第六節　抑郁

抑郁指以心境低落為主的精神狀態。常伴有各種癥狀，如焦慮、無價值感、無助感、絕望感、自殺觀念、意志減退，及各種軀體癥狀和生理功能障礙（如失眠）。抑郁是許多疾病的主要或重要表現。

一、原因

65%的抑郁者，其抑郁是軀體疾病的后果，如各種癌癥、腦血管意外、高血壓、冠心病、糖尿病、類風濕關節炎等疾病；35%的抑郁是發生在軀體疾病之前，即生活事件的應激，如親人病故、心理受挫折、工作壓力太大等。抑郁是一種疾病，而不是人的一種缺點或性格缺陷，通過自我心理調節、心理治療及適當的抗抑郁藥治療，大多能康復。

二、表現

表現悶悶不樂或悲痛欲絕，持續至少2周，另外還需伴有下述癥狀中的4項以上：

1. 對日常生活喪失興趣，無愉快感；

2. 精力明顯減退，無原因的持續疲乏感；

3. 自信心下降或自卑，或有內疚感；

4. 失眠、早醒或睡眠過多；

5. 食欲不振，體重明顯減輕；

6. 有自殺的觀念或行為；

7. 性欲明顯減退；

8. 注意力集中困難或下降；

9. 聯想困難，自覺思考能力顯著下降。

抑郁心境一天中有較大波動，常以早上最重，然后逐漸減輕，到晚上最輕。

三、按摩

（一）選穴

天柱、肩井、膻中、中脘、神門、魚際、足三里、豐隆、三陰交、太沖、印堂、四神聰。

（二）定位

（三）手法操作

1. 按摩前放松：輕拍背部，從上到下5分鐘。

2. 頭背部按摩：取天柱、肩井穴，每穴各點壓60次。

3. 胸腹部按摩：取膻中、中脘穴，每穴各點壓60次。

4. 上肢按摩：取神門、魚際穴，每穴各點壓60次。

5. 下肢按摩：取足三里、豐隆、三陰交、太沖穴，從上到下每穴各點壓60次。

6. 失眠者加穴位按摩：加印堂、四神聰穴。每穴點壓60次。

四、身心調養

1. 不找借口，許多抑郁者都有程度不同的觀念和認知的偏差，如果愿意改變自己的觀念，不再尋找借口，防止情志內傷，抑郁的情緒就能夠得到控制。

2. 相信他人，這對擺脫抑郁情緒的折磨十分重要。

3. 傾訴煩惱，去尋找能和自己推心置腹談心的人，不妨在家庭和同事的圈子外去尋找知心的朋友，沒有利害沖突，不會因為向他們透露了某些事情而感到惴惴不安。

4. 敢于嘗試，日常的鍛煉可以增強體質，提高生理以至心理的活躍性。除了日常鍛煉以外，安排一些具有挑戰性的事情做，學一樣新東西，堅持學下去，情緒就會好多了。

5. 適當宣泄，因小事而急躁，就找一種發泄的辦法；然后平和起來，保持精力，以準備大事臨頭時應付。一些小小的煩惱如果不放松出來，便會堆積成一種長期的積憤，到大事到來時便完全不能自制了。