一婦人，年三十余。陡然下血，兩日不止。及愚診視，已昏憒不語，周身皆涼，其脈微弱而遲。知其氣血將脫，而元陽亦脫也。遂急用此湯，去白芍，加野臺參八錢、烏附子三錢。一劑血止，周身皆熱，精神亦復。

仍將白芍加入，再服一劑，以善其后。

子××曾治一婦人，年四十許。驟得下血證甚劇，半日之間，即氣息奄奄，不省人事。其脈右寸關微見，如水上浮麻，不分至數，左部脈皆不見。急用生黃 一兩，大火煎數沸灌之，六部脈皆出。然微細異常，血仍不止。觀其形狀，呼氣不能外出，又時有欲大便之意，知其為大氣下陷也。遂為開固沖湯方，將方中黃 改用一兩。早十一點鐘，將藥服下，至晚三點鐘，即愈如平時（后子××在京，又治一血崩證，先用固沖湯不效，加柴胡二錢，一劑即愈，足見柴胡升提之力，可為治崩要藥）。

或問：血崩之證，多有因其人暴怒，肝氣郁結，不能上達，而轉下沖腎關，致經血隨之下注者，故其病俗亦名之曰氣沖。茲方中多用澀補之品，獨不慮于肝氣郁者，有妨礙乎？答曰：此證雖有因暴怒氣沖而得者，然當其血大下之后，血脫而氣亦隨之下脫，則肝氣之郁者，轉可因之而開。且病急則治其標，此證誠至危急之病也。若其證初得，且不甚劇，又實系肝氣下沖者，亦可用升肝理氣之藥為主，而以收補下元之藥輔之也。

【附方】《傅青主女科》，有治老婦血崩方，試之甚效。其方用生黃 一兩，當歸一兩（酒洗），桑葉十四片，三七末三錢（藥汁送下）水煎服，二劑血止，四劑不再發。若覺熱者，用此方宜加生地兩許。

又：諸城友人王××，傳一治血崩秘方。用青萊菔生搗取汁，加白糖數匙，微火燉溫，陸續飲至三大盅，必愈。

又：西藥中有麥角，原霉麥上所生之小角，其性最善收攝血管，能治一切失血之證，而對于下血者用之尤效。角之最大者，長近寸許，以一枚和乳糖（無乳糖可代以白蔗糖）研細，可作兩次服。愚常用之與止血之藥并服，恒有捷效。

附：治女子血崩有兩種草藥 一種為宿根之草，一根恒生數莖，高不盈尺，葉似地膚，微寬，濃則加倍，其色綠而微帶蒼色，孟夏開小白花，結實如杜梨，色如其葉，老而微黃，多生于宅畔路旁板硬之地，俗呼為HT 牛蛋，又名臭科子，然實未有臭味。初不知其可入藥也。戊辰孟夏，愚有事回籍。有南關王氏婦，患血崩，服藥不效。有人教用此草連根實銼碎，煮湯飲之，其病頓愈。后愚回津言及此方，門生李××謂：“此方余素知之，若加黑豆一小握，用水、酒各半煎湯，則更效矣?！币环N為當年種生之草，棵高尺余，葉圓而有尖，色深綠，季夏開小白花，五出，黃蕊，結實大如五味，狀若小茄，嫩則綠，熟則紅，老則紫黑，中含甜漿可食，俗名野茄子，有山之處呼為山茄子。奉省醫者多采此草陰干備用，若遇血崩時，將其梗葉實共切碎煎湯服之立愈。在津曾與友人張××言及此草，張××謂，此即《本草綱目》之龍葵，一名天茄子，一名老鴉睛草者是也。而愚查《本草綱目》龍葵，言治吐血不止，未嘗言治血崩。然治吐血之藥，恒兼能治下血，若三七、茜草諸藥是明征也。以遍地皆有之草，而能治如此重病，洵堪珍哉。

附錄：直隸青縣張××來函：族姊適徐姓，年三十余。有妊流產，已旬日矣。忽然下血甚多，頭暈腹脹，脈小無力。知為沖脈滑脫之征證，予以固沖湯，加柴胡錢半，歸身二錢。服藥三劑即止。俾繼服坤順至寶丹以善其后。

