論心驚不安 夜臥不睡 論精滑夢遺 見色倒戈 天師曰∶本治者,治心腎之法也。人非心不能寧靜致遠,非腎不能作強生育。故補心即當補腎,補腎即當補心也。是二經一身之主宰,臟腑之根本也。故人病心驚不安,或夜臥不睡者,人以為心之病也;誰知非心病也,腎病也。如人見色而思戰,入門而倒戈者,或夢遺精滑者,人以為腎之病也;誰知非腎病也,心病也。然則欲安心者當治腎,欲治腎者當治心。治心方∶用人參三兩,茯苓三兩,茯神三兩,遠志二兩,生棗仁一兩,熟地三兩,山茱萸三兩,當歸三兩,菖蒲三錢,黃連五錢,肉桂五錢,白芥子一兩,麥冬三兩,砂仁五錢,各為末,蜜為丸。每日送下五錢,或酒或湯俱可。此方乃治心之驚與不寐耳,宜用參、苓、當歸,麥冬足矣,即或為火起不寐,加黃連亦足矣,何以反用熟地、山茱萸補腎之藥,又加肉桂以助火。不知人之驚恐者,乃腎氣不入于心也∶不寐者,乃心氣不歸于腎也。今用熟地,山茱萸以補腎,則腎氣有根,自然上通于心矣;肉桂以補命門之火,則腎氣既溫,相火有權,則心氣下行,君火相得,自然上下同心,君臣合德矣。
治腎方者,精滑夢遺與見色倒戈,則關門不守,腎無開合之權矣,誰知皆心君之虛,而相火奪權,以致如此。方用熟地半斤,山藥四兩,山茱萸四兩,茯苓三兩,肉桂一兩,附子一個,人參三兩,白術四兩∶北五味一兩,麥冬三兩,遠志一兩,炒棗仁一兩,鹿茸一副,巴戟天三兩,肉蓯蓉三兩,柏子仁一兩,砂仁五錢,紫河車一副,杜仲一兩,破故紙一兩,各為末,蜜為丸。此方用熟地、山萸、杜仲、山藥之類,補腎也;巴戟天、蓯蓉、附子、鹿茸,補腎中之火也。可以已矣∶而必加入參、苓、柏子仁、麥冬、遠志、棗仁之類者何也?蓋腎中之火虛,由于心中之火先虛也。故欲補腎火者,先補心火。使心火不補,腎火終不能益,而轉增其上焦之枯竭。故必須兼補其心,心氣下舒于腎中,腎氣上交于心,則水火相濟,君臣和悅,民眾奠安,肺氣清寧,脾胃得養,通調三焦。不妨整戈矛再利,即野御亦可收功也。
張公曰∶予有一言,愿贊高深。本治責之心腎,又何疑焉;然而心不可徒補之腎,而腎不可徒補之心也。譬如人有心驚不寐,雖是腎氣不上通于心,而亦有肝氣之不上生于心。故補腎之中,自宜添入補肝之品。方中有當歸、肉桂,亦是補肝之品,然終非直入肝經之藥也。余意前方中,加入白芍三兩,補腎而兼補肝,相因而生心火,心有不泰然者乎。腎虛而用補心之藥固是,然補心而不補肝,肝木郁塞,心難下生。愚意補腎方中,亦宜添入白芍三兩,則肝氣自舒,自生心包之火,火足自生命門之火矣,可質之岐天師,再定去留。(〔批〕雷公曰∶天師方固妙,而張公論亦佳。)華君曰∶予曾聞之夫子矣,有方亦妙,并傳于此。凡人臥不安枕,方用人參五兩,遠志二兩,棗仁炒二兩,熟地八兩,山茱萸四兩,茯神三兩,柏子仁一兩,麥冬三兩,陳皮五錢,各為末,蜜為丸。
