沈氏女科養生總則

常用養生十法

“生”者生活、生命也。養生者，生活美滿、生命不息，即健康長壽。“身”者，身體也。養身者，保養身體，免得疾患。“養身”面窄，單指身體健康。“養生”面廣，不但身體健康，而且要長壽不衰，故養生之義包含養身之意，其內涵一致。既要健康無病，又要高質量的生活；既要生存自如，又要延年益壽。

養生術歷史悠久，現追尋其來龍去脈，總結其豐富內涵。“養生”之稱，首見于《呂氏春秋·孟冬紀·節喪》：“知生也者，不以害生，養生之謂也。”是說人要懂得保養。該書還有專論養生的《盡數》。盡數者盡天年之意，長壽也，提倡“流水不腐，戶樞不蠹”的養生之道，認為“形不動則精不流，精不流則氣郁”，重視活動養生。該書還廣泛討論了五志、五味、氣候、環境異常、“生害”之理及“知本”的預防措施，開創了中醫養生的先河。

養生的理論則奠基于《黃帝內經》。《素問》第一篇名為“上古天真論”，講述的就是古人養生長壽的方略。其開篇就明確提出：“恬惔虛無，真氣從之，精神內守，病安從來？是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其民故曰樸。是以嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心，愚智賢不肖不懼于物，故合于道。所以能年皆度百歲而動作不衰者，以其德全不危也。”從飲食、情志、服飾、房事諸方面強調了養生之道。這些養生措施加之起居、環境、體育、導引諸法始終貫穿于《黃帝內經》全書之中。

東漢醫圣張仲景對漢以前的養生預防法加以匯總提煉，并付之臨床驗證，突出了它們的實用性。如《金匱要略·臟腑經絡先后病脈證》開篇的第一句話就說“上工治未病”，而且加以具體化：“夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當先實脾。”也就是說治肝時要知道肝臟的病變會傳給脾臟，故應當先治療脾，這是“治未病”的預防思想。張仲景在《傷寒論》中還以“傳變”“合病”“并病”等概念來引證“治未病”的預防思想，并特別設有《辨陰陽易差后勞復病脈證并治》專篇，專題討論了病后防止復發的養生措施，對后世仍有啟迪作用。

秦漢時期，由于秦始皇、漢武帝等追求長生不老，于是煉丹術、神仙術、房中術充斥其時。最著名的是晉代葛洪所著《抱樸子》，成為開創制藥化學先河的煉丹名著。他主張：“養生以不傷為本。”“困思，強舉，悲哀憔悴，喜樂過差，汲汲所欲，久談而笑，寢患失守，挽馬引弩，沉醉嘔吐，飲食而臥，跳走喘乏，歡呼歌泣，陰陽不交，皆傷也。”“積傷至盡，則早亡。”這些主張深得中醫養生之精粹，特別是“養生以不傷為本”實為養生學的至理名言。

南北朝陶弘景精于養生，所著《養生延命錄》成為現存最早的養生學專著。他提倡發揮主觀能動性，而且把養生要領歸納為“調神”和“養形”，實乃精辟。同時，陶弘景還對順應四時、節制飲食、調攝情志、適當勞作、納氣導引、節欲保精等養生法均提出了一整套實用的方法。例如“摩手令熱，雷摩身體，從上至下，名曰干浴”這種周身按摩的干浴法仍沿用至今。

唐代藥王孫思邈所著《備急千金要方》記有大量養生內容。其在《養性序》中曰：“善養性者，則治未病之病，是其義也。”又曰：“安身之本必資于食。”十分強調食養。其書列食療方法154種，提倡“美食須熟咀，生食不粗吞”“先饑而食，先渴而飲，食欲數而少，不欲頓而多”。對老年飲食告誡要忌膩、厚、生、冷、雜，宜清、淡、溫、軟、簡。對房事，孫思邈認為既要節制，又勿強忍。他還論及導引吐納，也就是氣功運動養生。

