02 面 癱
面癱俗稱“歪嘴巴”“歪歪嘴”“吊線風(fēng)”,是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病,一般癥狀是口眼斜。它是一種常見病、多發(fā)病,不受年齡和性別限制。患者面部往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓腮、努嘴等動作都無法完成。
大多數(shù)患者一般在清晨洗臉、漱口的時候才忽然發(fā)覺面頰的一側(cè)動作不靈敏,嘴巴歪斜。病側(cè)面部表情肌完全癱瘓者,前額紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂,露齒時口角向健側(cè)偏歪。
患病部位不能做皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和撅嘴動作,鼓腮或者吹口哨的時候,因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣。進食時,食物殘渣常滯留于病側(cè)的齒頰間隙內(nèi),并常有口水自該側(cè)淌下。由于淚點隨下瞼內(nèi)翻,使淚液不能正常引流而外溢。
預(yù)防面癱,首先就是要注意保暖,要避開風(fēng)寒對面部的直接襲擊,尤其是年老體弱、病后、酒后以及患有高血壓病、關(guān)節(jié)炎等慢性病的患者,盡可能不要迎風(fēng)走。另外,身體虛弱者應(yīng)該積極改善體質(zhì),增強抗病能力,多吃一些水果蔬菜,尤其在季節(jié)轉(zhuǎn)換的時候可以多吃一些韭菜、芹菜、春筍、芥菜等,既可改善體質(zhì),又可增強抗病能力。
針灸治療雖然對疾病有很好的療效,但不一定就適用于治療面癱,應(yīng)謹慎應(yīng)用。在臨床治療中,很多面癱患者后遺癥可能是由于早期針灸治療造成的,并給后續(xù)治療造成很大困難。
■頭面部 魚腰、睛明、承泣、顴髎、迎香、頰車、地倉、承漿、翳風(fēng)、攢竹
? 按揉魚腰
位置 在額部,瞳孔直上,眉毛中。
按摩方法 取仰臥位或坐位,雙手食指或中指螺紋面分別按于兩側(cè)魚腰,以順時針方向按揉2分鐘,手法宜輕柔,以局部有酸脹感為佳。
功效 治療眼瞼下垂、眉棱骨痛、目赤腫痛、目翳、近視等眼部疾病。
? 按揉睛明
位置 在面部,目內(nèi)眥角稍上方凹陷中。
按摩方法 取仰臥位或坐位,將拇指、食指或中指尖按于患側(cè)睛明,向內(nèi)上方方向順時針按揉2分鐘,以局部有酸脹感為度。
功效 緩解視疲勞,恢復(fù)視力,對眼睛充血、紅腫、水腫,青光眼、白內(nèi)障等有效果。此外,配合鼻周圍的穴位一起按摩,能夠緩解鼻塞等癥狀。
? 按揉承泣
位置 在面部,瞳孔直下,當眶下緣與眼球之間。
按摩方法 取仰臥位或坐位,用食指螺紋面按于患側(cè)承泣,順時針方向按揉2分鐘,以有酸脹感為度。
功效 治療急、慢性結(jié)膜炎,近視,散光,青光眼,早期白內(nèi)障,視神經(jīng)萎縮,角膜炎,視網(wǎng)膜色素變性,眼瞼痙攣,尿崩癥。
? 按揉顴髎
位置 在面部,目外眥直下,顴骨下緣凹陷處。
按摩方法 取仰臥位或坐位,用中指或食指點按患側(cè)顴髎約半分鐘,再順時針方向按揉2分鐘,以局部感到酸脹并向整個面部放散為好。
功效 主治牙痛、三叉神經(jīng)痛、下頜關(guān)節(jié)炎、下頜關(guān)節(jié)脫位、咬肌痙攣、面肌痙攣、面神經(jīng)麻痹、中耳炎、聾啞、眩暈、耳鳴。
