前言

胃，可以說(shuō)是一個(gè)默默無(wú)聞的“勞模”，是一個(gè)誰(shuí)都離不開，卻也最容易被忽視的器官。只有當(dāng)胃不舒服或者不能正常吃喝時(shí)，人們才會(huì)留意它的存在，每當(dāng)此時(shí)，個(gè)中痛苦也只有當(dāng)事人自己知道，脫口而出的便會(huì)是：“我今天胃怎么這么不舒服……”有一位親自手術(shù)治療過(guò)患者的事兒一直都讓我難以忘懷。她是一位干練漂亮的公司白領(lǐng)，二十七八歲的樣子，因?yàn)槲赴┎坏貌蛔鋈盖谐m然手術(shù)獲得了成功，她也獲得了長(zhǎng)期生存的權(quán)利，但生活質(zhì)量卻非常之低，只因?yàn)樗奈笡](méi)有了，飲食習(xí)慣不得不改變，長(zhǎng)期需要少食多餐，一天要吃五六頓飯。上班時(shí)，當(dāng)團(tuán)隊(duì)要開會(huì)了，她卻到點(diǎn)兒該去吃東西了，不得不說(shuō)這確實(shí)影響了團(tuán)隊(duì)和她個(gè)人的工作效率。不僅如此，另外一個(gè)難言之隱也一直苦苦困擾著她，就是自從手術(shù)以后，她排氣（俗稱放屁）不僅次數(shù)多，而且奇臭無(wú)比。每每此時(shí)，她都感覺自己就像一個(gè)犯罪嫌疑人！單說(shuō)這兩點(diǎn)困擾，就讓她非常痛苦，甚至毫不夸張地說(shuō)可以毀掉她的職業(yè)生涯，讓她隨時(shí)想到退出職場(chǎng)。

胃，又是一個(gè)極其脆弱的“玻璃”器官，極易受到磕碰傷害，甚至多種貌似毫不相干的事兒也可能會(huì)傷及到它。比如吸煙，按照常理理解，受傷的不言而喻會(huì)是呼吸道。我在這里非常確切地告訴大家，吸煙同樣會(huì)造成食管和胃的傷害以及賁門的松弛，更與胃癌、食管癌的發(fā)生密切相關(guān)。更重要的，常常有人說(shuō)，胃是人體的第二大腦，確實(shí)不無(wú)道理。不管動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還是臨床觀察，都證明不良情緒會(huì)通過(guò)神經(jīng)中樞及體液免疫等全身系統(tǒng)的改變最終造成胃黏膜組織的受傷，甚至癌變。你是否有這樣的經(jīng)歷，因?yàn)橐恍┥瞵嵤潞蛣e人怒目圓睜大吵一架，或者因與對(duì)方的觀點(diǎn)相左而爭(zhēng)個(gè)面紅耳赤，憤怒之余，會(huì)感覺血脈僨張，頭暈耳鳴，胸口“怦怦”跳？重點(diǎn)是您再想想接下來(lái)可能發(fā)生的事兒。中國(guó)有句古話，叫“氣急攻心”，憤怒爭(zhēng)執(zhí)之后，您是否感覺自己的胃口變得很差，無(wú)論面對(duì)何種美食都感到索然無(wú)味興致全無(wú)？這并非是一種簡(jiǎn)單的主觀感受，實(shí)際上，人處于憤怒、抑郁、焦慮等不良情緒中時(shí)，胃黏膜也會(huì)受傷。因?yàn)槲改c道其實(shí)是人體情緒的一面“鏡子”，人體的情緒狀態(tài)與機(jī)體的消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)緊密聯(lián)系。當(dāng)人出現(xiàn)憤怒、焦慮、抑郁等不良情緒時(shí)，機(jī)體就會(huì)不可避免的經(jīng)歷一次“炎癥風(fēng)暴”，胃腸道受到?jīng)_擊后產(chǎn)生一系列的變化，內(nèi)在表現(xiàn)為胃腸道黏膜充血、水腫、糜爛甚至潰瘍出血，消化蠕動(dòng)功能紊亂，甚至停擺；外在則表現(xiàn)為反酸、噯氣等等自己可以體會(huì)得到的一系列的癥狀。

三十多年的消化腫瘤外科的工作生涯，親眼目睹了太多的鮮活事例，我深深體會(huì)到對(duì)于胃的養(yǎng)護(hù)，人們確實(shí)存在諸多的誤區(qū)。比如一個(gè)非常普遍的情況就是一旦出現(xiàn)胃部癥狀，不去想想誘因或者問(wèn)題在哪，而是過(guò)多本能地想到依靠藥物解決。我聽到最多的一句話“大夫，我得吃點(diǎn)啥藥？”其實(shí)，多數(shù)情況是因?yàn)樯罟ぷ鲏毫^(guò)大或者面臨一些重大變故等造成的胃暫時(shí)的不舒服，只要去除誘因，比如工作生活中著急上火的事兒解決了，胃自然而然就舒服了；一些與消化不良相關(guān)的壞習(xí)慣戒掉了，比如大酒不喝了，一天一包煙不吸了，胃也就舒服了。我剛剛在我的頭條號(hào)“暖胃大叔田艷濤主任”上發(fā)表了一篇題目叫作《胃病竟然是“精神病”！您信嗎？》的科普小文，發(fā)布不到24小時(shí)，閱讀量突破了5萬(wàn)人次，留言數(shù)百條，究其原因，就是道出了大家的心聲和痛點(diǎn)。其中一位叫“細(xì)品人生五味雜陳”的網(wǎng)友，寫了一段話讓我感慨萬(wàn)分：“這篇文章的驚艷不亞于九陰真經(jīng)，這位暖胃大叔道出了胃病真諦。讀懂了這篇文章，至少應(yīng)該有50%胃病患者會(huì)脫離苦海，并免于胃鏡檢查。在追求治愈癌癥的各類方法中，找到發(fā)病的根本原因才是正解。必須為您點(diǎn)贊，因?yàn)槟辛己玫尼t(yī)德，敢于講真話！”我真的受寵若驚，可愛的網(wǎng)友給我拔了高，上升了層次，其實(shí)，我只是說(shuō)出了一位腫瘤外科醫(yī)生的切身體會(huì)罷了。類似這樣的互動(dòng)會(huì)時(shí)時(shí)讓我感動(dòng)不已，更是我科普創(chuàng)作的不竭動(dòng)力。

