六腑之大源也。五味入口。藏于胃。變現(xiàn)于氣口。又曰。脈會(huì)太淵。寸口是太淵穴也。是知寸口為脈大會(huì)之處。故能決斷五臟六腑生死吉兇矣。

診暴病歌

兩動(dòng)一止或三四。三動(dòng)一止六七死。四動(dòng)一止即八朝。以此推排但根據(jù)次。

池氏曰。暴病者。喜怒驚恐。其氣暴逆。致風(fēng)寒暑濕所侵。病生卒暴。損動(dòng)胃氣而絕即死。

不過(guò)十日也。脈兩動(dòng)而一止乃胃氣將絕。猶得三四日方死。三動(dòng)一止。而胃氣將盡。猶得六七日死。谷氣絕盡方死。仿此而推。若至十五動(dòng)而一止者。乃死期在一年矣。

又歌曰寸平無(wú)病何謂死。尺澤原來(lái)脈不存。君知此理是何物。猶如草木已無(wú)根。

諸脈宜忌生死

宜浮遲。忌急實(shí)。熱病宜洪大。忌沉細(xì)。主有變。

已得汗。脈沉小生。浮大者死。咳嗽宜浮濡。忌伏沉。

心腹痛宜沉細(xì)遲。忌浮大弦長(zhǎng)堅(jiān)疾。腹脹宜浮大。忌虛小。

頭痛宜浮滑。忌澀短。下痢宜微小。忌大浮洪。

喘急宜浮滑。忌澀。溫病穣穣大熱。其脈細(xì)小者死。

心腹積聚。脈堅(jiān)強(qiáng)急者生。虛弱者死。癲病脈虛可治。實(shí)則死。又云脈堅(jiān)實(shí)者生。沉細(xì)小者死。

狂病宜實(shí)大。忌沉細(xì)。吐血宜沉弱忌實(shí)大。

霍亂宜浮洪。忌微遲。上氣浮腫。宜沉滑。忌微細(xì)。

鼻衄宜細(xì)沉。忌浮大。中惡宜緊細(xì)。忌浮大。

金瘡宜微細(xì)。忌緊數(shù)。中毒宜洪大。忌細(xì)微。

腸癖下膿血。宜小沉遲。忌數(shù)疾大。吐血宜沉小弱。忌實(shí)大。

墜墮內(nèi)傷。宜緊弦。忌小弱。風(fēng)痹痿軟。宜虛濡。忌數(shù)。

腹中有積。忌虛弱。病熱脈靜者危。

血脫而脈實(shí)者危。泄而脈大者危。

病在中。脈虛者危。病在外。脈澀者危。

膿血大泄。脈滑數(shù)者危。婦人帶下。宜遲滑。忌浮虛急疾。

婦人妊六七個(gè)月。宜實(shí)大弦緊。忌沉細(xì)虛弱。婦人產(chǎn)前。脈細(xì)小者危。

婦人虛勞。右寸數(shù)者危。婦人已產(chǎn)。宜小實(shí)沉細(xì)。緩滑微小。忌浮虛實(shí)大弦急牢緊。

頭痛目痛。卒視無(wú)所見(jiàn)者死。腸癖下血。身熱則死。寒則生。

洞泄食不化。不得留。下膿血。脈微小遲者生。緊急者死。咳嗽羸瘦。脈形堅(jiān)大者死消渴脈數(shù)大者生。細(xì)小浮短者死。水病脈洪大者可治。微細(xì)者不可治。

厥逆汗出。脈堅(jiān)強(qiáng)急者生。虛緩者死。病風(fēng)不仁痿囗。脈虛者生。堅(jiān)疾者死。

上氣喘急低昂。其脈滑。手足溫者生。脈澀四肢寒者死。

扁鵲華佗察聲色秘訣

病患五臟已奪。神明不守。聲嘶者死。病患循衣縫膽言者不治。

病患陰陽(yáng)俱絕。掣衣撮空。妄言者死。病患妄語(yǔ)錯(cuò)亂及不能語(yǔ)者。不治。熱病者可治。

病患陰陽(yáng)俱絕。失音不能小言者。三日半死。病患兩目 有黃色起者。其病方愈。

病患面黃目青者不死。青如草茲者死。病患面赤目黃者不死。赤如 者死。

病患面黃目白者不死。白如枯骨者死。病患面黃目黑者不死。黑如煤者死。

病患面目俱等者不死。病患面黑目青者不死。

病患面青目白者死。

病患面赤目青者。六日死。病患面黃目青者。九日必死。（是謂亂經(jīng)。飲酒當(dāng)風(fēng)。邪入胃經(jīng)。膽氣妄泄。目則為青。雖有天赦。不可復(fù)生。）病患面赤目白。十日死。憂恚思慮。心氣內(nèi)索。面色反好。急求棺囗。

