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第2章 科學(xué)看待坐月子

產(chǎn)后新媽媽的變化

產(chǎn)后惡露

子宮組織破裂脫落時(shí)排出的分泌物,我們稱(chēng)之為惡露,和日常生活中量很多的月經(jīng)非常相似。這種現(xiàn)象會(huì)在產(chǎn)后持續(xù)2~4周。因?yàn)樵诋a(chǎn)后的一段時(shí)間內(nèi)很容易引起感染,所以新媽媽一定要及時(shí)留意身體出現(xiàn)的各種跡象。如果出血量較大、停止后又出血、惡露氣味不好、身體發(fā)熱,這些可能是陰道感染的跡象,所以要及時(shí)向醫(yī)生、護(hù)士或有過(guò)分娩經(jīng)驗(yàn)的人咨詢。

乳房變化

乳腺疾病是產(chǎn)后新媽媽的高發(fā)疾病。產(chǎn)后乳腺炎通常發(fā)生在產(chǎn)后10~14天。急性乳腺炎產(chǎn)生的原因主要有兩個(gè):一是乳汁淤積很可能導(dǎo)致入侵細(xì)菌的繁殖生長(zhǎng);另外,細(xì)菌也由乳頭破損、皸裂處沿淋巴管入侵。其治療措施一般采取臥床休息、熱敷、增加水分?jǐn)z取及抗生素治療。如癥狀非常嚴(yán)重,已有明顯的發(fā)熱、疲憊癥狀,或是乳頭有破皮、皸裂的狀況等,不要羞于說(shuō)出口,要及時(shí)到醫(yī)院就診。產(chǎn)后乳房的變化會(huì)衍生出一系列的問(wèn)題,所以新媽媽一定要提高警惕,科學(xué)地坐月子,保護(hù)好自己的身體。

陰道松弛

曾有數(shù)字顯示,20%~50%的女性有陰道松弛方面的困擾,但實(shí)際只有不足5%的人到醫(yī)院檢查。一般人都會(huì)以為陰道松弛是一種自然變化的現(xiàn)象,因此不予理會(huì)。產(chǎn)后陰道松弛有很多原因,如分娩過(guò)程中引產(chǎn)造成的陰道損傷、多次分娩、產(chǎn)后缺乏運(yùn)動(dòng)、產(chǎn)褥期盲目減肥、不注意營(yíng)養(yǎng)或者過(guò)于勞累,進(jìn)而導(dǎo)致盆腔肌肉群恢復(fù)不良等。陰道本身有一定的修復(fù)功能,產(chǎn)后出現(xiàn)的擴(kuò)張現(xiàn)象3個(gè)月后即可恢復(fù)。但經(jīng)過(guò)擠壓撕裂,陰道中的肌肉受到創(chuàng)傷,其恢復(fù)需要更長(zhǎng)的時(shí)間。另外,產(chǎn)后需要及時(shí)通過(guò)一些鍛煉來(lái)加強(qiáng)肌肉彈性的恢復(fù),促進(jìn)陰道緊實(shí)。

很多人誤認(rèn)為只有自然分娩才會(huì)導(dǎo)致陰道松弛,其實(shí)剖宮產(chǎn)也會(huì)有陰道松弛的現(xiàn)象發(fā)生。所以新媽媽?xiě)?yīng)到醫(yī)院婦科做定期的檢查,聽(tīng)取醫(yī)生的意見(jiàn),科學(xué)地保養(yǎng)自己的身體。對(duì)于考慮采用陰道緊縮術(shù)者,應(yīng)慎重選擇。

排尿問(wèn)題

尿失禁是產(chǎn)后新媽媽的常見(jiàn)問(wèn)題。導(dǎo)致尿失禁的原因首先是女性尿道相對(duì)比較短,其次是生產(chǎn)時(shí)胎兒通過(guò)產(chǎn)道,使得膀胱、子宮等組織的肌膜受傷、彈性受損。為避免出現(xiàn)尿失禁的現(xiàn)象,新媽媽?xiě)?yīng)避免過(guò)早勞動(dòng),注意預(yù)防便秘,還要有意識(shí)地經(jīng)常做提肛運(yùn)動(dòng),慢慢恢復(fù)盆底肌肉的收縮力,一段時(shí)間后尿失禁便會(huì)自行緩解、消失。如果情況仍未好轉(zhuǎn),要及時(shí)去醫(yī)院就診。

內(nèi)分泌的變化

隨著寶寶產(chǎn)出體外,新媽媽身體內(nèi)分泌的雌激素和孕激素水平下降,陰道皺壁減少。同時(shí),各種腺體的功能,如外陰腺體的分泌功能和抵抗力也開(kāi)始減弱。這時(shí),需要調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,改善產(chǎn)道不適的感覺(jué)。內(nèi)分泌疾病不僅會(huì)表現(xiàn)為女性面部長(zhǎng)黃褐斑、乳房腫塊和子宮肌瘤,還可能引起免疫系統(tǒng)疾病、骨質(zhì)疏松癥、高脂血癥等病癥。治療時(shí)應(yīng)著重從調(diào)理氣血、化淤散結(jié)等方面著手。另外,女性還應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,多吃新鮮蔬菜及高蛋白、低脂肪的食物,還應(yīng)保持每天都吃一定量的水果,以補(bǔ)充體內(nèi)水分和營(yíng)養(yǎng)的代謝。

