《入門》曰∶氣病通用二陳湯。(上焦氣滯加枳殼、桔梗、香附、砂仁。中焦氣滯加濃樸、枳實、三棱、蓬術(shù)。下焦氣滯加青皮、木香、檳榔。氣痛加枳殼。氣實加烏藥、香附。氣虛加參、術(shù)、木香。)丹溪曰∶治上升之氣,用芩、連、梔子、香附。
又曰∶氣無補(bǔ)法,世俗之言也。不思正氣虛者,不能營運(yùn)邪氣,著而為病。經(jīng)曰∶壯者氣行則愈,怯者著而成病,茍或氣怯不用補(bǔ)法,氣何由行?又曰∶氣郁須用川芎、香附、梔子、芩、連。
又曰∶木香行中下焦氣。香附快滯氣。陳皮泄逆氣。紫蘇散表氣。濃樸泄衛(wèi)氣。檳榔泄至高之氣。藿香上行胃氣。沉香升降真氣。腦麝散真氣。凡此皆泄氣之標(biāo),不能治氣之本。
痰中帶血絲者,此陰虛火動,勞傷肺臟也。
凡吐血吐于水碗中辨之,浮于水上者,肺血也。
《內(nèi)景》曰∶肺之為氣三焦起。
又曰∶會厭,聲音之門戶。
又曰∶下溉喉嚨神明通。
又曰∶璇璣、玉衡、色蘭圩。
又曰∶重中樓閣十二環(huán)。
《中景》曰∶下念喉嚨十二環(huán),自下通流兩乳間。
《外景》曰∶絳官重樓十二級。
《人鏡經(jīng)》曰∶會厭綴于舌本之下,正應(yīng)乎氣管之上。氣管即喉嚨也。居于前,主持呼吸,為聲音之門戶。
又曰∶吸門十二節(jié),上三節(jié)微小,下九節(jié)微大,第四節(jié)乃結(jié)喉也。結(jié)喉可容得上三節(jié)于內(nèi),如進(jìn)飲食,則結(jié)喉即起套于上三節(jié)之外,直抵于會厭之下而掩之,令水谷不得而漏入焉。一或誤投之,即發(fā)嗆而不已。
又曰∶肺白象金,肺得水而浮,金得水而沉,何也?然肺者非為純金也,辛,商也,丙之柔。大言陰與陽,小言夫與婦,釋其微,陰婚而就火,其意樂火,又行陽道多,故令肺得水而浮也,肺熟而復(fù)沉,是辛歸庚也。(始由從化,終則歸元。)又曰∶五臟俱等而心肺獨在膈上者,何也?然心者血,肺者氣,血為榮,氣為衛(wèi),相隨上下,謂之榮衛(wèi),通行經(jīng)絡(luò),榮周于身,故令心肺在膈上也。
《內(nèi)景》曰∶肺部之宮似華蓋。
又曰∶過華蓋下,清且涼。
又曰∶還過華下,動腎精。
又曰∶肺之為氣三焦起,開通百脈血液如。
又曰∶津液醴泉通六腑。
又曰∶肺屬金,律應(yīng)黃鐘,象金石之有聲也。
經(jīng)曰∶金王于秋,相于季夏,廢于冬,困于春,死于夏。其王日庚辛,王時日晡。困日甲乙,困時平旦。
其死日丙丁,死時禺中。(晡音逋,申時也。禺中,日中也。禺音魚,日在己日禺中。)又曰∶肺者氣之本,魄之處也。
又曰∶五氣入鼻藏于肺,肺有病,鼻為之不利。
又曰∶脾胃一虛,肺氣先絕。
又曰∶肺熱病右頰先赤。
又曰∶損其肺者益其氣。
又曰∶肺俞在背第三椎,募在胸傍中府。(俞為陽。扁鵲傳作輸,猶委輸之輸,經(jīng)氣由此而輸于彼也。募為陰。猶募結(jié)之募,經(jīng)氣聚于此也。)又曰∶肺氣虛則鼻息不利,少氣。實則喘喝。(音褐。)胸盈仰息。
又曰∶肺病熱者,先淅然厥起毫毛,惡風(fēng)寒,舌上黃,身熱,熱爭則喘咳痛走胸膺背,不得太息,頭痛不堪,汗出而寒,丙丁甚,庚辛大汗,氣逆則丙丁死,刺手太陰、陽明,出血如大豆,立已。(淅,音昔,灑淅也,厥冷也,邪氣也,即傷寒傷風(fēng)類。)又曰∶肺瘧者,令人心寒,寒甚熱,熱間善驚,如有所見者,刺手太陰、陽明。(列缺穴。)又曰∶心移熱于肺,傳為鬲消。
