在做完腫瘤手術后，常規需要放置引流管，其主要目的是引流胸膜腔、腹膜腔內的氣體和液體。以肺癌術后行胸腔閉式引流為例，放置引流管是為了維持胸膜腔內的負壓，使肺組織保持在舒張狀態，從而進行正常的呼吸運動，由此預防或治療胸膜腔的感染。

進行胸腔閉式引流，一方面是為了保證正常呼吸，使胸腔內部呈負壓狀態。在手術中，胸壁由于被切開而導致胸腔內壓力與外界大氣壓相同。放置引流管是為了盡快恢復手術前胸腔內的負壓狀態，減少大氣壓對呼吸以及循環的影響。另一方面，手術后的創面會出現滲血和滲液，部分肺組織創面在完全愈合前會漏出一部分氣體。放置引流管可以保證這些滲出物和漏出氣體被充分排出，從而促進創面愈合與肺組織復張，達到消滅胸腔內空隙、避免手術后胸腔感染、加快術后恢復的目的。

同時，通過觀察引流管內引流液的顏色、性狀、總量、波動情況等，醫生可以更加準確地判斷術后是否存在持續性肺漏氣、出血、乳糜胸等并發癥。如果出現，醫生可以做到及時處理，不影響術后恢復。

為了早日恢復到正常生活狀態，在腫瘤手術治療后，及時采取科學、合理的康復措施，對于腫瘤患者術后快速康復以及減少并發癥尤為重要。

腫瘤術后應該加強營養并及早進行康復鍛煉，主要包括以下幾個方面。

1.加強營養　為了保證手術后傷口的愈合，增強人體的免疫力，可以適當多吃富含優質蛋白的食物（如瘦肉、雞蛋、魚蝦），以及蔬菜、水果，補充人體所需要的必需氨基酸、維生素以及微量元素，促進身體早日恢復。

2.四肢鍛煉　在醫生的指導下盡早下床活動，進行四肢的鍛煉，保持血流通暢，預防靜脈血栓形成，降低肺栓塞的發生風險。

3.咳嗽鍛煉　盡早鍛煉咳嗽能力，鼓勵術后多咳嗽。這樣一方面可以促進氣道痰液和肺內滲出物的排出，保證呼吸道的通暢，避免肺部感染；另一方面可以通過有效的咳嗽幫助肺組織更好地膨脹，恢復肺功能。正如氣球需要不斷用力吹氣才能變大，肺組織就像氣球一樣，術后需要通過咳嗽的動作使其膨脹得更快更好。

4.呼吸功能鍛煉　在醫生的指導下盡早進行肺功能的鍛煉，例如練習深呼吸或者使用呼吸功能鍛煉器，這樣可以促進剩余肺的復張，緩解手術后因為切除部分肺組織導致的呼吸困難。

通常情況下，腫瘤手術后的傷口是需要換藥和拆線的。

換藥的目的是觀察傷口的愈合情況，如果傷口出現感染或者裂開，在換藥時可以及早發現，及時處理。一般每隔2~3天換1次藥，直至拆線。縫針的目的在于減少傷口愈合過程中的張力，促進傷口愈合。但縫線作為異物，難以被組織吸收，所以在傷口完全愈合后應該及時拆除。當然，近年來出現了可吸收縫線以及一些皮內縫合的方式，使傷口更加美觀，也減少了拆線的需求，但為了保證傷口的清潔干燥，術后換藥仍是必不可少的。

一般在腫瘤術后10~12天，如果傷口沒有感染，就可以順利拆線。但是對于高齡、肥胖、血糖控制不佳、營養狀況不好的患者，手術后的拆線時間會根據患者的具體情況進行延長。在拆除縫線后，可以用無菌紗布包扎2~3天，以免外界不良刺激導致傷口局部磨損，誘發瘙癢或者疼痛的出現。

