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對抗癌癥的特殊媒介

自然殺傷(NK)細胞是免疫系統的一種特殊媒介。像所有的白細胞一樣,自然殺傷細胞也在生物體內不斷巡弋,搜尋細菌、病毒或是新的癌細胞。不過免疫系統的其他細胞需要事先暴露在病原之下,才能識別病原并與之戰斗,而NK細胞無需提前引入抗原即可激活。只要它們發現敵人,就會立即圍住入侵者,并奮力將自己的細胞膜貼上癌細胞的細胞膜。一旦貼上,NK細胞就會將其內部的武器系統瞄準目標,就像坦克的炮塔一樣,武器系統內裝有細胞泡,泡內充滿毒素。

細胞泡接觸到癌細胞表面后,會釋放NK細胞的化學彈藥——穿孔素和顆粒酶——滲透過癌細胞的細胞膜。隨后,小圓或小環狀的穿孔素分子會聚集成管狀,形成一條可供顆粒酶穿過癌細胞細胞膜的通道。顆粒酶會在癌細胞的核內激活預先設定的自我摧毀機制。這就像是殺傷細胞給癌細胞下了一道命令,一道不容違抗、只能遵守的自殺命令。遵照指示,癌細胞的細胞核碎裂,致使癌細胞土崩瓦解。癌細胞萎縮后的尸體隨后會被巨噬細胞吸收,巨噬細胞就像是免疫系統的清潔工,總是緊隨在NK細胞之后。{L-End} Trapani, J. A., and M. J. Smyth, “Functional Significance of the Perforin/Granzyme Cell Death Pathway, ”Nature Reviews Immunology 2(2005):735-47. Voskoboinik,I.,and J.A.Trapani,“Addressing the Mysteries of Perforin Function, ”Immunology and Cell Biology 84(2006):66-71.

和崔正的抗癌鼠體內的免疫細胞一樣,人類的NK細胞也能殺死各種癌細胞,尤其是肉瘤細胞,以及乳腺癌、前列腺癌、肺癌和結腸癌細胞。{L-End} Whiteside, T., and R. B. Herberman, “Characteristics of Natural Killer Cells and Lymphocyte-Activated Killer Cells, ”Immunology and Allergy Clinics of North America 10(1990):663-704.

一項為期12年、針對77名患乳腺癌婦女進行的調查研究表明了NK細胞對癌癥康復有多么重要。首先,實驗人員在每位婦女被診斷出患有癌癥時取一份腫瘤樣本,將此樣本與她們各自的NK細胞一同培養。有些患者的NK細胞對此沒有任何反應,就好像這些細胞的自然活力已經神秘地消失殆盡。相反,其他患者的NK細胞則能很好地完成清掃工作,這表明她們的免疫系統是活躍的。12年后,當研究結束時,那些在實驗室條件下NK細胞沒有反應的患者中,有近一半(47%)去世了。另一方面,在顯微鏡下免疫系統為活躍狀態的患者中,有95%的人還活著。{L-End} Head, J. F., F. Wang, R. L. Elliott, et al., “Assessment of Immunologic Competence and Host Reactivity Against Tumor Antigens in Breast Cancer Patients: Prognostic Value and Rationale of Immunotherapy Development, ”Annals of the New York Academy of Sciences 690(1993):340-42.

另外一項研究也得到了類似的結論:在顯微鏡下,NK細胞和其他的白細胞越不活躍,癌細胞的生長速度就越快,癌癥就會越快地以轉移的方式在全身傳播,{L-End} Levy, S. M., R. B. Herberman, M. Lippman, et al., “Immunological and Psychosocial Predictors of Disease Recurrence in Patients with Early-Stage Breast Cancer, ”Behavioral Medicine 17,no.2(1991):67-75.而患者存活的可能性就越小。{L-End} Imai, K., S. Matsuyama, S. Miyake, et al. “, Natural Cytotoxic Activity of Peripheral-Blood Lymphocytes and Cancer Incidence:An 11-Year Follow-Up Study of a General Population, ”Lancet 356,no.9244(2000): 1795-99.因此,活躍的免疫細胞對阻止腫瘤生長和癌癥轉移至關重要。{L-End} Schantz, S. P., B. W. Brown, E. Lira, et al., “Evidence for the Role of Natural Immunity in the Control of Metastatic Spread of Head and Neck Cancer, ”Cancer Immunology,Immunotherapy 25, no. 2(1987): 141-48. Herberman, R. B.,“Immunotherapy, ”in Clinical Oncology, ed. R. J. Lenhard, R. Osteen, and T. Gansler(Atlanta, GA: American Cancer Society, 2001), 215-23.

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