子宮內(nèi)膜炎

子宮內(nèi)膜炎是產(chǎn)褥期最常見(jiàn)的疾病之一,其發(fā)病率約為3.8%,主要發(fā)生在產(chǎn)后2周內(nèi),其治療以抗生素為主。另外,對(duì)于剖宮產(chǎn)后的傷口發(fā)炎也應(yīng)該特別地予以注意,傷口發(fā)炎多發(fā)生在剖宮產(chǎn)手術(shù)后的1~2周內(nèi)。主要由于剖宮產(chǎn)的傷口比自然產(chǎn)大,出血量也隨之增多。一般而言,手術(shù)時(shí)間越長(zhǎng),出血量越多,傷口感染的機(jī)會(huì)就會(huì)越大。子宮內(nèi)膜炎是自然分娩較少發(fā)生的并發(fā)癥,很多新媽媽沒(méi)有引起足夠的重視,如不及時(shí)治療或治療不當(dāng),會(huì)致使慢性婦科病,困擾一生。

腰腿痛

許多新媽媽在產(chǎn)后或多或少都會(huì)感到腰腿痛。這是因?yàn)樵谌焉锲陂g,胎兒的發(fā)育、子宮的增大使腹部變大,重量增加。變大的腹部向前凸起,為適應(yīng)這種生理改變,身體的重心就必然隨之發(fā)生改變,腰背部的負(fù)重加大,所以孕婦的腰背部和腿部常常感到酸痛。

到了分娩的時(shí)候,新媽媽多采用仰臥位,新媽媽產(chǎn)后的大部分時(shí)間都是躺在產(chǎn)床上,并且不能自由活動(dòng),伴隨分娩時(shí)消耗大量的體能和熱量,腰部和腿部都會(huì)產(chǎn)生疼痛。

認(rèn)真了解坐月子

當(dāng)聽(tīng)到寶寶呱呱墜地的第一聲哭喊時(shí),相信每一位新媽媽都會(huì)感到無(wú)比的自豪和欣慰,隨著一個(gè)小生命的降臨,新媽媽迎來(lái)了生命中最光輝、最神圣的時(shí)刻——成功孕育了一個(gè)生命。而從這個(gè)時(shí)刻起,新媽媽也進(jìn)入了坐月子期。

坐月子在女性的一生中真的那么重要嗎?事實(shí)上,坐月子是女性健康的一個(gè)重要轉(zhuǎn)折點(diǎn),可以說(shuō),如果將坐月子作為調(diào)理身體的最好時(shí)機(jī),那么就可以有效地祛除身體的許多毛病,使身體更加健康,讓女性朋友們更加美麗、更富有魅力。但是,如果在坐月子中使用錯(cuò)誤的方法調(diào)養(yǎng)身體,會(huì)加快女性身心的變化速度,使體形走樣、體力消耗、骨質(zhì)疏松、身體鈣質(zhì)大量地流失,更令人不敢想像的是更年期會(huì)提前到來(lái)。

每一位女性在懷寶寶的時(shí)候,子宮被撐大了,身體的內(nèi)臟也會(huì)因?yàn)樘旱臄D壓而變形。在分娩之后,子宮又因?yàn)槭チ藟浩榷兊盟煽澹l(fā)生這樣大的改變之后,身體原有的生理機(jī)能又會(huì)讓腹內(nèi)各個(gè)器官的位置還原。在這個(gè)轉(zhuǎn)折時(shí)期,如果抓住了良好時(shí)機(jī)進(jìn)行健康調(diào)理,會(huì)使體內(nèi)器官恢復(fù)原有的機(jī)能,這樣的改變就是體質(zhì)轉(zhuǎn)變的一次飛躍,更有可能讓自己身體原來(lái)不好的癥狀統(tǒng)統(tǒng)消失,擁有更加健康的身體。

如果在月子時(shí)期忽視了飲食以及生活方式的調(diào)解,會(huì)適得其反。由于器官功能的轉(zhuǎn)變會(huì)使全身細(xì)胞被破環(huán)、內(nèi)臟收縮功能減退,造成激素分泌失調(diào)、內(nèi)臟下垂、內(nèi)分泌失調(diào)。很多女性不明白這一點(diǎn),如果坐月子期間沒(méi)有調(diào)節(jié)好,致使內(nèi)臟下垂,時(shí)間一長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致內(nèi)臟功能不正常,隨之會(huì)出現(xiàn)脹氣、腰酸背痛,日積月累,使一些疾病成了產(chǎn)后新媽媽的常見(jiàn)病,如生理調(diào)節(jié)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、潰瘍、記憶力減退、雙眼總是感覺(jué)疲勞、臉上出現(xiàn)斑點(diǎn)、脫發(fā)、皮膚皺紋增多等很多未老先衰的癥狀。健康、科學(xué)地坐月子是每一位新媽媽的必修課,也是新媽媽人生健康的新起點(diǎn)。

