鐵銹乃鐵與養(yǎng)氣化合而成。人身之血得養(yǎng)氣而赤。鐵銹中含養(yǎng)氣，而又色赤似血，且嗅之兼有血腥之氣，故能榮養(yǎng)血分，流通經(jīng)脈。且人之血中，實有鐵銹，以鐵銹補(bǔ)血更有以鐵補(bǔ)鐵之妙也。金雞納霜有治瘧之功用。

此方中亦用之者，為其善治貧血，且又能入手、足少陽之經(jīng)，以調(diào)和寒熱也。又佐以花椒者，恐金雞納霜之性，偏于寒涼，而以辛熱濟(jì)之，使歸于和平也。

東亞人有中將湯，以調(diào)婦女經(jīng)脈，恒有效驗。門人高××曾開其方相寄，藥品下未有分量。愚為酌定其分量，用之甚有功效。今將其方開列于下，以備選用。

延胡索醋炒三錢、當(dāng)歸六錢、官桂二錢、甘草二錢、丁香二錢、山楂核醋炒三錢、郁金醋炒二錢、沙參四錢、續(xù)斷酒炒三錢、肉蔻赤石脂炒三錢（去石脂不用）、苦參三錢、懷牛膝三錢，共十二味，軋作粗渣，分三劑。每用一劑，開水浸蓋碗中約半點鐘，將其湯飲下。如此浸服二次至第三次用水煎服。日用一劑，數(shù)劑經(jīng)脈自調(diào)。此方中涼熱、補(bǔ)破、澀滑之藥皆有，愚所酌分量，俾其力亦適相當(dāng)，故凡婦女經(jīng)脈不調(diào)證，皆可服之，而以治白帶證尤效。

2．理沖湯

治婦女經(jīng)閉不行或產(chǎn)后惡露不盡，結(jié)為 瘕，以致陰虛作熱，陽虛作冷，食少勞嗽，虛證沓來。服此湯十余劑后，虛證自退，三十劑后，瘀血可盡消。亦治室女月閉血枯。并治男子勞瘵，一切臟腑 瘕、積聚、氣郁、脾弱、滿悶、痞脹、不能飲食。

生黃 （三錢） 黨參（二錢） 于術(shù)（二錢） 生山藥（五錢） 天花粉（四錢） 知母（四錢）三棱（三錢） 莪術(shù)（三錢） 生雞內(nèi)金（三錢，黃者）用水三盅，煎至將成，加好醋少許，滾數(shù)沸服。

服之覺悶者，減去于術(shù)。覺氣弱者，減三棱、莪術(shù)各一錢。瀉者，以白芍代知母，于術(shù)改用四錢。熱者，加生地、天冬各數(shù)錢。涼者，知母、花粉各減半，或皆不用。涼甚者，加肉桂（搗細(xì)沖服）、烏附子各二錢。

瘀血堅甚者，加生水蛭（不用炙）二錢。若其人堅壯無他病，惟用以消 瘕積聚者，宜去山藥。室女與婦人未產(chǎn)育者，若用此方，三棱、莪術(shù)宜斟酌少用，減知母之半，加生地黃數(shù)錢，以濡血分之枯。若其人血分雖瘀，而未見 瘕或月信猶未閉者，雖在已產(chǎn)育之婦人，亦少用三棱、莪術(shù)。若病患身體羸弱，脈象虛數(shù)者，去三棱、莪術(shù)，將雞內(nèi)金改用四錢，因此藥能化瘀血，又不傷氣分也。迨氣血漸壯，瘀血未盡消者，再用三棱、莪術(shù)未晚。若男子勞瘵，三棱、莪術(shù)亦宜少用或用雞內(nèi)金代之亦可。初擬此方時，原專治產(chǎn)后瘀血成 瘕，后以治室女月閉血枯亦效，又間用以治男子勞瘵亦效驗，大有開胃進(jìn)食，扶羸起衰之功?！秲?nèi)經(jīng)》有四烏 魚骨一茹蘆丸，原是男女并治，為調(diào)血補(bǔ)虛之良方。此方竊師《內(nèi)經(jīng)》之意也。

從來醫(yī)者調(diào)氣行血，習(xí)用香附，而不習(xí)用三棱、莪術(shù)。蓋以其能破 瘕，遂疑其過于猛烈。而不知能破癥瘕者，三棱、莪術(shù)之良能，非二藥之性烈于香附也。愚精心考驗多年，凡習(xí)用之藥，皆確知其性情能力。若論耗散氣血，香附猶甚于三棱、莪術(shù)。若論消磨 瘕，十倍香附亦不及三棱、莪術(shù)也。且此方中，用三棱、莪術(shù)以消沖中瘀血，而即用參、 諸藥，以保護(hù)氣血，則瘀血去而氣血不至傷損。且參、 能補(bǔ)氣，得三棱、莪術(shù)以流通之，則補(bǔ)而不滯，而元氣愈旺。元氣既旺，愈能鼓舞三棱、莪術(shù)之力以消 瘕，此其所以效也。

