二十四、頭痛
頭痛是指以頭痛為主癥的疾病，包括西醫(yī)學的鼻竇炎、三叉神經(jīng)痛、枕神經(jīng)痛高血壓病、動脈硬化、貧血、神經(jīng)官能癥、血管神經(jīng)性頭痛以及腦震蕩后遺癥等。引起頭痛的病因較多，六淫之邪外襲、痰濁瘀血痹阻經(jīng)脈、氣血陰陽虧損或情志怫郁、郁而化火均可導致頭痛的發(fā)生。其治則：外感頭痛以祛邪為主，內(nèi)傷頭痛以虛者扶正、實者攻邪為治。
1.風寒型頭痛
【癥狀表現(xiàn)】頭痛連及項背，有拘急收緊感，或伴惡風畏寒，遇風尤劇，口不渴，苔薄白，脈浮緊。
【調(diào)理原則】疏風，散寒，止痛。
【藥膳配方】
川芎白芷燉魚頭
原料：鳙魚（大頭鳙）頭1個，川芎3～9g，白芷6～9g。
做法：將川芎、白芷用紗布包裹，與魚頭共煮湯，緩火燉至魚頭熟透，飲湯。
功效：祛風、散寒、止痛。
用法：佐餐食用，每日1次。
說明：川芎、白芷都具鎮(zhèn)靜止痛作用，又有活血、行氣功效；鳙魚暖胃養(yǎng)血此湯治婦女月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)及風邪所致的頭暈眼花。需要注意的是，對陰虛火旺月經(jīng)過多者不宜使用此方。
2.風熱型頭痛
【癥狀表現(xiàn)】頭脹痛，甚則頭脹入裂，發(fā)熱或惡風，面紅目赤，口渴喜飲，或便秘尿赤，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。
【調(diào)理原則】疏風，清熱，和絡。
【藥膳配方】
杏菊湯
原料：杏仁6g，菊花6g。
做法：將杏仁除去皮，去尖，捶碎；菊花淘洗干凈。二者一同放入鍋內(nèi)，加水適量；將鍋置武火上燒沸，用文火再煎熬3～5分鐘即成。
功效：祛風清熱。適用于風熱頭痛，肝經(jīng)火氣偏亢引起的頭痛眩暈等癥。
用法：代茶常飲。
說明：方中杏仁歸肺大腸經(jīng)，能止咳平喘，潤腸通便。菊花由于產(chǎn)地、花色、加工方法的不同，又分為白菊花、黃菊花、杭菊花等品種，能疏風清熱，解毒，明目。合用可祛風清熱，主治風熱頭痛等癥。杏仁有小毒，飲用勿過量；嬰兒慎用。
3.風濕型頭痛
【癥狀表現(xiàn)】頭痛如裹，昏脹沉重，肢體酸困，納呆胸悶，小便不利，大便溏薄，舌苔白膩，脈濡。
【調(diào)理原則】祛風勝濕。
【藥膳配方】
蒼耳子粥
原料：蒼耳子10g，粳米50g。
做法：粳米及蒼耳子均洗凈。將蒼耳子入鍋，加清水適量，用武火燒沸，轉(zhuǎn)用文火煮15分鐘，去渣留汁待用。把粳米放入蒼耳子汁，用武火燒沸，轉(zhuǎn)用文火煮至米爛成粥即可。
功效：散風除濕。適用于治療風濕上擾、頭痛、皮膚瘙癢等癥。
用法：每日1次，作早餐食用。
說明：蒼耳子能祛風解表，能祛風除濕，還能祛風止癢，其通鼻竅的作用尤為顯著。張德裕的《本草正義》稱其“為頭風病之要藥”，且“無辛香走竄、升泄過度、耗散正氣之慮”。根據(jù)現(xiàn)代研究，蒼耳子有一定毒性，故應用本品時量不宜太大，時間不宜過長。
4.肝陽型頭痛
【癥狀表現(xiàn)】頭痛頭漲，心煩易怒，夜眠不寧，或兼脅痛，面紅口苦，舌紅苔薄黃，脈弦或弦數(shù)。
【調(diào)理原則】平肝潛陽。
【藥膳配方】
杞菊地黃粥
原料：熟地黃15g，枸杞子15g，白菊花10g，粳米100g，冰糖適量。
做法：熟地黃、枸杞子、白菊花裝入紗布袋內(nèi)，扎緊袋口后放入鍋內(nèi)加水燒沸，煎20分鐘后去紗布袋，留藥汁。粳米淘洗凈，倒入藥汁鍋內(nèi)，再加水適量，用旺火燒沸，用文火熬煮至米九成熟時，放入冰糖拌勻，再熬煮至米爛成稀粥，即可食用。
