一級預防措施如下：
（1）合理調整飲食。①限制鈉鹽過量攝入。②增加鉀的攝入。③增加鈣的攝入。低鈣攝入能使血壓升高，每日鈣攝入量如增加100mg，則收縮壓可降低033kPa（25mmHg），舒張壓降低017kPa（13mmHg）。建議每人每日鈣攝入量為800毫克，通過飲用牛奶，增加豆類和新鮮蔬菜及木耳、香菇、蝦皮、紫菜等的食用，可以增加鈣的攝入量。另外，蔬菜中還含有大量的維生素C，有降低血膽固醇、減輕動脈粥樣硬化的作用，有些蔬菜如芹菜、荸薺等還有降壓的作用。④降低脂肪的攝入量，特別是動物脂肪。⑤增加優質蛋白質的攝入，如動物蛋白（如魚類）和豆類蛋白。我國營養學家建議成年人每月每人攝入14kg谷類、3kg薯類、1kg蛋類、15kg肉類和05kg魚類。關于飲食問題，后面我們還要詳細介紹。
（2）戒煙、戒酒、減肥和開展體育鍛煉。
（3）從兒童期就要開始預防高血壓的發生，養成良好的生活習慣，積極開展體育運動，進行高血壓預防的教育。
耳鳴時要及時就醫
在耳鳴中，有傳音性耳鳴和感音性耳鳴。傳音性耳鳴是外耳（從耳朵露出在外的部分到鼓膜的器官）和中耳（在中空的腔中，三個聽小骨相互連接，聯絡著鼓膜和內耳的入口）把外部的聲音傳入內耳的通道出現故障而引起的耳鳴。感音性耳鳴，它是感覺聲音的內耳，或者在從內耳到大腦的聽覺中樞的通路上出現異常而產生的。
引起耳鳴的原因，除中耳炎、瘡等直接病因外，也有神經性的，或者由于過度勞累、睡眠不足、酗酒等打亂肌體正常狀態而產生的，還有高血壓病、腦病、應激性血壓升高病，血液從腦的毛細血管向外滲出產生的腦壓升高引起意識障礙等。
高血壓病導致的耳鳴，是因腦壓升高所致，與其他原因產生的耳鳴疾病（美尼爾氏病等）根本不同。癥狀也是不同的。因鏈霉素等藥物中毒引起的耳鳴，是像蟬、笛聲那樣的聲音；而高血壓病導致的耳鳴是像水車來回轉那樣低沉的聲音，這必須引起足夠的注意。
引發腦血管疾病有哪些先期征兆
當身體出現下列征兆時，預示可能要發生腦血管疾病：
（1）眩暈。它類似嚴重的頭暈，有突然發生，視外界景物有轉動和晃動感，程度輕重不一，并且持續時間較長，不一定伴有耳鳴，有時略惡心。如果同時發生視物成雙，說話舌根發硬，尤應警惕。
（2）短時間語言困難或偏身無力。短時間語言困難或偏身不動常突然發生。短至一二十秒即過，長者十幾分鐘至數小時而自行恢復。恢復后不留任何癥候，所以常被忽視。其實是一種前腦缺血的征兆，可能導致半身不遂。
（3）突然發生劇烈頭痛。老年人原患高血壓病，如果突然嚴重頭痛，伴嘔吐，甚至短時神志不清晰，即使這些癥狀短時間后自動消失，應立即測量血壓，檢查是否有血壓驟升現象。血壓驟升破壞“自動調節”而引起腦組織缺血。如果原來患有周身動脈硬化，而且頭痛越演越烈，不斷嘔吐，神志迷糊，更應及時檢查。這很可能已產生腦血管破裂出血。
（4）偏身經常麻木。中老年人如果常左右側半身發麻，應考慮是否腦內小血管有病變。如果麻木同時伴有一側上下肢乏力，更應注意。
（5）突然對近來發生事情全部遺忘。中老年人，突然對過去數年舊事完全不能記憶，但自我認識仍然良好，意識也清醒。記憶消失，一般持續數小時。在記憶遺忘時間里，心情常局促不安，這也應引起注意。
急性腦血管病發作前常常出現上述先兆。如對這些先兆有所認識，并及時采取診治措施，就有可能防止它進一步發展。即使已發生腦血管病，就可能獲得早期治療。這類疾病治療越早，效果越好。一旦出現腦血管病的先兆也不必緊張，有條件還可做體格和神經系統的全面檢查，以采取相應的預防措施。
腦動脈硬化癥有哪些早期癥狀
腦動脈硬化癥多見于50歲以后，早期癥狀不明顯，不易引起注意，如發展下去，往往會引起腦卒中，由于這種病和前面腦血管預防有相似處，故有些內容可能重復。
（1）頭痛和頭暈。這種表現較多見，病人常感到頭的枕部或額部有輕度放療痛、頭暈，并時常伴有耳鳴，疲勞時加重，休息后減輕或消失。