病患面白目黑者死。此謂榮華已去。血脈空索。病患面黑目白。八日死。腎氣內(nèi)傷。病因留積。

病患面青目黃者。五日死。

病患著床。心痛氣短。脾竭內(nèi)傷。百日復(fù)愈。（能起彷徨。因坐于地。其立倚床。能治此者。可謂神良。）病患面無(wú)精彩。若上氣不受飲者。四日死。病患目無(wú)精光。及齒牙黑色者。不治。

病患口張者。三日死。病患耳目及顴頰赤者。死在五日中。

病患黑色出于額上發(fā)際下鼻脊兩顴上者。亦死在五日中。

病患及健人黑色。若白色起入目及口鼻者。死在三日中。病患及健人。面忽如馬肝色。

望之如青。近之如黑者死。

病患面黑。目直視。惡風(fēng)者死。病患面黑唇青者死。

病患面青唇黑者亦死。病患面黑。兩脅下滿。不能自轉(zhuǎn)反者死。

病患目不回。直視肩息者。一日死。病患陰結(jié)陽(yáng)絕。目精脫。恍惚者死。

病患陰陽(yáng)竭絕。目眶陷者死。病患眉系傾者七日死。

病患口如魚(yú)口。不能復(fù)閉。而氣出多不返者死。病患耳目口鼻。有黑色起入于口者。必死。

病患唇青。人中反者。三日死。病患唇反。人中滿者死。

病患唇口忽干者不治。病患唇腫齒焦者死。

病患齒忽變黑者。十三日死。病患舌卷卵縮者必死。

病患汗出不流。舌卷黑者死。病患發(fā)直者。十五日乃死。

病患發(fā)如干麻。善怒者死。病患發(fā)與眉沖起者死。

病患爪甲青者死。病患爪甲白者不治。

病患手足爪甲下肉黑者。八日死。病患榮衛(wèi)竭絕。面浮腫者死。

病患卒腫。其面蒼黑者死。病患手掌腫無(wú)文者死。

病患臍腫反出者死。病患陰囊莖俱腫者死。

病患脈絕口張足腫者。五日死。病患足跗腫。嘔吐頭重者死。

病患足跗上腫。兩膝大如斗者。十日死。病患臥。遺尿不覺(jué)者死。

病患尸臭者。不可治。肝病皮白。肺之日庚辛死。

心病目黑。腎之日壬癸死。脾病唇青。肝之日甲乙死。

肺病煩赤目腫。心之日丙丁死。腎病面腫唇黃。脾之日戊己死。

青欲如蒼碧之澤。不欲如藍(lán)。赤欲如白裹朱。不欲如赭。

白欲如鵝羽。不欲加鹽。黑欲如重漆。不欲如炭。

黃欲如羅裹雄黃。不欲如黃土。

診五臟六腑氣絕癥候

病患肝絕。八日死。何以知之。面青但欲伏眠。目視而不見(jiàn)人。汗（一作泣）出如水不止（一曰二日死）病患膽絕。七日死。何以知之。眉為之傾。

病患筋絕。九日死。何以知之。手足爪甲青。呼罵不休。（一曰八日死）病患心絕。一日死。何以知之。肩息回視立死。（一曰目亭亭二日死）病患腸（一云小腸）絕。六日死。何以知之。發(fā)直如干麻。不得屈伸。自汗不止。

病患脾絕。十一日死。何以知之。口冷足腫。腹熱臚脹。泄利不覺(jué)。出無(wú)時(shí)度。（一曰五日死）病患胃絕。五日死。何以知之。脊痛腰中重。不可反復(fù)。（一曰脬腸平九日死）病患肉絕。六日死。何以知之。唇舌皆腫。溺血。大便赤泄。（一曰足腫九日死）病患肺絕。三日死。何以知之。口張但氣出而不收。（一曰鼻口虛張短氣）病患大腸絕。不治。何以知之。泄利無(wú)度。利絕則死。

病患腎絕。四日死。何以知之。齒為暴枯。面為正黑。目中黃色。腰痛欲折。自汗出如流水。（一曰人中平七日死）病患骨絕齒黃落。十日死。諸浮脈無(wú)根者皆死。以上五臟六腑為根也。

臟腑論

心藏神。腎藏精。脾藏魂。膽藏魄。胃受物而化之。傳氣于肺。傳血于肝。而傳水谷于脬腸矣腎北方天乙水。故以藏精。精始為魂魄。乃精之所自出。是精氣之佐使。而并其出入。水能生木。木為之子。故膽中藏魄。心南方太虛火。用以藏神。生陽(yáng)曰魂魄。乃神之所自出。