嚴格掌握手術適應證，做好周密的術前準備和及時的術后處理，可以極大程度地防止術后并發癥的發生或減輕并發癥的嚴重程度，但腫瘤手術后仍不可避免地會出現各種并發癥。

腫瘤手術后常見的并發癥包括以下幾大類。

1.呼吸系統并發癥　如痰液潴留、肺不張、肺部感染、呼吸功能不全等。通常是因為手術后傷口疼痛的刺激，導致患者不能進行有效咳嗽，痰液不能及時排出而造成的。

2.心血管系統并發癥　心臟是胸腔內的重要結構，無論哪一側的肺部腫瘤手術，都不可避免地會對心臟產生一定干擾。因此，接受手術的患者，特別是年齡較大、體質較差或有基礎疾病的患者（如冠心病），可能會出現心律失常（如期前收縮和房顫）及手術后低血壓等問題。

3.傷口相關并發癥　如傷口愈合不良、傷口感染，這大多與患者的營養狀態相關。

4.其他并發癥　這一類并發癥一般在術后發生概率比較低，但危險性相對較高，諸如血胸、膿胸、乳糜胸、支氣管胸膜瘺、心腦血管意外等。其中，手術后血胸是一種后果嚴重的并發癥，需要緊急救治，必要時應及時再次探查止血。而心腦血管意外則是各類手術中均可能發生的一種并發癥，這與麻醉及圍手術期機體的應激過程相關，應激狀態下身體的各項功能均會受到影響，從而誘發心腦血管意外。

腫瘤手術對肺功能的影響應該根據患者術前的肺功能狀態、手術類型等因素來決定，尤其以肺部腫瘤手術為主。

一般情況下，能夠接受手術的患者都會在術前進行肺功能評估，評估合格后再進行手術。所以，在通常情況下，術前肺功能正常的患者，手術對肺功能的影響不大，但術前肺功能受損的患者在術后往往會出現肺功能不全的表現。

肺組織作為人體呼吸的器官，在切除后并不能夠再生，因此無論切除范圍多少，一旦損失則無法替代。切除范圍越大，短期內損失的肺功能越多。所以，進行肺葉切除的患者在術后短時間內往往會出現氣短、氣促等表現。但是，人體的構造十分精細、復雜，正常人體共有5個肺葉在維持呼吸功能，它們就好比5個氣球，可實際上，每個氣球都沒有吹到最大狀態。換句話說，在接受手術后，可能會損失掉氣球的某一部分甚至全部，造成短時間內的肺功能損失，但隨著時間的推移，只要進行合理的呼吸功能鍛煉，剩余的氣球就可以吹得更大，從而達到代償的效果，使肺功能得到有效恢復。

從另一個角度講，對于一些較大的腫瘤，它們本身因為體積大而占據了正常肺組織的空間，阻礙了肺的正常工作，那么手術切除后非但不會降低肺功能，甚至有可能使肺功能有所改善。

總之，在一般情況下，肺功能會在肺部腫瘤術后出現短暫下降，但是經過一段時間的術后恢復，肺功能可以恢復到術前水平。

咳嗽是肺切除術后常見癥狀之一。根據相關文獻研究，肺部手術后急性咳嗽發生率達50%~70%，急性咳嗽控制不佳，會導致部分患者出現慢性咳嗽，其發生率達30%~40%。

在肺部腫瘤手術后出現咳嗽是很常見的，大多為刺激性干咳，具體原因尚不明確，可能與術后肺部解剖結構改變導致的支氣管牽拉刺激有關。術后解剖結構的改變就如同長期有異物刺激氣道，會造成氣道高反應，導致機體產生保護性機制——咳嗽。肺部腫瘤手術后的慢性咳嗽會嚴重影響患者的生活質量及手術效果。

目前，對于肺部腫瘤術后持續咳嗽并無標準的治療方法，主要治療目的為通過功能鍛煉或者藥物治療降低或控制咳嗽的頻率，降低其對患者帶來的不利影響以及提升生活質量。由于導致肺切除術后咳嗽的病因以及治療方法不一，因此會造成肺切除術后咳嗽的治療效果不佳以及反復發作。肺切除術后咳嗽的主要治療包括病因治療以及鎮咳藥治療。鎮咳藥治療可能阻斷中樞神經通路或者外周神經通路，從而達到止咳的目的。

