中醫(yī)常識鏈接

《素問·脈要精微論》中說：“頭者，精明之府，頭傾視深，精神將奪矣。”這里的“奪神”就是失神的表現(xiàn)之一。此外，《望診遵經(jīng)·眼目氣色提綱》中說：“明則神氣充足，暗則神氣虧虛。”《醫(yī)源·望病須察神氣論》更具體地指出：“無眵無淚，白珠色藍(lán)，烏珠色滯，精彩內(nèi)奪，及浮光外露者，皆為無神氣。”

“失神”并非“神志失常”

“得神者昌，失神者亡”中的失神是指人患病嚴(yán)重，精氣衰微。這與我們通常說的“神志失常”有本質(zhì)區(qū)別。在臨床上，“神志失常”是指人失去正常神志，而變得煩躁不安、神昏譫語。

其中，“癲”表現(xiàn)為：癡呆，喜怒無常，語無倫次，少語；“狂”表現(xiàn)為吵鬧不寧，打人扔物，力大異常，大聲呼喊等；“癇”表現(xiàn)為突然跌倒，昏迷不醒，抽搐，口吐泡沫，兩眼直視，叫聲如羊，稍后漸醒，醒后如同凡人，因而又叫“羊癇風(fēng)”。

失神的表現(xiàn)：

● 患者精神萎靡，目光黯淡，神情呆滯，面色晦暗，表情淡漠或呆板。

● 目暗睛迷，反應(yīng)遲鈍，動作失靈，強(qiáng)迫體位。

● 呼吸氣微或喘，周身大肉已脫。

● 神昏譫語，循衣摸床，撮空理線（即患者意識不清，兩手伸向空間，像拿東西的樣子，兩手向上，拇指和食指不停地捻動）。

● 猝然撲倒，目閉口開，二便失禁。此為熱火太盛，內(nèi)傷心神，擾亂神明，邪盛正衰之危候。