二、食療

飲食調(diào)理也叫膳食療法，簡稱“食療”。中醫(yī)學(xué)有“藥食同源”的理論，“食療”在疾病防治及保健康復(fù)中均起著不可忽視的作用，如《素問·臟氣法時(shí)論篇》云：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣。”《素問·五常政大論篇》云：“虛則補(bǔ)之，藥以祛之，食以隨之……無毒治病十去其九，谷肉果蔬食養(yǎng)盡之，無使過之傷其正也。”說明藥物治病不能過之，配合食療則可“無使過之”而不傷身體。

后世對(duì)“食療”大加發(fā)展，如《備急千金要方》提倡：“凡欲治病，先以食療，既食療不愈，后乃藥爾。”孫思邈曾說：“安身之體必資于食，救疾之速必憑于藥，不知食宜者，不足以生存也。”

“食療”具有不傷臟腑、適合久服的優(yōu)點(diǎn)，故以食治病常常勝于用藥，所謂“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”。王孟英總結(jié)得好：“食療藥極簡易，性味和平，味不惡傷，易辦易服。”因此，輔以“食療”也是養(yǎng)生保健、提高治病療效的必要手段之一。

《靈樞經(jīng)·生氣通天論篇》云：“謹(jǐn)和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精，謹(jǐn)?shù)廊绶ǎL有天命。”說明節(jié)制飲食在防病治病中的重要性，因此沈氏女科非常推崇飲食調(diào)養(yǎng)中的“謹(jǐn)和五味”。

（一）謹(jǐn)和五味宜遵循8條原則

1.限制膏粱厚味和炙煿煎熏食物的攝入

《真人大計(jì)》指出“田夫壽，膏粱夭”，主張飲食以清淡為主。《呂氏春秋》謂：“凡食無強(qiáng)厚味，無以煎味熏酒，食能以時(shí)，身必?zé)o災(zāi)。”孫思邈提倡“勿進(jìn)肥濃厚食，酥油酪飲”“善養(yǎng)性者，常須少食肉”。朱震亨在《格致余論·茹淡論》中也強(qiáng)調(diào)少吃肉食，多食谷蔬菜果。明代李梴在《醫(yī)學(xué)入門·保養(yǎng)說》中更是明確地提出：“人至中年，腎氣日衰，戒一切煎炒炙煿、油酢糟醬、燥熱之物，恐耗血也；戒一切生冷時(shí)果時(shí)蔬，恐傷脾也。能甘淡薄，則五味之本自足以養(yǎng)臟。”膏粱厚味、炙煿煎熏之品常致血管硬化，增高心腦血管病等急癥的發(fā)生率，且為致癌因素之一，不能不嚴(yán)加限制。

2.不要偏食，選擇和搭配好食譜，提倡食材多樣化

主食中米、面、玉米、小米、高粱等品種應(yīng)互相配食，多進(jìn)糙米、雜糧，且應(yīng)控制食入量，一般一天三餐共半斤至1斤。菜品多以植物蛋白為主，如大豆制品，配以蔬菜水果，特別是含維生素多的菜、果。

在食譜中，動(dòng)物脂肪不應(yīng)超過食量的20%或脂肪總量的10%。糖量也應(yīng)降到最低量，特別是單純的碳水化合物，如蔗糖、果糖、蜜糖要少吃，可食用復(fù)合碳水化合物，如淀粉。

最佳食譜應(yīng)當(dāng)富含植物蛋白、維生素、微量元素和纖維素。

3.控制食量，宜少食節(jié)食

明代龔?fù)①t的《壽世保元》曰：“憑口腹之欲，極滋味之美，窮飲食之樂，雖肌體充腴，容色悅澤，而酷烈之氣，內(nèi)蝕臟腑，精神虛矣。安能保合太和，以臻遐齡。”清代曹庭棟的《老老恒言》云：“凡食總以少為有益，脾易磨運(yùn)，乃化精液。否則極易之物，多食反致受傷，故曰少食以安脾也。”《素問·痹論篇》早已指出：“飲食自倍，腸胃乃傷。”飲食無度，營養(yǎng)過剩，常是致病的危險(xiǎn)因素之一，必須“勿使過之”。