對于輕度咳嗽，往往不需要特別關注；如果咳嗽較為明顯，可以對癥口服鎮咳、化痰類藥物。當然，具體藥物可咨詢專科醫生，如呼吸科或胸外科醫生。同時，術后患者應在飲食及生活習慣上格外注意，盡量多休息，避免接觸刺激性氣體，減少刺激性食物的攝入。肺部腫瘤手術后的咳嗽一般可以慢慢恢復。

腫瘤手術后經過規范護理一般不會出現傷口不愈合的情況，但是仍有個別患者由于種種原因會出現傷口愈合不良甚至感染等情況。一旦出現，首先要仔細檢查傷口，判斷是什么原因導致的傷口不愈合，從而采取相應的辦法來解決。

腫瘤手術后傷口不愈合通常有以下幾種情況。

1.部分患者較為敏感，傷口內異物或者是線頭會引起機體自身的排斥反應，需要立即處理，如小心取出線頭并用碘伏消毒。

2.如果傷口出現紅、腫、熱、痛等現象，則極有可能是感染，這個時候應該勤換藥，并在醫生的指導下使用一些藥物控制感染。

3.還有一些患者合并有糖尿病，這類患者傷口愈合能力比較差，應在控制好血糖水平的基礎上適當延長拆線時間。

4.一些患者術后營養狀況較差，應注意加強營養攝入，多食用優質蛋白類食物。

5.還有一些患者體型較胖，在手術后的恢復過程中，其切口周圍的脂肪組織壞死，傷口會流出“油”狀物，專業上稱為“脂肪液化”。這部分患者需要對傷口內液化的脂肪進行充分引流，勤換藥，一段時間后傷口可以自然愈合。

總之，當術后出現傷口愈合不良時，應積極尋找原因，對癥處理。

手術后傷口疼痛困擾著許多患者，疼痛的程度與傷口大小、手術部位等有關，同時也與人的情緒密切相關。有研究表明，焦慮情緒越嚴重，機體的痛閾越低，心理上高度恐懼的患者對疼痛的敏感性更高。腫瘤手術后的疼痛是相當明顯的，例如肺部腫瘤手術可能損傷或者壓迫肋間神經，損傷胸膜，傳統的開胸手術更是需要撐開肋骨暴露手術視野，創傷較大，患者術后疼痛比較明顯。目前，腫瘤手術多為微創手術，術后疼痛較以往傳統開放手術有很大改善，但術后疼痛仍是不容忽視的問題。

腫瘤術后傷口疼痛屬于正常現象，術后切口疼痛的常見機制包括以下幾點。

1.神經損傷　大部分術后疼痛源于手術時的神經損傷，手術區域大多有神經分布，神經全部或部分損傷，會導致術后切口疼痛。

2.外周和中樞神經敏感化　術后疼痛主要表現為神經病理性疼痛，是繼發于神經或感覺傳導系統損傷的疼痛，其機制包括外周神經敏感化和中樞神經敏感化。

3.炎性反應　手術創傷后組織損傷部位的修復過程會出現炎性反應。

4.藥物因素　阿片類藥物導致痛覺過敏。痛覺過敏是外周及中樞敏感化的表現形式之一，可直接參與術后慢性疼痛的發生、發展。

腫瘤術后隨著傷口的愈合，疼痛一般會逐漸緩解。若是輕微疼痛，則不需要特殊處理，在手術傷口完全愈合后便可自行緩解；若是明顯疼痛，可口服非甾體抗炎藥。中度以上疼痛可通過肌內注射、靜脈輸注藥物予以緩解；較難忍受的疼痛也可以選擇持續靜脈給藥予以緩解。

