第五節(jié) 手淫 ^[66]

在上文本章第一節(jié)性沖動(dòng)的初期呈現(xiàn)里，我們已經(jīng)討論過手淫的現(xiàn)象。我們當(dāng)時(shí)說過，嚴(yán)格地講，凡是用手做工具而在本人身上取得性的興奮的行為，叫做手淫。但廣義地說，任何自我發(fā)動(dòng)的這種行為都適用手淫的名詞，我們甚至于可以不很邏輯地把不用任何物質(zhì)的工具而只用思慮的這種行為，叫做“精神的手淫”。精神的手淫有人也叫做“俄南現(xiàn)象”（Onanism），不過這是不對(duì)的，因?yàn)楫?dāng)初俄南之所為，實(shí)際上和手淫全不相干，而是交接而不泄精，叫做“中斷交接”（coitus interruptus）。 ^[67] 希爾虛弗爾德又創(chuàng)制了一個(gè)“自淫”（ipsation）的名詞，以別于自動(dòng)戀的名詞，他以為凡把自己的身體當(dāng)做一個(gè)物質(zhì)的對(duì)象，從而取得性的滿足的行為，叫做自動(dòng)戀，同樣取得滿足，而把自己的身體當(dāng)做一個(gè)精神的對(duì)象時(shí)，叫做自淫。

廣義的手淫是人與動(dòng)物世界里散布極廣的一種現(xiàn)象。正唯其散布得極廣，所以嚴(yán)格地說，我們不能用“反常”“變態(tài)”一類的詞來形容它。我們不妨說，它是介乎正常與反常之間的一種現(xiàn)象，遇到性的功能受了外界的限制而不能自然行使時(shí)，它就不免應(yīng)運(yùn)而生。

高等的動(dòng)物，在馴養(yǎng)或隔離的狀態(tài)下，就會(huì)發(fā)生各種方式的孤獨(dú)而自動(dòng)興奮的行為，雌性與雄性都是一樣，雄的大都將陽具在腹部上做一種往返動(dòng)蕩而鞭撻的活動(dòng)， ^[68] 雌的則往往把陰部就身外的什物上摩擦。這種行為即在野生的動(dòng)物里也可以發(fā)生，不過比較不容易觀察到罷了。

在人類中，此種現(xiàn)象的發(fā)生也自不限于文明社會(huì)的一部分。在文明狀態(tài)下，它更有發(fā)展的機(jī)會(huì)，那是不錯(cuò)的，不過若照曼特加扎（Mantegazza）所說，手淫是歐洲人的一個(gè)有關(guān)道德的特點(diǎn)， ^[69] 好像是歐洲人所專擅的行為似的，那就不對(duì)了。事實(shí)上，手淫是在任何族類的人群里都找得到的，至少凡是我們知道得比較清楚的族類中都有，初不論他們的生活究屬自然到什么程度，或不自然到什么程度，而在有的人群里，無論男女，手淫幾乎有習(xí)慣成自然的趨勢(shì)，而往往被公認(rèn)為童年與青年生活的一種風(fēng)俗。 ^[70] 在文化似乎比較低的少數(shù)民族里，我們甚至發(fā)現(xiàn)女子手淫時(shí)還利用一些藝術(shù)性的工具，特別是人造的陽具，這在今日的歐洲也有人利用，不過只限于少數(shù)的人口罷了。 ^[71]

但在一般文明社會(huì)的人口中，日常用品的變做女子手淫的工具，卻是一件十分尋常的事。雖屬十分尋常，而一般人并不覺察的緣故，乃是因?yàn)檫@是帷薄以內(nèi)的行動(dòng)，除非出了亂子，非請(qǐng)教外科醫(yī)生不可，才會(huì)暴露出來。女子手淫時(shí)利用或?yàn)E用的東西有些什么呢?蔬果是比較常用的一類，尤其是香蕉。 ^[72] 這些是不容易引起什么創(chuàng)傷的物件，所以比較不容易被人覺察。但就外科手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)而論，從陰道和尿道里所鉗出來的物件，其數(shù)量之大，種類之多，卻已足夠驚人了；特別普通而值得提出的有鉛筆、封蠟火漆、棉紗卷子、夾發(fā)針、瓶塞子、蠟燭、軟木塞子、細(xì)長(zhǎng)形的酒杯等。女子陰道與尿道中取出的物件，十分之九是手淫的結(jié)果。經(jīng)過這種手術(shù)的女子，大概以十七歲到三十歲之間的為最多。外科醫(yī)生并且往往在膀胱里找到夾發(fā)針的蹤跡，因?yàn)槟虻榔毡槭且粋€(gè)強(qiáng)烈的發(fā)欲的中心，一經(jīng)刺激，便很容易把供給刺激的外物“吸引”到里邊去，而夾發(fā)針的形狀，全部細(xì)長(zhǎng)，一端圓滑，偶一失手，又極容易掉落進(jìn)去。（同時(shí)在女子的裝飾品里，夾發(fā)針是最順手的東西，在床上偃息的時(shí)候，它也是唯一順手的東西。） ^[73]