直隸鹽山李××來函：天津趙××妻，年四十余歲，行經過期不止，諸治不效，延弟診視。見兩部之脈皆微細無力，為開固沖湯原方予之，服數劑即全收功。因思如此年歲，血分又如此受傷，諒從此斷生育矣。不意年余又產一子，安然無恙。

蓋因固沖湯止血兼有補血之功也。

又：天津張××妻，年二十四歲，因小產后血不止者綿延月余，屢經醫治無效。診其脈象，微細而數，為開固沖湯方，因其脈數，加生地一兩。服藥后，病雖見輕，而不見大功。反復思索，莫得其故。細詢其藥價過賤，忽憶人言此地藥局所鬻黃 ，有真有假，今此方無顯著之功效，或其黃 過劣也。改用口黃 ，連服兩劑全愈。

由斯知藥物必須地道真正方效也。

6．溫沖湯

治婦人血海虛寒不育。

生山藥（八錢） 當歸身（四錢） 烏附子（二錢） 肉桂（二錢，去粗皮后入） 補骨脂（三錢，炒搗）小茴香（二錢，炒） 核桃仁（二錢） 紫石英（八錢，研） 真鹿角膠（二錢，另燉，同服，若恐其偽可代以鹿角霜三錢）人之血海，其名曰沖。在血室之兩旁，與血室相通。上隸于胃陽明經，下連于腎少陰經。有任脈以為之擔任，督脈為之督攝，帶脈為之約束。陽維、陰維、陽蹺、陰蹺，為之擁護，共為奇經八脈。此八脈與血室，男女皆有。在男子則沖與血室為化精之所，在女子則沖與血室實為受胎之處?！秲冉洝飞瞎磐ㄌ煺撍^“太沖脈盛，月事以時下，故有子”者是也。是以女子不育，多責之沖脈。郁者理之，虛者補之，風襲者祛之，濕勝者滲之，氣化不固者固攝之，陰陽偏勝者調劑之。沖脈無病，未有不生育者。而愚臨證實驗以來，凡其人素無他病，而竟不育者，大抵因相火虛衰，以致沖不溫暖者居多。因為制溫沖湯一方。其人若平素畏坐涼處，畏食涼物，經脈調和，而艱于生育者，即與以此湯服之。或十劑或數十劑，遂能生育者多矣。

一婦人，自二十出嫁，至三十未育子女。其夫商治于愚。因細詢其性質稟賦，言生平最畏寒涼，熱時亦不敢食瓜果。至經脈則大致調和，偶或后期兩三日。知其下焦虛寒，因思《神農本草經》謂紫石英“氣味甘溫，治女子風寒在子宮，絕孕十年無子”。遂為擬此湯，方中重用紫石英六錢，取其性溫質重，能引諸藥直達于沖中，而溫暖之。服藥三十余劑，而畏涼之病除。后數月遂孕，連生子女。益信《神農本草經》所謂治十年無子者，誠不誤也。

7．清帶湯

治婦女赤白帶下。

生山藥（一兩） 生龍骨（六錢，搗細） 生牡蠣（六錢，搗細）海螵蛸（四錢，去凈甲搗） 茜草（三錢）單赤帶，加白芍、苦參各二錢；單白帶，加鹿角霜、白術各三錢。

帶下為沖任之證。而名謂帶者，蓋以奇經帶脈，原主合同束諸脈，沖任有滑脫之疾，責在帶脈不能約束，故名為帶也。然其病非僅滑脫也，若滯下然，滑脫之中，實兼有瘀滯。其所瘀滯者，不外氣血，而實有因寒因熱之不同。此方用龍骨、牡蠣以固脫，用茜草、海螵蛸以化滯，更用生山藥以滋真陰固元氣。至臨證時，遇有因寒者，加溫熱之藥，因熱者，加寒涼之藥，此方中意也。而愚擬此方，則又別有會心也。嘗考《神農本草經》龍骨善開 瘕，牡蠣善消 ，是二藥為收澀之品，而兼具開通之力也。烏 魚骨即海螵蛸，茹蘆即茜草，是二藥為開通之品，而實具收澀之力也。四藥匯集成方，其能開通者，兼能收澀，能收澀者，兼能開通，相助為理，相得益彰。