（2）睡眠障礙。這是最常見的，也是最先出現的癥狀。多表現為睡眠時間少、入睡困難，睡不實、易醒、多夢等。有些人需服安眠藥才能入睡；有些人可表現為貪睡，總感到睡眠不足。
（3）記憶減退。記憶減退主要是近記憶減退，對人名、數字和最近的事情容易忘記，病人對此深感苦惱，但是對童年、往事卻記憶猶新。
（4）情感改變。情感改變常表現為自己的情緒控制能力減弱，常因小事而憂傷、流淚、發脾氣、興奮激動或焦慮不安。
（5）性格改變。原性格特點變得更突出，如原來節儉者變得吝嗇、自私；過去穩重變得固執，原來感情較脆弱者易多疑、傷感等。
以上表現若同時出現，易被誤認為神經衰弱。與神經衰弱不同之處是發病晚，多在45歲以后，一般沒有明顯的精神刺激因素。同時有眼底動脈硬化改變、血清膽固醇增高等與血管硬化有關的表現。有些人可能只出現上述某種癥狀或伴有過度性的肢體麻木或血壓不穩等。
高血壓患者為何應警惕心肌梗死
高血壓與心肌梗死關系密切。有資料表明高血壓病人中約14％可出現心肌梗死，其中男性多于女性。在男性患者中，高血壓患者心肌梗死的發病率比血壓正常者高2～4倍。其次為臨界高血壓，而血壓正常或偏低者心肌梗死的發生率較低，這說明高血壓是引起冠心病心肌梗死的主要原因。
心肌梗死發的生后，患者主要表現出劇烈胸痛，冷汗淋漓，面色蒼白，四肢發涼，呼吸急促，血壓下降，脈搏弱、不規則等典型癥狀。但約有1／3～1／4的患者胸痛不明顯，癥狀不突出，稱為無痛性心肌梗死。這一類型的心肌梗死并不說明患者病情輕、預后好，而是埋在患者體內的“定時炸彈”，病情更兇險，要高度重視。此外，在臨床上，有些患者主要表現出腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、呃逆等胃腸道癥狀；有的好似肋間神經痛；有的則好像神經官能癥等等，所以臨床癥狀要仔細觀察，細致檢查，加以鑒別診斷，防止誤診和誤治。
那么，高血壓患者應怎樣預防心肌梗死呢？
（1）要堅持正規服藥。患者應在醫生的指導下，選用適合自己的降壓藥，并堅持長期服用，不可服服停停，使血壓穩定在安全水平。家庭中應備有血壓計，讓家屬學會使用，正確測量血壓，根據血壓數值，調整降壓藥劑量。一般情況下，應將血壓控制在182／117kPa（137／88mmHg）以下，注意血壓不要降得太低太快。
（2）要定期到醫院檢查。高血壓患者每年至少做1～2次常規心電圖檢查，必要時做動態心電圖檢查，及早發現冠心病。如有冠心病可在醫生指導下，服用小劑量腸溶阿司匹林，或β受體阻滯劑（如心得安、美多心安等），或其他中西藥物，以減少急性心肌梗死發生。
（3）加強心肌梗死的二級預防。患了高血壓冠心病，應采取綜合性防治措施。除了積極治療高血壓冠心病外，還要切實做到有規律的生活，勞逸結合，動靜結合，弛張有度。要保持良好而穩定的情緒，避免大喜、大悲等不良精神刺激，膳食結構要合理，多吃蔬菜水果，控制高膽固醇、高飽和脂肪酸飲食的攝入，低鹽，適當補充維生素，戒煙忌酒。肥胖者要科學減肥，保持正常體重，適度進行體育鍛煉，這些對預防心肌梗死是大有裨益的。
高血壓病與高血脂有關嗎
高血壓病是中老年人的常見病和多發病，發病率高，病程長，并發癥多，對人類健康有很大危害。隨著年齡增大，高血壓的病情容易加重，并發癥增多。當機體動脈血壓高出正常范圍時（舒張壓大于90mmHg，收縮壓大于140mmHg），就稱為高血壓病。
高血壓的發生發展與高血脂癥密切相關。大量研究結果顯示，許多高血壓病人常并發脂質代謝異常，表現為膽固醇和甘油三脂含量高的較正常人顯著增多。許多高血脂癥也常合并有高血壓。目前已證實，高血壓病人的血清脂質和脂蛋白代謝紊亂，與動脈粥樣硬化的發生發展直接相關。高血壓和高脂血癥均屬冠心病的主要易患因素，而且當兩者同時并存時，則冠心病的發病率將遠比存在一項者要高，這就顯示出它們具有協同的作用。因此，積極防治高脂血癥，對高血壓和冠心病的防治極為重要。卵磷脂能有效防治高脂血癥等心腦血管并發癥，因此，多攝入能使高血壓病人過上健康長壽的生活。