人之臟腑，一氣貫通，若營壘聯(lián)系，互為犄角。一處受攻，則他處可為之救應(yīng)。故用藥攻病，宜確審病根結(jié)聚之處，用對證之藥一二味，專攻其處。即其處氣血偶有傷損，他臟腑氣血猶可為之輸將貫注，亦猶相連營壘之相救應(yīng)也。又加補(bǔ)藥以為之佐使，是以邪去正氣無傷損。世俗醫(yī)者，不知此理，見有專確攻病之方，若拙擬理沖湯者，初不審方中用意何如，但見方中有三棱、莪術(shù)，即望而生畏，不敢試用。自流俗觀之，亦似慎重，及觀其臨證調(diào)方，漫不知病根結(jié)于何處，惟是混開混破。恒集若香附、木香、陳皮、砂仁、枳殼、濃樸、延胡、靈脂諸藥，或十余味或數(shù)十味為一方。服之令人臟腑之氣皆亂，常有病本可治，服此等藥數(shù)十劑而竟至不治者。

更或見有浮火虛熱，而加芩、梔、蔞實之屬，則開破與寒涼并用，雖脾胃堅壯者，亦斷不能久服，此其貽害尤甚也。

一婦人，年三十余。 瘕起于少腹，漸長而上。其當(dāng)年長者稍軟，隔年即硬如石。七年之間，上至心口，旁塞兩肋，飲食減少，時覺昏憒，劇時昏睡一晝夜，不飲不食，屢次服藥竟分毫無效。后愚為診視，脈雖虛弱，至數(shù)不數(shù)，許為治愈，授以此方。病患自揣其病，斷無可治之理，竟置不服。次年病益進(jìn)，昏睡四日不醒。愚用藥救醒之，遂懇切告之曰：去歲若用愚方，病愈已久，何至危困若斯。然此病尚可為，甚勿再遲延也，仍為開前方。病患喜，信愚言，連服三十余劑，磊塊皆消。惟最初所結(jié)之病根，大如核桃之巨者尚在。又加生水蛭（不宜炙）一錢，服數(shù)劑全愈。

一婦人，年二十余。 瘕結(jié)于上脘，其大如橘，按之甚硬，時時上攻作疼，妨礙飲食。醫(yī)者皆以為不可消。后愚診視，治以此湯，連服四十余劑，消無芥蒂。

一媼，年六旬。氣弱而且郁，心腹?jié)M悶，不能飲食，一日所進(jìn)谷食，不過兩許，如此已月余矣。愚診視之，其脈甚微細(xì)，猶喜至數(shù)調(diào)勻，知其可治。遂用此湯，將三棱、莪術(shù)各減一錢，連服數(shù)劑，即能進(jìn)飲食。又服數(shù)劑，病遂全愈。

奉天孫姓婦，年四十許。自幼時有 瘕結(jié)于下脘，歷二十余年。 瘕之積，竟至滿腹，常常作疼，心中怔忡，不能飲食，求為延醫(yī)。因思此證，久而且劇，非輕劑所能療。幸脈有根柢，猶可調(diào)治。遂投以理沖湯，加水蛭三錢。恐開破之力太過，參、 又各加一錢，又加天冬三錢，以解參、 之熱。數(shù)劑后，遂能進(jìn)食。服至四十余劑，下瘀積若干，瘕消有強(qiáng)半。因有事還籍，藥遂停止。閱一載，腹中之積，又將復(fù)舊，復(fù)來院求為延醫(yī)。仍照前方加減，俾其補(bǔ)破涼熱之間，與病體適宜。仍服四十余劑，積下數(shù)塊。又繼服三十余劑，瘀積大下。其中或片或塊且有膜甚濃，若胞形。此時身體覺弱，而腹中甚松暢?？逐霆q未凈，又調(diào)以補(bǔ)正活血之藥，以善其后。