每日白滾水送下二兩,五日即安,服一料全愈,名為寧神安臥丸。人有夢遺者,用熟地一斤,山藥一斤,芡實一斤,生棗仁五兩,巴戟天二兩,麥冬三兩,北五味三兩,蓮子半斤,同心用,各為末,蜜為丸。每日白滾湯送下一兩,名為益心止遺丸。前方補心中而兼補腎,后方補腎中而兼補心,與天師傳方同意。二方亦天師傳也,不知何故各各不同,然而四方俱奇妙通元。甚矣,夫子之不可測也。巴戟天不特強陽,而且止精;腎水非火不能生,亦非火不能止;若用肉桂、附子大熱之味,果然助其虛火;巴戟性非大熱,不能溫中,用之純陰之中何害,反得其既濟之功也。
孫真君傳治心驚不安方。心驚非心病也,乃肝血虛而不能養心也。方用白芍五錢,當歸五錢,熟地五錢,生棗仁一兩,遠志一錢,茯神三錢,麥冬五錢,北五味一錢,人參二錢,水煎服。(〔批〕天師云∶此方之妙在用生棗仁至一兩。)此方之妙,全不盡去治心。治肝正所以治心,治肺亦所以益心也。
又傳治見色倒戈方。用人參三兩,熟地八兩,黃 五兩。白術八兩,肉桂二兩,山茱萸三兩,巴戟天五兩,肉蓯蓉三兩,麥冬五兩,北五味一兩,覆盆子五兩,各為末,蜜為丸。(〔批〕又云∶此方不可輕傳,存之可也。)每日半饑,酒送下一兩。一月后,房事即改觀。但不可傳與匪人耳。
末治法
論大便不痛,小便不痛 瘧癥不已 產婦感中風邪 天師曰∶末治者,乃六腑之治也。人如病大小便不通,或瘧癥不已,產后風寒,皆作末治也。凡久病之后,或大便一月不通,不必性急,止補其真陰,使精足以生血,血足以潤腸,大便自出,不可視為根本之病,而速求其愈。亦有人小便點滴不出,亦不必十分大急,乃腎氣不能行于膀胱也,補其腎氣,則小便自出,不必視為根本之病,而急欲出之也。大便不通方∶用熟地一兩,元參一兩,當歸一兩,川芎五錢,火麻仁一錢,蜜半甌,大黃一錢,桃仁十個,紅花三分,水煎服。此方妙在用熟地、元參、當歸以生陰血,少加麻仁,大黃以潤腸下行。此正末治其閉結,而不亟亟以通之也。小便不通方∶用肉桂一錢,熟地一兩,山茱萸四錢,茯苓二錢,車前子一錢,澤瀉一錢,丹皮一錢,山藥一錢,水煎服。此方即七味地黃湯。妙在不去通小便,而專治腎水腎火。蓋腎中有火,而膀胱之氣化自行,不通小便而小便自通矣。
此末治之一法也。
瘧癥不已,終歲連朝,經年累月,或已止而又發,或未止而難痊。人皆謂有邪未散也,急宜逐邪,不可末視之。殊不知邪之久踞,乃正虛之甚也,自當重補其正,而末治其邪。方用熟地五錢,何首烏五錢,鱉甲五錢,白術五錢,當歸五錢,人參二錢,甘草一錢,柴胡一錢,半夏一錢,肉桂五分,山茱萸四錢,水煎服。此方妙在熟地、山茱萸、當歸之品以補陰血,加人參、白術以健脾,加鱉甲以入陰分,加何首烏以補陰氣,加半夏、柴胡,少少去其痰與邪,則正氣有余,邪自退舍。此又末治之一法也。
產婦感中風邪,皆作末治者。產婦舊血盡去,新血未生。
大虛軀殼,原易中邪。風寒襲之,一散邪,必有厥逆寒癥之變,死亡頃刻矣。方用當歸一兩,川芎五錢,人參一兩,荊芥一錢,肉桂一錢,益母草一錢治之。此方妙在用參、歸各一兩,參以固氣,歸以生血,氣血既生,而風邪易去。大虛之人,略帶去邪之藥,則邪原易出,乃腠理實疏,關門不鎖故耳。方中荊芥一品最妙,不特易于祛邪,而且引舊血以歸經,佐新血以復正,故兩用之而成功也。益母草更是產科最利之品,安有他虞哉。此又固氣血為先,散邪為末又一法也。
