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第5章 我戰(zhàn)勝了抑郁癥:請(qǐng)記住,你并不孤獨(dú)

《我戰(zhàn)勝了抑郁癥》這本書可能會(huì)與你發(fā)生關(guān)聯(lián),因?yàn)槟阌锌赡茉谏钪薪佑|到抑郁癥患者。

我第一次接觸抑郁癥這個(gè)話題,是全中國那位著名的抑郁癥患者——我的老師崔永元。那時(shí)候,我剛剛畢業(yè),到《實(shí)話實(shí)說》工作。他經(jīng)常頭發(fā)蓬亂,在辦公室里走來走去,一問就是晚上又沒睡覺。他常常連續(xù)一個(gè)星期晚上都不睡覺。

那時(shí)候,我們不知道該怎么幫他。他當(dāng)時(shí)呼吁應(yīng)該關(guān)心抑郁癥患者,我那時(shí)候以為吃藥是最簡(jiǎn)單的方法。我在社會(huì)上工作多年,身邊也有朋友得了非常嚴(yán)重的抑郁癥之后,我才知道關(guān)心抑郁癥患者是非常重要的一件事,因?yàn)檫@個(gè)遠(yuǎn)遠(yuǎn)比僅僅吃藥重要得多。

《我戰(zhàn)勝了抑郁癥》的作者叫格雷姆·考恩,他曾是嚴(yán)重的抑郁癥患者。他曾經(jīng)自殺過四次,最后一次他已經(jīng)不省人事,后來被他家里人救活了。

好在他最終從“黑洞”里找到了適合自己的出路。這本書的特點(diǎn)就是能夠更加懇切地站在抑郁癥患者的角度,來跟這個(gè)社會(huì)溝通和交流。

以前,我們有很多錯(cuò)誤的認(rèn)知,我聽一些醫(yī)生告訴我重度抑郁癥是難以痊愈的。作者在這本書里寫道:每次聽到那些所謂的“專家”宣布治療重度抑郁癥的唯一“實(shí)證”手段就是抗抑郁藥物和心理咨詢時(shí),他就感到極度不舒服。這兩種治療手段無疑都可能有所幫助,但一口咬定所有的治療方法都由它們組成,那就太荒唐了。

格雷姆·考恩自己對(duì)這些方法和手段都嘗試過,但是它們都沒有發(fā)揮作用。他覺得這些療法在某種程度上有效,但是對(duì)很多人來講,這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

他采訪了4064名抑郁癥患者,從中篩選出了非常具有代表性的九個(gè)人。這些人都是走出了抑郁癥的人,就是嚴(yán)重到自殺、到出現(xiàn)幻覺、到精神分裂,但是最后他們依然戰(zhàn)勝了抑郁癥,過上健康、陽光的生活。

這本書給我們最大的啟示,就是一定不要對(duì)抑郁癥患者放手,不要說沒希望了,他們是完全有希望的。

什么是抑郁癥

格雷姆·考恩講到抑郁是一種普遍而常見的情緒體驗(yàn),每個(gè)人都會(huì)有情緒不佳的時(shí)候,這是抑郁的狀態(tài)。有抑郁狀態(tài)不代表有抑郁癥,但是有的時(shí)候,我們毫無理由地變得情緒低落,在這種心境狀態(tài)非常嚴(yán)重,持續(xù)兩周或者更久,影響到我們?cè)诩彝ヒ约肮ぷ髦械恼I畹臅r(shí)候,抑郁癥才會(huì)被認(rèn)為是一種疾病。

這里有一些跡象,大家可以看看自己有沒有出現(xiàn)這樣的狀況:

☆自我評(píng)價(jià)或者自我價(jià)值感下降。

☆睡眠模式改變,例如失眠或者睡眠斷斷續(xù)續(xù)。

☆食欲或者體重的改變。

☆情緒控制能力降低,易怒或者產(chǎn)生罪惡感,又或者容易陷入悲觀、憤怒、焦慮之中。

☆一天之內(nèi),情緒變化多端,比如說早上起來的時(shí)候,心情最惡劣,隨著時(shí)間的推移,慢慢有所好轉(zhuǎn)。

☆體驗(yàn)愉悅感能力的下降——無法欣賞和享受眼前的快樂,對(duì)于將來沒有任何期盼。對(duì)各種業(yè)余愛好,以及能帶來快樂的事物,都失去了興趣。我的老師崔永元當(dāng)時(shí)跟我講,他說得抑郁癥的感覺,就好像一個(gè)人在一條黑色的隧道里走路。這種感覺很多抑郁癥患者都描述過,就是覺得在里面你根本看不到前面有什么東西,這就非常嚴(yán)重了。