還有一類外科醫(yī)生的注意力所達(dá)不到的手淫的工具，就是許多身外的物品，例如衣服、桌椅與其他家具，隨在可以引來和性器官發(fā)生接觸與摩擦。我們又不妨提到體育館里或運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上的各種活動(dòng)，也可以偶然地或故意地引起性的興奮，例如爬杠子、騎馬、騎自行車，又如踏縫紉機(jī)或穿緊身內(nèi)褲，也未始不可以用作手淫的方式。當(dāng)然，這一類的活動(dòng)與活動(dòng)所產(chǎn)生的壓力或動(dòng)蕩摩擦的力量可以喚起性的興奮，而不一定非喚起此種興奮不可，換言之，興奮的發(fā)生，若不是偶然的，便是因?yàn)榛顒?dòng)的人有幾分故意。

緊接上文所說的一類手淫的方式，而事實(shí)上很難劃分的又一類，便是大腿的擠壓與摩擦了，這方式男女都用，不過在女子中間更較普遍。甚至于女嬰也懂得這方法。這也是散布得很廣的一個(gè)方式，在有的國(guó)家里（例如瑞典），據(jù)說這是女子手淫時(shí)所用的最普通的方法。

手淫的活動(dòng)也不限于性器官的部分，凡屬發(fā)欲帶所在的體膚上，都可以用摩擦或其他刺激的方式，而覓取興奮，例如臀部的鞭笞或乳頭的揉弄。在有些人身上，幾乎體膚的任何部分都可以變做發(fā)欲的中心，而成為適合于手淫的地帶。

此外還有一類自動(dòng)戀的例子，就是只要把念頭轉(zhuǎn)到色情的題目上，甚至與色情無干，而只是富于情緒的題目上，性的興奮便自然而然地會(huì)發(fā)生。或者，在有的人，只需故意把想象力集中在交接的行為上，而一心揣摩著對(duì)方是個(gè)可愛的異性的人，也可以喚起興奮（哈蒙德稱此種自動(dòng)戀為精神的交接，見前）。這一類自動(dòng)戀的表現(xiàn)就和性戀的白日夢(mèng)分不大清楚，從精神交接的境界進(jìn)入性戀的白日夢(mèng)的境界，其間是沒有什么界址的。女醫(yī)師戴維斯發(fā)現(xiàn)，閱讀可以引起性意念的書籍是手淫的一個(gè)最尋常的原因，和異性廝混的關(guān)系比這要小得多，而跳舞的關(guān)系則尤其小。 ^[74]

上文說的全都是屬于手淫一路的各式自動(dòng)戀，有的雖不是嚴(yán)格的手淫，而嚴(yán)格的手淫仍不妨做它們的代表。關(guān)于這些，各家的意見是相當(dāng)一致的。但若我們進(jìn)而探討這一類性戀行為散布的切實(shí)情形以及這一類行為的意義，我們?cè)趯砭蜁?huì)遇見不少的困難以及許多莫衷一是的意見。

在男子方面，我們把各家的觀察綜合了看，我們可以說90％是手淫過的，盡管有許多人的次數(shù)極少，或只是生命的極短的一節(jié)里有過這種嘗試，我們都得把他們算進(jìn)去。在英倫，杜克斯（C．Dukes），牛津大學(xué)瑞格璧學(xué)院（Rugby School）的校醫(yī)，說住校學(xué)生的90％到95％是手淫的。 ^[75] 在德國(guó)，馬庫斯（Julian Marcuse）根據(jù)他的經(jīng)驗(yàn)，也說92％的男子在青年時(shí)期是手淫過的，羅雷德的計(jì)算則比他似乎還要高一些。 ^[76] 在美國(guó)，西爾萊（Seerly）在125個(gè)大學(xué)生中間只發(fā)現(xiàn)8個(gè)，即6％，斷然否認(rèn)曾經(jīng)手淫過； ^[77] 而即在神學(xué)院的學(xué)生中，勃洛克曼（E．S．Brockman）發(fā)現(xiàn)，未經(jīng)盤問而自動(dòng)承認(rèn)手淫的，多至56％。 ^[78] 在俄國(guó)，契倫諾夫說，在他調(diào)查的莫斯科學(xué)生中間，60％自動(dòng)承認(rèn)曾經(jīng)手淫過。這一類自動(dòng)的報(bào)告是最有意義的，我們因而可以知道實(shí)際上有手淫經(jīng)驗(yàn)的人數(shù)一定要遠(yuǎn)在這些數(shù)字所能表示之上，因?yàn)橛性S多人總覺得這是一種難言之隱，絕不肯直說的。

