第一部分 衰老的原因

第一章 衰老是什么？如何優雅地老去？

“你今年幾歲了？”

大多數人都基于常識或禮貌，不會隨便問別人年齡，但我卻經常被問到這個問題。2004年，那年我31歲，剛開始工作，就有病人問我這樣的問題，因為他們覺得我看起來太年輕了，不適合做整形醫生。不幸的是，那個時代已經一去不復返了，現在病人問我年齡，更多的是出于好奇。有一次，一位手術后從麻醉中醒來的病人問護士：“尹醫生都那么老了，頭發怎么還那么多？”

在社交媒體上，我的評論區里說什么的都有。

“這個醫生看起來像20歲，但我覺得他60歲了。”

“你和我奶奶一樣老，卻可以冒充我表弟?！?/p>

“我怎么會被一個比我爸還老的男人吸引呢？真受不了。”

“你看起來棒極了！”

或者是我最喜歡的：“他的頭發看起來是黑色的，但我打賭那下面一定是白的?！?/p>

在私人診所工作20年的我，真的很同情我的病人，他們常常站在鏡子前面，抬起臉龐，憧憬著自己年輕時的模樣，內心激動無比?，F今社會崇尚年輕，人們渴望保持年輕，想要去扭轉衰老，這是很自然的事情。人們判斷我是否知行合一或我的建議是否有效的依據，就看我跟同齡人比起來是否更年輕。這是我經常被問及年齡的根本原因。

如果你上網搜索我，就會找到我的真實年齡和生日（互聯網能查到完全正確的信息，而且任何人都可以獲取，這真是讓人后背發涼）。盡管如此，每當有人在網上問我的年齡時，我都很樂于回答。并且經常會開玩笑隨口說來，從21歲到85歲不等，以此自娛自樂。最瘋狂的是，無論我怎么回答，大家都會相信我！

“真的嗎？85歲的你看起來真不錯！”

“哇，我不知道你才24歲。我還以為你已經40歲了。你看起來糟透了！用用護膚品吧！”

“你在二戰中當過戰斗機飛行員？太酷了！”

撇開玩笑和幻想的年齡不談，衰老是大多數人在某個時刻都會開始考慮的問題，甚至有些人會比其他人關注得更早。我的一些病人在20多歲的時候就已經開始擔心皺紋問題了。盡管大家都說年齡只是一個數字，但衰老要比這個數字或者自身的感覺復雜得多。如果你感覺自己老了，但又想重新找回年輕的感覺，該怎么辦？如果你的外表和感覺不符怎么辦？如果你不僅想外表看起來更年輕，還想內在身體機能得到提升，有更多的能量、更強的活力、更敏捷的思維、更強壯的肌肉，以及像年輕人一樣的心、肺、肝、腎和激素平衡，那該怎么辦？很多人都想知道這可能嗎？能實現嗎？尹醫生，請告訴我們這是可能的！

衰老是一件很有趣的事情（但當它突然有一天發生在你身上時，就不那么有趣了）。前一天，你還覺得自己和以前沒什么兩樣，第二天一覺醒來，你感覺從床上爬起來有點困難。你覺得自己怪怪的，不像自己，然后照照鏡子，“天哪！怎么會這樣？我是什么時候從辣妹變成Golden Girl[1]的？”或者像我一樣抓狂，“我是什么時候長出了像爸爸一樣的灰白頭發和川字紋的？”每當這時你就會幻想，如果有一種治療衰老的方法該多好。

你是不是期盼著我有答案？

是的，我有！但是，在深入探討扭轉衰老的具體方法之前，讓我們先來談談什么是衰老，什么不是衰老。

衰老簡史（和神話）

衰老并不是21世紀才有的問題?？赡軓娜祟惸軌蛟谒娴褂爸锌吹阶约和庠诘淖兓蚋杏X到自己身體機能衰退開始，他們就已經對衰老的概念十分癡迷了。我們對衰老的關注與人類歷史文明同步，也許這是人類對死亡的普遍恐懼所致，但我認為還有其他原因。我們都經歷過年輕時朝氣蓬勃的狀態，我想當你不再有這種感覺時，你一定有所察覺。你想找回那種活力，你想找回所有年輕人都擁有的光輝之美（無論他們當時是否自知）。