☆對(duì)痛苦的承受力降低——對(duì)生理疼痛和心理痛苦的忍耐力下降,對(duì)疾病的抵抗力下降,甚至可能因此患上新的疾病。

☆注意力很難集中,記憶力衰退,有的時(shí)候會(huì)讓人誤以為是癡呆的程度。

……

這里值得注意的是,要區(qū)分老年人的抑郁癥和老年人的智力減退這兩種狀況。有時(shí)候,一個(gè)老人反應(yīng)慢、沒動(dòng)作,是因?yàn)橐钟舭Y的問題,生活動(dòng)力減少,感覺一切毫無意義,沒有值得去做的事情,活力水平下降。

對(duì)人們來說,有以上癥狀出現(xiàn),就要考慮是否有抑郁癥的可能。

在戈登·帕克的理論體系中,抑郁癥被分為三個(gè)類型——憂郁型抑郁癥、非憂郁型抑郁癥、精神病型抑郁癥,或許還有第四種非典型性抑郁癥。

憂郁型抑郁癥,這種是生物性抑郁的典型形式?;咎卣魇蔷襁\(yùn)動(dòng)紊亂,表現(xiàn)為緩慢或者不安的身體活動(dòng),思維活動(dòng)緩慢,反應(yīng)越來越遲鈍。

非憂郁型抑郁癥,特點(diǎn)是它是由某一些突然的事件引發(fā)的,比如說離婚、家里有親屬離世、孩子叛逆等,或者是經(jīng)濟(jì)壓力特別大。

精神病型抑郁癥,會(huì)出現(xiàn)妄想和幻覺,比如說覺得自己變成一個(gè)會(huì)飛的人,就經(jīng)常想從窗子里飛出去。這是非常要命的。

非典型性抑郁癥,它的癥狀和其他抑郁癥正好相反。別的抑郁癥都會(huì)睡不著覺,非典型性抑郁癥會(huì)嗜睡,怎么都睡不醒,但是他的心情也不好,甚至很糟糕。

抑郁癥還可以分為兩種亞型:?jiǎn)蜗嘁钟艋螂p相情感障礙。前者只會(huì)經(jīng)歷抑郁發(fā)作,后者還會(huì)經(jīng)歷狂躁或者輕狂躁發(fā)作。

我有個(gè)朋友就是雙相情感障礙,就是一個(gè)月抑郁,一個(gè)月狂躁:一個(gè)月抑郁的時(shí)候,他一說話就哭,心情難過;下個(gè)月突然變得亢奮,就天天鍛煉身體,跟別人演講,通宵不睡覺,每天晚上在家里做家務(wù)。

九個(gè)抑郁癥患者的故事

帕特里克·肯尼迪,他是美國前總統(tǒng)約翰·肯尼迪的侄子。他的叔叔被人謀殺,父親受“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”這種精神障礙的深度影響,媽媽不但深受嚴(yán)重抑郁癥的折磨,還被酗酒、惡心困擾。

他父親在1980年競(jìng)選美國總統(tǒng),當(dāng)時(shí),面臨著很確定的威脅,衣櫥里總有一件防彈衣。全家都小心謹(jǐn)慎,家庭中的抑郁癥問題,就是房間里的一頭大象,每個(gè)人都不知道該如何正確面對(duì)它。

帕特里克·肯尼迪年輕時(shí)開始接觸大麻、可卡因和酒精。有時(shí)候,他可以每天睡十四五個(gè)小時(shí),有時(shí)候又精力充沛,覺得自己不需要睡眠。

有一天,他的室友把他的故事賣給了《國家詢問報(bào)》。當(dāng)他某天走到當(dāng)?shù)匾患译s貨店的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)封面上竟然是他的照片,上面印著大大的標(biāo)題——《帕特里克是個(gè)癮君子》。他當(dāng)時(shí)就崩潰了,整個(gè)人就躲在自己的世界里不敢出來,感覺非常羞恥。

后來,他遇到了一個(gè)小飯館的老板弗蘭克。弗蘭克與他成了忘年交,并且對(duì)他表達(dá)了特別多的理解和同情。對(duì)于雜志事件,老人家說:“那個(gè)鼠輩,怎敢把別人的私事說出去?!”在弗蘭克看來,如果帕特里克·肯尼迪有“問題”,那它們就應(yīng)該是隱私,不應(yīng)該被說出去。

弗蘭克是帕特里克·肯尼迪情感的支柱,也是他政治生命的支柱。帕特里克·肯尼迪后來參加了每一場(chǎng)選舉,試圖用自己的政治力量來推動(dòng)這個(gè)社會(huì)的發(fā)展。

當(dāng)他找到了人生的意義以后,就開始不斷地努力。他有時(shí)候也會(huì)有情緒的起伏,偶爾也會(huì)吃一些醫(yī)生開的處方藥,但是他覺得已經(jīng)好多了。他現(xiàn)在已經(jīng)完全可以正常地進(jìn)行工作和生活了,并且推動(dòng)了整個(gè)美國在精神疾病這個(gè)問題上的進(jìn)步。

