第四節　神經衰弱

神經衰弱屬于神經官能癥的一種類型，是由于長期處于緊張和壓力下，出現精神易興奮和腦力易疲乏現象，常伴有情緒煩惱、易激惹、睡眠障礙、肌肉緊張性疼痛等；這些癥狀不能歸于腦、軀體疾病及其他精神疾病。癥狀時輕時重，波動與心理社會因素有關，病程多遷延。

一、原因

凡能引起持續的緊張心情和長期的內心矛盾的一些因素，使神經活動過程強烈而持久地處于緊張狀態，超過神經系統張力的耐受限度，即可誘發神經衰弱。

（1）乏力疲乏　過度疲勞而又得不到休息是興奮過程過度緊張。

（2）憂愁思慮　對現在狀況不滿意則是抑制過程過度緊張。

（3）奔波勞頓　經常改變生活環境而又不適應，使中樞神經系統長期處于過度緊張和疲勞中。

二、表現

神經衰弱主要表現為乏力且容易疲勞；注意力難于集中；記憶不佳，常忘事；不論進行腦力或體力活動，稍久即感疲乏；對刺激過度敏感，如對聲、光刺激或細微的軀體不適特別敏感。

三、按摩

（一）選穴

百會、印堂、太陽、風府、神門、合谷、足三里、三陰交、太溪、涌泉。

（二）定位

（三）手法操作

1. 頭面部按摩：分別以百會、印堂穴為中心，以單手掌為著力點，做大幅度揉動，順時針、逆時針各81次；再分別以太陽穴、風府穴為中心，以雙手掌做大幅度揉動，順時針、逆時針各81次；后以單手五指指尖，從印堂穴到風府穴沿大腦中線做來回劃動81次，輕柔些，千萬別劃傷皮膚。

2. 上肢按摩：掐按神門、合谷各50次，力度以感覺酸痛為宜。

3. 下肢按摩：按壓足三里、三陰交、太溪各50次，力度適中；后搓揉涌泉穴100次，以有熱感為佳。

四、身心調養

1. 此病的治療原則是在詳細檢查排除器質性疾病后，應用心理治療、行為療法、配合藥物及物理治療，可以獲得較好的療效。

2. 抗焦慮、抗抑郁藥物可改善患者的焦慮和抑郁，也可使肌肉放松，消除一些軀體不適感。

3. 按摩為輔助療法，還應配合心理疏導，消除煩惱，避免情緒激動，支持性和解釋性的心理治療可幫助患者認識疾病的性質和消除繼發焦慮。

4. 體育鍛煉，旅游療養，調整不合理的學習、工作方式等也不失為一種擺脫煩惱處境，做到有張有弛、勞逸結合，改善緊張狀態、緩解精神壓力的好方法。

5. 睡前不吸煙、不飲酒、不飲濃茶。