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第7章 小表現透出的失眠大隱患(1)

早醒

早醒是指個人較自身睡眠規律的蘇醒時間提前醒來,一般出現在慢波睡眠第4期。此外,早醒也可見于睡眠環境改變或計劃準備早起床時。

什么時候醒來才算得上“早醒”呢?簡單地說,從夜里進入睡眠后到次日清晨正常應該起床的這段時間內醒來都算得上是早醒,最為常見是在后半夜的2點鐘到4點鐘醒來后就再也睡不著。假如因為小便急而醒來排尿,解完后上床又能很快睡著,這樣的醒并不屬于早醒的范圍。另外,老年人夜晚的睡眠時間會相對減少,常常次日較一般人早醒,這也屬于正?,F象。

值得提醒的是,除了抑郁會引起早醒以外,帕金森病、癡呆、神經性疾病以及偶然的睡眠環境改變、晝夜生物節律倒置、食物藥物影響、過度緊張等因素也容易使人們早醒。

一般來說,早醒來的后果大概有兩種:一種是醒后自我感覺精力恢復,不想再睡,且不會因此對白天的活動產生任何影響,這并不能算作失眠,只能說是一種睡眠習慣而已;而另一種是醒后仍想繼續睡但苦于無法再次入睡,這一種情況的早醒會導致睡眠時間不足,使得人無法在深層睡眠中獲得足夠的休息,第二天容易感到疲乏、迷糊、心煩意亂,且注意力不集中、辦事效率低下,甚至白天一直出現嗜睡的癥狀,這樣的早醒就屬于失眠了。

長期早醒的人和夜晚失眠的人一樣會出現軀體方面的不適,比如心悸、胸悶、腰酸、腹脹等,由此便形成了“睡不好,吃不香,走不動”的惡性循環,讓身體的健康指數出現大幅度滑坡。

所以,當一個人如果經常反復出現早醒,同時又有精神不佳、情緒低落、興趣減退、空虛無聊、悲觀消沉、猶豫不決、注意力渙散、熱情消失、容易激怒等癥狀,就應當考慮自己是否可能已經進入抑郁狀態或是患上了抑郁癥。根據相關資料,一些老年人的病癥,如出現心理障礙的最早癥狀就是早醒失眠,同時往往伴有煩躁不安的現象,嚴重的會誘發輕度的精神障礙。老年性癡呆也與經常早醒有一定的關聯,所以不要小看早醒,早醒也很有可能屬于失眠。

入睡困難

入睡困難,顧名思義,就是很難進入睡眠狀態,有時患者在床上輾轉反側幾個小時都難以睡著,它是由于大腦皮層細胞的興奮和抑制兩個活動過程的平衡出現了障礙,或睡眠的習慣(節律)被打亂所致。主要表現為人們躺在床上后30分鐘甚至1~2小時依然難以入睡,翻來覆去、急躁不安、心慌不適,等到入睡時,已是深夜時分。入睡困難的另一個表現為睡態不穩,如睡眠表淺,多夢易醒,醒后也能再入睡,每晚要醒3~4次以上,睡眠效率低下,每晚要少睡20%的時間,而正常人一般不超過5%;嚴重時患者還會伴有焦慮、恐懼或者忐忑不安等。

入睡困難往往是一種睡眠障礙疾病,屬于早期失眠的癥狀。引起入睡困難的原因大多數是身體因素、環境因素或精神因素。

中醫則將入睡困難的病因大致分為以下四種。

1心火太旺

經過了大喜、大樂的刺激以后,整個人的心氣或者說心火特別亢奮,躺在床上浮想聯翩,心情遲遲無法平靜,整夜睡不著覺。

2虛火上升

就是我們常說的“虛性亢奮”。心火太旺,是實火,屬于“實性亢奮”。而這第二種病因是虛火,它的表現是一躺在床上就心煩,睡不著覺,起身又什么事情都不愿做;或者手腳心發燙,舌頭上沒有舌苔卻紅通通的。

