弱視是由于某種原因，造成一眼或雙眼視力差，眼科檢查無(wú)異常病變，用眼鏡矯正后視力仍低于0.8的一種眼病。弱視可分為輕度弱視（矯正視力0.6～0.8）、中度弱視（矯正視力0.2～0.5）、重度弱視（矯正視力≤0.1）。弱視主要由于視覺(jué)發(fā)育階段，視覺(jué)刺激不夠充分，視功能發(fā)育受到抑制，不能形成清晰的物像或雙眼視覺(jué)輸入不同引起模糊物像眼發(fā)育障礙，其中斜視是較為常見(jiàn)，而且易于被家長(zhǎng)早期發(fā)現(xiàn)的。歸根結(jié)底，弱視都是視功能發(fā)育受到影響所致。在3歲前屬于視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，6～8歲眼球發(fā)育基本趨于完善，在這段期間，任何原因影響到視覺(jué)的發(fā)育，都可造成弱視。而且，一旦發(fā)現(xiàn)孩子患了弱視，一定要早期治療，最好在3～5歲以前進(jìn)行。

專(zhuān)家錦囊

弱視如何治療

傳統(tǒng)治療弱視的方法有以下幾種：

1.遮蓋療法：用黑布眼罩嚴(yán)密遮蓋視力比較好的眼，強(qiáng)迫弱視眼看東西，使其受到刺激鍛煉，逐漸消除抑制，使視力提高。根據(jù)患兒弱視的程度可分為單眼嚴(yán)格遮蓋法（可連續(xù)遮蓋健眼3天后，放開(kāi)1天）；雙眼交替遮蓋法（如果弱視雙眼視力相等，可采用雙眼等量交替遮蓋，左右眼分別遮蓋3天；如果雙眼視力有差異，可根據(jù)具體情況采用4∶l、5∶1或6∶1的方法，即遮蓋視力較好的眼4天，然后改遮蓋視力較差的眼1天）；半遮蓋法和短小遮蓋法。關(guān)于遮蓋療法，目前最新的觀點(diǎn)是：連續(xù)遮蓋健眼，定期檢查雙眼視力，當(dāng)健眼的視力下降至病眼水平，可打開(kāi)遮蓋，一旦健眼視力超過(guò)病眼，就采取遮蓋方法，直至病眼視力逐漸提高，但這種新觀點(diǎn)還不太成熟。

2.精細(xì)目力訓(xùn)練：根據(jù)弱視患兒的年齡、智力和視力等情況可選用紅絲線穿縫針，縫針大小可根據(jù)視力情況決定。也可練習(xí)刺繡、描圖、繪畫(huà)、書(shū)法等。精細(xì)目力訓(xùn)練必須使用弱視眼，每天1次，每次10～15分鐘。

3.后像療法是弱視治療的一種常用方法。在強(qiáng)光照射后，人眼前常出現(xiàn)短暫存在的物像，即人的視網(wǎng)膜形成一個(gè)后像，這一過(guò)程可使弱視眼底黃斑區(qū)受到的抑制得到不同程度的消除而使視力提高。

4.壓抑療法：利用改變鏡片的度數(shù)和藥物散瞳而抑制好眼視力，強(qiáng)迫使用弱視眼，以促進(jìn)視功能的恢復(fù)。

5.治療弱視的方法還有光柵刺激療法、紅色及多色濾光膠片法、海丁格刷訓(xùn)練；視標(biāo)直接訓(xùn)練法，以及弱視治療儀：如脈沖紅光療法，適用于各種弱視患兒，每天照射3次，每次15分鐘，3個(gè)月為一個(gè)療程。弱視的藥物治療經(jīng)研究臨床上常用的有維生素B1、血管擴(kuò)張劑、硝酸士的寧、氧氣療法、蛋白同化激素等等，中醫(yī)藥及針灸、耳壓等療法在弱視治療中也起到一定作用。

總之，各種治療方法均有一定的療效和局限性，現(xiàn)在有學(xué)者認(rèn)為應(yīng)根據(jù)患兒弱視程度和情況采取多種方法聯(lián)合應(yīng)用，效果更好。

弱視治愈的標(biāo)準(zhǔn)是什么

根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華眼科學(xué)會(huì)、全國(guó)兒童弱視、斜視防治組1987年9月制定的弱視治療療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：

○無(wú)效：包括視力退步、不變或僅提高一行者；

○進(jìn)步：視力增進(jìn)二行及二行以上者；

○基本痊愈：視力恢復(fù)到≥0.9者；

○痊愈：經(jīng)過(guò)3年隨訪，視力保持正常者。

注：若有條件，可同時(shí)接受其他視功能訓(xùn)練，以求完全恢復(fù)雙眼單視功能。

目前，國(guó)內(nèi)采用綜合療法治療弱視，總治愈率為80%左右，建立立體視者達(dá)81.07%。

溫馨提示

為了防止弱視的復(fù)發(fā)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1.遮蓋療法要等待視力恢復(fù)正常后逐步地去除。先每天打開(kāi)2小時(shí)，1個(gè)月后療效鞏固則延長(zhǎng)打開(kāi)時(shí)間至每天4小時(shí)，以后到6小時(shí)、8小時(shí)，直至全日打開(kāi)或由全遮蓋改為半遮蓋鞏固療效。鞏固療效期間，不放松精細(xì)作業(yè)。

2.視力正常后頭6個(gè)月需1月復(fù)查1次，以后改為3個(gè)月、半年1次，直至追蹤復(fù)診3年徹底治愈為止。

3.如果發(fā)現(xiàn)弱視眼視力下降，可重新遮蓋健眼，弱視眼仍能提高到原來(lái)的水平。

4.對(duì)斜視弱視除進(jìn)行增視療法外，努力訓(xùn)練兩眼單視機(jī)能和融像力。如發(fā)現(xiàn)視力下降，則應(yīng)恢復(fù)后像治療，后像療法不應(yīng)突然停止，應(yīng)逐漸減少次數(shù)及延長(zhǎng)間隔，慢慢停止，停止后應(yīng)經(jīng)常用弱視眼看電影、電視、寫(xiě)小字、做精細(xì)工作，或在繪有黑白線條的轉(zhuǎn)盤(pán)上做繪畫(huà)游戲，通過(guò)這些簡(jiǎn)單易行的方法，刺激黃斑機(jī)能，防止退步。