4.少鹽飲食

《素問·生氣通天論篇》指出：“味過于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑。”《素問·五臟生成篇》云：“多食咸，則脈凝泣而變色。”成人每天需鹽量為5g，不宜超過10g，以15g為極限。美國的研究報(bào)告指出，每天10g食鹽，高血壓病發(fā)病率約10%，如增加食鹽兩倍，則發(fā)病率也增加兩倍。因紐特人每天僅吃4g食鹽，故高血壓病發(fā)病率極低，而日本北部居民每天吃食鹽30g，其高血壓病的發(fā)病率高達(dá)40%。

5.禁止吸煙

明代《滇南本草》謂煙草“辛熱，有大毒”。趙學(xué)敏謂煙草可耗肺、損血、傷神、折壽。煙草對(duì)心腦血管、肺、食管的危害及其致癌性均是公認(rèn)的，故必須禁煙。

6.適量飲酒

元代忽思慧在《飲膳正要》中說酒“能通血脈，消憂愁，少飲為佳，多飲傷神損壽”。《本草綱目》曰：“少飲則和血行氣，壯神御風(fēng)，消愁遣興；痛飲則傷神耗血，損胃亡精，生痰動(dòng)火。”

7.提倡飲茶

《本草綱目》稱茶“最能降火，火降則上清”。唐代顧況《茶賦》曰：“茶可滋飯蔬之精素，攻肉食之膻膩，發(fā)當(dāng)暑之清吟，滌通宵之昏寐。”實(shí)驗(yàn)研究也證明茶能使尼古丁沉淀，從尿中排出，可解酒精毒，能降血脂，減輕動(dòng)脈硬化，增強(qiáng)血管彈性和滲透性。但飲茶過多、過濃，則因其中過多的茶堿、咖啡因可刺激心臟，加快心跳，增加心肌耗氧量。

8.合理安排每天飲食

飲食要有規(guī)律、有節(jié)制，定時(shí)定量，少量多餐，切忌暴飲暴食。早餐吃一些易消化的、能供給熱量的食品，如豆?jié){、米粥、蔬菜、水果；午餐可稍豐盛，以滿足蛋白質(zhì)的需要；晚餐要清淡。所謂“早餐宜好，午餐宜飽，晚餐宜少”。

（二）“治寓于食”，選擇有益的谷果肉菜

1.維生素類食物

維生素C能加強(qiáng)血管的彈性和韌性，減少脆性，防止出血，故對(duì)心腦血管疾病的患者十分有利。維生素C含量多的食物首推綠葉蔬菜和水果，如刺梨、獼猴桃、紅棗、山楂、柑橘、酸棗，冬季可以多食蘿卜、生豆芽代替。維生素B6能降血脂，廣泛存在于谷物外殼、綠葉蔬菜、酵母、豬肝、糙米、肉、魚、蛋、牛奶、豆類及花生中。

2.微量元素食物

低鉻、低錳為動(dòng)脈硬化的因素之一。粗制糖、紅糖中含鉻多，糙米、小麥、黃豆、蘿卜纓、胡蘿卜、茄子、大白菜、扁豆中含錳多。低鎂會(huì)導(dǎo)致心肌興奮性增高而致心律失常。綠葉蔬菜、花生、核桃、牛奶、魚、肉、海產(chǎn)品含鎂多。碘能防止脂質(zhì)沉著。海帶、紫菜含碘多。鋅可抑制鎘對(duì)心血管的損害，食物中鋅與鎘的比值越高越有利。各種豆類、堅(jiān)果、海味、茶葉含鋅多。硬水中富含鈣、鎂，應(yīng)多飲用礦泉水。

3.功能性食物

山楂：山楂含豐富的糖類、檸檬酸、黃酮苷及維生素C，可擴(kuò)張血管、降血壓、降血脂和助消化。

蜂蜜：蜂蜜含葡萄糖、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、有機(jī)酸和維生素，可強(qiáng)壯身體、解毒。