一婦人，年二十余，患白帶甚劇，醫治年余不愈。后愚診視，脈甚微弱。自言下焦涼甚，遂用此方，加干姜六錢，鹿角霜三錢，連服十劑全愈。

又：一媼年六旬?；汲?、白帶下，而赤帶多于白帶，亦醫治年余不愈。診其脈甚洪滑，自言心熱頭昏，時覺眩暈，已半載未起床矣。遂用此方，加白芍六錢，數劑白帶不見，而赤帶如故，心熱、頭眩暈亦如故。又加苦參、龍膽草、白頭翁各數錢。連服七八劑，赤帶亦愈，而諸疾亦遂全愈。自擬此方以來，用治帶下，愈者不可勝數。而獨載此兩則者，誠以二證病因，寒熱懸殊。且年少者用此方，反加大熱之藥，年老者用此方，反加苦寒之藥。欲臨證者，當知審證用藥，不可拘于年歲之老少也。

按：白頭翁不但治因熱之帶證甚效也。剖取其鮮根，以治血淋、溺血與大便下血之因熱而得者甚效，誠良藥也。是以仲景治厥陰熱痢有白頭翁湯也。

帶證，若服此湯未能除根者，可用此湯送服秘真丹一錢。

帶下似滯下之說，愚向持此論。后觀西法，亦謂大腸病則流白痢，子宮病則流白帶，其理相同。法用兒茶、白礬、石榴皮、沒石子等水洗之。若此證之劇者，兼用其外治之法亦可。又：其內治白帶法，用沒石子一兩搗爛，水一斤半，煎至一斤，每溫服一兩，日三次?；蜓屑氉鞣郏糠宸?，日二次亦可。又可單以之熬水洗之，或用注射器注射之。 按： 沒石子味苦而澀，苦則能開，澀則能斂，一藥而具此兩長，原與拙擬清帶湯之意相合。且其收斂之力最勝，凡下焦滑脫之疾，或大便滑瀉、或小便不禁、或男子遺精、或女子崩漏，用之皆效驗。今之醫者，多忽不知用惜哉。又東人中將湯，治白帶亦甚效。玉燭湯下，載有其方，可采用。若以治赤帶，方中官桂、丁香，宜斟酌少用，苦參宜多用。

赤白二帶，赤者多熱，白者多涼。而辨其涼熱，又不可盡在赤白也，宜細詢其自覺或涼或熱，參以脈之或遲或數，有力無力，則涼熱可辨矣。治法宜用收澀之品，而以化瘀通滯之藥佐之。清帶湯，證偏熱者，加生杭芍、生地黃；熱甚者，加苦參、黃柏，或兼用防腐之藥，若金銀花、旱三七、鴉膽子仁皆可酌用；證偏涼者，加白術、鹿角膠；涼甚者，加干姜、桂附、小茴香。

近閱《杭州醫報》，載有俗傳治白帶便方，用綠豆芽連頭根三斤，洗凈，加水兩大碗，煎透去渣，加生姜汁三兩、黃蔗糖四兩，慢火收膏，每晨開水沖服。約十二日服一料。服至兩料必愈。 按： 此方用之數次，頗有效驗。

8．加味麥門冬湯

治婦女倒經。

干寸冬（五錢，帶心） 野臺參（四錢） 清半夏（三錢） 生山藥（四錢，以代粳米） 生杭芍（三錢）丹參（三錢） 甘草（二錢） 生桃仁（二錢，帶皮尖搗） 大棗（三枚，捭開）婦女倒經之證，陳修園《女科要旨》借用《金匱》麥門冬湯，可謂特識。然其方原治“火逆上氣，咽喉不利”。今用以治倒經，必略為加減，而后乃與病證吻合也。

