胰腺

在我們身體上腹部深處有一個非常不顯眼的小器官，它就是胰腺。胰腺雖小，但作用非凡，可以說，它是人體中最重要的器官之一。因為，它是一個兼有內、外分泌功能的腺體，它的生理作用和病理變化都與生命息息相關。

胰腺是人體的第二大消化腺，在胃的后方，橫于腹后壁，相當于第1、第2腰椎間的水平位置。胰腺呈長條狀，淡紅色，分頭、體、尾3部分，胰頭膨大位于右側，被十二指腸環抱，胰腺管的末端穿入十二指腸壁，會合膽總管，開口于十二指腸乳頭。胰腺分為外分泌腺和內分泌腺兩部分。外分泌腺由腺泡和腺管組成，腺泡分泌胰液，腺管是胰液排出的通道。胰液通過腺管排入十二指腸，有消化蛋白質、脂肪和糖的作用。內分泌腺由大小不同的細胞團——胰島所組成，分泌胰島素，調節糖代謝。胰腺“隱居”在腹膜后，知名度遠不如其近鄰胃、十二指腸、肝、膽，但胰腺分泌的胰液中的好幾種消化酶在食物消化過程中起著“主角”的作用，特別是對脂肪的消化。

1　常見健康問題

胰腺炎

胰腺炎是指胰腺組織所發生的炎性病變，有急性、慢性之分，可發生于任何年齡，多見于40歲以上的成人，其中男性多見。胰腺炎的主要癥狀為胰腺出現水腫、充血，或出血、壞死，并有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱等癥狀。化驗顯示血和尿中淀粉酶含量升高等。其可分為單純水腫型胰腺炎及出血壞死型胰腺炎兩種類型。后者病情兇險，并發癥多，死亡率高。

胰腺炎是由于胰管堵塞、管內壓力增加及血液循環不良等原因引起的胰腺炎癥，但其本質則是致病因素使胰液外溢，并與胰實質接觸及胰液中的消化酶被激活，發生胰腺自體消化，產生水腫、出血及壞死等病理改變。目前，多數人認為胰蛋白酶并不直接作用于胰實質導致自體消化，而是它激活了其他的酶才導致了急性胰腺炎的局部和全部變化。引起急性胰腺炎的常見誘因為膽結石、膽管蛔蟲及暴飲暴食、大量飲酒等。

防治

治療應根據病情采用相應療法。輕者一般采用非手術療法，重者或非手術療法無效者則應手術治療。

患者應限制脂肪和蛋白質的攝入量來減輕胰腺的負擔，利于胰腺的恢復，避免復發。

患者應保持熱量和維生素的提供，少食多餐，每天用餐5～6次。

禁止刺激性食物。

絕對禁止吸煙、飲酒。

恢復期間的飲食宜采用高碳水化合物、低脂肪、半流質食物。

胰腺癌

胰腺癌是胰腺的另一可怕疾病。胰腺癌早期無明顯癥狀，因此發現胰腺癌時多為中晚期。患胰腺癌的高危人群包括：年齡大于40歲，有上腹部的非特異性癥狀如腹痛、黃疸、不適、惡心嘔吐等；有胰腺癌家族史者；突發糖尿病患者；慢性胰腺炎患者；胰腺導管內乳頭狀腺瘤（癌前病變）；患有家族性腺癌息肉者；良性病行遠端胃大部切除者，特別是術后20年以上的人群；有吸煙、酗酒以及長期與有害化學物質接觸者；肥胖且長期坐著工作者。符合上述條件的人應當特別警惕，不要因為忽視而引起嚴重的健康問題。

胰腺手術是腹部外科里最難處理的一種，這是因為胰腺“藏”在胃的后面，處在腹腔最深的位置。胰腺周圍器官復雜，大血管多，手術時很容易引起大出血而導致病人死亡。因此，胰腺手術難度非常大，需要醫生有嫻熟的處理技巧，術前準備和術后康復都要考慮周全。

2　保健和護理

節假日通常是胰腺炎的多發時期，因為此時人們常常暴飲暴食，而這是誘發胰腺炎的重要原因。此外，如果原來患有膽結石、膽管蛔蟲、膽囊炎、胰結石等疾病，那么在暴飲暴食后更容易誘發胰腺炎。為了胰腺的健康，我們應該定期體檢，不要忽視胰腺的檢查。

日常生活中，有膽管系統疾病的患者要及時治療，切不可掉以輕心。當上腹部突發劇烈持續疼痛時，應該及時就診，排除急性胰腺炎發病的可能。另外，進行適當的有氧運動也有保護胰腺的作用。