第二章　胃腸“怠工”——消化不良

消化吸收“流水線”

先來認識一下食物消化的兩大“神器”——消化道和消化腺。

我們吃進去的食物需要經過充分的消化和吸收才能被人體所利用，消化系統就是負責該項任務的“大工廠”。消化系統由消化道和消化腺（圖2.1）兩部分組成。消化道是一條長長的管道，包括口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸和肛管。消化腺包括唾液腺、肝臟、胰腺等，負責生產消化液，幫助食物消化。消化的過程包括物理消化和化學消化兩部分，食物在消化道被機械地磨碎磨細屬于物理消化過程，而化學消化是在消化液的幫助下將食物進一步分解為人體可直接吸收的物質。

口腔是食物消化的“1號車間”。

食物的消化始于口腔，包括牙齒、舌頭等合作將食物切碎、攪拌（物理消化）和唾液對食物的分解（化學消化）。唾液中含有多種消化酶，可以對食物進行化學消化。我們在慢慢咀嚼饅頭時會覺得饅頭很甜，這是因為饅頭的主要成分是淀粉，而唾液中含“唾液淀粉酶”，可以把淀粉分解成麥芽糖。

胃是消化的“最大車間”。

食物通過口腔的消化變成食團，隨后通過咽和食管進入胃部。胃是消化道最膨大的部分，容量大約有1.5升。胃壁彌漫分布許多消化腺，一個成年人每天要分泌2～3升左右的胃液，這些胃液主要包括：鹽酸（消毒，殺死食物中的病菌）、胃蛋白酶（將蛋白質分解為多肽）、黏蛋白液（保護胃內壁不被鹽酸腐蝕）等。胃像一個磨坊，有食物它就不斷地蠕動，將食物磨碎，再加上胃液里的鹽酸、胃蛋白酶等對食物進行初步消化，食物在這里發生物理消化和化學消化后面目全非，最終變成了粥樣的“食糜”。胃就這樣不斷地接受、處理加工原材料，之后將其推送到小腸。

小腸“肩挑”消化和吸收雙重重任。

小腸既是負責消化的場所，也是吸收營養物質的主要場所。小腸蠕動對食糜進行物理消化，同時通過肝臟分泌的膽汁、胰腺生產的胰液以及自身分泌的腸液對食物進行進一步化學消化，通過這些工序，食物也就消化得差不多了。小腸黏膜有許多皺褶，被絨毛和微絨毛覆蓋，形成了巨大的吸收面積，小腸將營養物質和水吸收，輸送到身體各處，而食物殘渣、部分水分和無機鹽等則被推入大腸。

大腸負責“收尾檢場”。

大腸把小腸運送過來的殘渣再“檢查”一遍，將水、無機鹽和部分維生素吸收，最后把不要的廢渣形成糞便，通過肛門排出體外。