或問：中風之候，皆半身不遂，其有遷延歲月不死者，何也？曰：如木之根本未甚枯，而一邊之枝干先萎耳。經曰：根于中者命曰神機，神去則機息（言動物也）。根于外者命曰氣立，氣止則化絕（言植物也）。夫神機未息，亦猶氣化之未絕耳，故半身雖不運用，然亦未至于機息而死也。古所謂癱瘓者，亦有深意存焉。言癰者坦也，筋脈弛縱坦然而不舉也。瘓者渙也，血氣散慢渙然而不用也。或曰：其為治之法，與諸痹同乎？曰：不同也。經謂風、寒、濕三氣合而成痹，故曰痛痹（筋骨掣痛），曰著痹（著而不行），曰行痹（走痛不定），曰周痹（周身疼痛），皆邪氣有余之候也。其癱瘓者，或血虛，或氣虛，皆正氣不足之證。其治法故不同也。惟痿痹屬血虛，麻痹屬氣虛，與癱瘓治法大同而小異焉。
學人宜加詳察，毋蹈乎實實虛虛之復轍云。
或問：雀目之證，遇晚則目不見物，至曉復明，此何病使然？曰：是則肝虛之候也。或曰：肝常慮其有余，然亦有不足者乎？曰：邪氣盛則實，正氣奪則虛。其人素稟血虛，適遇寅申二年，少陽相火司天，厥陰風木在泉，火炎于上，木郁于下。夫胞絡相火既盛，則心血沸淖而干涸。經曰：天明則日月不明，邪害空竅。蓋心出血，肝納血，心血既涸，則肝無攸受。經又曰：目得血而能視。緣肝開竅于目，肝既無血，則目瞀而不明矣。或曰：目瞀不明，既得聞命矣，其晚暗而曉復明者何也？曰：木生于亥、旺于卯而絕于申，至于酉戌之時，木氣衰甚，遇亥始生，至日出于卯之地，木氣稍盛而目復明矣。雖然，終不能了然如故。或曰：雀目之患，終變為黃脹而死，何也？曰：木絕于申，乃水土長生之地，木氣萎和，土氣敦阜，經謂氣有余則制已所勝而侮所不勝，此土氣有余而侮所不勝之木也。或曰：治法何如？曰：先宜地黃、芎、歸等藥，以補益其腎肝之不足；次用濃樸、蒼術、陳皮之類，平其土氣之有余。此乃略示端倪耳，醫者自宜臨證斟酌而處治之，慎不可按圖而索驥也。
或問：小兒氣喘，世俗例以為犯土，謂犯其土皇也。或安碓，或作灶，或浚井填塞、開通溝渠等事，適遇小兒氣喘，遂云犯土無疑矣。信聽術士退土，或書符命貼于動土之處，或咒法水焚符調服，或按家之九宮，謂土皇居于何宮，太陽落在何宮，當取太陽之土與兒飲之，能釋土皇之厄而喘定，間亦有驗者。夫歷代醫書汗牛充棟，何不該載而遺此證為黃冠之流醫治歟？請明以告我。曰：夫小兒發喘，多因風寒外束，腠理壅遏，而肺氣不得宣通而為病耳。治法當用錢氏瀉白散或三拗湯等劑，使腠理開通，肺氣舒暢而喘息定矣。或因吐瀉之后而中氣不足，亦使短氣而喘。治用錢氏益黃散、東垣補中益氣湯，或用伏龍肝，湯泡放溫飲之，其喘立定者有之。蓋脾土大虛，必借土氣以培益之。其術士窺竊此意，而巧立名色，而謂太陽之土能安土也。夫小兒之證不一，或慢驚直視而喘，或肺脹氣促而喘，縱取太陽土盈盎以沃之，亦莫能救其萬一。醫者自宜檢方按法調治，毋聽末流之俗以致惑焉。