現在我對自己年齡的感覺與二十幾歲時大不相同。2018年的一項研究1調研了年齡在10歲到89歲之間的人們對于衰老的看法，結果發現，年齡越大的人越想長壽。他們也更有可能說，自己感覺（精神上）比實際年齡年輕。而年輕人則普遍不太關心長壽問題。當然，在他們20多歲的時候，所謂的衰老還是很遙遠的事情。他們也不太可能說自己感覺比實際年齡年輕。

人們對衰老的態度確實發生了變化。200年前，老年人普遍更容易受到尊敬、贊美和頌揚?，F在某些國家仍然延續這樣的習俗，比如在我的祖籍韓國，每年新年第一天，我們的傳統是晚輩向長輩拜年，作為交換，長輩會給晚輩壓歲錢。老實說，我很期待，因為我常?；孟胫棠探o我印有本杰明·富蘭克林頭像的百元大鈔。然而不幸的是，通常塞到我手里的是一疊印有喬治·華盛頓頭像的一塊錢。哦，好吧，小孩子可以做夢，不是嗎？

在美國，沒有類似的傳統。我的孩子們可能樂意向我鞠躬，只要我至少給他們10美元。所以，一直以來，也許我們更看重的是錢，而不是長輩的智慧?；蛘呤浅鲇诰次沸睦恚涸谀承┪幕?，人們相信世世代代的祖先一直在注視和評判著我們，這讓一些人不僅對長輩，而且對逝去的祖輩保持敬意。

但這種尊重似乎已經消失了，尤其是在西方世界。在整個20世紀，隨著衰老日益被醫療化，老年人更多地被描繪成失能、多病或滑稽可笑的形象，并最終被邊緣化或冷落。

在以年輕人為中心的時代背景下，我們當然不愿意看到自己老了、病了或傻了。其實年齡增長也有很多好處，包括認知、經驗和眼界的提升，但當我們接收的信息都是年輕就是好時，就很難關注到這些了。無論好壞，現在西方文化在很大程度上影響著其他文化。我擔心類似向長輩拜年這樣的傳統很快就會在世界各地被遺棄。

自人類文明誕生以來，人們就一直在尋找延緩衰老——至少是容顏衰老的方法。古埃及就有關于除皺霜的記載。古印度認為衰老是內分泌失調的結果。在中國古代，人們用草藥和食療的方法來抗衰老，以恢復體內的平衡。

有些文化甚至認為，生命真的可以長盛不衰。古代瑜伽修行者相信，掌握“氣”（生命能量）是抗衰老的秘訣。在神話中，一些瑜伽修行者聲稱自己能活幾百年，通常是通過極端的修煉，據說除了空氣和陽光什么都不吃。2即使有可能通過這些練習活這么久，但誰又會想這樣活著呢？我肯定不會！

大家可能都知道，《圣經·舊約》中有記載幾百歲的老人。據說亞當活了930歲，諾亞活了950歲。梅圖塞拉比他們活得都長，活了969歲！在古代佛教傳說中，一些智者（尤其是佛）能活10萬年或更長。3如果你了解各種亞洲文化或聽說過古希臘和古埃及的長壽故事，你就會發現有各種關于人們活了幾萬年、幾十萬年甚至幾百萬年的夸張傳說。4經歷這么久，他們最終可能不會容光煥發，但如果你相信這些夸張的傳說，那這些老人肯定騙過死神好幾回。

現實生活中的衰老

這些關注和野心依然存在。我的朋友、《紐約時報》（The New York Times）暢銷書作者戴夫·阿斯普雷（Dave Asprey）已經把通過飲食、斷食和生物黑客療法活到180歲作為自己的目標。相比于那些長壽傳說，他至少有可能達到或接近這個目標，而且他并不是唯一有長壽愿望的生物黑客。我們對衰老以及衰老對人體的作用了解得越多（見下一章），我們就越有可能對衰老過程的負面影響部分進行干預，直到生命終結。接下來我們還能了解到，如何將這個終結推遲到生物在邏輯上可能達到的最大限度。目前為止，官方證實的世界上最長壽的人是一位名叫讓娜·卡爾芒（Jeanne Calment）的法國婦女5，她于1997年去世，活了122歲零164天?，F在我們對健康和保健的認知要比1997年多得多，如果我們能在這一記錄上再增加50多年，不算過分吧？當然，抗衰老和萬古不死是不同的。我敢肯定，我們還沒有想出如何戰勝死神實現永生，無論如何，死亡終將到來。但在生命終結之前，我們能為自己的感覺、身體的機能以及外表做些什么呢？

