- 兒研所主任醫師教你孩子生病、受傷怎么辦
- 吳光馳
- 1022字
- 2020-06-18 16:16:53
腹瀉不止,防脫水是要務
許多父母見孩子腹瀉不止,首先想到的是要加強營養,其實腹瀉最大的威脅還不是營養流失的問題,而是脫水和電解質紊亂。
脫水嚴重會要命
發生腹瀉時,消化道吸收水和礦物質的能力受損,同時,身體本來的水和礦物質還會從血液進入腸道,這就更加造成人體水分和礦物質的入不敷出,導致脫水。嬰幼兒身體對水、鹽平衡的調節能力較差,更容易出現脫水。如果不及時補水,重度脫水會引起抽搐、昏迷、休克,危及生命。
因此,腹瀉治療中最重要的環節就是盡可能地預防脫水,如果已經出現脫水則必須盡快治療。
另外,身體高熱、大量嘔吐也是造成脫水的原因之一,不可忽視。
怎樣預防脫水
孩子一開始腹瀉,就要注意給他補充足夠的液體以預防脫水。雖然白開水是很好的補充體液的來源,但對于腹瀉患者來說卻不合適,因為腹瀉時身體流失的不僅是水,還有礦物質,所以應當給予相應的補充。
首選的補液方式是口服補液鹽,因為它不僅可以治療脫水,還可以防止腹瀉患兒脫水的發生。口服補液鹽可以從醫院和藥店買到,如果沒有,也可以通過食用稀粥、湯汁或米湯來代替,效果也很好,可以稍加一點鹽,不要過咸(自己嘗著略顯淡即可),鹽分多了反會加重腹瀉。
若是母乳喂養的孩子,應繼續母乳喂養,并且要增加哺喂的頻次,或者是延長單次哺喂的時間。
混合喂養和人工喂養的孩子,可選擇口服補液鹽、米湯或食物湯汁,也可以飲用酸奶。
小于6月齡的孩子,若是輕中度脫水,每次應補充50毫升的液體。
6月齡至2歲的孩子,在每次腹瀉后要補充100毫升左右的液體。
大一點的孩子,適當加量,約250毫升。或者按照50~70毫升/千克體重的量補充,一般需要在4小時內服完。
10歲以上的孩子,能喝多少給多少。但要注意的是,補液不是一次性的,應該持續到腹瀉停止。
適當補鋅
孩子腹瀉時,除了補水,也需要注意適量補鋅。因為腹瀉時會造成腸道的鋅大量流失,缺鋅會導致腸絨毛萎縮和腸道雙糖酶活性下降,進一步加重腹瀉。適當補鋅能加速腸黏膜再生,增加腸黏膜雙糖酶水平,有助于腹瀉狀況的緩解。
急性腹瀉時應補鋅6~14天,6月齡以下孩子每天補鋅10毫克,6月齡以上孩子每天補鋅20毫克。
小貼士
不要給腹瀉的孩子飲用軟飲料(比如可樂、雪碧、果汁飲料等)、加糖的茶水、加糖的果汁、咖啡、中藥涼茶等。這些飲料不僅不能補水,還會加重身體水分的流失。
病情未轉好須及時送院治療
補液期間要密切觀察孩子情況,如果孩子出現比較嚴重的情況,如持續、頻繁大量地腹瀉,或者嚴重嘔吐等,則可能僅僅口服補液還不夠,應及時到醫院就醫。