木耳：木耳富含蛋白質(zhì)、纖維素、磷脂、微量元素，有降血壓、防止血管硬化和滋補(bǔ)的作用。

蓮心：蓮心含蛋白質(zhì)、維生素、鈣、磷、鐵，可降脂安神。

鯉魚：鯉魚為高蛋白、低脂肪、低膽固醇食物，易消化并有利尿消腫的作用。

大蒜：大蒜降膽固醇，預(yù)防動(dòng)脈硬化，防癌消炎。洋蔥、野蒜同樣具有此種功能。

胡蘿卜：胡蘿卜富含胡蘿卜素、氨基酸、酶、礦物質(zhì)、纖維素，可強(qiáng)心、降血壓、降血脂、增加冠狀動(dòng)脈血流。

此外，對(duì)健康有利的食物還有姜、玉米、香蕉、花生、葵花子、海蜇、蕎麥、大棗、豆芽、醋、椰子等。

（三）食療有8法

1.茶療

茶葉又稱茗，是常見的飲料，其味甘、苦，性微寒，無毒。茶葉含咖啡因、可可堿、黃嘌呤、鞣質(zhì)、胡蘿卜素、維生素（B族、C、D）、揮發(fā)油和氟等，有除煩解渴、消食止瀉、利尿解毒的功效。茶葉可摻入某些食物和中藥（如野菊花、決明子、薄荷、紫蘇等），制成藥茶及湯、飲、露、汁、乳、漿、水等功能飲料。通常較濃的稱漿；加入乳制品稱乳茶；將新鮮水果、花草經(jīng)蒸餾加工取得的液體稱露；把新鮮瓜果、蔬菜、中藥經(jīng)壓榨得到的液體稱漿汁。茶療不適合失眠者，且不可與其他藥物特別是補(bǔ)益藥同服，所以用茶水送服藥物是不可取的。

細(xì)菌性痢疾：茶葉10～20g，生姜30g，濃煎口服或保留灌腸。

中暑：綠茶15g泡飲。

帶狀皰疹：老茶樹葉研細(xì)末，濃茶水調(diào)涂，每天2～3次。

風(fēng)寒感冒：午時(shí)茶（藿香、紫蘇、防風(fēng)、柴胡各等份）泡飲。五味煎（荊芥、蘇葉、茶葉各6g，冰糖25g，生姜3g）煎湯代茶飲。

發(fā)熱：五汁飲（梨汁30g，荸薺汁20g，藕汁或甘蔗汁20g，麥冬汁20g，鮮蘆根汁25g）混合加水煮沸后涼服。七鮮湯（藿香6g，佩蘭6g，梨汁10g，薄荷6g，生地黃6g，何首烏6g，荷葉6g）水煎代飲。

咽痛：海蜜飲（胖大海3g，蜜蜂適量）沖泡代飲。斛麥茶（鮮石斛15g，麥冬10g）泡飲。

心臟病：老茶樹根30g，水煎適量，黃酒和服。

癲癇：紅茶500g，明礬500g，研細(xì)末，糯米為丸梧子大，發(fā)病前茶水送40丸。

痛經(jīng)：茶樹根15g，小茴香15g，凌霄花根30g，加適量黃酒隔水燉3小時(shí)，去渣加紅糖經(jīng)期服。

凍瘡：柿子皮燒灰，濃茶調(diào)敷。

頭痛：炒蒼耳子3g，薄荷9g，茶葉6g，煎水代飲。

便秘：菊花9g，決明子30g，煎水代飲。

2.酒療

酒甘、辛、溫，能溫通血脈、興奮神經(jīng)、祛風(fēng)止痛，也可用做藥引。用米釀制的為米酒、黃酒，用高粱釀制的為白酒、燒酒，用水果釀制的為果酒，用大麥釀制的為啤酒。加入中藥，用浸泡法、釀酒法、蒸餾法或滲漉法加工成的為藥酒。