又曰∶肺咳之狀,咳而喘息有音,甚則唾血,肺咳不已,則大腸受之,大腸咳而遺矢。(矢,屎也。)又曰∶肺風(fēng)之狀,多汗惡風(fēng), 然白,時咳短氣,晝?nèi)談t瘥,暮則甚,診在眉上,其色白。
又曰∶肺脹者,虛而滿,喘咳倚息,目如脫狀。
又曰∶肺水者,身重而小便難,時溏泄。
又曰∶肺中寒者,吐濁涕。
又曰∶肺痹者,煩滿喘而嘔。
又曰∶肺熱葉焦,發(fā)為痿 。( 音壁,跟也。)又曰∶右寸,肺大腸脈所出。(浮短而澀,肺也。浮短而疾,大腸也。)又曰∶肺脈其氣來毛,而中央堅,兩旁虛,此謂太過,病在外,則令人逆氣而背痛慍慍然。其氣來毛而微,此謂不及,病在中,則令人喘,呼吸少氣而咳,上氣見血,下聞病音。
又曰∶肺病身有熱,咳嗽短氣,吐出膿血,其脈當(dāng)短澀,今反浮大,色當(dāng)白而反赤,死,是火克金也。
又曰∶肺脈搏堅而長,當(dāng)病吐血。其軟而散者,當(dāng)病灌汗,至令不復(fù)發(fā)散也。(血汗者,禁再汗。至令謂至盛暑之令也。)又曰∶肺氣盛,寸口(右手)大三倍于人迎;虛者,寸口反小于人迎也。
又曰∶肺為嬌臟。
又曰∶肺形如人肩二布,大葉四垂如蓋,附著于脊之第三椎,中有二十零四孔,以分布諸臟清濁之氣。
(椎音捶, 同。)又曰∶所生病者,咳嗽上氣,喘喝煩心胸滿, 臂內(nèi)前廉痛,掌中熱。氣盛有余,則肩背痛風(fēng),汗出中風(fēng),小便數(shù)而欠。虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色黃,卒遺矢無度。
手太陰肺引經(jīng)藥歌∶寅肺升麻南(星)款(冬花)桔(梗),元(參)臺(香)山藥麥(門冬)天(門)冬,阿膠茯(苓)味(子)蔥(白)桑白(皮),枇杷(葉)杏(仁)麻(黃)豆蔻同,梔(子)縮(砂仁黃)芩知(母桔)梗藿(香)石(斛),葶藶(木)瓜(白)芍枳(殼紫)蘇(木)通。
經(jīng)曰∶鼻如煙煤,肺氣已絕,當(dāng)汗出大喘。(若身熱無汗,乃大腸燥結(jié)之征,尚可生也。)《卮言》曰∶肺者, 也。 然居乎上,為五臟之華蓋。
《醫(yī)旨緒余》曰∶肺者,勃也。言其氣勃郁也。
經(jīng)曰∶熱傷皮毛,寒勝熱;辛傷皮毛,苦勝辛。
又曰∶辛走氣,氣病毋多食辛。
又曰∶多食苦,則皮膚槁而毛拔。
又曰∶白色見于鼻準(zhǔn)及正面,如枯骨,如擦殘汗粉者,為肺氣絕。若如膩粉、梅花、白綿者,是肺邪虛中寒,鼻衄出血,咳嗽有血,屬肺經(jīng)。
憂而動血者屬肺。
氣絕候。
《靈樞》曰∶五陰氣俱絕,則目系轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)則目運(yùn),目運(yùn)者為志先死,志先死則遠(yuǎn)一日半死矣。六陽氣俱絕,則陰與陽相離,離則腠理發(fā)泄,絕汗乃出。故氣絕于外者,上氣腳縮,五臟氣絕于內(nèi)者,下利不禁,甚者手足不仁。
又曰∶若陽氣前絕,陰氣后竭者,其人死必身色青。陰氣先絕,陽氣后竭者,其人死身色必黃,腋下溫,心下熱也。
《黃庭經(jīng)》∶人身神名曰肺神,皓華字虛成。
七神注云∶魄者,精氣之匡佐也。
《靈樞》曰∶并精出入謂之魄。
又曰∶喜樂無極則傷魄,魄為肺神也。