王××妻，來院求為治 瘕。自言瘀積十九年矣，滿腹皆系硬塊。亦治以理沖湯，為其平素氣虛，將方中參、 加重，三棱、莪術(shù)減半。服數(shù)劑，飲食增加，將三棱、莪術(shù)漸增至原定分量。又服數(shù)劑，氣力較壯，又加水蛭二錢、樗雞（俗名紅娘）十枚。又服二十余劑，屆行經(jīng)之期，隨經(jīng)下紫黑血塊若干，病愈其半。又繼服三十劑，屆經(jīng)期，瘀血遂大下，滿腹積塊皆消。又俾服生新化瘀之藥，以善其后。

一少年，因治吐血，服藥失宜，癖結(jié)于少腹（在女子為 瘕在男子為 癖）大如錦瓜。按之甚堅硬，其上相連有如瓜蔓一條，斜沖心口，飲食減少，形體羸弱。其脈微細(xì)稍數(shù)。治以此湯，服十余劑癖全消。

附錄：廣西柳州賓××來函：一婦人，十七歲，自二七出嫁，未見行經(jīng)。先因腹、脅作疼求為延醫(yī)，投以活絡(luò)效靈丹立愈。繼欲調(diào)其月事，投以理沖湯三劑，月經(jīng)亦通，三日未止。猶恐瘀血未化，改用王清任少腹逐瘀湯，亦三劑，其人從此月事調(diào)順，身體強(qiáng)壯矣。

3．理沖丸

治同前證。

水蛭（一兩，不用炙） 生黃 （一兩半） 生三棱（五錢） 生莪術(shù)（五錢） 當(dāng)歸（六錢） 知母（六錢）生桃仁（六錢，帶皮尖）上藥七味，共為細(xì)末，煉蜜為丸桐子大，開水送服二錢，早晚各一次。

仲景抵當(dāng)湯、大黃 蟲丸、百勞丸，皆用水蛭，而后世畏其性猛，鮮有用者，是未知水蛭之性也?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》曰：水蛭氣味咸平無毒，主逐惡血、瘀血、月閉，破 瘕、積聚、無子、利水道。徐靈胎注云：凡人身瘀血方阻，尚有生氣者易治，阻之久則生氣全消而難治。蓋血既離經(jīng)，與正氣全不相屬，投之輕藥，則拒而不納，藥過峻，又轉(zhuǎn)能傷未敗之血，故治之極難。水蛭最善食人之血，而性又遲緩善入。遲緩則生血不傷，善入則堅積易破，借其力以消既久之滯，自有利而無害也。觀《神農(nóng)本草經(jīng)》之文與徐氏之注，則水蛭功用之妙，為何如哉！特是徐氏所謂遲緩善入者，人多不解其理。蓋水蛭行于水中，原甚遲緩。

其在生血之中，猶水中也，故生血不傷也。著人肌肉，即緊貼善入。其遇堅積之處，猶肌肉也，故堅積易消也。

方中桃仁不去皮尖者，以其皮赤能入血分，尖乃生發(fā)之機(jī)，又善通氣分。楊玉衡《寒溫條辨》曾有斯說。

愚疑其有毒，未敢遽信。遂將帶皮生桃仁，嚼服一錢，心中安然，以后始敢連皮尖用之。至于不炒用，而生用者，凡果中之仁，皆含生發(fā)之氣，原可借之以流通既敗之血也?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)百種錄》注曰：桃得三月春和之氣以生，而花鮮明似血，故凡血瘀血枯之疾，不能調(diào)和暢達(dá)者，此能入于其中而和之散之。然其生血之功少，而去瘀之功多者，蓋桃核本非血類，實不能有所補(bǔ)益。若 瘕皆已敗之血，非生氣不能流通，桃之生氣在于仁，而味苦又能開泄，故能逐舊而不傷新也。夫既借其生氣以流通氣血，不宜炒用可知也。若入丸劑，蒸熟用之亦可。

【附方】秘傳治女子干病方，用紅HT 螺（榆樹內(nèi)紅蟲大如蠶）二個，樗樹（此樹如椿而味臭俗名臭椿）莢二個，人指甲全的，壯年男子發(fā)三根。用樹莢夾HT 螺、指甲以發(fā)纏之，將發(fā)面饅頭如大橘者一個，開一孔，去中瓤俾可容藥。納藥其中，仍將外皮原開下者杜孔上，木炭火煨存性為細(xì)末，用黃酒半斤燉開，兌童便半茶盅送服。忌腥冷、驚恐、惱怒。此方用過數(shù)次皆驗，瘀血開時必吐衄又兼下血，不必驚恐，移時自愈。以治經(jīng)水一次未來者尤效。