至于兩性之中，究屬哪一性中手淫的散布更廣，以前各家的意見也很不一致。大體說來，約有一半的專家認(rèn)為男子中散布得更廣，而另一半則所見恰好相反。至于通俗的見解，則大抵以為男多于女。不過到了最近，這方面的確切數(shù)字的漸多，我們?cè)谏衔挠懻撔詻_動(dòng)的初期呈現(xiàn)時(shí)，也多少已經(jīng)參考過，而究屬男多于女或女多于男的問題，也無須乎再事爭(zhēng)訟了。手淫的性的分布，以前所以成為問題的緣故，是因?yàn)楫?dāng)初似乎有種傾向，就是把我們的注意全部集中在一小部分自動(dòng)戀的現(xiàn)象上，即多少有些掛一漏萬的傾向。所以如果我們把一切自動(dòng)戀的事實(shí)很合理地分類歸納清楚，再進(jìn)而看它們的分布，問題就比較簡(jiǎn)單了。如專就童年時(shí)期而論，所有的事實(shí)都證明女子的手淫經(jīng)驗(yàn)比男子的散布得廣，這似乎也是理所當(dāng)然的，因?yàn)榕影l(fā)育比較早，春機(jī)發(fā)陳期來臨得特別快的也以女子為多，而這方面的早熟又往往和性習(xí)慣的早熟不無連帶關(guān)系。到了春機(jī)發(fā)陳期以內(nèi)以至于成年的階段，手淫的經(jīng)驗(yàn)，無論其為偶一為之的或積久而成習(xí)慣的，則男女兩方面都很普遍，但普遍的范圍，依我看來，并沒有許多人所想象的那般大。究竟男的多抑或女的多，卻也不容易說，但若一定要作一個(gè)比較的話，怕還是男的多些。有人替這年齡的男子說話，認(rèn)為他們的生活習(xí)慣與女子不同，比較自由，比較活躍，因此，手淫的傾向雖大，多少可因分心的緣故，而得到一些限制；而女子則不然，因而手淫的傾向便不免比較自由地發(fā)展，這話固然不錯(cuò)，但同時(shí)我們要知道，女子的性沖動(dòng)的激發(fā)，要比男子為慢，也比男子為難，因此，手淫傾向的喚起，也就不免遲緩些與困難些了，到了成年以后，女子手淫的要比男子為多，那是沒有疑義的，男子一到這個(gè)年齡，至少就比較不修邊幅的大多數(shù)男子說，多少已經(jīng)和異性發(fā)生一些接觸，而多少已經(jīng)找到了一些比較成熟的性滿足的方法；而女子則狃于傳統(tǒng)的生活，這種性滿足的出路是沒有的；即或有很小一部分女子，性的發(fā)育比較特別早，這種女子的性沖動(dòng)卻往往未必有很大的力量，等到有力量而女子自覺其有力量的時(shí)候，那成年的階段已經(jīng)過去，而不在這一節(jié)的討論范圍以內(nèi)了。有不少很活潑、聰明而健康的女子，平時(shí)縱守身如玉，間或也不免手淫一兩次（尤其是在月經(jīng)的前后）。假如這種女子先就有過正常的兩性交接的關(guān)系，而一旦因故不能不把這種關(guān)系割斷而回復(fù)到獨(dú)身的生活，則這種偶一為之的手淫更是在所難免。但同時(shí)我們不要忘記，另外有一部分女子，性的方面的先天稟賦，本來比一般女子為薄弱，在性心理學(xué)上叫做“性覺遲鈍”（sexual hyop-esthesia）（這種人，在一般的健康上，也往往不及一般女子，不是這方面有缺陷，就是那方面有變態(tài)），這種女子的性的沖動(dòng)也許始終在一個(gè)休止的狀態(tài)以內(nèi)，她們不但不想手淫，并且也根本不求什么正當(dāng)?shù)臐M足。此外，還有很多女子，一樣尋求滿足，卻不走手淫的路子，而另覓一些消極的方法。手淫以外的自動(dòng)戀的方式還多，例如做白日夢(mèng)，是最不容易受外界的干涉的；因此，這一大部分的女子就會(huì)走上這條路子；女子做白日夢(mèng)的要比男子為多，也是不成問題的。

