4.5 熬夜與敏感

4.5.1 你是敏感肌嗎？

越來越多的人聲稱自己是敏感肌，調研報告顯示，消費者自我判斷為敏感肌的比例高達41%，市面上也出現了大量專為敏感肌設計的護膚品。那到底什么樣的肌膚才算敏感肌呢？

2017版《中國敏感性皮膚診治專家共識》指出，敏感性皮膚的定義：皮膚在生理或病理條件下發生的一種高反應狀態。其主要發生于面部，臨床表現為受到物理、化學、精神等因素刺激時皮膚易出現灼熱、刺痛、瘙癢及緊繃感等主觀癥狀，伴隨紅斑、鱗屑、毛細血管擴張等一定程度上的客觀體征。

● 敏感肌的成因

? 皮膚屏障受損

皮膚屏障受損導致角質層滲透性增加，外界物質更容易進入皮膚中，造成刺激。

? 炎癥反應加劇

外界刺激物質滲透，皮膚合成并釋放大量炎癥介質（如IL-1、IL-8、TNF-α、PGE2等），多種免疫細胞進入炎癥區域，啟動炎癥反應機制。

? 神經元反應敏感

發炎及組織受損后釋放致炎劑激活初級感覺神經元，使神經元對炎癥因子介導的痛覺信號更加敏感。

因此，敏感性皮膚的發生是一種涉及皮膚屏障、免疫炎癥、神經元反應敏感的復雜過程。在內源和外源因素的相互作用下，皮膚屏障功能受損，外來物入侵皮膚產生炎癥，同時炎癥引發神經元反應敏感，最終導致紅、腫、熱、痛等敏感癥狀的發生。

小Tips：皮膚敏感≠過敏！

皮膚敏感是指皮膚一直處于高度戒備的狀態，一旦受到外界的刺激，比如強功效成分或者溫度變化等，就會感覺到灼熱、刺痛和瘙癢等不適反應。

過敏，醫學上也稱為“變態反應”，是免疫系統受一種或多種物質（也稱為“過敏原”）刺激后引起的組織損傷或生理功能紊亂。

舉個例子：原本你擁有正常的皮膚，但如果你每天像刷盤子一樣洗臉，過度頻繁地去角質，你的皮膚慢慢就會開始容易泛紅，甚至起濕疹，但這只是因為皮膚的屏障能力變得薄弱，并不意味著你對洗面奶或去角質磨砂膏過敏。

4.5.2 熬夜對皮膚敏感的影響

根據熬夜人群大數據調查，49%的調查者反映，熬夜后皮膚處于輕度敏感狀態。除了這些主觀感覺外，在科學研究上也有大量的證據證實熬夜會導致皮膚變敏感。

● 皮膚表觀研究項目

在研究皮膚是否敏感的測試中，一般會從三個測試維度觀察：經皮失水率、a值（皮膚紅度）、皮膚炎癥因子。

在科學家們設計的深度熬夜模型（每晚限制睡眠3~5小時）中（圖4-42），無論是經皮失水率，還是皮膚紅度，熬夜后均呈現較差的狀態。特別是在熬夜一晚后，經皮失水率和皮膚紅度都陡然升高，證明即使僅熬夜一晚，也會給皮膚帶來傷害。

而在另外一個要求志愿者需要保持24小時清醒的實驗中（圖4-43），發現無論是臉部，還是眼周，經皮失水率在熬夜后均顯著上升。而當連續24小時不睡時，皮膚中典型的炎癥因子如TNF-α、IL-1β等蛋白含量都顯著升高。

通過這三個指標的變化，可以得出熬夜確實會直接導致皮膚變得敏感。那么，熬夜是通過什么途徑影響了皮膚的屏障和產生炎癥的呢？

● 熬夜引發皮膚敏感的深層原因

? 熬夜引起的節律紊亂導致屏障受損

研究發現（圖4-44），當小鼠體內的節律基因BMAL1缺失時，皮膚的愈合能力會減弱，這意味著節律基因BMAL1在組織再生中充當著關鍵角色。此外，研究還發現，如果皮膚中缺少了節律基因BMAL1，會引發活性氧調節因子1（ROMO1）的累積。而ROMO1會誘導細胞內產生活性氧（ROS），使屏障受損和愈合緩慢。