4．安沖湯

治婦女經(jīng)水行時多而且久，過期不止或不時漏下。

白術(shù)（六錢，炒） 生黃 （六錢） 生龍骨（六錢，搗細(xì)） 生牡蠣（六錢，搗細(xì)） 大生地（六錢）生杭芍（三錢） 海螵蛸（四錢，搗細(xì)） 茜草（三錢） 川續(xù)斷（四錢）友人劉××其長子婦，經(jīng)水行時，多而且久，淋漓八九日始斷。數(shù)日又復(fù)如故。醫(yī)治月余，初稍見輕，繼又不愈。延愚診視，觀所服方，即此安沖湯，去茜草、螵蛸。遂仍將二藥加入，一劑即愈。又服一劑，永不反復(fù)。

劉××疑而問曰：茜草、螵蛸，治此證如此效驗，前醫(yī)何為去之？答曰：彼但知茜草、螵蛸能通經(jīng)血，而未見《內(nèi)經(jīng)》用此二藥雀卵為丸，鮑魚湯送下，治傷肝之病，時時前后血也。故于經(jīng)血過多之證，即不敢用。不知二藥大能固澀下焦，為治崩之主藥也。

一婦人，年三十余。夫妻反目，惱怒之余，經(jīng)行不止，且又甚多。醫(yī)者用十灰散加減，連服四劑不效。后愚診視，其右脈弱而且濡。詢其飲食多寡，言分毫不敢多食，多即泄瀉。遂投以此湯，去黃 ，將白術(shù)改用一兩。一劑血止，而瀉亦愈。又服一劑，以善其后。

一婦人，年二十余。小產(chǎn)后數(shù)日，惡露已盡，至七八日，忽又下血。延醫(yī)服藥，二十余日不止。診其脈，洪滑有力，心中熱而且渴。疑其夾雜外感，詢之身不覺熱，又疑其血熱妄行，遂將方中生地改用一兩，又加知母一兩，服后血不止，而熱渴亦如故。因思此證，實兼外感無疑。遂改用白虎加人參湯以山藥代粳米。方中石膏重用生者三兩。煎湯兩盅，分兩次溫飲下。外感之火遂消，血亦見止。仍與安沖湯，一劑遂全愈。又服數(shù)劑，以善其后。

附錄：直隸青縣張××來函：王氏婦，年十九歲，因殤子過痛，肝氣不暢，經(jīng)水行時多而且久，或不時漏下。前服逍遙、歸脾等藥，皆無效。診其脈，左關(guān)尺及右尺皆浮弦，一息五至強(qiáng)。口干不思食，腰疼無力，乃血虧而有熱也。遵將女科方安沖湯去 、術(shù)，加麥冬、霍石斛、香附米，俾服之。二劑血止，六劑后食量增加，口干腰疼皆愈。繼將湯劑制作丸藥，徐徐服之，月事亦從此調(diào)矣。

直隸鹽山孫××來函：一九二四年七月，友人張××之母，因籌辦娶兒媳事勞心過度，小便下血不止，其血之來瀝瀝有聲，請為診視，舉止不定，氣息微弱，右脈弦細(xì)，左脈弦硬。為開安沖湯，服后稍愈。翌日晨起，忽然昏迷，其家人甚恐，又請診視。其脈尚和平，知其昏迷系黃 升補(bǔ)之力稍過，遂仍用原方，加赭石八錢，一劑而愈。

家族嬸有下血證，醫(yī)治十余年，時愈時發(fā)，終未除根。一九二六年六月，病又作，請為診視。治以《傅青主女科》治老婦血崩方，遵師訓(xùn)加生地黃一兩，一服即愈。七月，病又反復(fù)。治以安沖湯方，以其心中覺涼，加干姜二錢，一劑病又愈。

斯年初秋，李姓之女，年十七歲，下血不止，面唇皆白，六脈細(xì)數(shù)。治以安沖湯，重用山萸肉，三劑而愈。

5．固沖湯

治婦女血崩。

白術(shù)（一兩，炒） 生黃 （六錢） 龍骨（八錢，搗細(xì)） 牡蠣（八錢，搗細(xì)） 萸肉（八錢，去凈核）生杭芍（四錢） 海螵蛸（四錢，搗細(xì)） 茜草（三錢） 棕邊炭（二錢） 五倍子（五分，軋細(xì)藥汁送服）脈象熱者加大生地一兩；涼者加烏附子二錢；大怒之后，因肝氣沖激血崩者，加柴胡二錢。若服兩劑不愈，去棕邊炭，加真阿膠五錢，另燉同服。服藥覺熱者宜酌加生地。

從前之方，龍骨、牡蠣皆生用，其理已詳于理沖丸下。此方獨用 者，因 之，則收澀之力較大，欲借之以收一時之功也。