至于手淫對(duì)于健康的影響，在近年以前，各家的意見也大有出入。少數(shù)的專家認(rèn)為手淫的習(xí)慣沒有什么特別的惡果，要有的話，也不過和性交過度的結(jié)果差不多。大多數(shù)的專家則以為手淫的影響是極壞的，即或行之有節(jié)，也不免釀成各式各樣的病態(tài)，最可怕的是瘋癲，等而下之的癥候，便不知有多少了。不過近年以來，各家的見解比以前溫和得多了。一方面，他們相信對(duì)于少數(shù)特殊的例子，手淫是可以引進(jìn)到種種不良的結(jié)果的；但另一方面，他們認(rèn)為對(duì)于身心健康的人，即或行之過度（身心健康而猶不免行之過度，只好算是理論上的一個(gè)假定，事實(shí)上怕沒有這種人，詳見下文），也不至于發(fā)生嚴(yán)重的病態(tài)。 ^[79]

此種見地的轉(zhuǎn)變，我們?nèi)缃裢票舅菰矗坪醪荒懿淮蟛糠謿w功于德國(guó)格里辛格（Griesinger）醫(yī)師。在十九世紀(jì)中葉，格氏最先發(fā)表這一類溫和而比較有鑒別的看法。在那時(shí)，格氏雖沒有能完全擺脫醫(yī)學(xué)界相傳的成見，但他已經(jīng)能辨別清楚，手淫要有害處，那害處并不由于手淫的本身，而由于社會(huì)對(duì)手淫的態(tài)度以及此種態(tài)度在神經(jīng)銳敏的人的心理上所引起的反應(yīng)。社會(huì)的態(tài)度叫他感覺羞愧，叫他懺悔，叫他再三地決心向善，立志痛改，可是性沖動(dòng)的驅(qū)策并不因此而稍殺其勢(shì)，終于教他的向善之心隨成隨毀，叫他舊懺悔的熱誠(chéng)猶未冷卻，而新懺悔的要求旋踵已至——這種不斷的內(nèi)心的交戰(zhàn)掙扎，與掙扎失敗后的創(chuàng)傷，才是手淫的真正的惡果。格氏又說，時(shí)常手淫的人，從外面是看不出來的，即并沒有什么變態(tài)或病態(tài)的符號(hào)；格氏的結(jié)論是，手淫自身是變態(tài)或病態(tài)的一個(gè)符號(hào)，一個(gè)癥候，而不是變態(tài)與病態(tài)的一個(gè)原因。七八十年來，開明一些的見解與此種見解的進(jìn)步，一方面既證實(shí)格氏這番謹(jǐn)嚴(yán)的說法是對(duì)的；一方面也已經(jīng)把這種說法發(fā)揮得更透辟。格氏本來以為手淫的習(xí)慣，若在幼年便已養(yǎng)成，則或許會(huì)引進(jìn)到瘋癲的惡果；但后來貝爾康（Berkhan），在他關(guān)于幼童期的精神病研究里，發(fā)現(xiàn)到的病因雖多，卻沒有一例是可以歸咎到手淫的。沃格爾（Vogel）、烏弗爾曼（Uffelmann）、埃明霍烏斯（Emminghaus）和冒爾等，在作同樣的研究之后，所到達(dá)的結(jié)論也都幾乎完全相同。埃明霍烏斯再三地說，只有在神經(jīng)系統(tǒng)先天就有病態(tài)的人身上，手淫才會(huì)產(chǎn)生一些嚴(yán)重的結(jié)果，否則是不會(huì)的。基爾南也說，所謂手淫的惡果實(shí)際上不由于手淫，而由于青春期癡呆（hebephrenia）或歇斯底里的神經(jīng)癥，并且，這種精神病或神經(jīng)病也就是手淫所由成為癖習(xí)的原因，而非其果，倒果為因，是前人的失察了。克里斯欣（Christian）就二十年在醫(yī)院、瘋?cè)嗽阂约俺青l(xiāng)中私人行醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)，也沒有能發(fā)現(xiàn)手淫有什么嚴(yán)重的惡果。不過他以為要有更嚴(yán)重的影響的話，也許在女子方面，而不在男子方面。 ^[80] 不過耶洛利斯（Yellowless）則所見恰與此相反，他以為一樣手淫，“女子也許比較不容易感覺疲乏，因而比較不容易吃虧”；哈蒙德和古德塞特（Guttceit）的意見也復(fù)如此，古氏雖發(fā)現(xiàn)女子手淫的程度之深要遠(yuǎn)在男子之上，其結(jié)果也不見得比男子更壞。奈克對(duì)于這一點(diǎn)也特別注意到過，他發(fā)現(xiàn)女子患瘋癲的例子中，沒有一例是可以切實(shí)地推原到手淫上去的。 ^[81] 柯克（Koch）也有同樣的結(jié)論，并且以為這結(jié)論同樣適用于男子。不過，他又承認(rèn)手淫或許可以造成一些近乎病態(tài)的精神上的頹敗。然而，柯氏又特別指出，手淫若不過度，這種精神上的虧損也是沒有的，即或有，也不像許多人所相信的那般確切不移，那般一無例外；同時(shí)，他又說，只有神經(jīng)系統(tǒng)早就有虧損的人才最容易手淫，又最不容易制裁自己，使其不至于過度；柯氏也認(rèn)為手淫的主要的害處是不斷地自怨自艾與對(duì)性沖動(dòng)的心勞日拙的掙扎。 ^[82] 莫茲利（Maudsley）、馬羅、施皮茨卡（Spitzka）和舒爾（Schuele），在他們的作品里，依然承認(rèn)一個(gè)特種的瘋癲，叫做“手淫性的瘋癲”，不過克拉夫特埃平早就否認(rèn)這一點(diǎn)，而奈克則曾經(jīng)堅(jiān)決地加以反對(duì)。克雷普林（Kraepelin）說，過度的手淫只會(huì)發(fā)生在先天不足的人身上，也唯有在這種人身上，過度的手淫才會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)；沃雷爾（Forel）和洛溫費(fèi)爾德也這樣說； ^[83] 杜羅梭（Trousseau）也這樣說，并且說得更早。總之，近年以來，對(duì)于手淫不是瘋癲的原因一層，各專家的意見幾乎完全一致。