制作藥酒最常用、最簡便的是浸泡法，將藥物精選切碎洗凈后浸泡入酒中，密封7～15天即可服用。

麻疹：芫花60g，搗爛加酒60g，煮沸后擦身可透發(fā)麻疹。

胃痛：川椒120g，炒后用黃酒浸泡，痛時(shí)適量飲用。

老人感冒：紫蘇10g，荊芥10g，陳皮5g，白酒1000mL，浸泡后每天溫服20mL。

跌打損傷：治傷酊（芙蓉葉、徐長卿、兩面針、雪上一枝蒿、薄荷腦、樟腦、肉桂油等量浸泡于白酒）外涂。愈傷藥酒（麻黃、紅花、當(dāng)歸、蒼術(shù)、白術(shù)、五靈脂、骨碎補(bǔ)、血竭、白芍、川烏、羌活、獨(dú)活、桂枝、威靈仙、草烏、制南星、五加皮、防風(fēng)、雞血藤、牛膝、茯苓、萆薢、海桐皮各等量，白酒浸泡）外涂。

3.醋療

醋又稱米醋、陳醋、苦酒、酢，性味酸、苦、溫，無毒，含磷、鈣、鐵、蛋白質(zhì)、碳水化合物、菸酸等。醋可以消癰腫，開胃口，治瘡癬，破積血，解諸毒，增藥力。

感冒：每平方米用30mL醋加適量水熏蒸空氣消毒，一般中等房間用醋300～500mL，晚上熏蒸1次即可，可預(yù)防感冒。

痄腮：生大黃粉15g，醋調(diào)外敷患部。

關(guān)節(jié)痛：蔥白1碗，醋兩碗（600mL），煮沸用布熱裹于患部。

蛔厥：蛔蟲引發(fā)的急性疼痛、昏厥。醋30mL，冷開水頓服或再?zèng)_烏梅丸。

鹵水中毒：米醋適量喝之以解毒。

骨梗：如魚刺卡在喉嚨中，饅頭蘸醋咀咽。

糖尿病：山藥30g濃煎取汁150mL，打入雞蛋1個(gè)，醋30mL，煮沸后食用。

吐瀉：生姜5g，紅茶100g，煮后取汁，打入雞蛋1個(gè)，醋30mL，糖適量，煮沸后食用。

4.粥療

粥療又稱藥粥，以陳倉米、粳米、稻米、玉米、小米加入藥物熬煮而成。常用的藥物有藥食同源的大棗、龍眼、羊肉、赤小豆等，也可加入中藥細(xì)粉、芡實(shí)粉、藕粉，牛奶、雞汁、肉汁及中藥煎汁或新鮮中藥（紫蘇葉、鮮藿香、鮮薄荷）取汁等。一般清晨服，7～10天為1個(gè)療程。