特麗莎·戈達(dá)德是一位黑人女性,她是一個(gè)特別知名的節(jié)目主持人,被譽(yù)為“英國的奧普拉”。

她的婚姻很坎坷。她年輕時(shí)在飛機(jī)上遇到了一個(gè)男人,因?yàn)閷?duì)方對(duì)自己的追求很浪漫、很執(zhí)著,她便嫁給了這個(gè)自己根本不了解的男人。于是,第一段婚姻不可避免地結(jié)束了。

第二段婚姻讓她經(jīng)歷了一次嚴(yán)重的危機(jī)和精神崩潰,她發(fā)現(xiàn)自己的丈夫和公司的一名雇員有私情。后來,她因?yàn)榉庍^量住進(jìn)了北方診所,清醒過來時(shí),已經(jīng)身在精神病院。

兩次失敗的婚姻結(jié)束后,她終于遇到了值得自己攜手一生的人。她所需要的幫助,在第三任丈夫這里全得到了。

當(dāng)抑郁癥出現(xiàn)的時(shí)候會(huì)很無助,抑郁癥患者不應(yīng)該把自己一個(gè)人困在房間里,而應(yīng)該更多地去尋求別人的幫助,問問別人能不能聽自己傾訴一下。如果抑郁癥患者身邊沒有愿意傾聽的朋友,可以去參加那種社群小組,大家在一起,都講講自己的故事。

這位黑人女性,童年還受過嚴(yán)重的傷害:她的父親經(jīng)常毒打她,他并不是她的親生父親,而是她的養(yǎng)父,她一直都不知道,直到成年;她的妹妹也有精神分裂。她自己的感受是,對(duì)很多人而言,抑郁癥意味著頭不梳、臉不洗,待在一個(gè)黑暗的角落什么都不做。事實(shí)上,在商業(yè)領(lǐng)域,抑郁癥往往會(huì)表現(xiàn)為以非??斓墓?jié)奏工作,風(fēng)風(fēng)火火地跑來跑去。

她得以康復(fù)的一部分原因是放松療法,她說這讓她學(xué)會(huì)了沉默和靜止,并知道了有一種做事的方式叫作“無為”,這種方式不會(huì)讓人因?yàn)槭裁炊紱]做就心生恐慌。

阿拉斯泰爾·坎貝爾,這個(gè)人是英國前首相布萊爾的首席顧問。有一次,克林頓給阿拉斯泰爾·坎貝爾遞了一個(gè)紙條,說自己已經(jīng)得到了布萊爾的同意,讓他和自己的新聞秘書交換位置。

阿拉斯泰爾·坎貝爾是個(gè)非常耀眼的政治明星。抑郁癥發(fā)作的當(dāng)天,他在一個(gè)公開場(chǎng)合,突然把口袋里的東西全部掏出來扔在地上,然后又去清空自己的背包。到了警察局后,他脫光了自己的衣服,到處亂跑亂敲,還在墻上亂寫亂畫。

阿拉斯泰爾·坎貝爾走出抑郁癥的方法是果斷戒酒,因?yàn)樗墓ぷ鲏毫艽?,此前?jīng)常需要借酒消愁,他后來把酒徹底地戒掉了。戒酒之后,身體就會(huì)自由很多。接下來,他做了很有意義的事——逼迫自己必須出門見人,還做了很多以前從來沒有做過的事,雖然是不掙錢的事情,但是卻能給他帶來成就感。

第四位叫作諾拉·因曼,她也是非常嚴(yán)重的抑郁癥患者。她講述了抑郁癥來臨時(shí)的感受:生活本來像一艘在海平面上平靜行駛的航船,一切都順利極了,可是突然有一片烏云停留在她的頭上,就是那么猝不及防;第二天,她就會(huì)在對(duì)未來的可怕預(yù)感中醒來,惶惶不安、絕望、孤獨(dú),而且充滿了恐懼。

諾拉·因曼患有產(chǎn)后抑郁癥。樊登讀書會(huì)的一名會(huì)員也是著名的心理醫(yī)生,他告訴我,產(chǎn)后抑郁癥最重要的原因是女性在生產(chǎn)完的那一刻,體內(nèi)的激素陡然下降。懷孕期間,女人雖然很辛苦,挺著大肚子走來走去很累,但她精神狀態(tài)很亢奮,因?yàn)樗w內(nèi)激素水平很高,所以她很愉快。但是,孩子生出來的那一刻,她體內(nèi)的激素水平會(huì)有一個(gè)斷崖式下降。男人如果激素水平產(chǎn)生了這樣斷崖式的下降,直接就去自殺了,根本就活不下去。但是,女性特別堅(jiān)強(qiáng),能夠在激素這么大幅下降的時(shí)候活下來,養(yǎng)育孩子。產(chǎn)后抑郁癥患者的特征是看著剛出生的孩子,覺得這孩子太小了,怎么能夠養(yǎng)大,她完全絕望于對(duì)這個(gè)孩子的撫養(yǎng)中。如果家人再對(duì)她冷言冷語,再吵兩句嘴,這位女性的抑郁癥就有可能會(huì)非常嚴(yán)重。有一則新聞是一位女性患有產(chǎn)后抑郁癥,和老公吵了架以后,就抱著孩子從樓上跳了下去,自殺了。