我本人是心甘情愿甚至是有些癡迷做醫(yī)學(xué)科普的，我是從事胃癌胰腺癌外科專業(yè)的，見慣了中晚期腫瘤在治療過(guò)程中多方的努力付出與艱辛，而發(fā)病率位居前三的胃癌又是一個(gè)典型的生活方式癌，完全可以通過(guò)科普改變大家的認(rèn)知，比如改變吃飯的習(xí)慣，比如堅(jiān)持使用公筷公勺就可以斬?cái)喽鄶?shù)幽門螺桿菌的傳播，但是要改變固有的生活方式何其容易？我曾悄悄留意過(guò)，單說(shuō)每次聚會(huì)使用公筷公勺這樣一個(gè)簡(jiǎn)單的事，就因?yàn)椴蛷d服務(wù)員、聚會(huì)的朋友，當(dāng)然還有自己，不用心去做，而在聚會(huì)接近尾聲，往往最終功虧一簣，完全亂了套。所以，有關(guān)生活方式改變的科普，真的需要天天講，時(shí)時(shí)講，結(jié)合身邊的生動(dòng)案例，才有可能逐漸起到些作用。科普，看似簡(jiǎn)單，其實(shí)需要不斷總結(jié)、創(chuàng)新，才能不斷滿足廣大受眾的不同需要。比如圍繞胃癌的防治要點(diǎn)，如何變得既通俗易懂，又好學(xué)易記，經(jīng)過(guò)多次修改，我終于提煉出《做到“五心”防胃癌》這樣一個(gè)理念，分別是，情緒管理要“開心”，分餐用筷要“用心”，高危因素要“留心”，需做胃鏡莫“擔(dān)心”，胃癌患者有“信心”，比較巧妙地涵蓋了胃癌防治的幾乎全部要點(diǎn)。《做到“五心”防胃癌》在中央電視臺(tái)、各大網(wǎng)絡(luò)媒體、報(bào)刊雜志等多種媒體形式廣泛傳播，得到了大家的高度認(rèn)同與共鳴。

我之前創(chuàng)作出版的《漫畫胃癌防治》和《你所不了解的胃癌》兩本科普書獲得了很多的社會(huì)關(guān)注和大家的喜愛，同時(shí)也獲得了許多獎(jiǎng)項(xiàng)，有許多朋友通過(guò)這兩本書收獲了關(guān)于胃癌防治的實(shí)用知識(shí)，對(duì)胃癌有了更全面的了解。在這兩本讀物基礎(chǔ)上，我希望將讀者群體擴(kuò)大到飽受胃病困擾的普通大眾，用有趣又不乏干貨的科普知識(shí)，讓更多的人喜歡閱讀、樂(lè)于接受。希望《胃，你好嗎》作為胃癌防治科普三部曲的第三部，可以進(jìn)一步為普通大眾發(fā)揮更實(shí)際的科普作用。書中問(wèn)題的來(lái)源很多都是網(wǎng)絡(luò)中各位網(wǎng)友最關(guān)心點(diǎn)擊量最高的問(wèn)題，相信您對(duì)有關(guān)胃的各種困擾都可以在書中找到滿意的答案，讀此書，暖胃更暖心！

最后，感謝北京市科協(xié)出版基金的資助和時(shí)間表的提醒與督促，也感謝人民衛(wèi)生出版社編輯老師的辛苦付出，才使得這本書如期問(wèn)世。同時(shí)也感謝北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院師穩(wěn)再醫(yī)生、北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院田楨醫(yī)生和我的博士生胡海濤、馬帥、劉昊、馬福海、邵欣欣、李維坤、李洋、熊建平、康文哲等對(duì)文獻(xiàn)資料的及時(shí)搜集查閱和整理。感謝鐘宇新教授、和芳護(hù)士長(zhǎng)在前期策劃給予了諸多幫助與建議，大家的齊心努力，才讓這本書及時(shí)與大家見面。尤其令我感動(dòng)的是，在書稿即將成形，準(zhǔn)備交付出版社排版印刷之時(shí)，得到中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)樊代明院士親自作序，北京大學(xué)國(guó)際癌癥研究院院長(zhǎng)詹啟敏院士和海軍軍醫(yī)大學(xué)國(guó)家消化臨床醫(yī)學(xué)中心主任李兆申院士，以及我的好朋友著名癌癥科普作家菠蘿的真情推介。院士恩師前輩和網(wǎng)紅科普達(dá)人的傾情推介令我深感激動(dòng)的同時(shí)，更使我感覺到了做好科普的巨大壓力與肩上的責(zé)任。最后一定要說(shuō)，由于平時(shí)外科工作的繁忙、成書時(shí)間倉(cāng)促、知識(shí)更新不及時(shí)等原因，出現(xiàn)一些錯(cuò)誤也在所難免，請(qǐng)各位親愛的讀者朋友不吝賜教。

2022年6月