皇甫謐曰∶脾胃一敗,肺氣先絕。
經(jīng)曰∶肺在志為憂,肺之志為悲。
又曰∶憂則氣沉。
又曰∶愁憂者,氣閉塞而不行。蓋憂則隔塞痞閉,氣脈斷絕,而上下不通也。氣固于內(nèi),則大上便道偏,不得通泄也。
經(jīng)曰∶精氣并于肺則悲。
又曰∶肝虛而肺氣并之,則為悲。
又曰∶悲則氣消。
又曰∶肺主殺,故其志為悲。
又曰∶肺在志為憂,憂傷肺,喜勝憂。
丹溪曰∶憂傷肺者,以喜勝之,以怒解之。
《靈樞》曰∶肺色通于鼻,肺和則鼻能知香臭矣。
又曰∶鼻者,肺之官也,肺病則喘息鼻張。
經(jīng)曰∶肺主秋,西方辛金,西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,其畜為雞,(一作馬。)其蟲為介,其果為李,其菜為韭,其經(jīng)為手太陰肺。
又曰∶肺藏于石。
《靈樞》曰∶五臟六腑,肺為之蓋。白色小理者肺小,粗理者肺大,巨肩反膺陷喉者肺高,合腋張脅者肺下,肩背濃者肺堅,肩背薄者肺脆,背膺濃者肺端正,脅偏疏者肺偏傾也。肺小則少飲,不病喘喝,肺大則多飲,善病胸痹喉痹逆氣,肺高則上氣,肩息咳,肺下則氣賁迫肝,善脅下痛,肺堅則不病,咳上氣,肺脆則苦消癉易傷,肺端正則和利難傷,肺偏傾則胸偏痛也。
《脈經(jīng)》曰∶肺傷者,其人勞倦則咳唾血,其脈細(xì)緊浮數(shù),皆吐血,此為躁擾嗔怒得之,肺傷氣壅所致。
仲景曰∶熱在上焦,因咳為肺痿,其人咳,口中反有濁唾涎沫,寸口脈數(shù),此為肺痿也。若口中辟辟燥咳,咳則胸中隱隱痛,脈反滑數(shù),此為肺癰也。
《靈樞》曰∶邪在肺,則病皮膚痛,寒熱,上氣,喘汗出,咳動肩背。
經(jīng)曰∶風(fēng)寒入舍于肺,名曰肺痹,發(fā)咳上氣。
又曰∶肺病者,喘咳逆氣,肩背痛,汗出,尻陰股膝髀 足皆痛,虛則少氣不能報息,耳聾嗌干。
又曰∶肺熱者,色白而毛敗。
又曰∶肺實則令人逆氣,而背痛慍慍然。虛則令人喘,呼吸少氣而咳,上氣見血,下聞病音。
又曰∶大骨枯槁,大肉陷下,胸中氣滿。喘息不便,其氣動形,期六月死。真臟脈見,乃予之期日,此肺之臟也,一百八十日內(nèi)死。
《難經(jīng)》曰∶外證面白善嚏,悲愁不樂欲哭,內(nèi)證臍右有動氣,按之牢苦痛,其病喘咳,灑淅寒熱。肺苦氣上逆,急食苦以泄之。(注曰∶肺氣上逆,是其氣有余也。)肺欲收,急食酸以收之。用酸補(bǔ)之,辛瀉之。
又曰∶肺病禁寒,飲食寒衣。
經(jīng)曰∶病在肺,愈在冬。冬不愈,甚于夏;夏不死,持于長夏,起于秋。
又曰∶肺病者,愈在壬癸。壬癸不愈,加于丙丁;丙丁不死,持于戊己,起于庚辛。
又曰∶肺病者,下晡慧,日中甚,夜半靜。
又曰∶肺受氣于腎,傳之于肝,氣舍于脾,至心而死,此皆逆死也。一日一夜五分之,此所以占死者之早暮也。
又曰∶悲哀動中者,竭絕而失生。
又曰∶肺絕三日死。何以知之?口張(一云口鼻虛張短氣)。氣出而不返。
仲景曰∶汗出發(fā)潤,喘而不休者,此為肺絕。
血隨咳出,或帶痰中,為咳血。
腫脹水腫有十種之分,大便 溏為肺水。
肺為氣之主,而腎又為氣之臟,是以氣出之于肺,而納之于腎也。
補(bǔ)∶人參、山藥、百部、五味子、阿膠、黃芩、紫菀、茯苓、麥門冬。
瀉∶防風(fēng)、葶藶、澤瀉、枳殼、蘇子、桑白皮。
溫∶干姜、生姜、白豆蔻、木香、款冬花。
涼∶沙參、黃芩、桔梗、馬兜鈴、栝蔞仁、元參、梔子、川貝母、天門冬、人溺。