或問：婦人懷鬼胎者何歟？曰：晝之所思，為夜之所見。凡男女之性淫而虛者，則肝腎之相火無時不起，故勞怯之人多夢與鬼交。夫所謂鬼胎者，偽胎也。非實有鬼神交接而成胎也。古方有云：思想無窮，所愿不遂，為白淫白濁，流于子宮，結為鬼胎，乃本婦自己之血液淫精，聚結成塊，而胸腹脹滿，儼若胎孕耳，非偽胎而何。或曰：嘗閱滑伯仁醫驗，謂仁孝廟廟祝楊天成一女，薄暮游廟廡，見黃衣神覺心動，是夕夢與之交，腹漸大而若孕，邀伯仁治，診之，曰此鬼胎也，其母道其由，與破血墜胎之藥，下如蝌蚪魚目者二升許遂安，此非與神交乎？曰：有是事而實無是理，豈有土木為形，能與人交而有精成胚胎耶。噫！非神之惑于女，乃女之惑于神耳。意度此女，年長無夫，正所謂思想無窮，所愿不遂也。有道之士，勿信乎邪說之惑焉。
或問：鰲峰熊氏纂集《運氣全書》及撰為《傷寒鈐法》，以病者之所生年月日時，合得病之日期，推算五運六氣，與傷寒六經證候無不吻合，謂某日當得某經，某經當用某藥，而以張仲景一百一十有三方按法施治，如太陽無汗麻黃湯、有汗桂枝湯之類，使后學能推此法，不須問證察脈，但推算病在此經，即用此經之藥，實為醫家之快捷方式妙訣也，吾子可不祖述乎？曰：此馬宗素無稽之術，而以世之生靈為戲玩耳。竊謂上古圣人，仰觀天文，俯察地理，以十干配而為五運，以十二支合而為六氣，天以六方寓之，歲以六氣紀之，以天之六氣，加臨于歲之六節，五行勝復盈虧之理，無有不驗。
傳曰：天之高也，星辰之遠也，茍求其故，千歲之日至可坐而致也。今草莽野人，而以人之年命，合病日而為運氣鈐法，取仲景之方以治之，是蓋士師移情而就法也，殺人多矣。知理君子，幸勿蹈其復轍云。
或問：龐安常《傷寒總病論》所載時行瘟疫，謂春有青筋牽證，其候頸背雙筋牽急，先寒后熱，腰強急，腳縮不伸，中欲折，或眼黃，項背強直。夏有赤脈 證，其候口干舌裂咽塞，戰掉驚動不定。秋有白氣貍證，其候經絡壅滯，皮毛堅豎發泄，體熱生斑，氣喘引飲。冬有黑骨瘟證，其候腰痛欲折，胸脅如刀刺切痛，心腹膨脹。四季有黃肉隨證，其候頸下結核，頭重項直，或皮肉強硬而隱隱發熱。嘗聞醫有賢愚，疾無今古，近年以來，未嘗有以上諸證，何今古之不同歟？請明言其故，幸甚！曰：瘟疫之證，素無定體，或氣運之變遷，或世情之不古。愧予年逾八旬，略未見此異證，或世有之而予未之見歟？抑亦見之而予未之識歟？安常稟出類拔萃之資，為一代名世之士，著述方書以為后學之規范，豈好為異說以欺世罔俗哉，姑錄之以俟達者再論。
或問：龐安常《傷寒總病論》所載《圣散子方》，謂出于蘇子瞻尚書所傳，又謂其方不知所從來，而故人巢君谷世寶之，以治瘟疫之疾，百不失一。安常贊曰：自古論病，惟傷寒至為危急，表里虛實，日數證候，應汗應下之法，差之毫厘，輒至不救，而用圣散子者，一切不問。陰陽二感，或男女相易，狀至危篤者，連飲數劑，則汗出氣通，飲食漸進，神宇完復，更不用諸藥，連服取瘥；其余輕者，心額微汗，正爾無恙。藥性少熱，而陽毒發狂之類，入口即覺清涼，殆不可以常理論也。時疫流行，平旦輒煮一釜，不問老少良賤，各飲一大盞，則時氣不入其門。平居無病，能空腹一服，則飲食甘美，百疾不生，真濟世衛家之寶也。吾子何不遵其法多合，以濟世之瘟疫，豈非積德之一事乎？