產(chǎn)后抑郁癥,對(duì)一個(gè)人來講,是非常大的威脅。諾拉·因曼本身是研究精神問題的專家,但是她產(chǎn)后出現(xiàn)了嚴(yán)重的抑郁癥。后來,她去看病,有的大夫給她開的藥特別多,她的情況卻越來越糟糕。

諾拉·因曼的建議是,治療抑郁癥一定要找到一個(gè)好的大夫。這個(gè)大夫不會(huì)輕易給你下結(jié)論,而是能夠理解你的狀況,站在你的角度思考你的病情,給出一些適量的藥。還會(huì)鼓勵(lì)你,告訴你一些藥物之外的療法,而不是直接讓患者吃藥、電擊。吃藥和電擊能夠在一定程度上緩解你的抑郁癥,但是問題就是它的副作用很大,作用也有限。

鮑勃·布爾斯汀是谷歌公共政策部門的主管。他非常有才華,為克林頓政府效力長(zhǎng)達(dá)七年之久,扮演著總統(tǒng)國家安全演講稿撰稿人的角色。他會(huì)把自己的病情告訴身邊的同事,告訴他們自己萬一病情再次發(fā)作會(huì)怎樣。

在他看來,告知真相是為了尊重同事,也是為了自己——做一種自我保護(hù)。

當(dāng)你告訴別人以后,能夠得到別人的諒解。這時(shí)候,如果你出現(xiàn)了一點(diǎn)點(diǎn)癥狀,別人甚至?xí)湍阏{(diào)整。

鮑勃抑郁的時(shí)候,話特別多,到處發(fā)表演講,對(duì)身邊發(fā)生的所有事情都比正常狀態(tài)下更積極。其實(shí),那是雙相情感障礙。后來,他進(jìn)入到了狂躁?duì)顟B(tài)。他開始幻想一些奇怪的事,幻想自己能夠飛。后來,他的家人只好把他送去住院。

但是,他最終通過不斷地適應(yīng)壓力、調(diào)整節(jié)奏,以及與別人的溝通交流、加強(qiáng)體育鍛煉,找回了精神健康。

第六位是曾經(jīng)在美國網(wǎng)球排名第一的選手,叫作克利夫·里奇。

他生活在網(wǎng)球世家,他的父母都是打網(wǎng)球的。他一直認(rèn)為,打網(wǎng)球就是自己的人生選擇。他高中就輟學(xué)了,開始練習(xí)打網(wǎng)球,后來真的打到了全美排名第一。

他的成績(jī)不錯(cuò),但是他絲毫感受不到快樂。競(jìng)技體育給他帶來了壓抑,因?yàn)樗纳钐?jiǎn)單了,他的生活每天不是贏就是輸。不管你贏了多少場(chǎng),還是會(huì)擔(dān)心自己面臨輸?shù)哪且粓?chǎng)。走上運(yùn)動(dòng)員這條道路,其實(shí)是非常可悲的一個(gè)方向,因?yàn)槟阕罱K一定會(huì)以一場(chǎng)失敗收尾。

真正能夠在頂峰時(shí)期輝煌退出的運(yùn)動(dòng)員是非常少的。

他的壓力是非常大的,他得了嚴(yán)重的抑郁癥,還伴生了很多的身體疾病,甚至曾經(jīng)一度放棄過自己的生活。

后來,他靠著感恩生活才逐漸回到生活的軌道。他每天記錄自己在生活中值得感恩的一切,還通過寫日記來完成心理治療的一部分。

詹尼弗·莫耶,是一個(gè)產(chǎn)后精神病患者。在某些方面,產(chǎn)后精神病和產(chǎn)后抑郁癥很相似,但是更為罕見,而且有可能危及生命。除此之外,她有雙相情感障礙。

有一次,她在飛機(jī)場(chǎng),他們的車開過一個(gè)機(jī)場(chǎng)跑道的時(shí)候,她突然之間要求丈夫停車。丈夫不想停車,但是開得很慢。她就一個(gè)人從廂式貨車上跳了下去,跑到機(jī)場(chǎng)的跑道上——雙相情感障礙發(fā)作了。最后,她被警察抓了回來——她丈夫報(bào)了警,并且叫了醫(yī)生。她通過家人的支持和定期鍛煉來保持病情穩(wěn)定,并努力恢復(fù)正常的生活。

格雷格·蒙哥馬利是美國前國家橄欖球聯(lián)盟的專業(yè)運(yùn)動(dòng)員,他與克利夫·里奇的情況非常像,因?yàn)樗麄兌际锹殬I(yè)運(yùn)動(dòng)員。蒙哥馬利在一個(gè)賽季中,后背下方受了傷,再也不能參加有身體接觸的體育項(xiàng)目了。