或問，《金匱》麥門冬湯所主之病，與婦人倒經之病迥別，何以能借用之而有效驗？答曰：沖為血海，居少腹之兩旁。其脈上隸陽明，下連少陰。少陰腎虛，其氣化不能閉藏以收攝沖氣，則沖氣易于上干。陽明胃虛，其氣化不能下行以鎮安沖氣，則沖氣亦易于上干。沖中之氣既上干，沖中之血自隨之上逆，此倒經所由來也。麥門冬湯，于大補中氣以生津液藥中，用半夏一味，以降胃安沖，且以山藥代粳米，以補腎斂沖，于是沖中之氣安其故宅，沖中之血，自不上逆，而循其故道矣。特是經脈所以上行者，固多因沖氣之上干，實亦下行之路，有所壅塞。觀其每至下行之期，而后上行可知也。故又加芍藥、丹參、桃仁以開其下行之路，使至期下行，毫無滯礙。是以其方非為治倒經而設，而略為加減，即以治倒經甚效，愈以嘆經方之函蓋無窮也。

用此方治倒經大抵皆效，而間有不效者，以其兼他證也。曾治一室女，倒經年余不愈，其脈象微弱。投以此湯，服藥后甚覺短氣。再診其脈，微弱益甚。自言素有短氣之病，今則益加重耳?；形蚱湫刂写髿猓厝幌孪?，故不任半夏之降也。遂改用拙擬升陷湯，連服十劑。短氣愈，而倒經之病亦愈。

一少婦，倒經半載不愈。診其脈微弱而遲，兩寸不起，呼吸自覺短氣，知其亦胸中大氣下陷。亦投以升陷湯，連服數劑，短氣即愈。身體較前強壯，即停藥不服。其月經水即順，逾十月舉男矣。

或問，倒經之證，既由于沖氣胃氣上逆，大氣下陷者，其氣化升降之機正與之反對，何亦病倒經乎？答曰：此理甚微奧，人之大氣，原能斡旋全身，為諸氣之綱領。故大氣常充滿于胸中，自能運轉胃氣使之下降，鎮攝沖氣使不上沖。大氣一陷，綱領不振，諸氣之條貫多紊亂，此乃自然之理也。是知沖氣胃氣之逆，非必由于大氣下陷，而大氣下陷者，實可致沖胃氣逆也。致病之因既不同，用藥者豈可膠柱鼓瑟哉。

9．壽胎丸

治滑胎。

菟絲子（四兩，炒燉） 桑寄生（二兩） 川續斷（二兩） 真阿膠（二兩）上藥將前三味軋細，水化阿膠和為丸一分重（干足一分）。每服二十丸，開水送下，日再服。氣虛者加人參二兩，大氣陷者加生黃 三兩，食少者加炒白術二兩，涼者加炒補骨脂二兩，熱者加生地二兩。

胎在母腹，若果善吸其母之氣化，自無下墜之虞。且男女生育，皆賴腎臟作強。菟絲大能補腎，腎旺自能蔭胎也。寄生能養血、強筋骨，大能使胎氣強壯，故《神農本草經》載其能安胎。續斷亦補腎之藥。阿膠系驢皮所熬，最善伏藏血脈，滋陰補腎，故《神農本草經》亦載其能安胎也。至若氣虛者，加人參以補氣。大氣陷者，加黃 以升補大氣。飲食減少者，加白術以健補脾胃。涼者，加補骨脂以助腎中之陽（補骨脂善保胎修園曾詳論之）。熱者，加生地黃以滋腎中之陰。臨時斟酌適宜，用之無不效者。

此方乃思患預防之法，非救急之法。若胎氣已動，或至下血者，又另有急救之方。曾治一少婦，其初次有妊，五六月而墜。后又有妊，六七月間，忽胎動下血，急投以生黃 、生地黃各二兩，白術、山萸肉（去凈核）、龍骨（ 搗）、牡蠣（ 搗）各一兩，煎湯一大碗，頓服之，胎氣遂安。將藥減半，又服一劑。后舉一男，強壯無恙。