因此從BMAL1這一節律基因的相關研究我們可以得出，熬夜引起了機體生物節律的紊亂，從而打亂了BMAL1節律基因的表達，最終與之相關的皮膚屏障也因此受損。

另外，在4.2.2節中我們提到皮膚水通道蛋白3（AQP3）受節律基因的調節。因此，熬夜導致的皮膚屏障受損也可能與AQP3蛋白活性減弱有關。

? 熬夜引起的節律紊亂導致炎癥反應

科學家們設計了睡眠剝奪的小鼠模型，在該模型中促炎因子的表達增加，并且血管內皮細胞中節律基因CRY1的表達降低了。

隨后研究人員利用病毒載體使小鼠的節律基因CRY1過表達，結果顯示，處理后的小鼠炎癥因子和黏附分子的表達受到了抑制。也就是說，CRY1基因的過表達通過了一系列的信號通路，最終導致了IL-1β、TNF-α、IL-6等炎癥因子表達減少，實現了抗炎的功效。

4.5.3 如何選擇改善肌膚敏感的產品？

針對熬夜后的皮膚敏感問題，及時舒緩與屏障修護是主要的解決途徑。

● 護膚成分如何實現敏感修護的功效

（1）物理屏障修護：通過補充類皮脂、細胞間脂質以及部分具有保濕功效的成分可促進皮膚的屏障修護。

（2）抑制炎癥因子：炎癥因子是引起炎癥的重要因素，如白細胞介素、腫瘤壞死因子等。通過抑制炎癥因子的產生和釋放，可減輕炎癥反應。

（3）神經調節：神經系統對炎癥反應也有一定的調節作用，如交感神經和副交感神經的平衡調節。通過調節神經系統的功能，可減輕炎癥反應和疼痛感。

（4）內分泌調節：內分泌系統對炎癥反應也有一定的調節作用，如腎上腺素、皮質醇等激素的調節。通過調節內分泌系統的功能，可減輕炎癥反應和疼痛感。

● 敏感修護成分推薦

針對熬夜后的皮膚敏感問題，我們挑選了市面上比較經典和熱門的敏感修復成分，供大家在選擇產品時作為參考（表4-6）。

針對“熬夜肌”的敏感問題，我們將著重詳細介紹以下幾款高效的舒緩成分。

? 卡瓦胡椒提取物

卡瓦胡椒提取物，舒緩界的新秀原料，其提取物具有顯著的催眠、即時鎮痛止癢、抗菌等多種類型的藥理功效。

卡瓦胡椒提取物中含多種卡瓦胡椒內酯，能夠在一定程度上控制TNF-α（腫瘤壞死因子α，主要的炎性反應細胞信號分子）、同時抑制PGE2的活性（前列腺素PGE2是炎癥的已知介質，可導致疼痛）來阻斷神經元傳遞信息，從源頭預防外界刺激導致的刺痛、灼熱、瘙癢等不適癥狀。

據美業顏究院統計，在2021年第二季度我國國家藥品監督管理局的備案增長量排行榜中，卡瓦胡椒根提取物在舒敏領域排名第一，位居全部植物類提取物第二。由此可見，卡瓦提取物備受化妝品行業的青睞。

? 紅沒藥醇

紅沒藥醇，又稱為防風根醇、甜紅沒藥醇，存在于菊科植物的精油中，也可從橄欖科植物沒藥樹中提取。它可以減少強刺激性物質引發的炎癥因子的釋放，從而對炎癥起到預防和抑制作用，并且天然紅沒藥醇在此功能上的作用是合成品的兩倍。

? 脂質神經酰胺

神經酰胺含有大量的親水基團和較強的結合水分子的能力，在角質層中形成網狀結構來維持皮膚的水分，提升皮膚電導率，具有強大的鎖水能力。此外皮膚在衰老過程中，脂質合成量下降，而增加皮膚角質層中的神經酰胺可以增強角化細胞之間的黏著力，改善皮膚干燥、脫屑、粗糙等狀況。神經酰胺還可以增加角質層的厚度，減少皺紋，增加皮膚彈性，延緩皮膚衰老，是修復皮膚屏障的主要成分之一。

4.5.4 敏感肌護理建議

熬夜可能導致健康皮膚處于敏感狀態，敏感肌熬夜更是如此。熬夜導致的敏感肌大部分都存在皮膚屏障功能不全、角質層的“磚泥結構”不夠牢固等問題。

● 熬夜導致的敏感皮膚日常護理的注意事項

? 減少熬夜

遵循生物鐘規律，養成健康生活習慣，給皮膚預留更多時間進行自我修復。

? 防曬

選擇物理防曬，比如打傘、穿防曬衣、戴墨鏡等。如果選擇涂抹防曬霜，最好選擇含TiO2和ZnO成分的防曬產品。

? 潔面

選擇以氨基酸表面活性劑為主的潔面產品，對敏感肌膚會比較友好。

? 含舒敏修復類成分的產品

比如含尿囊素、神經酰胺、紅沒藥醇、維生素B5、鞘脂類、膽固醇或甾醇類、燕麥葡聚糖、洋甘菊提取物等舒敏修復類成分的產品。