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血壓和脈搏

 

◎ 血壓

血管內(nèi)血液對于血管壁的側(cè)壓力稱為血壓,也可以說是血液作用于單位面積血管壁上的壓力。我們平常所說的血壓是指動脈血壓。測血壓時,以血壓與大氣壓作比較,而以血壓高于大氣壓的數(shù)值表示血壓的高度。

心臟每跳動一次,稱為一個心動周期,由一個收縮期和一個舒張期組成。在每一個心動周期中,動脈血壓也會出現(xiàn)規(guī)則性的波動。收縮期動脈血壓的最高值稱為收縮壓;舒張期動脈血壓的最低值稱為舒張壓;收縮壓與舒張壓的差值稱為脈搏壓,簡稱脈壓,反映心動周期中血壓的平均值。平時,人們習(xí)慣把收縮壓稱為高壓,把舒張壓稱為低壓。

正常人血壓應(yīng)該是收縮壓12.0~18.7千帕,舒張壓8.0~12.0千帕。

世界衛(wèi)生組織制定了血壓的新標(biāo)準(zhǔn)。理想血壓:<16.0/10.6千帕,正常血壓:17.3/11.3千帕,正常高值:17.3~18.5/11.3~11.8千帕,達(dá)到收縮壓18.6千帕和(或)舒張壓12.0千帕就是高血壓了(須連續(xù)2次以上)。

 

◎ 脈搏

心臟如同一個跳動的泵,有規(guī)律地把血射入動脈,動脈管壁隨著心室的舒張、收縮而出現(xiàn)節(jié)律性的搏動,這種搏動可沿著管壁傳播,觸診時能感覺到有節(jié)律的沖擊或輕叩,也被稱為脈搏。

脈搏的產(chǎn)生主要跟心臟的舒張和收縮及動脈管壁的彈性這兩個因素有關(guān)。

脈率

脈率是指每分鐘脈搏的次數(shù),正常情況下它與心率一致,與呼吸的比例約為4∶1。正常成人在安靜狀態(tài)下脈率為60~100次/分鐘。當(dāng)脈率微弱難以測得時,應(yīng)測心率。脈搏會受許多因素的影響而發(fā)生一定范圍的波動。

● 年齡。一般新生兒、幼兒的脈率較快,成年后逐漸減慢,老年時稍微加快。

● 性別。女性比男性脈率稍快,每分鐘約快5次。

● 情緒。情緒變動可影響脈率。興奮、恐懼、發(fā)怒可使脈率增快,憂郁、鎮(zhèn)靜可使脈率減慢。

● 活動。一般人運(yùn)動、進(jìn)食后脈率會加快,休息、禁食時則相反。

● 藥物。許多藥物會導(dǎo)致脈率發(fā)生變化。興奮劑可使脈率加快,鎮(zhèn)靜劑、洋地黃類藥物可使脈率減慢。

脈律

脈律即脈搏的節(jié)律性。正常脈搏的節(jié)律是有規(guī)則、均勻的搏動,間隔時間相等,它在一定程度上反映了心臟的功能。

● 脈搏的強(qiáng)弱。它取決于動脈的充盈程度、動脈管壁的彈性和脈壓大小。正常時脈搏強(qiáng)弱一致。

測量血壓

1.準(zhǔn)備好聽診器和血壓計,把環(huán)帶圍在上臂,其下緣恰好在肘部上方。

2.把聽診器放在手肘彎曲處之上,動脈的表面。把環(huán)帶充氣到不能聽到脈搏為止。

3.讓環(huán)帶內(nèi)的氣體放掉。在聽到脈搏的瞬間讀血壓計的壓力,即收縮壓。正常值為12.0千帕以上。

4.重復(fù)前面的操作,讀舒張壓。正常值在18.6千帕以上。

● 動脈管壁的彈性。正常的動脈管壁光滑柔軟,有一定的彈性。臨床上有許多疾病,特別是心臟病可使脈搏發(fā)生變化。因此,測量脈搏對患者來講是一個不可缺少的檢查項目。如果有什么異常請及時到正規(guī)醫(yī)院找專科醫(yī)生就診。

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