3脾胃不和

許多人晚飯吃得過晚又吃得很飽,甚至加餐吃夜宵,然后就跟烙餅似的,翻來覆去,肚子里憋得悶,脹得慌。正所謂“胃不和,則臥不安”,就是這樣。

4肝不藏血

往往是夜晚吃了一些比較辛辣的東西,或者喝了一些酒,但沒有喝醉,肝臟受到刺激而睡不著覺。

關于入睡困難的危害,美國匹茲堡大學的研究人員在2011年的一期《睡眠》雜志上發表報告稱,入睡困難會使成年人罹患代謝綜合征的幾率提高兩倍,而代謝綜合征卻會顯著增加患上心血管疾病的風險。長期入睡困難,除會演變成失眠外,同時還會伴隨耳鳴、頭暈、健忘、口渴、嗓子發干、手腳心發熱、盜汗等,男性有時還會出現遺精。

醒后不易入睡

如果一個人每周多于4次或連續3周存在離平常習慣起床時間還早2小時或更多時間就自動醒來,醒來后入睡困難且白天有精神不振的現象,那么,很可能他就屬于醒后不易入睡的人群。

具體表現為:睡眠中間易醒,睡眠后大腦仍然保持一定的警覺性,周圍稍有響動就被驚醒,一夜之間反復多次,實際睡眠時間較少,第二天頭腦昏沉沉的,感覺疲憊無力。更典型的狀況是晚上入睡很快,通常20分鐘內就能睡著,但總是在半夜一兩點鐘的時候醒來,接著便很難入睡,好像大腦里老是在想著什么,平躺時還會有憋氣的現象,偶爾會滿身出大汗;即使入眠,也是眠淺夢多,常常噩夢縈繞,甚至發生夢魘,經常從夢中驚醒。

醒后不易入睡往往跟多種因素有關,工作和學習壓力過重、生活不規律、睡眠姿勢改變、噪音、光線和空氣等的影響都會造成這種現象的發生。另外,經常情緒化的人群,自控能力較弱,容易受到周圍事件的干擾,一旦中途睡醒后也會難以入睡。還有,季節的更替,往往也會引起人們醒后不易入睡。例如,夏天晝長夜短,不少人會因為天亮的提前而提早醒來,一些人醒后便睡意減退,再也睡不著;又或者是天氣炎熱,人們躺在床上感到心亂煩躁,如果有時被動醒過來,再想入睡自然就不太容易。

人若遇到醒后不易入睡,次日面對工作或學習的反應會比平時緩慢得多,思考問題的能力,對突發事件的判斷力與警覺力均會削弱。調查結果顯示,在頭天晚上有過醒后不易入睡的司機,其出現交通事故的幾率將提高43%。醒后不易入睡似乎對女性的傷害更加明顯,將會影響女性的內分泌平衡,加速皮膚老化,使她們第二天面色灰黃、暗淡無光、黑眼圈、眼袋下垂、細紋呈現和脫發。長期醒后不易入睡,更會造成人體免疫系統功能的下降,而容易使人患病。

淺睡

人的睡眠說到底是有節律的,即淺睡眠和深睡眠交替、反復進行,直到再次清醒。其實淺睡也是一種睡眠方式,在淺睡階段,人們的睡眠不深,對外界的環境仍然保持一定的反應度,很容易因外界的干擾而醒來。

一些人可能會覺得淺睡是一件煩惱但又算不上苦惱的事情。為什么這么說呢?原因是他們雖然睡得不沉,在睡眠過程中稍有聲響就會醒過來,但又不至于躺在床上輾轉難眠,第二天起床也不會感到太難受,甚至以為只要自己服幾片安眠藥就萬事大吉了。因此,往往會有所忽略。然而,有關專家卻表示,睡眠并不僅僅是生理上一次單純的休養,它還具有更加積極的平衡精神的效用。我們也都知道,每個人充分睡眠所需要的時間都是有差異的,一般從6~10小時不等,這種時間上的差距是由于各自睡眠的深淺不同所引起的。

換句話說,睡眠期間深睡時間較長的人,需要較短的睡眠時間就足夠了;反之,淺睡期占整個睡眠多數的話,自然就需要較長的睡眠時間才能完全消除疲勞。

而人們不自覺地進入淺睡眠狀態,是由于入睡困難和早醒的緣故,致使每逢睡眠時間就產生自我的緊張狀態和恐懼心理。如果淺睡長期存在,就可能導致人們白天感覺疲勞、精神疲憊、心情不佳、脾氣暴躁、難以集中注意力、記憶力下降,體質弱或壓力大的人士還會出現視覺障礙,容易引起軀體方面的疾病,如高血壓、心臟病和呼吸、消化、泌尿、神經系統等疾病的發生。

睡眠時間不足

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