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癲癇癥

癲癇發作是由于大腦的部分神經細胞產生難以控制的電信號。如果只發作了1次癲癇,這并不意味著就患有癲癇癥。醫生認為癲癇發作2次或2次以上才能確診為癲癇癥。癲癇是很常見的疾病,發達國家中大約有2%的人受癲癇的影響。大多數患有癲癇的人都能過正常的生活,除了一些活動可能需要禁止,比如跳水等。

病因

癲癇具有家族遺傳性,其病因仍然不為人所了解。大多數癲癇病患者的第1次發作都是在兒童時期,且很多患者在青春期時期癥狀會消失。如果患者第1次癲癇發作是出現在青少年時期,那么他(她)就需要做進一步的檢查。

其他引發癲癇的原因包括:

·腦損傷或腦手術。

·腦瘤。

·藥物和酒精。

·阿耳茨海默氏?。ㄔ缋闲园V呆病)。

·中風。

·高熱——如果兒童發高熱,可能會引發癲癇,稱為熱性驚厥,這是很常見的反應,在兒童成年后不會出現癲癇的癥狀。

很多事情都能引發癲癇病的發作,比如閃光燈、過度的壓力以及缺乏睡眠。

診斷

癲癇可以通過檢查腦電波而確診,稱為腦電圖。有時也會進行大腦掃描的檢查,這種檢查可以發現大腦的任何引發癲癇的異常,比如腦瘤。

治療

一旦診斷明確,患者應立即使用抗驚厥藥治療。雖然可以使用的抗驚厥藥很多,包括卡馬西平和丙戊酸鈉,但并沒有一種藥物對所有類型的癲癇都有效。所以藥物的使用要根據癲癇的類型、患者的年齡以及是否有其他限制性因素如懷孕等來確定。

開始時要給予小劑量的藥物,然后逐步增加用量直到能控制住為止。若使用的劑量過大則有可能出現意外的副作用,比如嗜睡和體毛增生。有時需要重復進行測試以準確發現體內的藥物水平,因為相同劑量的藥物在不同個體之間所起的作用不同。

現今只有在極少的情況才有使用手術治療的必要。比如藥物治療失敗,腦部有明顯的引起刺激的病灶。

癲癇患者上路開車對于其他駕駛人員來說非常危險,所以很多國家規定癲癇病患者需要經過3年的康復時間后,才能駕車。一些以駕駛為生的司機,比如貨車和公共汽車司機,如患有癲癇,則不能再從事駕駛的職業。任何患有癲癇的人都需要在做危險運動前咨詢醫生,這些運動包括登山、潛水等。

預后

大多數經歷過癲癇發作的患者在兩年內都有可能再次發作。多見于首次發作數周之后。估算復發的嚴重程度及其是否會影響患者的生活和工作以選擇相應的治療方案。1/3的癲癇患者通過藥物治療后發作完全被控制住,另1/3的患者通過使用藥物可使發病的頻率降低。病情已被控制住的患者可以停止治療,但停藥需按部就班地緩慢進行,因為隨著體內藥物水平的降低,癲癇有復發的可能。

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