傳統(tǒng)習(xí)慣都會(huì)認(rèn)為坐月子的時(shí)間為1個(gè)月,其實(shí)這并不完全正確。坐月子是指胎兒、胎盤(pán)娩出后,新媽媽的身體和生殖器官?gòu)?fù)原的這段時(shí)間,正常情況下需6~8周,也就是42~56天。在這段時(shí)間里,新媽媽?xiě)?yīng)該以臥床休息為主,休養(yǎng)調(diào)息,促進(jìn)生殖器官和機(jī)體的盡快恢復(fù)。

在懷孕期間,新媽媽身體的各個(gè)系統(tǒng)都要發(fā)生一系列變化。子宮的變化最為明顯,子宮肌細(xì)胞肥大、增殖、變長(zhǎng),到妊娠后期子宮重量增加為非孕時(shí)的20倍,容量增加100倍以上,這些變化都要在產(chǎn)后逐漸恢復(fù)正常。特別是在分娩時(shí),新媽媽身體已受到了一些損害,也需要一定時(shí)間的恢復(fù)。這些恢復(fù)和器官的復(fù)原,都要經(jīng)過(guò)產(chǎn)褥期的休息和調(diào)養(yǎng)才能實(shí)現(xiàn)。必須注意的是,新媽媽身體的恢復(fù)不僅是時(shí)間的問(wèn)題,還決定于產(chǎn)褥期新媽媽的心情、飲食、休息、鍛煉等多方面的調(diào)養(yǎng)。調(diào)養(yǎng)得當(dāng),則恢復(fù)快,且無(wú)后患;若調(diào)養(yǎng)失宜,則恢復(fù)較慢,往往還會(huì)留下產(chǎn)后疾病,俗稱(chēng)月子病。

現(xiàn)代坐月子的營(yíng)養(yǎng)觀

月子餐的營(yíng)養(yǎng)要均衡

新媽媽可以通過(guò)多吃肉類(lèi)和雞蛋來(lái)保證每天攝入100克左右的蛋白質(zhì),雞蛋每天吃2~3個(gè)就可以了,最好不要食用油炸食品。可以喝紅糖水來(lái)補(bǔ)鐵,但不要長(zhǎng)時(shí)間飲用,一般在產(chǎn)后10天以內(nèi)飲用即可。新媽媽要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,吃一些蔬菜和水果,但忌吃刺激性的蔬菜和生冷水果。

少食多餐,葷素搭配

產(chǎn)后新媽媽在坐月子期間食欲會(huì)有所增加,但不是吃得越多越好,也應(yīng)講究少吃多餐。每餐一葷、一素、一湯維持營(yíng)養(yǎng)均衡。鴿子、甲魚(yú)等高蛋白、含熱量高的食物不易早吃。人參、桂圓、荔枝等食物在排完惡露后才能吃。

合理的采用階段性食補(bǔ)

☆第一階段

第一周是新媽媽排出惡露的黃金時(shí)期,同時(shí)產(chǎn)前的水腫以及身體多余的水分,也會(huì)在此時(shí)排出。因此,第一周暫時(shí)不要吃得太補(bǔ),以免惡露排不干凈。中醫(yī)建議產(chǎn)后新媽媽?xiě)?yīng)多吃以下食物,有利于補(bǔ)血和催乳。雞蛋、豆腐皮、赤豆、黑米、紅棗、山藥、胡蘿卜、香菇、番茄、豬蹄、黃豆、鯽魚(yú)等。

☆第二階段

第二周惡露逐漸減少,顏色和第一周比較不那么鮮紅。另外,產(chǎn)后會(huì)伴隨腰酸背痛的癥狀,傳統(tǒng)上所謂吃什么補(bǔ)什么,因此建議可食用麻油腰花以減輕腰酸背痛的不適。在炒麻油腰花時(shí)可以加入中藥杜仲以提高效用,杜仲性溫味甘,是固筋骨和強(qiáng)腎的藥材。

☆第三階段

惡露此時(shí)已經(jīng)排盡,應(yīng)該是補(bǔ)氣血的時(shí)候,也就是進(jìn)補(bǔ)的時(shí)機(jī)。而進(jìn)補(bǔ)最常使用的食材就是麻油雞。傳統(tǒng)上坐月子煮的麻油雞多半使用母雞,也有人使用烏骨雞。雞肉由于性溫味甘,又富含豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、鈣、磷、維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素C、維生素E等,具有強(qiáng)脾胃、補(bǔ)腎、助陽(yáng)補(bǔ)虛以及活血止痛等功效。

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