既然不能跟別人發(fā)生身體的碰撞,他就在橄欖球比賽中找到了一個(gè)位置,叫棄踢手。他就苦練這個(gè),成為全美國最有名的棄踢手,繼續(xù)活躍在橄欖球的舞臺(tái)上,確實(shí)也賺了很多錢。他用這些錢投資開了酒吧,每天晚上喝酒、吸毒,讓自己的人生顯得非常開心。但是,他的身體狀況越來越糟糕,抑郁癥的狀況也越來越嚴(yán)重。到最后,他的酒吧一間一間地關(guān)掉,生意越來越差。

沒有一個(gè)良好的心理支撐的話,他是難以活出幸福的生活的,就算再有錢,也難以保證生活的品質(zhì)。

他的方法是承認(rèn)自己有抑郁癥,然后配合治療,選擇健康的生活方式,把飲食調(diào)整好,交一群能夠跟他分享的朋友,用正念的療法推動(dòng)自己成長(zhǎng)。

這樣戰(zhàn)勝抑郁癥

格雷姆·考恩,也就是這本書的作者,他分析了自己是怎樣走出抑郁癥的。

他的經(jīng)驗(yàn)是找到三個(gè)路徑:排在第一位的是生活的活力,因?yàn)橐钟舭Y患者最顯著的特征,就是沒有活力了,覺得整個(gè)生活沒勁兒了,所以第一位是要把活力激發(fā)出來;第二位是成就,就是作為一個(gè)抑郁癥患者,你得給自己的生活做出一些事,要想想自己能夠獲得哪些職業(yè)的成就;第三位是親密,就是你得有很多社會(huì)支撐,有一些人愿意幫你。

把這三件事做好了,就能夠有效地幫助你從抑郁癥的困境中走出來。

關(guān)于活力,作者說活力包括了鍛煉、營養(yǎng)、冥想、藥物治療、休閑娛樂和睡眠。這其實(shí)是非常重要的養(yǎng)生之道,中國的養(yǎng)生之道就對(duì)應(yīng)著這里所講的活力。作者在決定要治療抑郁癥的時(shí)候,自己下定決心每天至少要堅(jiān)持散步三十分鐘。以前是每周有四天出去散步,后來他把它延長(zhǎng)到了六天。六天散步對(duì)一個(gè)抑郁癥患者來講是非常大的挑戰(zhàn)。

飲食方面,蔬菜、水果、堅(jiān)果以及谷物類占的比重達(dá)到了85%,再加一些魚類和少量的肉類、蛋類和奶制品。

他還參加了一些冥想的課程。

隨著自己養(yǎng)生的狀況做得越來越好,他身體的狀況恢復(fù)了。

關(guān)于親密,他有一個(gè)很重要的原則叫“六小時(shí)原則”。就是每天平均花六個(gè)小時(shí)用于社會(huì)交往的人,幸福感最高。包括與工作伙伴的溝通、與家人的交流、與朋友聊天,還有電話聯(lián)系、發(fā)電子郵件、通過社會(huì)化媒體進(jìn)行互動(dòng),等等。

整天看微信的人,有時(shí)候也會(huì)有一些好處。比如,在微信上跟別人聊天,好過在微信上看小電影,這是不一樣的交流方式。

有一些工作經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)精神問題,比如說做基金、做股票的人,他們賺錢很多,但是有人自殺,這可能與這種工作不跟別人打交道有關(guān)。一個(gè)人要不斷地增加和他人的互動(dòng),要走出家門,多去參加活動(dòng)。在樊登讀書會(huì),多參加一些我們的線下活動(dòng):跟別的書友們交流交流,一塊兒看看電影、野營、野炊等。這些都能夠提高你的幸福感。

在美國,比較常見的是參加一些抑郁癥患者組成的互助小組。

關(guān)于成就,作者經(jīng)過一番探究后,認(rèn)為一件事情能夠激發(fā)自己更強(qiáng)烈的熱情。

每個(gè)人做事最重要的動(dòng)力來自你愿不愿意,你覺得這件事能不能給這個(gè)社會(huì)帶來正向的改變。千萬不要只是為了錢去工作,一個(gè)人如果工作只是為了錢,他很快就會(huì)喪失動(dòng)力,并且會(huì)覺得特別痛苦,認(rèn)為自己特別委屈。

相信自己所做的工作對(duì)這個(gè)社會(huì)是有幫助的,這是非常重要的。

所有被采訪的人都說到了這一點(diǎn),就是找到一個(gè)有意義的工作。作者說有一件事情能夠激發(fā)他更強(qiáng)烈的熱情,就是以真實(shí)的人生經(jīng)歷為基礎(chǔ),寫一本關(guān)于如何戰(zhàn)勝逆境和抑郁癥的書。這個(gè)清楚有力的目標(biāo)感,幫助他更大程度地發(fā)揮自己的作用。

這個(gè)愿景并不遠(yuǎn)大,并不是一個(gè)特別難以實(shí)現(xiàn)的愿景,就是寫一本書而已。為了寫這么一本書,你就有可能活下來,這就是人生找到了方向和目標(biāo)。