金元時期出現了學術爭鳴的金元四大家，所代表的四大流派對養生之道也是各有真知灼見。劉完素為“寒涼派”，認為養生的關鍵在于協調形神的關系，即氣、神、精、形四者的調和。例如“形以氣充”“神依氣說”“精為神氣之本”“全生之術，形氣貴乎安，安則有論而不亂；精神貴乎保，保則有要而不耗”“形為生之舍，宜充而養之；神藏于心，宜靜以養之”。他所著的《素問玄機原病式》中專列有《攝生論》，考究調神、養形之術。

朱震亨為“滋陰派”，主張人身精血難成而易于虧，故常“相火妄動”，須“收心養心”，“以防止此火之動于妄也”。其所著的《格致余論》開卷便明言要節制飲食和色欲，“固縱口味”導致“為口傷身”，“殉情縱欲”導致“陰精虧損”。

張從正為“攻下派”，他十分重視社會環境、精神因素的致病作用，提倡“達時變”，即因時、因事、因地、因人制宜，認為“養生當用食補，治病則須藥攻”。

李東垣為“補土派”，他的養生法圍繞脾胃而立，認為飲食失節、七情所傷、勞逸過度都會損傷脾胃。脾胃氣傷，元氣受損則百病叢生。如其在《脾胃論》的“省言箋”中提醒人們，說話言談之中要恪守養心之道，則可保養脾胃而少生疾病。

宋元時期還有不少養生專著，如《壽親養老新書》，這是第一部老年養生專著，列舉7條養生方法，突出心理養生。其曰：“一者少言語，養內氣；二者戒色欲，養精氣；三者薄滋味，養血氣；四者咽津液，養臟氣；五者莫嗔怒，養肝氣；六者美飲食，養胃氣；七者少思慮，養心氣。”

明清兩代，養生學十分盛行。

明代趙獻可著《醫貫》，主張養生與治病一樣，當以保養真火為要。其曰：“欲世之養身、治病者，得以命門為君主，而加意于火之一字。”

明代張景岳著《景岳全書》強調：“善養生者，可不先養此形以為神明之宅。”認為形是神和生命的物質基礎，必先養形。

明代龔廷賢著《壽世保元》、龔居中著《萬壽丹書》，搜集了大量延年益壽的秘方和養生保健方法。

清代尤乘著《壽世青編》，以調神、節食、保精三要提出調養五臟的方法，并特別強調以調養脾胃為中心。

清代方開的《延年九轉法》，特別強調動靜結合的養生觀。其云：“過動傷陰，陽必偏盛；過靜傷陽，陰必偏盛。”“動靜合宜，氣血和暢，百病不生，乃得盡天年。”

清代曹庭棟參閱300多篇養生著作，并結合自己的長壽經驗著《老老恒言》一書，總結出一整套簡便易行而且實用的養生方法，并為老年人編制了養生粥譜。

沈氏女科根據歷代養生理論和經驗，總結出了近代常用的10種養生法。

1.飲食養生：主要有四時膳食法、飲茶飲酒法、五味調和法、保健膳食法、辨證施膳法、膳食衛生法。

2.起居養生：主要有作息有序法、勞逸結合法、睡眠宜忌法、衣著得體法、居室相宜法。

3.時辰養生：主要有四季養生法、晝夜養生法。

4.情志養生：主要有清靜養神法、節制喜怒法、養情立志法、以情勝情法、移情易性法、解除疑慮法、發泄憂郁法。

5.房事養生：主要有節欲保精法、固精益腎法、房事宜忌法、房事衛生法。

6.體育養生：主要有導引健身法、運動宜忌法。

7.文娛養生：主要有書畫凝神法、閱讀養情法、弈棋怡性法、音樂保健法。

8.藥物養生：主要有進補宜忌法、藥療調整法、藥物外用法。

9.按摩養生：主要有健身強壯法、疏通經絡法、調理脾胃法。

10.氣功養生：主要有老年保健功、益腎靜臥功、太極傳動功等。

沈氏女科的養生十法包括養身、養性，內容豐富，切實可行，是其養生的總則。