建議患者在術后要保持傷口的清潔與干燥，定期對傷口進行消毒、換藥，以免傷口感染導致疼痛加劇。

胸部腫瘤術后通常會在胸腔內放置一根胸腔引流管，引流術區的滲液及胸腔內氣體，讓肺更好地復張。根據術后康復情況，在符合拔管標準后拔除引流管。在拔除引流管后，胸腔內仍可能存留少量胸腔積液，可以依靠人體的壁層胸膜自行吸收，無須特殊處理。一般來說，這些少量的胸腔積液會在術后1個月內逐漸被吸收。如果拔管后胸腔積液持續增多，患者出現胸悶、憋氣、發熱等癥狀，則需要及時就醫，進行相應的檢查，以排除胸腔感染、乳糜胸等情況引起的胸腔積液，必要時需要再次進行穿刺引流。

腫瘤術后出現胸腔積液的原因包括肺部感染、低蛋白血癥等，治療通常需要根據病因決定。如果是肺部感染，則可以通過藥物治療；如果是低蛋白血癥，通常可以通過一般治療、藥物治療等方式進行治療。

1.肺部感染　由于胸部腫瘤術后患者出現肺部感染，可能會導致少量胸腔內的炎性滲出，從而引起胸腔積液。患者可以在醫生的指導下合理使用抗生素進行治療。

2.低蛋白血癥　由于腫瘤患者在術后身體較差，可能會出現低蛋白血癥，導致血管內的液體滲出到胸膜腔，從而引起少量胸腔積液。患者可以多進食富含蛋白質的食物，如乳類、瘦肉或豆類等。患者也可以在醫生的指導下使用氫氯噻嗪、螺內酯等藥物進行治療。

現在的手術基本上是微創手術，手術中需要一種最為重要的工具——切割縫合器。切割縫合器類似于“訂書機”，所使用的縫合釘為金屬材質，基本上是鈦釘。醫生需要在切除的組織兩邊各訂三排縫合釘，釘完以后再用刀切開，這樣就不會出血、漏氣，或者出現其他問題。

可以說，金屬縫合釘在微創手術的發展歷史上是一個巨大的突破點，正是因為有了切割縫合器的發明，腫瘤外科才能進行微創手術。腫瘤手術中需要使用內鏡直線型切割縫合器對組織進行切割縫合，縫合器釘倉內使用的是金屬縫合釘，故手術后患者體內會存留金屬。

目前，最普遍的縫合釘是選用表面經過特殊處理（包括表面涂層、酸蝕及其他表面處理技術）的純鈦材料、鈦合金材料和純鉭材料。金屬鈦耐腐蝕、永不生銹、組織相容性好，目前使用的純鈦縫合釘在靜磁場強度 3.0T以下是安全的，也就是說術后進行1.5T或者3.0T的磁共振檢查是安全的，體內留存的縫合釘對身體影響小。

但是，如果金屬物周圍的軟組織在隨訪過程中有增大跡象，則需要考慮切緣組織增生，有切緣復發風險，應及時到腫瘤外科就診，進行專業評估。

嚴格來講，肺部腫瘤手術后仍然有可能再發現肺部結節。需要根據病情狀態及CT復查的具體情況進行分析。

對于早期肺癌患者，一般認為手術切除后就達到了治愈的目的，那么為什么還會再長結節呢？其實，長結節并不代表一定是肺癌復發了。這就像健康人群體檢也可能發現結節一樣，術后患者在復查過程中同樣也有可能出現新的結節。

肺部作為人體的呼吸器官，必然會吸入各種各樣的粉塵、顆粒，這些顆粒沉積在肺泡中就有可能在CT上表現為結節。因此，對于早期肺癌患者，術后新長出來的結節仍然有很大可能是良性的，只要密切復查監測，結節不繼續發展就不需要過度緊張。

但是，對于中晚期肺癌患者，如果術后復查過程中出現新發的結節，特別是結節在隨診過程中出現了明顯變化，例如結節變大、數量變多，那么就不能排除是腫瘤復發、轉移，需要引起足夠的重視，應進一步完善一系列檢查，幫助明確診斷。

因此，肺部腫瘤術后再長出結節并不可怕，只需要定期復查，嚴密監測。對于高度可疑復發的結節，則要進行進一步檢查，以明確其性質，避免結節進一步增大而影響后期的治療效果。