曾經(jīng)有一位朋友告訴我有一種自殺干預(yù),比如說有一個(gè)人要自殺,他站在樓上要跳樓。怎么讓這個(gè)人不跳樓呢?有很多人會(huì)說,想想你的女兒,想想你的家人,他們都在看著你。他聽完就跳了,因?yàn)槟阍礁f家里人的期望,他越會(huì)覺得有負(fù)罪感,就只能趕快跟他們說“拜拜”了。

有位心理專家這樣說:“自殺干預(yù)的時(shí)候,你要告訴他那個(gè)后果。讓他知道跳下去是很難看的,還有可能半天都死不了,是非常痛苦的?!蹦阋屗氲竭@個(gè)糟糕的結(jié)局。他說那他不跳了,他上吊去。你就告訴他,上吊要經(jīng)歷三十多分鐘的嚴(yán)重痛苦。他說那他割腕自殺,你就告訴他,割腕自殺兩個(gè)小時(shí)都死不了,這是有數(shù)據(jù)的,你要想這個(gè)后果。對(duì)方最后說:“我朝腦袋開一槍?!蹦阏f:“行,去吧?!?

為什么這一條就說行了呢?因?yàn)椤也恢鴺專谡覔尩倪^程中,他就找到了生活的意義。他終于有一件事可干了,他的目標(biāo)是要找到一把槍。這一件事就給他帶來了一個(gè)階段內(nèi)生活的意義,就有可能活下去。

當(dāng)然,真的遇到這樣的情況,還是需要專業(yè)人士根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)來解決。我舉這個(gè)例子是要告訴大家,抑郁癥患者找到一個(gè)意義是多么重要。哪怕這個(gè)意義非常小,他也會(huì)馬上覺得人生變得不同。

這本書還講到目前關(guān)于抑郁癥的研究局限的問題,就是很多精神科的大夫說,抑郁癥最重要的方法就是吃藥,原因是醫(yī)療機(jī)構(gòu)要賺錢。不是說這個(gè)大夫存心為了賺錢耽誤病人,而是醫(yī)療機(jī)構(gòu)在做科學(xué)研究的時(shí)候,就已經(jīng)傾向于要推薦藥物和醫(yī)院的治療了。

很多科研論文寫出來的結(jié)果已經(jīng)把人們引向了那些能夠帶來收益的治療方法,而不是那些不能帶來收益的治療方法。比如說鼓勵(lì)患者跟別人多聊一聊、多鍛煉,這當(dāng)然是有效的,但是他們不強(qiáng)調(diào),因?yàn)檫@個(gè)東西沒法進(jìn)入學(xué)術(shù)論文。它并沒有得到資助,并不是專家們所表達(dá)的東西。

斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院斯坦福預(yù)防研究中心主任約阿尼迪斯對(duì)發(fā)表在一些權(quán)威期刊上用于同行評(píng)審的數(shù)百篇研究論文做了篩選,發(fā)現(xiàn)其中66%的論文所表達(dá)的觀點(diǎn)最后被證明是錯(cuò)誤的,或者夸大了最終的結(jié)果。

我愿意給大家推薦這本《我戰(zhàn)勝了抑郁癥》,因?yàn)闀谐霈F(xiàn)的人雖然不是專家,但他們是親歷抑郁癥的患者,有一些自己的經(jīng)驗(yàn),也許會(huì)幫到別人。

格雷姆·考恩調(diào)查了一些與抑郁癥以及雙相情感障礙抗?fàn)庍^的人。結(jié)合250份完整的調(diào)查報(bào)告,他總結(jié)出十一種最有效的療法,并按照其所起作用的大小排列如下:

第一個(gè)是鍛煉身體。

當(dāng)你能夠做有氧運(yùn)動(dòng),尤其是戶外的有氧運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,你會(huì)發(fā)現(xiàn),你的多巴胺和去甲腎上腺素的分泌會(huì)增加。這時(shí)候,你會(huì)變得更加愉快。

第二個(gè)是擁有家人和朋友的支持。

有一位教授患有抑郁癥,他每天不愛說話,總在忙。他愛人就帶他去醫(yī)院看病,醫(yī)生說診斷為抑郁癥,得趕緊吃藥。

他老伴就問他身體有沒有問題,醫(yī)生說身體沒病,挺好的。他老婆說情緒不好,身體又沒病,干嗎要吃藥,然后就把教授帶回家了。

有一天,我們正上課的時(shí)候,那位教授當(dāng)著全校人的面從圖書館的頂上跳了下來。

抑郁癥患者的家人一定要明白這件事,就是當(dāng)你身邊的人已經(jīng)出現(xiàn)了我們前面說的那么多嚴(yán)重的狀況的時(shí)候,你應(yīng)該警醒這會(huì)不會(huì)是抑郁癥。

