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假神

假神是垂危患者出現的精神暫時好轉的假象,是臨終前的預兆。假神總是出現在久病、重病之人身上,其出現標志著病人體內精氣已經衰竭,陰陽即將離絕。

假神的面部表現

中醫常識鏈接

假神是垂危患者出現的精神短時好轉的假象,并不是個好現象。早在《黃帝內經》中就已提出“真臟之氣獨見”和“五色精微象見”的概念。漢代張仲景在《傷寒論》一書中提出了“除中”的概念。后人則將其總結為“回光返照”“殘燈復明”等。

假神往往在面部有數種表現

久病、重病患者,本已失神,而見突然精神轉佳,目光轉亮;

言語不休,或突然聲音洪亮;

原面色晦暗、突然顴赤如紅妝;

本來毫無食欲,忽然食欲增強等等。

病人一般在出現假神后4~48小時之內死亡。

假神與病情好轉不是一個概念,它們的區別在于:

假神的出現比較突然,其“好轉”與整個病情不相符,而且只是局部的和暫時的。

而由無神轉為有神,是整個病情的好轉,是一個逐漸變化的過程。且病情好轉是在經過積極的治療后,患者身體逐漸康復,是整個機體都在好轉,而不是局部的。

假神出現的原因

假神之所以出現,是由于精氣衰竭已極,陰不斂陽,陽虛無所依附而外越,以致暴露出一時“好轉”的假象。這是陰陽即將離絕的危候,通常將其比作“殘燈復明”“回光返照”。

在疾病的發展過程中,病人的神氣由充沛到不足,再到失神,標志是臟腑精氣逐漸虧損,乃至衰竭,病情由輕變重。反之,由失神到不足,再到神氣充沛,則說明臟腑精氣逐漸恢復,病勢減輕,邪氣已去,身體正在恢復。所以臨床上經常通過觀察神氣的盛衰存亡變化,來了解病情的變化。

疾病的發展與病人神氣的變化

望神與面診:望神是面診時一個重要環節,神氣的變化是疾病發展的外在表現。神氣由充沛到不足,再到失神,是病情在加重;反之,則是病情在減輕。

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