曰：予閱其方，殆與醫道不合，蓋其藥味，止是燥熱助火之劑，別無祛邪除瘴之能。如黑附子、高良姜、吳茱萸、石菖蒲、麻黃、細辛、半夏、濃樸、肉豆蔻、防風、藿香，豈非辛烈燥熱之劑乎。其茯苓、蒼術、 本、豬苓、澤瀉、獨活、甘草，稍溫不熱。雖有柴胡、芍藥、枳殼三味之涼，恐一杯之水，難救一車薪之火。夫熱藥治熱病，《素問》謂之從治，又謂之反治，又謂之劫劑。然此方必當時適遇瘟疫之身熱無汗，或日期已過，邪氣欲去正氣將復之際，偶投一服二服，劫而散之者有之。由是眾皆以為得神仙之法，爭錄其方以傳于世，正所謂訛上傳訛也，豈可以大釜煎煮令一家俱飲乎，又豈可令無病之人空腹服此熱藥乎。用藥者若不執之以理，而謂不殺人者，予未之信也。安常為一代之名醫，而載此方于傷寒論中，而謂能博施濟眾，亦賢者之過焉。
或問：發砂之證，古方多不該載。世有似寒非寒，似熱非熱，四體懈怠，飲食不甘，俗呼為砂病。其治或先用熱水蘸搭臂膊而以苧麻刮之，甚者或以針刺十指出血，或以香油燈照視身背有紅點處皆烙之，以上諸法，皆能使腠理開通，血氣舒暢而愈。此為何病？又何由而得之乎？曰：《內經》名為解 ，原其所因，或傷酒，或中濕，或感冒風寒，或房事過多，或婦人經水不調，血氣不和，皆能為解 ，證與砂病相似，實非真砂病也。夫砂病者，嶺南煙瘴之地多有之矣。
詩云：為鬼為蜮，則不可得。注云：蜮，短狐也，江淮間多有之，能含砂以射水中人影。唐詩云：射工巧俟游人影。亦謂此也。人不見其形，若被其毒，輒為寒熱而病。一曰：蜮如鱉，有三足，一名射影，病瘡如疥。《埤雅》曰：有一角橫在口前，如弩檐，臨其角端，曲如上弩，以氣為矢，因水勢以射人，俗呼水弩，鵝能食之。本草云：溪毒、砂虱、水弩、射工、蜮、短狐、蝦須之類，俱能含砂射人。被其毒者，則憎寒壯熱，百體分解，若傷寒初發之狀，彼土人治法，以手捫摸痛處，用芋葉或甘蔗葉卷角入肉，以口吸出其砂，外用生大蒜搗膏封貼瘡口即愈。諸蟲惟蝦須最毒，若不早治，十死七八，其毒深入于骨，若蝦須之狀，其瘡類乎疔腫。彼地有 、 等鳥，專食以上諸蟲，凡遇此病，即以此鳥毛糞燒灰服之，及籠此鳥于病者身畔吸之，其砂聞氣自出而病安也。其他無此諸蟲之地，實非真砂證也。管見如斯，學人更宜博訪，以長見聞可也。
或問：痞與 癖積聚 瘕，病雖似而其名各不同，請逐一條陳其說，以曉后學可乎？曰：痞者否也，如《易》所謂天地不交之否，內柔外剛，萬物不通之義也。物不可以終否，故痞久則成脹滿而莫能療焉。 癖者懸絕隱僻，又玄妙莫測之名也。積者跡也，挾痰血以成形跡，亦郁積至久之謂爾。聚者緒也，根據元氣以為端緒，亦聚散不常之意云。癥者征也，又精也，以其有所征驗，及久而成精萃也。瘕者假也，又遐也，以其假借氣血成形，及歷年遐遠之謂也。大抵痞與癖乃胸膈間之候，積與聚為肚腹內之疾，其為上中二焦之病，故多見于男子。其癥與瘕獨見于臍下，是為下焦之疾，故常得于婦人。大凡腹中有塊，不問積聚 瘕，俱為惡候，切勿視為尋常等疾而不求醫早治，若待脹滿已成，胸腹鼓急，雖倉扁復生，亦莫能救其萬一，斯疾者，可不懼乎！或問：……或曰：今之夢寐中而常魘者，似有鬼神所附之狀，何也？曰：然。夢寐間常魘者，蓋火起于下而痰閉于上，心血虧欠而心神失守故爾，豈有鬼神所附之理哉，賢者愿無惑焉。