是為神氣之所弼。而隨其出入。火能生土。土為之子。故脾中藏魂。人之一身。精神其主。

而魂魄其使也。人之生也。精神魂魄。性之用也。血?dú)馑取Ｐ沃靡病Ｎ﹥?nèi)外交相養(yǎng)。則精神強(qiáng)而魂魄盛。性者受之天。必有藏焉。心者神所藏。腎者精所藏。脾者魂所藏。膽者魄所藏。統(tǒng)其藏者心也。故能發(fā)見(jiàn)于聲臭言視之間。而不違其則者。所以靈也。形者資于地。

必有腑焉。肺為傳氣之腑。胃為化水谷之府。又為之脬腸。以流其渣滓濁穢。故天地之性人為貴。豈若異端者之言魂魄哉。愚謂人之飲食入口。由胃管入于胃中。其滋味滲入五臟。

其質(zhì)入于小腸。乃化之。則入于大腸。始分別清濁。渣滓濁者。結(jié)于廣腸。津液清者。入于膀胱。膀胱乃津液之府也。至膀胱又厘清濁。濁者入于溺中。其清者入于膽。膽引入于脾。

脾散于五臟。為涎。為唾。為涕。為淚。為汗。其滋味滲入五臟。乃成五汁。五汁同歸于脾脾和乃化血。行于五臟五腑。而統(tǒng)之于肝。脾不和乃化為痰。血生氣于五臟五腑。而統(tǒng)之于肺。氣血化精。統(tǒng)之于腎。精生神。統(tǒng)之于心。精藏二腎之間。謂之命門。神藏于心之中竅。為人之元?dú)狻鈴姆喂苤谐觥１菫楹粑病?

血?dú)庹?

人生之初。具此陰陽(yáng)。則亦具此血?dú)狻Ｋ缘萌悦摺馀c血也。血?dú)庹摺Ｄ巳松碇竞酢馊≈T陽(yáng)。血取諸陰。血為榮。榮行脈中。滋榮之義也。氣為衛(wèi)。衛(wèi)行脈外。護(hù)衛(wèi)之義也。人受谷氣于胃。胃為水谷之海。灌溉經(jīng)絡(luò)。長(zhǎng)養(yǎng)百骸。而五臟六腑。皆取其氣。故清氣為榮。濁氣為衛(wèi)。榮衛(wèi)二氣。周流不息。一日一夜。脈行五十度。平旦復(fù)會(huì)于氣口。陰陽(yáng)相貫。血榮氣衛(wèi)。常相流通。何病之有。一窒礙焉。則百病由此而生。且氣之為病。發(fā)為寒熱喜怒憂思。積痞疝瘕 癖。上為頭旋。中為胸膈。下為臍間動(dòng)氣。或喘促。或咳噫。聚則中滿。逆則足寒。凡此諸疾。氣使然也。血之為病。妄行則吐衄。衰涸則虛勞。蓄之在上。

其人忘。蓄之在下。其人狂。逢寒則筋不榮而攣急。挾熱毒則內(nèi)瘀而發(fā)黃。在小便為淋痛。

在大便為腸風(fēng)。婦人月事進(jìn)退。漏下崩中。病癥非一。凡此諸疾。皆血使之也。夫血者譬則水也。氣者譬則風(fēng)也。風(fēng)行水上。有血?dú)庵笱伞Ｉw氣者血之帥也。氣行則血行。氣止則血止。氣溫則血滑。氣寒則血凝。氣有一息之不運(yùn)。則血有一息之不行。病出于血調(diào)。其氣猶可以導(dǎo)達(dá)。病原于氣。區(qū)區(qū)調(diào)血。又何加焉。故人之一身調(diào)氣為上。調(diào)血次之。先陽(yáng)后陰也若夫血有敗瘀滯泥諸經(jīng)。壅遏氣之道路。經(jīng)所謂去其血而后調(diào)之。不可不通其變矣。然調(diào)氣之劑。以之調(diào)血而兩得。調(diào)血之劑。以之調(diào)氣則乖張。如木香、官桂、細(xì)辛、濃樸、烏藥、香附、三棱、莪術(shù)之類。治氣可也。治血亦可也。若以當(dāng)歸、地黃輩。施之血癥則可。然其性纏滯。有虧胃氣。胃氣虧則五臟六腑之氣亦餒矣。善用藥者。必以胃藥助之。凡治病當(dāng)識(shí)本末。如嘔吐痰涎。胃虛不食。以致發(fā)熱。若以涼劑退熱。則胃氣愈虛。熱亦不退。宜先助胃止吐為本。其熱自退縱然不退。但得胃氣已正。旋與解熱。又有大熱。屢用寒涼疏轉(zhuǎn)。其熱不退。若與調(diào)和胃氣。自然安愈。

