05 落 枕

落枕或稱“失枕”，是一種常見病，好發于青壯年，以冬春季多見。

落枕的常見發病經過是入睡前并無任何癥狀，晨起后卻感到項背部明顯酸痛，頸部活動受限。輕者幾日即可痊愈，重者可延續數周，如果頻繁發作，就有可能是頸椎病。其成因多是睡眠姿勢不良，勞累后局部肌肉受冷，頸部肌肉扭傷及長時間過于牽拉。

落枕的癥狀多是頸部疼痛、僵硬，活動受到限制，脖子不能自由活動。有的患者可伴有肩胛骨內上角處疼痛。落枕嚴重者可向頭部和背部放射，甚至影響上肢活動。

預防落枕有三點。

① 要選擇高度及軟硬度等適宜的枕頭。枕頭中間最好有部分凹下去，承托頸部。枕頭的高度，女士應在8～10厘米，男士以10～15厘米為宜。枕頭應軟硬適中。

② 做好防寒保暖工作，睡覺的時候不但要蓋住全身還要蓋好頸部。天氣炎熱的時候，不要將頸部長時間對著電風扇直吹。

③ 長期伏案工作的人，應該經常抬頭做頸部運動，防止頸肌慢性勞損。

■頭頸部 痛點、風池

? 揉壓痛點

位置 頸項部疼痛處。

按痛點：在頸項部尋找壓痛最為明顯的痛點，先用拇指指腹在痛點上輕揉，力量要柔和均勻，然后固定指腹于痛點上按壓1～2分鐘，力量由輕到重，以患者能耐受為度。

功效 緩解疼痛。

? 按揉風池

位置 在項部，當枕骨之下，與風府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。

按摩方法 取端坐位，將兩手拇指或中指指腹放于兩側風池處，由輕漸重按壓，然后用揉法作順時針方向輕揉，直至穴位局部感覺酸脹舒適為度。在按揉過程中，輕輕轉動頸部。一般操作2分鐘左右。

功效 治療感冒發熱、頸項強痛、頭痛頭暈、目赤腫痛等。

■肩背部 天宗、肩井、肺俞

? 按揉天宗

位置 在肩胛部，當岡下窩中央凹陷處。

按摩方法 取坐位，主動放松頸部肌肉，用中指在患側天宗上用力按揉2分鐘，以肩背有酸脹、上肢發軟無力為度，按揉時緩緩轉動頸項，轉動幅度由小到大。

功效 治療肩胛部疼痛、肩背部損傷等局部病證及氣喘。

? 拿揉肩井

位置 在肩部，大椎與肩峰連線的中點。

按摩方法 取坐位，兩手中指分別按于兩側肩井，掌根、魚際部緊附于鎖骨上部，用掌力和指力(中指力稍重)由輕而重地邊拿、邊提捏肌肉，同時按揉肩井。拿揉次數和時間以肩、項肌肉放松為度，一般一次2～3分鐘。

功效 治療頸椎病、落枕、肩周炎、肩膀疼痛、手臂不能伸舉、肩背部酸痛、中風后遺癥、難產、發熱、頭痛等。

? 按壓肺俞

位置 在背部，當第3胸椎棘突下，旁開1.5寸處。

按摩方法 坐在椅子上，用中指按壓對側穴位，按壓穴位時上身向對側扭轉。

功效 治療所有呼吸系統疾病（如發熱、呼吸困難等）、痤瘡、全身困倦、背部酸痛、皮膚干燥、皮膚瘙癢、自汗、盜汗等。

■上肢 后溪、落枕

? 按后溪

位置 在手掌尺側，第5掌指關節后的掌橫紋頭赤白肉際處。

按摩方法 用拇指指甲按于后溪，力量由輕漸重，使酸麻重脹的感覺向上擴散。

功效 治療癲癇、發熱、瘧疾、耳聾、眼睛紅腫疼痛、手臂疼痛、胸痛、頸椎病疼痛、落枕等病癥。

? 按落枕

位置 在手背側，第2、3掌骨間，掌指關節后0.5寸處。

按摩方法 左側落枕者用右手拇指點按左側落枕2分鐘，以感覺酸脹為度，同時活動頸部；右側則相反。力量由輕漸重，使酸脹的感覺向上擴散，如感應放射到頸項部則療效更佳。

功效 治療落枕、頸項強痛、手臂疼痛、麻木、拘攣、癱瘓、胃痛。

■下肢 承筋

按揉承筋

位置 在小腿后側，合陽與承山連線的中點，腓腸肌肌腹中央；或俯臥或正坐垂足位，小腿后部肌肉的最高點。

按摩方法 取坐位，拇指按于患側承筋，順時針方向按揉2分鐘，由輕到重，以有酸脹感為度。

功效 主治腰腿拘急、疼痛，痔疾。