我想很多人都會同意，如果一個人覺得自己已經有幾千歲那么老了，那么活幾千年也不值得。我們都有耳聞一些人在晚年生活非常艱難，基本上是靠現代醫療手段支撐和維持生命。這不是我想要的養老方式，我想你也同意。但是，如果可以的話，我希望自己能活到100歲（或者和戴夫一起活到180歲），同時仍然感覺精力充沛、行動自如、頭腦清醒。我希望能過上充滿活力和生機的生活，然后很快死去，而不是像許多人那樣經歷身體機能衰退，以及長期的病痛、藥物和手術。

許多抗衰老專家用健康壽命（health span）一詞來形容身體健康，即沒有因為身體衰老而出現殘疾和慢性疾病的年數。這與壽命形成了鮮明的對比，后者是指無論處于何種狀態，只是活著的年數。如果到了晚年，你喪失了勞動能力，或者因為其他原因無法享受生活，這樣的長壽又有什么意義呢？我認為，比起長壽，我們大多數人真正想要的是延長的健康壽命，而幸運的是，這正是我們最有可能干預并獲益的事情。

健康的老化是一個自然過程。隨著年齡增長，我們的身體機能逐漸減退，這是一個漸進式的正常的過程。不正常的是過早衰老、快速衰老，還有垃圾食品、久坐不動的生活方式、環境中的工業化學品或嚴重的慢性壓力造成的衰老。早衰的癥狀在很大程度上也是可以預防的：皮膚皺紋和松弛、關節疼痛、思維混亂、記憶力衰退、疲勞，行走、爬樓梯或運動時感到力不從心，以及所謂的衰老疾病[2]的早期發病，從糖尿病到心臟病，從自身免疫病到認知障礙。

沒有理由讓我們在生命的最后幾十年喪失認知能力。關節疼痛、糖尿病、心臟病或記憶力衰退并不是你我的宿命。改變如今的生活方式可以在未來避免這些衰老癥狀的發生。只有20%～25%的衰老是由基因決定的，衰老與否以及以怎么樣的方式衰老75%～80%取決于你自己。6你可以在所謂的晚年仍能保持身體敏銳、靈活、無痛和功能正?！，F在開始為保持年輕做出改變，這件事永遠不嫌早。無論身體狀況如何，你都可以逆轉身體內在機能退化的過程，支持身體的自然修復和排毒。人的身體非常善于自愈，只要我們不阻礙它。當你停止干擾身體自身已有的強大的如消化、自噬、膠原蛋白生成和免疫功能時，你將見證并感受到巨大的變化。

評估身體的內外年齡

你對衰老這件事有什么看法？它對你意味著什么？你最想解決的問題是什么？你最大的困難是什么？你最關心的問題是什么？你想更多地了解什么，你愿意為此付出什么？

在深入閱讀這本書之前，請你仔細想想這些問題。你可能會發現，其實你也挺喜歡老年生活中的某些部分的（即使你剛過而立之年），你并不想回到那個缺乏安全感、情緒化的年輕歲月。但是，衰老也可能有一部分是你不喜歡的，這很自然。在我看來，年齡增長、青春流逝所換來的智慧和經驗非常值得，但你仍會懷念年輕時的容顏、身體和大腦。我明白，我自己也有這種感覺。

想想衰老對你的困擾是什么，以及這些困擾是自然衰老的實際表現，還是你沒有盡全力照顧好自己身體造成的。想想你是否愿意改變生活方式，讓身體更年輕。

在了解如何逆轉衰老之前，讓我們先評估一下你現在的狀況。

在每一個板塊，請勾選與你相符的內容，并在下面列出那些特別困擾你的問題，這樣你就可以清楚地知道應該在哪些方面聚焦?！癥ounger for Life計劃”可以預防許多早衰癥狀，并能大大減少這些清單上的不適癥狀和外表問題。

告訴我：在勾選了這些選項之后，你感覺如何？你可能會發現，你對衰老的擔憂主要是外表方面的，還是健康方面的，或者是情緒和心態方面的?；蛘?，你可能在所有板塊中都勾選了幾項。現在你對自己的情況有了一個大致的了解，這是好事情。接下來你就可以開始跟蹤自己的改善情況了。

[1] 源自1985—1992年美國一部熱播劇Golden Girls，講述4位有婚史的中年女性的生活瑣事?！g者注

[2] 學術界稱為年齡相關疾病（age-related disease）?！g者注