功效：滋陰清熱，平抑肝陽。適用于治療肝陽上亢之頭痛、目眩、心煩易怒等癥。
用法：每日1次，溫熱服用。
說明：方中熟地黃味甘、性微溫，補血滋陰，益精填髓；枸杞子滋補肝腎；菊花清肝明目。三藥合用，共奏平肝潛陽之功效。
5.血虛型頭痛
【癥狀表現(xiàn)】頭痛綿綿，頭暈，心悸不寧，神疲乏力，面色淡白，唇舌色淡脈細弱。
【調(diào)理原則】補養(yǎng)陰血。
【藥膳配方】
枸杞蒸蛋
原料：雞蛋2個，枸杞子15g，熟豬油40g，精鹽、醬油、濕淀粉、清湯各適量。
做法：雞蛋入碗中打散，加精鹽、濕淀粉、清湯各適量，調(diào)散成蛋糊；枸杞子沸水浸漲。蛋糊入籠，沸水武火蒸約10分鐘；撒上枸杞子蒸5分鐘；另將熟豬油加醬油同蒸化后，淋在蛋面上。
功效：補養(yǎng)陰血。適用于血虛頭痛、頭暈心悸、神疲乏力、遇勞加重，或血虛發(fā)熱、熱勢或高或低、勞則加劇、肌熱煩渴、面色不華等癥。
用法：佐餐服食。
說明：枸杞子味甘、性平，有滋補肝腎、養(yǎng)血生津的作用，常被用來治療肝腎陰虛、陰不制陽而出現(xiàn)的腰膝酸軟、頭暈眼花等癥。
6.腎虛型頭痛
【癥狀表現(xiàn)】頭腦空痛，眩暈耳鳴，記憶減退，腰膝酸軟無力，遺精帶下，舌質(zhì)紅，少苔，脈細數(shù)。
【調(diào)理原則】補腎填精。
【藥膳配方】
枸杞羊腎粥
原料：枸杞葉250g，羊肉60g，羊腎1個，粳米60～100g，蔥白2段，鹽適量。
做法：將羊腎剖開，去筋膜，洗凈，切碎；羊肉洗凈，切碎。先煮枸杞葉，去渣取汁。用枸杞葉汁同羊腎、羊肉、粳米、蔥白煮粥。粥成入鹽調(diào)勻，稍煮即可。
功效：溫腎壯陽，養(yǎng)血益精。適用于腎虛頭痛，以及老年人的亞健康狀態(tài)、慢性腰腿疼痛、性功能減退等屬腎陽虛衰、精血虧損者；亦可用于老年人滋補健體。
用法：單獨食用，或佐餐，每日1劑，分早、晚2次食用。
說明：方中羊腎、羊肉，同出一物，血肉有情，皆為甘溫補腎之用，且羊腎以臟補臟，是歷代溫補腎陽、治療腎虛腰痛的佳品，故為本方的主要原料；配以枸杞葉滋陰補肝，養(yǎng)血益精，取肝腎同源，調(diào)補陰血之義；粳米補中益氣；蔥白、食鹽，除腥調(diào)味。全方溫腎壯陽，養(yǎng)血益精，平補而無燥膩之弊。煮制成粥，清潤可口，且易于消化。
7.痰濁型頭痛
【癥狀表現(xiàn)】頭痛昏重如蒙，胸脘滿悶，嘔惡痰涎，舌苔白膩，脈滑或弦滑。
【調(diào)理原則】化痰降逆。
【藥膳配方】
白芷茯苓薏米粥
原料：白芷9g，茯苓20g，薏米30g，陳皮9g。
做法：將白芷、茯苓、陳皮水煎，去渣取汁，與淘洗干凈的薏米同入鍋中，加水煮成稠粥。
功效：化痰利濕，祛風止痛。主治痰濁型頭痛。
用法：每日1劑，早晚分食。
說明：白芷氣味芳香，有良好的祛風行氣止痛功效，與化痰祛濕的茯苓、薏米配伍后，對痰濁中阻引起的頭痛有療效。
8.血瘀型頭痛
【癥狀表現(xiàn)】頭痛如刺，痛有定處，得寒溫不解，或有頭部外傷，舌質(zhì)紫暗或有瘀點，脈細澀。
【調(diào)理原則】活血化瘀。
【藥膳配方】
芎歸燉雞
原料：雞肉50～100g，川芎6～9g，當歸9～15g。
做法：以上三物同放鍋內(nèi)文火燉2～3小時。
功效：活血化瘀，通絡止痛。
用法：飲汁吃肉，連服5～6天。
說明：本食療方中川芎活血行氣，祛風止痛；當歸補血和血，與川芎相配伍可增強活血祛瘀的作用。各藥合用，使絡通、瘀去、氣行、血脈利，疼痛自消除。