我有一位患抑郁癥的朋友,出現(xiàn)情緒崩潰的狀況以后,周圍還有很多人說,勸一勸他就好了,我當(dāng)時(shí)堅(jiān)持說必須讓他去醫(yī)院。把他送到專業(yè)的醫(yī)院,去了就住院治療。

大夫說,要是再晚送一個(gè)星期來,他肯定會(huì)死的,因?yàn)樗B續(xù)幾個(gè)星期不睡覺,體內(nèi)的器官都已經(jīng)開始衰竭了。當(dāng)時(shí),其他人還認(rèn)為,他精神亢奮,所以他睡不著覺。我們不把睡不著覺當(dāng)作病,這是最大的問題。

家人和朋友的支持至關(guān)重要,前提是建立在家人和朋友要了解抑郁癥這件事上,不要諱疾忌醫(yī)。這跟感冒是一樣的,感冒你要不治它,它也會(huì)變成肺炎,甚至還會(huì)要命。抑郁癥如果不治它,它有很高的自殺率,也會(huì)陷入危險(xiǎn)的境地。

第三個(gè)是接受心理咨詢和治療,這是被證明有效的方法。去找專業(yè)的醫(yī)生治療,但是如果這個(gè)醫(yī)生讓你不舒服,你一定要換醫(yī)生,一直找到一個(gè)令你滿意的醫(yī)生為止。

第四個(gè)是從事有意義且令人滿足的工作。我有一個(gè)朋友,原本是很忙碌的人,有一天他突然對(duì)我說他辭職了,開始從事養(yǎng)生、保健工作。他經(jīng)常帶大家出去修煉、打太極拳……現(xiàn)在,他精神愉悅,人也很放松。他覺得之前的工作一點(diǎn)兒都不幸福,不幸福的工作會(huì)讓他喪命。他通過調(diào)整工作,干了一份自己真心喜歡的工作,讓人生變得不一樣,這也是非常有效的方法。

我做了樊登讀書會(huì)這件事以后,對(duì)生活的滿意度提高了很多。

講每一本書,我都能想象得到,有人聽了這本書會(huì)發(fā)生改變,就包括我們后文會(huì)講到的《這書能讓你戒煙》。因?yàn)槲也怀闊?,所以我其?shí)并不確信,只不過我們有同事真的戒掉了,所以我就講了那本書。

講完以后,很多書友給我們反饋,說真的戒掉了,甚至有人在群里說,他只要堅(jiān)持一天,就給大家發(fā)紅包。他不是像過去那樣著急地、痛苦地戒煙,他是在很開心的狀態(tài)下發(fā)紅包。還有人組成戒煙的群,大家一起輕松、愉快地戒煙,不需要調(diào)動(dòng)意志力。

當(dāng)你的工作能夠給社會(huì)帶來改變,讓很多人的生活變得愉快的時(shí)候,你的心情自然就好了。

第五個(gè)是進(jìn)行放松和冥想,這個(gè)是一定有效的。你可以買一個(gè)磬,敲擊它。一敲,你的耳朵就跟蹤著那個(gè)聲音,一直到那個(gè)聲音沒有為止。只需要這么引導(dǎo)一下,你就進(jìn)入了正念的狀態(tài),你就把自己的念頭回歸到了當(dāng)下。

你偶爾心煩的時(shí)候,只要敲一下,你的情緒馬上就停了下來,這就是很簡(jiǎn)單的冥想的方法。

當(dāng)然,還可以很專業(yè)——去參加專門的冥想班,參加專門的正念訓(xùn)練班,我們?cè)诰駟栴}上投資自己是值得的。

第六個(gè)是保持充足的營養(yǎng)。我們需要吃魚、牛油果、堅(jiān)果、漿果,這些東西都會(huì)給我們帶來充足的營養(yǎng)。

第七個(gè)是遠(yuǎn)離酒精和毒品。酒精和毒品在短期之內(nèi)能夠讓你很亢奮,但是它是一種飲鴆止渴的方法,而且它會(huì)使你需求的閾值變得越來越高。

比如你以前喝二兩酒,你就會(huì)覺得很愉快,身心很放松,但當(dāng)你喝半年以后,你發(fā)現(xiàn)二兩酒不夠了,你需要喝四兩酒。而且,用這種方法來滿足自己,你的自我評(píng)價(jià)會(huì)越來越低。

第八個(gè)是服用處方藥。服用處方藥是被證明有效的方法。

這里強(qiáng)調(diào)的是處方藥,千萬不要亂吃藥,一定要去找專業(yè)的醫(yī)生給你開藥,而且首先能夠?qū)W會(huì)區(qū)分抑郁和焦慮的癥狀。有些醫(yī)生有時(shí)候也區(qū)分不了,抑郁和焦慮特別像。抑郁和焦慮的人都會(huì)出現(xiàn)哭、發(fā)飆、生氣、不愿意社交等狀況。

這兩種病如果用錯(cuò)了藥的話,方向是完全相反的。那么,怎樣區(qū)分抑郁和焦慮的癥狀呢?