至于手淫并不能產(chǎn)生其他各式的精神病或神經(jīng)病，專家的見證也是同樣的肯定。自惠斯特（Charles West）以來，醫(yī)學(xué)界不承認(rèn)手淫是兒童的白癡、痙攣、羊癇、歇斯底里等等的源頭，也已經(jīng)多歷年所。 ^[84] 不過這是醫(yī)學(xué)界一般的看法，也有少數(shù)的醫(yī)師承認(rèn)羊癇和歇斯底里的發(fā)生也許和手淫有關(guān)。萊登（Leyden）討論到脊柱神經(jīng)的各式疾病與病源時(shí)，也沒有把任何方式的性行為過度羅列進(jìn)去。厄爾布（Erb）也說：“有節(jié)制的手淫對(duì)脊柱神經(jīng)所能發(fā)生的危險(xiǎn)并不比自然的性交所能發(fā)生的為更大，事實(shí)上它是不會(huì)有什么不良影響的，一樣是性欲亢進(jìn)，至于到達(dá)亢進(jìn)的路是正常的交接，抑或暗室的手淫，是沒有多大區(qū)別的。”圖盧茲（Toulouse）、富爾布林格（Fuerbringer）、格爾希曼（Gurschmann）和大多數(shù)的專家也有這種意見。

不過，依我看來，若說手淫可以完全和交接等量齊觀，認(rèn)為手淫的危險(xiǎn)并不大于交接的危險(xiǎn)，未免有些過分了。假若性欲亢進(jìn)是純粹的一個(gè)生理現(xiàn)象，這等量齊觀的說法也許是站得住的。但是，我們知道，性欲亢進(jìn)不只是一種生理現(xiàn)象，交接時(shí)節(jié)所到達(dá)的亢進(jìn)現(xiàn)象，是和異性的對(duì)象所喚起的一大堆有力的情緒牽連糾纏在一起而分不開的。交接給予人的滿足，事實(shí)上有兩方面：一方面固然是亢進(jìn)之際所得的解泄；而另一方面便是這些情緒在交光互影之中所產(chǎn)生的種種快感。假若沒有可愛的對(duì)象在前面，而不得不由自動(dòng)戀的方式取得亢進(jìn)，解泄的功用也許一樣，但在心理上總覺得有一番滿中不足，也許一番抑郁沉悶，甚至于覺得異常疲憊，并且往往還不免添上一番羞愧，一番惆悵。并且就事實(shí)論，一樣不免于過度的話，手淫的過度要比交接的過度為易；有人說，手淫所費(fèi)的神經(jīng)的力量比交接所費(fèi)的為大，這個(gè)說法也許不對(duì)，但因?yàn)槭忠菀鬃呱线^度的路，其實(shí)際上所耗費(fèi)的神經(jīng)力的總數(shù)量也許比交接為多，卻還是可能的。所以我認(rèn)為這些專家的等量齊觀的看法可以有引人走入歧路的危險(xiǎn)，但若說不過度的手淫和性夢(mèng)中的興奮與泄精差不多，有如沃雷爾所說，那是很近情的。

總之，我們可以從上面的討論中作一句結(jié)論，對(duì)于先天健康而后天調(diào)攝得宜的人，手淫若不過度，是不會(huì)有什么嚴(yán)重的惡果的。至有說，手淫的人一定有什么跡象或癥候，據(jù)說是不一而足，我們可以同意許多專家的說法，認(rèn)為沒有一個(gè)是真正可靠的。