張公曰∶俱講得入神出化,予又何佐高深哉。尚有一言相商,產婦臨月之前一月,如有風邪感冒等癥,皆作風寒感冒治之。其臨月之期,如有感中風邪,不可作風邪治之。方用人參一兩,當歸一兩,川芎五錢,柴胡二錢,甘草一錢,白芥子三錢,水煎服。毋論其頭疼身痛,咳嗽太陽痛,六經傳經傷寒,俱宜以此方治之,切不可輕用桂枝、麻黃。蓋孕婦實與平常人治法大不相同耳。
孫真君曰∶大便不通,亦多實癥,天師傳者,治虛癥之方耳。我傳此方,治實癥者,實有奇效。方用大黃五錢,當歸尾一兩,升麻五分,蜜半甌,水煎服。(〔批〕天師云∶此方尚加熟地一兩。)大黃泄利,用當歸潤之,仍以為君,雖泄而不十分過猛,不至有亡陰之弊∶況有升麻以提之,則泄中有留,又何必過慮哉。
不內外治法
論跌撲斷傷 天師曰∶內者,胸腹之中;外者,風邪之犯。今既無胸腹之病,又無風寒之侵,忽然跌仆為災,斷傷受困,此不內外之因,又一門也。方用當歸五錢,大黃二錢,生地三錢,赤芍藥三錢,桃仁一錢,紅花一錢,丹皮一錢,敗龜板一錢,水一碗,酒一碗,煎服。(〔批〕逐瘀至神丹)。方中最妙當歸、芍藥和其血,大黃、桃仁逐其瘀,生地、紅花動其滯,一劑即可病去也。倘以大黃為可畏,或不用,改為別味,則雖有前藥,亦用之而不當。蓋有病則病受之,用大黃之藥,始能消去其瘀血,而終不能大下其脾中之物,又何必過忌哉。倘跌傷打傷,手足斷折,急以杉板夾住手足,不可顧病患之痛,急為之扶正湊合安當,倘茍不正,此生必為廢人。故必細心湊合端正,而后以杉板夾之,再用補骨之藥,令其吞服,則完好如初矣。
方用羊躑躅三錢,炒黃大黃三錢,當歸三錢,芍藥三錢,丹皮二錢,生地五錢,土狗十個捶碎,土虱三十個搗爛,紅花三錢,自然銅末。先將前藥酒煎,然后入自然銅末。調服一錢,連湯吞之。一夜生合。神奇之甚,不同世上折傷方也,不必再服,止服二劑可也。(〔批〕接骨至神丹。)蓋羊躑躅最能入心而去其敗血。人受傷至折傷手足,未有不惡血奔心者。
引諸活血之藥,同群共入,則惡血必從下行,而新生之血必群入于折傷之處∶況大黃不特去瘀血,亦能逐而生新,瘀去而各活血之品必能補缺以遮其門路,況土狗。土虱俱是接骨之圣藥,即有缺而不全,又得自然銅競走空缺而補之,此所以奏功之速耳。骨斷之處,自服藥后,瑟瑟有聲,蓋兩相連貫,彼此合縫,若有神輸鬼運之巧。恐世人不信耳,吾傳至此,不畏上泄天機者,正副遠公好善之心,共為救濟之事。庶天眷可邀,愆尤可免耳。
跌損唇皮之類,以桑白皮作線縫之,后以生肌散糝之自合。
張公曰∶方至此神矣、圣矣、化矣、亦何能贊一言哉。惟有前方煎藥之內,少為商酌者。第一方中,再加生地三錢,枳殼五錢。蓋生地乃折傷之圣藥,多多益善,少則力不全耳。折傷之病,未免瘀血奔心,有枳殼之利于中,則瘀血不能犯也。
華君曰∶無可言。