我的一個(gè)朋友給了我一個(gè)“不傳之秘”,這是她自己琢磨出來的,特別管用。她說抑郁癥和焦慮癥的患者,最重要的區(qū)別在于抑郁癥的人想死,焦慮癥的人怕死。你判斷一個(gè)人是抑郁還是焦慮,你就要看他有沒有生活的欲望。不想活了,走到窗邊就老想往上湊的,就是抑郁。

如果他整天擔(dān)心、害怕、發(fā)脾氣,只是為了害怕自己受傷、害怕死亡,那么這就是焦慮。

第九個(gè)是參加互助小組。如果沒有的話,可以組織一個(gè),現(xiàn)在組群很方便。組一個(gè)這樣的小組,如果能夠找到心理方面的專業(yè)人士當(dāng)然更好。如果沒有,大家只是說出自己的想法,有一個(gè)傾訴的空間,彼此理解和鼓勵(lì),這對(duì)身體的恢復(fù)也會(huì)有很大的好處。

第十個(gè)是擁有宗教和精神信仰。當(dāng)你有了精神信仰之后,就會(huì)有人幫你承擔(dān)這些精神壓力。

最后一個(gè)是投身慈善事業(yè)。投身慈善事業(yè)所帶來的最大好處是,它能夠給你帶來生活的意義和價(jià)值。

以上十一個(gè)方法是被證明有效的方法,可以再濃縮成五個(gè)主題:

第一個(gè)是情感支持或者同情。

家人的同情,圈子的同情,工作上的同情,以及互助小組的同情。

第二個(gè)是心理治療。

吃藥、住院、找醫(yī)生咨詢都是專業(yè)的方法。

第三個(gè)是養(yǎng)生之道。

別喝酒、別吸毒,鍛煉身體,吃得營養(yǎng)、健康,按時(shí)睡覺。

第四個(gè)是有意義的工作。

不要干一些自己特別不愛干的事。跟生命比起來,一份讓你不開心的工作,所賺的薪水沒有那么重要。

第五個(gè)就是處方藥。

書里有一個(gè)抑郁癥患者自愈的療法,叫作CARE,每個(gè)字母代表著一個(gè)行動(dòng)。

C是compassion——同情與情感支持。你可以告訴別人,我懷疑自己有抑郁癥,我現(xiàn)在經(jīng)常睡不著覺,還會(huì)經(jīng)常難過,看到一些莫名其妙的事都會(huì)哭。你要告訴大家,然后去尋找別人的同情與情感支持。

這里的同情不是我們?nèi)粘Vv的“我同情你”,而是他能夠理解你、愿意給你幫助的人。有時(shí)候是身邊的人,有時(shí)候不是,因?yàn)檫@個(gè)社會(huì)上,有兩種支持,一種叫緊密的關(guān)系支持,一種叫疏遠(yuǎn)的關(guān)系支持。有時(shí)候,你會(huì)發(fā)現(xiàn),那些疏遠(yuǎn)的關(guān)系支持所帶來的效果,會(huì)比親密的更好,因?yàn)橛H密的人有時(shí)候會(huì)忽略你。他會(huì)認(rèn)為沒關(guān)系,不要緊的,不會(huì)認(rèn)為這是個(gè)嚴(yán)重的事。但是,你找一個(gè)稍微遠(yuǎn)一點(diǎn)兒的人傾訴的時(shí)候,他會(huì)特別認(rèn)真,覺得你既然去找他,他要特別認(rèn)真地對(duì)待。所以,你可以找一些信得過的、距離上恰到好處的朋友。

A是accessing,就是接觸健康精神領(lǐng)域的優(yōu)秀專家。你得去求醫(yī)問藥,去找專業(yè)的咨詢。

R是revitalizing,你需要尋找一份能夠給你帶來新生的工作。但是,有人說他不能辭職,他的工作還挺重要的,那就用業(yè)余時(shí)間找一份能夠帶來新生的工作。

樊登讀書會(huì)的很多書友,其實(shí)就是在用幫別人讀書的方法改變自己的生活。他們并沒有辭掉自己的工作,但是他們?cè)敢夥窒碜x書的精神,愿意讓別人加入,愿意給別人講書。這時(shí)候,你會(huì)發(fā)現(xiàn)他給生活找到了一個(gè)新的意義。

E是exercising,就是加強(qiáng)日常鍛煉,這是可以長(zhǎng)期做的一件事。

總體來講,抑郁癥不是一個(gè)不可戰(zhàn)勝的東西。

本書帶給我們的啟示,就是不要讓抑郁癥患者覺得他們是孤獨(dú)的。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)提出,到2020年,抑郁癥將成為世界第二大致殘疾病,我們都有可能會(huì)被牽扯其中。讓我們一起學(xué)習(xí)和了解更多的知識(shí),我相信一定能幫助更多的人走出抑郁的陰霾,我們共同迎接愉快的陽光。

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