引經(jīng)報使∶白芷、蔥白、升麻。
大腸
經(jīng)曰∶大腸者,傳導(dǎo)之官,變化出焉。上受胃家之糟粕,下輸于廣腸,舊谷出而新谷可進(jìn),故字從肉從易,又暢也。通暢水谷之道也。手陽明經(jīng)大腸。
又曰∶回腸當(dāng)臍右,回十六曲,大四寸,徑一寸半,長二丈一尺,受谷一斗,水七升半。
大腸又曰∶廣腸傳脊以受,回腸乃出滓穢之路,大八寸,徑二寸,寸之大半,長二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。
又曰∶大腸一名回腸,以其回屈而受小腸之谷,故名之也。
又曰∶大腸臍右回三十六曲。
又曰∶大腸俞在脊十六椎旁,募在臍傍天樞。(俞為陽在背,募為陰在腹。)又曰∶大腸為白腸。
又曰∶厥氣客大腸,則夢田野。
又曰∶大腸有宿食,寒栗發(fā)熱,有時如瘧狀。
又曰∶水氣客于大腸,疾行則鳴,濯濯如囊裹漿。
又曰∶小腸移熱于大腸,為 瘕,為沉。( 即伏字,瘕,音假。)又曰∶廣腸一名肛門,言其處如車 形,故曰∶肛門,即廣腸也。
又曰∶直腸受大腸之谷而導(dǎo)出焉。
又曰∶魄門亦為五臟,使水谷不得久藏。
又曰∶是動病,則齒痛 腫,是主津液。( 音拙。)手陽明大腸引經(jīng)藥歌∶卯大腸有升麻(白)芷,薤白(火)麻仁肉(豆)蔻(阿)膠,白石脂(石)膏砂(仁)石(斛)使,將軍(即大黃)麻葛(根)枳(殼)升(麻連)翹。
又曰∶是經(jīng)多氣多血。
《難經(jīng)》曰∶大腸二斤十一兩,肛門重十二兩,按回腸者,以其回疊也。廣腸即回腸之更大者,直腸又廣腸之末節(jié)也,下連肛門,是為谷道,后陰一名魄門,總皆大腸也。
又曰∶上接小腸下口,下接直腸肛門。
又曰∶卯時氣血注于大腸。
《本臟篇》云∶皮濃者,大腸濃,皮薄者大腸薄,皮緩腹理大者,大腸大而長,皮急者,大腸急而短,皮滑者,大腸直,皮肉不相離者,大腸結(jié)。
大腸之見證也,大指次指難用,耳聾 ,耳鳴嘈嘈,耳后肩 肘臂外皆痛,氣滿,皮膚堅而不痛。
經(jīng)曰∶鼻隧以長,以候大腸。
《靈樞》曰∶天樞以下至橫骨,長六寸半,過則回腸廣大,不滿則狹短。
又曰∶大腸病者,腸中切痛,而鳴濯濯,冬日重感于寒即泄,當(dāng)臍而痛,不能久立。
又曰∶腹痛腸鳴,氣上沖胸,喘不能久立,邪在大腸。
又曰∶腸中寒則鳴飧泄,腸中熱則出黃如糜。
經(jīng)曰∶大腸小腸為泄。
又曰∶大腸乃肺之腑也。
又曰∶腸痹者數(shù)飲而出不得,中氣喘爭,時發(fā)飧泄。
仲景曰∶大腸有寒者,多 溏,有熱者便腸垢。
《入門》曰∶腸虛則鳴,又寒氣相搏,則為腸鳴。
《靈樞》曰∶黃帝問曰∶胃惡熱而喜清冷,大腸惡清冷而喜熱,兩者不和,何以調(diào)之?岐伯對曰∶調(diào)此者,飲食衣服亦欲適寒溫,寒無凄滄,暑無出汗,飲食熱無灼灼,寒無滄滄,寒溫中適,故氣將持,乃不致邪僻也。
大腸熱宜瀉白湯。大腸寒宜實腸散。
《脈經(jīng)》曰∶大腸絕不治,何以知之?泄利無度,利絕則死。
補(bǔ)∶牡蠣、粟殼、五倍子、肉豆蔻、蓮子、龍骨、訶黎勒。
瀉∶枳殼、桃仁、麻仁、石斛、大黃、檳榔、芒硝。
溫∶干姜、吳茱萸、肉桂。
涼∶槐花、條芩。
引經(jīng)報使∶葛根、升麻、白芷上行。石膏下行。
下血屬大腸經(jīng)。
腫脹水腫有十種之分,乍虛乍實,為大腸水。