第一節　家庭常備藥如何準備

小案例

居民（電話）：醫生，我晚上吃了海鮮拉肚子了，請問我現在能吃點什么藥嗎？太晚了，去醫院看急診有點麻煩。

全科醫生：您好，把具體的癥狀跟我說一下可以嗎？

居民：好的……

全科醫生：通過剛才的問診，目前考慮急性腸胃炎可能性大，您可在家庭小藥箱中找到黃連素，臨時吃一次，一次兩片口服。假如新發其他癥狀或原有癥狀加重了要及時就診。

……

居民：醫生您好，昨天晚上按照您的建議服藥，現在好多了，謝謝您之前建議我配置家庭小藥箱。

小課堂

一、家庭小藥箱的重要性

隨著我國家庭醫生服務的全面鋪開，家庭醫生簽約服務中有一個重要的服務內容，那就是家庭小藥箱的整理服務。

家庭常備藥可作為平時的家庭應急之用。家庭小藥箱配備的藥物種類是否得當，有時也是家庭醫生服務是否到位的一個指標。因此家庭常備藥可以說是居民日常生活中的必需品。

二、家庭小藥箱的藥物分類

家庭小藥箱一般需要配置的藥物包括內服常用藥（主要以非處方藥物為主）和普通外用藥以及一些便攜醫用小工具或器械（表1-1、表1-2）。

知識拓展

一、藥物過敏

藥物過敏也稱藥物變態反應，是因用藥引起的超敏反應。過敏反應屬于不正常的免疫反應，會引起一系列的機體傷害；由藥物引起的這種情況就是藥物過敏，常表現為皮膚潮紅、發癢、皮疹、心悸、呼吸困難，嚴重者可出現休克或死亡。

二、藥物不良反應

藥物不良反應是藥物在治療劑量應用時，機體出現的與治療目的無關的作用，可能給患者帶來不適或痛苦，但一般較輕微。不良反應是由于藥物作用較廣而作用選擇性低引起，一般可以自我恢復的機體功能性變化。有時不良反應是隨治療目的而改變的，當某一作用被用來作為治療目的時，其他作用就成了不良反應。

誤區解讀

家庭備用藥越多越好嗎

錯。家庭備用藥是為了應急用，且多為非處方藥。假如需要服用處方類藥物，需嚴格遵照醫囑，不可擅自延長藥物使用時間，或擴大藥物使用量；一旦出現藥物依賴情況，及時到醫院就診。另外，家庭備用藥要存放在兒童不易接觸的地方，存放時也需將內服和外用藥分開，避免誤用。

小貼士

家庭備用藥可作為居民在特殊條件下自我處理疾病的保障，最好在全科醫生的建議下應用，同時根據居民的身體狀況，定期添加或更改藥品清單。對于孕婦、兒童、老年人、慢性病患者等特殊人群應特別注意準備適合該人群服用的藥物，個性化選擇備用藥種類。

（江家欣）

參考文獻

祝墡珠.全科醫生臨床能力培養［M］.北京：人民衛生出版社，2012.