心為血之主。肝為血之藏。肺為氣之主。腎為氣之藏。止知血之出于心。而不知血之納于肝知?dú)庵鲇诜巍６恢獨(dú)庵{于腎。往往用藥。南轅北轍矣。假如血痢。以五苓、門冬等劑。行其心。巴豆、大黃逐其積。其病猶存者。血之所藏。無(wú)以養(yǎng)也。必佐以芎、歸、。則病自止。假如喘嗽。以枳殼、桔梗、紫蘇、桂、姜、橘等劑調(diào)其氣。以南星、半夏、細(xì)辛豁其痰。而終不升降者。氣之所藏。無(wú)以收也。必佐以補(bǔ)骨脂輩。則氣歸原矣。病有標(biāo)本。治有先后。綱舉而目斯張矣。噫此傳心至妙之法。敢不與衛(wèi)生君子共之。

脾胃論

夫脾胃者。倉(cāng)廩之官也。屬土以滋眾臟。安谷以濟(jì)百骸。故胃于中宮。職司南政。旺于四季體應(yīng)四肢。胃形如囊。名水谷之海。脾形若掌。乘呼吸而升降。司運(yùn)化之權(quán)。其致呼吸者元?dú)庖病Ｆ⒕悠溟g。附胃磨動(dòng)。所以谷氣消而轉(zhuǎn)輸也。胃屬于戊脾。乃己也。至哉坤元。

萬(wàn)物滋生。人之一元。三焦之氣。五臟六腑之脈。統(tǒng)宗于胃。故人以胃氣為本也。凡善調(diào)脾胃者。當(dāng)惜其氣。氣健則升降不失其度。氣弱則稽滯矣。運(yùn)食者元?dú)庖病Ｉ獨(dú)庹唢嬍骋病?

無(wú)時(shí)不在。無(wú)時(shí)不然。故無(wú)專名。亦無(wú)定位。經(jīng)言胃氣脈不可得見(jiàn)。衰乃見(jiàn)耳。六脈之偏勝而出獨(dú)弦獨(dú)浮獨(dú)洪獨(dú)沉之脈。是脈無(wú)胃氣之神也。甚至屋漏雀啄等脈。必元?dú)庀冉摺Ｈ缓笪笟獠幌嘟訚?jì)故也。氣將絕。則升降之道廢。運(yùn)化之機(jī)弛也。大凡膈不快。食不美者。是氣之虛也。茍或飲食自倍。所傷乃一時(shí)膨悶。過(guò)則平矣。若傷之日久。

仍不寬快者。得非元?dú)馓潛p。而胃氣弱乎。古今論脾胃。及內(nèi)外傷辨。惟東垣老人用心矣。

但繁文衍義。卒難措用。蓋內(nèi)傷之要。有三致焉。一曰飲食勞倦即傷脾。此常人之患也。因而氣血不足。胃脘之陽(yáng)不舉。宜補(bǔ)中益氣湯主之。二曰思欲而傷脾。此富貴之患也。資以濃味。則生痰而泥膈。縱其情欲。則耗精而散氣。內(nèi)經(jīng)曰。腎者胃之關(guān)。夫腎脈從腳底涌泉穴起。上股內(nèi)囗。夾任脈。抵咽嗌。精血枯。則乏潤(rùn)下之力。故吞酸而便難。胸膈漸覺(jué)不舒爽宜加味六君子湯加紅花三分知母鹽炒一錢主之。三曰飲食自倍。腸胃乃傷者。勞力者之患也。宜保和丸。三因和中丸權(quán)之。此內(nèi)傷之由如此。而求本之治。宜養(yǎng)心健脾疏肝為要也。

夫心氣和則脾土榮昌。心火脾土之母。肝木脾土之賊。木曰曲直作酸。故疏肝則胃氣暢矣。

肺乃傳送之官。肺主氣屬金。肺金有力。則能平肝木。不能作膈悶矣。人多執(zhí)于舊方香燥耗氣之藥。致誤多矣。予家傳三因和中健脾丸。為脾胃家之通用。其功效不可盡述。原夫世俗但知枳術(shù)丸為脾胃之要藥者。膚略之傳也。人或信為健脾養(yǎng)胃之藥而可久服。謬之甚矣。

不特?zé)o效。抑且剝削真氣。凡知素難大旨者。察安危全在于胃氣。蓋三焦司納司化司出者。本諸元?dú)狻７仓蝺?nèi)傷。不知惜氣者。誠(chéng)實(shí)實(shí)虛虛之謂。學(xué)人宜致思焉。

五運(yùn)六氣論

夫五運(yùn)者。金木水火土也。六氣者。風(fēng)寒暑濕燥火也。天干取運(yùn)。地支取氣。天干有十配合則為五運(yùn)。地支有十二。對(duì)沖則為六氣。天氣始于甲。地氣始于子。天地相合則為甲子。