感冒：荊芥粥（荊芥10g，薄荷5g，淡豆豉10g煮汁，用此汁加入粳米60g煮成粥食用）。神仙粥（生姜5g，連須蔥白7根，粳米60g，米醋30mL）。

咯血：枇貝粥（炙枇杷葉15g，川貝母5g，粳米60g，蜂蜜少許）。

脘腹痛：蓽茇粥（蓽茇3g，生姜10g，胡椒1g，粳米60g）。

便秘：萊李粥（萊菔子15g，郁李仁15g，粳米60g）。

水腫：冬瓜粥（冬瓜連皮帶子100g，粳米60g）。赤小豆粥（赤小豆100g，粳米60g）。

高血脂癥：木耳粥（黑木耳5g，何首烏30g，紅棗5枚，粳米100g）。

高血壓病：菊芹粥（菊花15g，決明子30g，連根芹菜20g，粳米100g）。

心臟病：參麥粥（人參3g，麥冬20g，薤白10g，粳米100g）。

糖尿病：生地粥（生地黃60g，葛根30g，黃精60g，薏苡仁100g）。

附：《粥療歌》

若要不失眠，煮粥加白蓮；要得皮膚好，米粥煮紅棗。

氣短體虛弱，煮粥加山藥；欲增血小板，花生衣煮飯。

心虛氣不足，桂圓煨米粥；要治口臭癥，荔枝與粥燉。

清退高熱癥，煮粥加蘆根；血壓高頭暈，胡蘿卜粥靈。

要保肝功好，枸杞煮粥妙；口渴心煩躁，粥加獼猴桃。

防治腳氣病，米糠煮粥燉；頭昏多汗癥，煮粥加苡仁。

便秘補(bǔ)中氣，藕粥很相宜；夏令防中暑，荷葉同粥煮。

若要雙目明，粥中加旱芹；欲得水腫消，赤豆煮粥好。

側(cè)耳根煮粥，開胃又解毒；若欲補(bǔ)虛損，骨頭與粥燉。

5.果療

以水果的原生品作為輔助食品，或?qū)⑺募庸て窊饺胫兴庍M(jìn)行治療。

麻疹：櫻桃9g煎服。

傷寒：烏梅6個(gè)濃煎口服或加入黃連。

細(xì)菌性痢疾：葡萄取汁混茶葉或蘋果煎服。

流行性乙型腦炎：鮮香蕉根絞汁，加蜜少許調(diào)味，每天1000mL分服。

哮喘：核桃仁60g，補(bǔ)骨脂10g，煎服。

紫癜：花生米、紅棗、赤小豆等量煮服。

一些果品具有食療的功效。

梅：酸、溫，蘸鹽生食可溫膽生津。多食傷齒，生痰助熱。痰濕脹滿、月經(jīng)不行者忌食。

杏：甘、酸、溫，潤肺生津。多食生痰熱，動(dòng)宿痰。產(chǎn)婦、小兒患病時(shí)不食。

桃：甘、酸、溫，補(bǔ)心活血，解渴充饑。多食生熱，引發(fā)癰瘡、蟲證、痢疾。

李：甘、酸、涼，清肝滌熱，活血生津。多食助濕生痰，誘發(fā)痢疾，脾虛忌食。

蘋果：甘、涼，生津開胃，潤肺悅心，充饑醒酒。

棗：鮮者甘、涼，利脾胃。干者甘、溫，補(bǔ)脾養(yǎng)胃，補(bǔ)血養(yǎng)心，潤肺安神。多食生蟲、生痰、助熱、損齒。

梨：甘、涼，潤肺，清胃，涼心，滌熱，息風(fēng)，化痰，平嗽，散結(jié)通腸，有“天生甘露飲”之稱。脾胃虛弱常感腹中冷及久瀉者忌食。

柿：鮮品甘、寒，養(yǎng)肺胃陰。干品甘、平，健脾補(bǔ)胃，潤肺澀腸，止血消疳，療痔瘡，止反胃腸風(fēng)。

柑橘：甘、平，潤肺解渴。多食生痰聚飲，咽痛咳嗽。痰飲者忌食。

核桃：甘、溫，潤肺益腎，利腸，發(fā)散風(fēng)寒，通血脈，補(bǔ)產(chǎn)虛，澤肌膚，止勞喘。多食助火生痰。

西瓜：甘、寒，清脾胃，解暑熱，除煩止渴，醒酒涼營，有“天生白虎湯”之稱。多食積寒助濕，大便滑泄。病產(chǎn)后均忌食。

甘蔗：甘、涼，清熱，和胃潤腸，醒酒化痰，強(qiáng)筋骨，養(yǎng)血息風(fēng)，補(bǔ)脾陰。

山慈菇：甘、苦、寒，破血，通淋，滑胎利竅。多食發(fā)瘡，動(dòng)血，生風(fēng)，損齒。

菱角：鮮者甘、涼，清熱，多食損陽助濕。熟者甘、平，多食氣滯。

龍眼：甘、溫，補(bǔ)心安神定志，益脾陰，滋營生液。停飲、氣滯、郁火者忌食。

山楂：酸、甘、溫，醒脾消積，破血散結(jié)，消脹解酒化痰。

青果：酸、甘、平，開胃生津，除煩止渴，涼膽止驚，清利咽喉。

枇杷：甘、平，潤肺，滌熱，生津。多食生痰助濕。

6.蛋療

以雞蛋藥湯、雞蛋藥羹、雞蛋藥膏等配合治療的方法。雞蛋含有蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物及維生素。