或問：古老醫家有禁咒一科，今何不用？曰：禁咒科者，即《素問》祝由科也，立教于龍樹居士，為移精變氣之術耳。可治小病，或男女入神廟驚惑成病，或山林溪谷沖斥惡氣，其證如醉如癡，如為邪鬼所附，一切心神惶惑之證，可以借咒語以解惑安神而已。古有龍樹咒法之書行于世，今流而為師巫，為降童，為師婆，而為扇惑民眾、哄嚇取財之術。
噫！邪術惟邪人用之，知理者勿用也。
或問：丹溪所謂有外感挾內傷者有內傷挾外邪者，其證何如而見？當以何法而治？請詳以語之。曰：假如先因勞役過度，飲食失節，而其體已解 ，又為感冒風寒而作，其證必惡寒發熱，頭身懼痛，右手氣口及關脈則大于左手人迎及關脈二倍，而兩手陽脈俱有緊盛之勢，此內傷重而外感輕，謂之內傷挾外邪也，治法必以東垣補中益氣湯為主，加以防風、羌活、柴胡之類。或先因秋冬之月觸冒風寒，郁積已久欲發未發之間，而加之飲食勞倦觸動而發，其證必大惡風寒，頭身大痛而大發熱，左手人迎及關中脈則大于右手氣口及關脈一二倍，而兩手陽脈亦各有緊盛之勢，此外感重而內傷輕，謂之外感挾內傷也，治法必以仲景《傷寒論》六經見證之藥為主治，少加以補中健脾之劑。夫外感重者，宜先攻而后補（攻者汗下之類）；內傷重者，宜先補而后攻；二證俱重，宜攻補兼施。或曰：勞倦飲食二者俱甚而為大熱之證，欲補則飲食填塞胸中，恐愈增胞悶，欲消導則恐元氣愈虛而病益甚，其將何法以處治乎？曰：此正王安道所論不足中之有余證也，必宜攻補兼施，以補中益氣湯，間與丹溪導痰補脾飲，加神曲、麥芽之屬，甚者以東垣枳實導滯丸之類，與補中益氣湯間而服之，食去而虛證亦除，是亦攻補兼施之法也。醫者誠能斟酌權宜而處治之，無有不安之理也。
或問：人之壽夭，各有天命存焉，凡人有生必有死，自古皆然，醫何益乎？曰：夫所謂天命者，天地父母之元氣也，父為天，母為地，父精母血盛衰不同，故人之壽夭亦異。其有生之初，受氣之兩盛者（父母元氣皆壯盛也，余仿此），當得上中之壽；受氣之偏盛者，當得中下之壽；受氣之兩衰者，能保養僅得下壽，不然多夭折。雖然，又不可以常理拘泥論也，或風寒暑濕之感于外，饑飽勞役之傷乎內，豈能一一盡乎所稟之元氣耶。故上古神農氏嘗百草、制醫藥，乃欲扶植乎生民各得盡乎天年也。今時人有不信醫而信巫枉死者，皆不得盡乎正命而與巖墻桎梏死者何異焉。或曰：今之推命者，皆以所生日時之天上星辰，推算其生死安危，無不節節應驗。子以父母之元氣為天命，恐非至當之語。曰：天人之理，盛衰無不吻合，如河出圖，洛出書，圣人取以畫八卦而成《易》書。凡人之一動一靜，與夫吉兇消長之理，進退存亡之道，用之以卜筮，毫發無差。雖然，全賢諄諄教誨，必使盡人事以副天意，則兇者化吉，亡者得存，未嘗令人委之于天命也。傳曰：修身以俟命而已矣。是故醫者可以通神明而權造化，能使夭者壽而壽者仙，醫道其可廢乎。