（1）營養因素。營養是保證兒童生長發育的物質基礎。營養素缺乏或不合理的膳食不僅會影響發育，而且會導致各種營養缺乏癥。3～6歲是學齡前兒童階段，其生長速度稍遜于3歲前，但仍處于迅速增長階段。

（2）飲食安排。飲食安排，特別是學齡前期是終生飲食習慣開始形成的階段，需培養良好的飲食習慣。

學齡前兒童胃腸消化功能尚未發育完全，胃容量小，必須給予適宜的加餐。此外，這階段兒童易興奮，注意力不集中而無心用餐，可導致進食量不足；但由于活動量時大時小，其進食量也會隨之經常有波動，對此則不必為之過慮。此階段兒童模仿能力增加，易受父母飲食習慣影響，偏食、擇食常于此階段形成。

（3）生活方式。合理的生活方式能

夠促進學齡前兒童的生長發育。家長應盡可能合理安排有規律、有節奏的家庭生活制度，保證兒童有足夠的戶外活動，定時進餐及充分的睡眠都可以促進兒童的生長發育。在合理的生活制度下，包括寶寶的大腦在內的身體各部分的活動和休息都能得到適宜的交替，加上及時補充營養保證能量及新陳代謝正常運轉，有利于促進孩子身體的生長發育和健康。

此外，體育鍛煉可以加快全身血液循環、改善肌肉和骨骼系統的營養；適量的鍛煉可增加對骨端骺板的刺激，加速骨細胞的增殖，從而促進骨骼的生長。體育鍛煉還能刺激腦垂體分泌生長激素，加快兒童的生長發育，促使兒童長高。

（4）季節與氣候因素。季節與氣候因素對兒童的生長也有一定的影響。季節對生長發育的影響顯著地體現在身高和體重等方面，一般在春季身高增長最快，秋季體重增長最快，炎熱季節部分兒童的體重有所下降。全年體重的增加，在9月至次年2月這段時間里最多，增長量約為全年的2/3以上。身高增長最快的季節在3月至5月期間，身高的增長量為9月～12月期間增長量的2～2.5倍。

（5）環境污染阻礙兒童的生長發育。對于兒童健康來講，主要環境污染包括水污染、空氣污染、土壤污染和食品污染。

水傳播疾病中死亡率最高的是腹瀉。具有與腹瀉相同的傳播途徑的疾病包括甲型肝炎、戊型肝炎、痢疾、霍亂和傷寒。此外，水還可以傳播一些其他疾病，如皮膚感染、沙眼和血吸蟲病等。

空氣污染也是影響兒童生長發育的重要因素，許多患病兒童因為呼吸到空氣中的可吸入顆粒物、二氧化硫等而患病，兒童呼吸系統處于發育時期，對室內外空氣污染比成人更敏感。

關于室內空氣污染可能誘發兒童血液性疾病的問題，專家認為兒童有著不同于成年人的血液學特點，其造血功能不穩定，造血儲備能力差，造血器官易受感染，容易發生造血器官營養缺乏情況。

土壤污染對兒童造成健康危害主要是通過食物鏈進入體內富集，最終體現為疾病的發生。

關于食品污染的問題，調查顯示，易拉罐裝飲料比瓶裝飲料鋁的含量高出3～6倍。若常飲易拉罐飲料，必然造成鋁攝入過多。另外，過量色素和香精進入兒童體內后，引起食欲下降和消化不良，也會阻礙兒童的發育速度。