我們還可以再作一句結(jié)論，對(duì)于手淫的影響，以前所以會(huì)有恰好相反的意見的緣故，是因?yàn)殡p方的作家都沒有理會(huì)或沒有充分承認(rèn)遺傳與性情的影響。雙方的一方所犯的毛病，恰好就是許多不科學(xué)的作家對(duì)于酒毒的問題一直到現(xiàn)在還在犯著的毛病，他們一邊把酒精的奇毒大害，借了若干酒徒的例子，盡量描寫出來，一邊卻不知道這一類例子的造成，其主因并不是酒精，而是一種特殊的體質(zhì)，要不是因?yàn)檫@種體質(zhì)，酒精便沒有用武之地，而不成其為毒害了。 ^[85]

我們的觀點(diǎn)是這樣的，我們一面承認(rèn)，以前手淫有大害之說，一則由于知識(shí)不足，再則由于傳統(tǒng)的觀念有錯(cuò)誤，三則由于庸醫(yī)的唯利是圖，不惜為之推波助瀾，到了今日，確乎是站不住的了；一面我們卻也不否認(rèn)，就在健康以至于不大有病的人，過度的手淫多少會(huì)發(fā)生一些不良的結(jié)果。皮膚上、消化作用上和循環(huán)功能方面，都會(huì)發(fā)生一些不規(guī)則的變化；頭痛與神經(jīng)痛也是可以有的擾亂；而和性交過度或夢(mèng)遺太多一樣，又多少可以減低神經(jīng)生活的和諧與舒暢的程度。同時(shí)，尤其是在先天健康不無問題的人身上，最重要的一種結(jié)果是癥候極多的一套神經(jīng)上的病態(tài)，可以綜合起來，叫做“神經(jīng)衰弱”（neurasthenia）。

在有的人，手淫一成癖習(xí)而不能自制以后，尤其是假如這種癖習(xí)在春機(jī)發(fā)陳以前便已開始，則其結(jié)果可以教他失去性交的能力和性交的興趣，或叫他特別容易接受性的刺激，而事實(shí)上卻沒有適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)的力量，輕者初交即泄，重者等于陽痿。 ^[86] 狄更生說，在女子方面，凡屬終始一貫的“陰冷”的人總是一些自動(dòng)戀已成習(xí)慣的人。 ^[87] 不過，因手淫而成陽痿的人，終究是些例外，在癖習(xí)的養(yǎng)成已在春機(jī)發(fā)陳的年齡以后的人，更是例外；對(duì)于這些例外的人，性欲亢進(jìn)的功能早就養(yǎng)成一種習(xí)慣，就是，不向異性在色情方面所表示的種種誘力發(fā)生反應(yīng)，而專向一些體外的物力的刺激或內(nèi)心的想象所引起的刺激反應(yīng)。到了春機(jī)發(fā)陳的年齡，照例性欲的要求應(yīng)該更加強(qiáng)了，更自覺了，而對(duì)于異性的吸引，更難于拒絕了，但終因性的感覺已經(jīng)走上了反常的路，并且已經(jīng)走得熟練，再也回不過頭來，因此這種人對(duì)于春機(jī)發(fā)陳期以后應(yīng)有的正常的性的關(guān)系，始終只能徘徊于一個(gè)純粹理想的與情緒的境界，而無法感覺到強(qiáng)烈的肉體上的沖動(dòng)，更談不上適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)了。若在發(fā)展很正常的別的人，這種肉體的刺激與反應(yīng)能力是這時(shí)期內(nèi)一些應(yīng)有的筆墨，一到成年及壯年的階段，便可以十足的成熟了。有的女子，往往是極有見識(shí)的女子，喜歡把性生活的所謂靈肉兩界分得特別清楚；我們?cè)谶@種女子發(fā)育的過程里，大抵可以發(fā)現(xiàn)手淫的習(xí)慣不但開始得很早，并且早就有積重難返的趨勢(shì)；靈肉兩界在她心目里所以會(huì)有很大的鴻溝的緣故，這縱不是唯一的原因，至少是主要的原因了。 ^[88] 手淫開始過早，也似乎與同性戀的養(yǎng)成不無關(guān)系；其所由養(yǎng)成的過程大抵和上文所說的差不多，這種人對(duì)異性戀既缺乏能力與興趣，同性戀的傾向乃得一鵲巢鳩占的機(jī)會(huì)，取而代之。我們?cè)谏衔恼f過，這些不良的結(jié)果，雖屬事實(shí)，終究是些例外，而不能以常例相看。戴維斯女醫(yī)師的包羅很廣的一番研究里，有一大部分是關(guān)于女子手淫經(jīng)驗(yàn)的，自有女子手淫的研究以來，無疑要推戴氏的這番研究為最細(xì)密而最有價(jià)值，如今根據(jù)她的研究，我們也就明白，假若手淫的開始不太早，積習(xí)不太久，則上文所說的一些例外的惡果是不容易發(fā)生的。戴氏把已婚的女子分成兩組，一是婚姻生活快樂的；一是不快樂的，再比較兩組中的分子在婚前手淫過或有過其他性活動(dòng)（性交除外）的成分，目的自然在辨別手淫一類的活動(dòng)究竟是不是婚姻幸福的一個(gè)障礙，戴氏比較的結(jié)果是：兩組中這種女子的數(shù)目幾乎完全一樣。

