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42 反流性食管炎

反流性食管炎系指由于胃和(或)十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜的炎癥、糜爛、潰瘍和纖維化等病變,屬于胃食管反流病,俗稱“燒心病”,因?yàn)檎G闆r下胃酸只存在于胃中,當(dāng)反流入食管時(shí)灼燒或刺激食管而產(chǎn)生“燒心感”。

本病多發(fā)于飯后,經(jīng)常與慢性胃炎、消化性潰瘍或食管裂孔疝等病并存,但也可單獨(dú)存在。根據(jù)癥狀不同,分別屬于中醫(yī)“吞酸”“吐酸”“噎證”“胸痹”等病證。

本病的主要癥狀為胸骨后燒灼感或疼痛,此癥狀多發(fā)生于飯后1個(gè)小時(shí)左右,若進(jìn)食過(guò)熱過(guò)酸可加重此癥。燒灼感的嚴(yán)重程度不一定與病變的輕重一致。嚴(yán)重食管炎尤其在瘢痕形成者,可無(wú)或僅有輕微燒灼感。另外,本病還伴有反酸、吞咽困難、出血、貧血等癥狀。

選穴 天鼎、天突至膻中、上脘、中脘、膈俞、脾俞、胃俞、足三里。

刮痧方法 患者取合適體位,找準(zhǔn)穴位后,進(jìn)行常規(guī)消毒,然后在所選穴位上均勻涂抹刮痧油或潤(rùn)膚乳,以平補(bǔ)平瀉法刮拭。用面刮法或單角刮法先刮頸部天鼎,再刮胸腹部天突至膻中、上脘、中脘,然后刮背部膈俞、脾俞、胃俞,最后刮下肢足三里。

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