? 按揉迎香
位置 在面部,鼻翼外緣中點旁開0.5寸,當鼻唇溝中。
按摩方法 取坐位,先用食指端順時針方向按揉患側(cè)迎香2分鐘,再點按半分鐘,以局部有酸脹感為度。
功效 對緩解鼻部各種癥狀都有很好的效果,如流涕、鼻塞、鼻衄、鼻竇炎、嗅覺減退、慢性鼻炎等,也是面部三叉神經(jīng)痛、面癱后遺癥和面部美容等的常用穴位。
? 按揉頰車
位置 在面部,下頜角前上方約一橫指,按之凹陷處,當咀嚼時咬肌隆起最高點處。
按摩方法 取仰臥位或坐位,用食指順時針方向按揉患側(cè)頰車約2分鐘,或按揉至患者自覺有津液分泌為宜。
功效 治療三叉神經(jīng)上頜支或下頜支疼痛、咬肌不利、張口困難、牙痛、面神經(jīng)麻痹、口眼斜、流涎、雀斑、黃褐斑等。
? 按揉地倉
位置 在面部,口角旁約0.4寸,上直對瞳孔。
按摩方法 取仰臥位或坐位,食指按于患側(cè)地倉,作順時針方向按揉約2分鐘,手法宜輕柔,以局部有酸脹感為度。
功效 治療面神經(jīng)麻痹、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、口唇水腫、口唇皰疹、小兒流涎癥、口角炎、牙痛、牙齦炎、口腔潰瘍等。
? 按揉承漿
位置 在面部,頦唇溝的正中凹陷處。
按摩方法 拇指尖按于承漿,順時針方向按揉2分鐘;然后再從承漿向口角推至患側(cè)地倉,略揉按后再從地倉沿上唇抹至水溝(人中),重復(fù)15~20次,以有酸脹感為佳。
功效 防治面肌痙攣、面神經(jīng)炎、牙齦炎、口腔炎、口唇癤腫、口角炎等面部疾患。
? 按揉翳風(fēng)
位置 在耳垂后方,當乳突與下頜角之間的凹陷處。
按摩方法 將食指尖或中指尖放于患耳翳風(fēng)處,由輕漸重加壓按之,然后揉之,一般按壓半分鐘,揉2分鐘,使翳風(fēng)處出現(xiàn)酸脹感覺,最好使這種感覺向內(nèi)耳傳導(dǎo)。
功效 用于治療耳聾、耳鳴、面神經(jīng)麻痹、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、中耳炎、外耳道炎、腮腺炎、下頜關(guān)節(jié)炎、口腔炎、甲狀腺腫大、牙痛、眼疾、偏頭痛、膈肌痙攣。
? 按揉攢竹
位置 在面部,當眉頭凹陷中,眶上切跡處。
按摩方法 用中指螺紋面按于患側(cè)攢竹上,待出現(xiàn)酸脹感時,由輕漸重,邊按邊揉,使酸脹感傳導(dǎo)擴散到眼區(qū),時間約2分鐘。
功效 用于治療流淚、眩暈、視疲勞、眼瞼水腫、結(jié)膜炎、面頰疼痛、頭痛、高血壓病等有很好療效。攢竹還是面部美容的常用穴位。
■上肢 合谷
掐揉合谷
位置 在手背,第1、第2掌骨間,當?shù)?掌骨橈側(cè)的中點處。
按摩方法 用一手拇指的指尖掐另一手的合谷約1分鐘,再順時針方向揉按約2分鐘,以局部有酸脹感為宜。
功效 治療面部神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛、面癱、口眼斜、鼻炎、頭痛、牙痛、痤瘡、視疲勞、咽喉腫痛、耳鳴、打嗝等。
■下肢 太沖
按揉太沖
位置 足背面,第1、2跖骨結(jié)合部之后方凹陷中。
按摩方法 取坐位,用拇指指端順時針方向按揉太沖約2分鐘,按后再點按半分鐘,以局部感到酸脹為佳。
功效 治療頭脹痛、頭暈、偏頭痛,女性月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、乳房脹痛等。