至于在心理方面，長(zhǎng)期與過度的手淫所發(fā)生的最清楚的一種結(jié)果是自覺或自我意識(shí)的畸形發(fā)展，或近乎病態(tài)的發(fā)展，而和自覺的心理相須相成的自尊的心理則不發(fā)展。一個(gè)男子或女子，在接受可愛而正在追求中的異性的人一度接吻以后，總可以感到一番可以自豪而揚(yáng)然自得的滿足心理；這種心理在自動(dòng)戀的活動(dòng)以后，是絕對(duì)不會(huì)有的。這是勢(shì)有必至的。即或手淫的人把社會(huì)的態(tài)度擱過不問，甚至對(duì)這種暗室的活動(dòng)，也不怕有人發(fā)現(xiàn)，剛才所說的心理還是很實(shí)在的；在以交合替代手淫的人，設(shè)為之不以其道，當(dāng)然也可以有“雖無誰見，似有人來”的恐怖心理，不過他的為之不以其道，所謂道，只限于社會(huì)說話，而手淫的人的不以其道，則牽涉到社會(huì)與自然兩方面，不以其道的方面既多，心理上的未得所安當(dāng)然不免更進(jìn)一步。手淫的人，在積習(xí)既深之后,因此就不得不勉強(qiáng)地培植一種生吞活剝的自尊的意識(shí)出來，而不得不于別人的面前，擺出一種可以用作下馬威的驕傲的虛架子。一種自以為是的心理，一些仁義道德的口頭禪，一派悲天憫人的宗教家的表面功夫，終于成為一套掩護(hù)的工具，在掩護(hù)之下，他對(duì)于一己暗室的行為，便可以無須懺悔了。這種種特點(diǎn)的充分發(fā)展，當(dāng)然不是盡人可有的；先天體氣在心理方面的一些病態(tài)，是一個(gè)必要的條件。普通有手淫癖習(xí)的人，當(dāng)然不會(huì)有這許多特點(diǎn)；他大概是一個(gè)喜歡離群索居而怕出頭露面的人；反過來，我們也可以說，唯有這種性情的人才最容易養(yǎng)成自動(dòng)戀的種種癖習(xí)，而至于流連忘返；而此種人到此境地之后，更不免與外物絕緣，對(duì)人則疑忌日深，對(duì)熱鬧的社會(huì)更不免視同蛇蝎，先天的氣質(zhì)與后天的習(xí)慣兩相推挽，互為因果，一到這般地步，其為病態(tài)，也是可以無疑的了。此外，別有一些極端的例子：手淫的結(jié)果，可以減少心理的能力，使不易接受與調(diào)協(xié)外來的印象，可以削弱記憶的力量，可以降低情緒的活潑程度，設(shè)或不然，又可以使一般的神經(jīng)作用走上畸形的銳敏的一途。克雷普林相信這些結(jié)果都是可能的。

成年期內(nèi)過度的自動(dòng)戀的活動(dòng)，對(duì)于智力特別高超的男女，盡管不發(fā)生什么嚴(yán)重的體格上的損傷，在心理方面總不免鼓勵(lì)幾分變態(tài)的發(fā)展，而此種發(fā)展之一，便是養(yǎng)成種種似是而非的“可得而論，難得而行”的高調(diào)的生活理想。 ^[89] 克雷普林也提到過，在手淫的時(shí)候，一個(gè)人常有種種得意的理想與熱情在心頭涌現(xiàn)；而安斯蒂（Anstie）很久以前也討論過手淫和不成熟而貌似偉大的文學(xué)創(chuàng)作或藝術(shù)作品的關(guān)系。不過我們得補(bǔ)一句，有一部分不能不認(rèn)為是成熟與真實(shí)的作品的男女文學(xué)家與藝術(shù)家，卻未嘗不是一些有過過度的手淫癖習(xí)的人。