為何“將軍肚”易患高血壓
美國的研究人員發現，過多的脂肪積聚在腹部不但會增加患心臟病的危險，還會增加患上高血壓的危險。
研究人員測量了920名健康青少年兒童的皮下脂肪厚度，并用特殊的X線技術測量他們的脂肪組織密度。結果顯示，軀干脂肪隨積聚量的增加與男孩的血壓呈正比，大腹便便的男孩的血壓都處于較正常值高的水平。這一現象與男孩的年齡和種族無關。
此外，該研究首次發現身體脂肪對青少年兒童血壓的影響存在著性別的差異，但其中原因還不十分清楚。研究提示，有必要找出導致血壓升高的原因，并且每年對肥胖兒童的血壓進行監測，被確診患有高血壓的青少年大部分有左心室肥大癥狀，他們更易患上心肌梗死和中風等影響終身的疾病。
為何愛打鼾者易患高血壓
美國醫學專家指出：睡眠中呼吸不順暢的人，最容易患上高血壓病或使高血壓久治不愈的癥狀。美國約翰·普金斯公共衛生學院以6000名25歲的人作為調查研究的對象，研究了睡眠呼吸暫停與心腦血管病的關系。結果發現，在夢鄉中每小時停止呼吸超過20次的人，患上高血壓的可能性是沒有呼吸暫停毛病者的5倍以上。
醫學專家說：“這項調查研究的結果讓我們相信，睡眠中呼吸暫停是患高血壓病的原因之一，高血壓又會引起其他嚴重的疾病，包括心臟病、中風和腎病在內。
控制高血壓應堅持哪八項守則
為了控制高血壓病、冠心病、腦卒中，特別是加強自我保健，要做到以下八項守則：
（1）保持血壓正常。正常血壓標準為收縮壓低于186kPa（140mmHg），舒張壓低于120kPa（90mmHg）。中年以后至少每年測量一次血壓，高血壓病人應嚴格遵守醫囑，長期控制血壓。
（2）保持體重正常。預防超重肥胖體重指數是體重的千克除以身高米數的平方，體重為千克數，身高為米數，如，某男身高175m，體重65kg，體重指數為65÷1752=212。指數在20～24被認為是理想體重；指數在24～26，被認為超重；大于26，為輕度肥胖；28以上為明顯肥胖。如注意調節飲食，增加體力活動，多可逐步自行調整。
（3）保持血脂正常。血清總膽固醇正常值為29～60mmol／L（1100～2300mg／L），甘油三脂056～17mmol／L（5.0～1500mg／L），低密度脂蛋白小于336mmol／L（小于1300mg／L），高密度脂蛋白大于09mmol／L（大于350mg／L），以上指標出現異常時稱為血脂異常。飲食調整、增加體育鍛煉一般能自行轉為正常，久治無效時可按醫囑服調脂藥。同時，少吃脂肪特別是動物脂肪，每人每月攝入食油量要少于075kg，新鮮蔬菜每日攝入400～500g、水果50～100g、肉類75～100g、蛋類每周3～5個、奶類每日250g，少吃糖類和甜食。
（4）絕對不吸煙。本人直接吸煙和間接被動吸煙均有害。
（5）科學飲食。食不過飽，肉食適量，不吃肥肉，少吃內臟，多吃蔬菜水果。
減鹽（每日攝鹽總量在6g左右），少食鹽及過多的咸菜。做菜少加鹽和醬油（推廣南方口味），推薦食用低鈉保健鹽（預防醫學科學院配方北京鹽業公司生產的喜康保健鹽值得推廣）。精糖與含糖飲料盡量少食，酒以少飲為佳。
（6）經常參加體育鍛煉。每人選擇一種不同的運動方式，增加或保持適當的體力活動，只要運動后自我感覺良好，且保持理想體重則表明是合適的。體育鍛煉的方式及時間，按個人情況條件而定，忙時可在周末補課。
（7）保持良好精神狀態。避免突然發怒或受精神刺激，學會自我精神調控，保持樂觀心態，提高應激能力。每個人尤其是老年人要避免過度的喜怒哀樂，鍛煉自己的心理承受能力，不要使血壓或其他循環功能過度波動，這可能會減少或避免在某些情況下心血管病的突然發作。
（8）增強自我保健意識，學會自我保健知識。