感冒：姜蔥蛋（雞蛋兩個(gè)煮熟，與生姜15g、蔥白10g、梨120g煮汁口服）。

黃疸：威靈蛋（威靈仙30g，雞蛋1個(gè)，米醋10mL煮服）。

關(guān)節(jié)痛：白芥蛋（白芥子末用雞蛋清調(diào)敷痛處）。

尿血：將軍蛋（大黃粉裝入蛋內(nèi)，濕紙封口煮食）。大黃又稱將軍。

哮喘：紫麻衣（麻黃2g，紫菀6g，鳳凰衣14枚，共研細(xì)末，每天9g沖服）。雞蛋薄衣即鳳凰衣。

丹毒：伏龍清（伏龍肝30g，赤小豆30g，研末，雞蛋清調(diào)敷患處）。伏龍肝就是灶臺(tái)內(nèi)的灶心土。

7.菜療

生食蔬菜，或作藥引，或配藥膳以輔助治療。

百日咳：胡蘿卜15g，冬瓜子15g，紅棗10個(gè)，煎服。

中暑：白扁豆10g，香薷10g，厚樸10g煎服。

高血壓病：芹菜根20g，薺菜15g，車前草30g煎服。

咯血：菠菜籽、白及、百部等量研末沖服，每次3g。

牙痛：芹菜根、南瓜根等量煎水服。

8.禽療

禽療又稱動(dòng)物食療法，以臟補(bǔ)臟、以臟治臟的同種療法，或作藥引或配作藥膳，如關(guān)節(jié)痛用動(dòng)物蹄、胃痛用動(dòng)物胃、肺病用動(dòng)物肺等。

胃痛：烏賊骨9g，白及9g，藕節(jié)15g，共研細(xì)粉，蜂蜜調(diào)服。

水腫：田螺、大蒜搗爛，貼敷臍下1寸，晚敷晨取。或用鯉魚1條，赤小豆100g，陳皮6g，煲爛食。

癰瘡：鮮柏葉、蜂蜜搗泥外貼患處。

一些食品有明顯的保健作用，可用于食療，稱為“功能性食品”。

補(bǔ)益：飴糖、大棗、花生、蓮子、山藥（補(bǔ)脾）。羊肉、烏龜肉、胡桃、韭菜籽、海參、蝦（補(bǔ)陽）。龍眼、紅棗、桑椹、荔枝、肝（補(bǔ)血）。魚肚、甲魚、木耳（補(bǔ)陰）。

下奶：鯽魚、豬蹄、魚頭、生南瓜子。

降血糖：豬胰、馬乳、山藥、豇豆、豌豆、茭白、苦瓜、洋蔥。

清熱：西瓜、冬瓜、黃瓜、苦瓜、綠豆、扁豆、烏梅、菠蘿、田螺、西紅柿。

消炎：大蒜、菠菜根、蘆根、馬齒莧、冬瓜子、油菜、山慈菇。

解毒：生姜、醋（魚蟹毒）。茶葉、白扁豆（藥物毒）。山羊血、空心菜（蕈類毒）。蜂蜜（百毒）。

健脾胃：生姜、烏梅、雞內(nèi)金、麥芽、陳皮、花椒、茴香、蔥、蒜、醋、山楂。

利水腫：西瓜、冬瓜、茶葉、綠豆、赤豆、玉米須、葫蘆、鯉魚、黑魚。

通大便：核桃仁、芝麻、柏子仁、香蕉、蜂蜜。

化痰：白果、杏仁、桃仁、冬瓜仁、柑橘、梨、冰糖、蘿卜。

清咽：青果、烏梅、苦瓜、涼薯。

止血：花生內(nèi)衣、黃花菜、木耳、蓮蓬、藕節(jié)、絲瓜絡(luò)、烏賊骨。

止瀉：大蒜、馬齒莧（熱證）。焦山楂、焦麥芽、焦谷芽、炒陳皮（傷食）。生薏苡仁、蓮子、炒山藥（虛證）。

驅(qū)蟲：檳榔、榧子、使君子、烏梅、蒜、南瓜子、椰子、胡蘿卜。

透疹：香菇、芫荽、胡蘿卜、荸薺、黃花魚、鮮鯉魚、鮮蝦。

預(yù)防感冒：醋、蒜、蔥、生姜、淡豆豉、白菜頭。