手淫固不能說全無壞處，但同時(shí)我們還得記住，假若一個(gè)人不能有正常的性交的經(jīng)驗(yàn)，而不得不思其次，則手淫也未嘗沒有它的好處。在一百年來的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)里，偶然記載著的病人自白的例子也還不少，他們認(rèn)為手淫對(duì)他們是有益的。我以為這些例子是可靠的，而假如我們不以這一類例子為可怪，而愿意發(fā)現(xiàn)它們，并且把它們記錄下來，那總數(shù)肯定是大有可觀的。我們得承認(rèn)一個(gè)人之所以要手淫，主要的目的還是要使煩躁的神經(jīng)系統(tǒng)得到靜謐。對(duì)于健康與正常的人，若年齡已早過春機(jī)發(fā)陳之期，而依然維持著謹(jǐn)飭的獨(dú)身生活，則除非為了減輕身心兩方面的緊張的狀態(tài)，絕不肯多作自動(dòng)戀的活動(dòng)，這種人間或手淫一次，也自有它的利益。

美國(guó)的羅比醫(yī)師，根據(jù)他多年的行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，又參考到剛才所說的一番意思，對(duì)于手淫的利害問題，又有過一個(gè)更積極的主張。在他1916年出版的《合理的性倫理》（Rational Sex Ethics）一書及后來的著述里，他不但承認(rèn)自動(dòng)戀的行為不僅沒有壞處，并且有積極醫(yī)療的價(jià)值，不惜鄭重地加以介紹。他認(rèn)為手淫對(duì)于增進(jìn)身心健康的效能，并不多讓于正常的交合，尤其是對(duì)于女子。我以為這種學(xué)說，是大有修正的余地的。近代兩性的問題，即單就個(gè)人一方面說，也已經(jīng)是一個(gè)極復(fù)雜的問題，若說手淫的辦法就可以解決，怕不免要受腦筋簡(jiǎn)單的譏誚。以前有人主張，用推廣妓業(yè)的方法來解決性的問題，也有人主張嚴(yán)格的男子貞操來消極地應(yīng)付性的問題，羅氏的主張豈不是和它們同樣的簡(jiǎn)單，同樣的要不得?貞操的主張走的是禁止的一路，羅氏的主張走的是放縱的一路，放縱之與禁止，同樣地失諸偏激， ^[90] 我看不出有什么更高明的地方。我認(rèn)為在這些地方，醫(yī)生的態(tài)度應(yīng)以同情的了解為主，也不妨以同情的了解為限，至于病人應(yīng)當(dāng)采取什么行動(dòng)，最好讓他根據(jù)一己的性情與當(dāng)時(shí)的境遇自己決定，做醫(yī)生的大可不必越俎代謀。

另一位作家，沃爾巴斯特（Wolbarst）的態(tài)度比羅氏的要高明些了。沃氏認(rèn)為手淫不應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)，但同時(shí)也承認(rèn)，假使性的沖動(dòng)已發(fā)展到相當(dāng)?shù)夭揭院螅沧圆灰藦?qiáng)為抑制，沃氏在這一點(diǎn)上引一句中國(guó)諺語說：“與其教心神褪色，不如讓身體滿足。”（或“與其窒欲傷神，不如縱欲怡神”） ^[91] 沃氏以為我們對(duì)于自承手淫的人不宜加以譴責(zé)，假如本人已經(jīng)在自怨自艾，則任何譴責(zé)的語氣尤應(yīng)在竭力避免之列。沃氏又說得很對(duì)，有的“道學(xué)家”贊成用手淫的方法來維護(hù)表面的“性的德操”，這種假道學(xué)與偽德操，我們實(shí)在不敢茍同。一個(gè)人誠(chéng)能坦白地懷抱著性愛的自然沖動(dòng)而不以為恥，沖動(dòng)之來，能平直地予以應(yīng)付，而應(yīng)付之方，間或出諸手淫一途，而不求文飾，這個(gè)人的道學(xué)與德操，雖非盡善，實(shí)在要居此輩之上。

總之，手淫是無數(shù)自動(dòng)戀現(xiàn)象中的一種，而凡屬自動(dòng)戀的現(xiàn)象多少都有幾分無可避免的性質(zhì)，手淫當(dāng)然不能自外于此。我們最聰明的辦法，也就在充分地承認(rèn)這幾分不可避免的性質(zhì)。文明社會(huì)的多方限制既如彼，而性欲的力求表現(xiàn)又如此，試問各種變相滿足的方式又如何可以完全幸免。我們誠(chéng)能抱定這種態(tài)度，則一方面對(duì)于自動(dòng)戀的活動(dòng)固應(yīng)不加鼓勵(lì)，不讓它們?cè)僮儽炯訁柕匕l(fā)展，一方面卻也不宜深惡痛絕，因?yàn)樯類和唇^的結(jié)果，不但可以叫所惡絕的事實(shí)隱匿起來，不讓我們有觀察與診斷的機(jī)會(huì)，并且足以醞釀出種種比所惡絕的更可惡而更無可救藥的弊病來。 ^[92]