陰治法
論腎虛感寒 水虧夜熱 天師曰∶陰治者,病癥乃陰氣不足,而陰邪又犯之也。如腎水虛寒,又感寒者;或腎水虧竭,夜熱晝寒是也。此等病,若認作陽癥治之,則口渴而熱益熾,必致消盡陰水,吐痰如絮,咳嗽不已,聲啞聲嘶,變成癆瘵。法當峻補其陰。則陰水足而火焰自消,骨髓清泰,上熱余火俱歸烏有矣。方用熟地一兩,山茱萸五錢,麥冬五錢,北五味五錢,元參三錢,地骨皮三錢,丹皮一錢,沙參五錢,白芥子一錢,芡實五錢,車前子一錢,桑葉七片,水煎服。(〔批〕安火至圣湯。)此方妙在全用純陰之品,一直竟進腎宮,滋其匱乏,則焦急之形,不上焰于口舌皮毛之際∶又加元參、地骨皮、沙參、丹皮之品,少清其骨髓中之內熱,自然陰長陽消,不治陽而自安也,又何必更加柴胡以散之,而邪始去哉。此方乃治陰火自動者神效。若陰寒無火者,又不宜用此方。當用肉桂一錢,附子一錢,熟地一兩,山茱萸四錢,白術三錢,人參三錢,柴胡五分,水煎服。(〔批〕祛寒至圣丹。)此方之妙用附、桂祛寒之藥,加之于參、熟補陰之內,使陽得陰而有制,不致奔越沸騰∶少加柴胡數分,則陰邪自散,又何必純用麻黃、桂枝之類,鑠盡真陰哉;況腎中之火,必得水而后生。以水非邪水,乃真水也。邪水可以犯心而立死,真水可以救心而長延。蓋陽根于陰,而真陰腎水,實為真陽君相之火之母也。此方中加熟地,山萸,正是此意。(〔批〕妙極)恐人未知,故又表而出之。倘止用附、桂以祛寒,未嘗不效。然而邪去而陰消,必然枯竭。茍或治之不得法。必有亡陽之癥矣。愿人加意于水中補火,更于水中去邪也。
張公曰∶妙絕之論,發千古所未發,何以再贊高深。然尚有一方以參之。前癥乃陰虛火動也,用六味湯似亦相宜;后癥乃陰寒無火也,八味湯似亦可用,然而終不及天師二方。蓋治陰之內,即留以治陽;而治陽之中,即藏于補陰也。有貧不能用人參者,用予后方可也。
華君曰∶同傳予法無異。
陽治法
論傷寒發斑 中暑火熾 傷暑吐血 陽癥 火瀉 天師曰∶陽治者,治陽癥之病也。陽癥甚多,不能概舉,姑舉一二癥大者言之。傷寒內發斑,身熱心如火,口渴呼水,氣喘舌燥,揚手出身者是;或中暑熱之氣,大渴飲水,數桶不止,汗如雨下,大喊狂呼,日重夜輕是也。此皆陽火燒焚于胃口,煙騰勢急。威猛不可止遏。皆陽癥也。此時杯水實,不足以勝之,非大劑寒涼,安能撲滅。即以用寒涼撲滅之矣,而余煙斷火,微焰猶存。必得大雨滂沱,屋棟溝渠,無非膏澤,則火氣消亡,門庭可整。此陽癥之治,難于陰癥也。方用元參三兩,升麻二錢,黃芩一兩,麥冬三兩,防風三錢,天花粉三錢,蘇葉一錢,青黛三錢,生甘草三錢,生地一兩,桑白皮五錢。一劑即消大半,二劑全愈。(〔批〕滂沱湯)。此方妙在元參為君,不特去其浮游之火,兼能清其胃中之熱,且性又滋潤。發斑雖是火熱不能外越,然亦因胸中水少不足潤。故郁而不出也,今用元參潤之,則火得潤而難居。況又有黃芩以大涼其胸膈,又加升麻、防風引散其火邪,更佐之麥冬、生地,涼血以清肺氣,自然清肅下行,而中焦之火,盡化為烏有也。