《生氣通天論》云：秋傷于濕，上逆而咳。與《應(yīng)象論》文義同而無嗽字，乃知咳即是嗽明矣。（《儒門事親》）（按：子和此說，亦不可廢，故并舉之。）源由總說 江流滔滔，日夜無聲，狂瀾激石，不平則鳴。所以咳嗽者，痰塞胸脘，氣逆不下，沖擊而動(dòng)肺耳。然亦何以致此哉？曰：感風(fēng)傷冷，挾熱受濕，瘀血停水，與夫肺實(shí)肺虛，皆能壅痰而發(fā)嗽也。夫肺為嬌臟，外主一身之皮毛，內(nèi)為五臟之華蓋。形寒飲冷，最易得寒，燥氣郁蒸，最易生熱。惟其易為冷熱，所以內(nèi)外交侵，動(dòng)則邪氣窒塞矣，此非不平而嗚乎。（《直指》）肺五臟之華蓋，專主于氣。清濁既分，則無嗽。清氣不分，濁氣上干于華蓋，加以協(xié)水停飲，肺不得清，則為嗽矣。（《奇效》）峽伯雖言五臟六腑皆令人咳，其所重全在肺胃，而尤重在外內(nèi)合邪四字。人身有外邪，有內(nèi)邪，有外內(nèi)合邪。此云五臟之久咳，乃移于六腑，是指內(nèi)邪郁發(fā)而言。若外邪入傷肺合而咳，原無臟腑相移之例也。（《醫(yī)通》）外內(nèi)二因 咳嗽一證，竊見諸家立論太繁，皆不得其要，多致后人臨證莫知所從，所以治難得效。以余觀之，則咳嗽之要，止惟二證。何為二證？一曰外感，一曰內(nèi)傷，而盡之矣。夫外感之咳，必由皮毛而入。蓋皮毛為肺之合，而凡外邪襲之，則必先入于肺，久而不愈，則必自肺而傳于五臟也。內(nèi)傷之嗽，必起于陰分。蓋肺屬燥金，為水之母，陰損于下則陽(yáng)孤于上，水渴金枯，肺苦于燥，肺燥則癢，癢則咳不能已也。總之咳證雖多，無非肺病，而肺之為病，亦無非此二者而已。但于二者之中，當(dāng)辨陰陽(yáng)，當(dāng)分虛實(shí)耳。蓋外感之咳，陽(yáng)邪也，陽(yáng)邪自外而入，故治宜辛溫，邪得溫而自散也。內(nèi)傷之咳，陰病也，陰氣受傷于內(nèi)，故治宜甘平養(yǎng)陰，陰氣復(fù)而嗽自愈也。然外感之邪多有余，若實(shí)中有虛，則宜兼補(bǔ)以散之。內(nèi)傷之病多不足，若虛中挾實(shí)，亦當(dāng)兼清以潤(rùn)之。大都咳嗽之因，無出于此，于此求之，自得其本，得其本則治之無不應(yīng)手，又何有巢氏之十咳證，陳氏之三因證，徒致亂人心目而不得其際也。留心者，其熟味此意。（《景岳》）（按《病機(jī)匯論》于此證稍有規(guī)辭，欠核不錄。）非時(shí)風(fēng)寒為咳（喜變肺癰）《古今錄驗(yàn)》（原先載經(jīng)文）又非時(shí)有風(fēng)寒冷，人觸冒解脫傷皮毛間，入臟腑為咳上氣如此也。又非時(shí)忽然暴寒傷皮膚，中與肺合，則咳嗽上氣，或胸脅叉痛，咳唾有血者，是其熱得非時(shí)之寒暴薄之，不得漸散，伏結(jié)深，喜肺癰也。因咳服溫藥，咳尤劇，及壯熱吐膿血，汗出惡寒是也。天有非時(shí)寒者，急看四時(shí)方也。（《外臺(tái)》）咳為肺痿 肺處臟之最高，葉間布有細(xì)竅，此竅名為泉眼。凡五臟之蒸溽，從肺管吸入之，只是氣從泉眼呼出之，便成液，息息不窮，以之灌溉周身者，皆從此出，此即人身之星宿海也。一受火炎，呼處成吸，有血即從此眼滲入，礙去竅道，便令人咳。咳則見血，愈咳愈滲，愈滲愈咳。久則泉眼俱閉，吸時(shí)徒引火升，喉間或癢或嗆，呼時(shí)并無液出，六葉遂枯遂焦，此肺痿之由也。（《醫(yī)徑向測(cè)》）（按：《源流論》有吐血不殺人、咳嗽殺人論，正與此說相發(fā)，錄在《吐血》中，當(dāng)參。）脈候 診其脈，隨其部位與氣口相應(yīng)，浮緊則虛寒，沉數(shù)則實(shí)熱，弦澀則少血，洪滑則多痰，以此類推，無施不可。（《三因》）咳必審肺脈虛實(shí)。實(shí)者浮大有力，若沉而滑，則痰氣盛也。虛者弦大無力，若沉細(xì)帶數(shù)，則火郁極也。

（《入門》）咳嗽，脈浮為客邪，宜發(fā)散。脈實(shí)為內(nèi)熱，宜清利。脈濡散為腫虛，宜溫補(bǔ)。（《集解》）如久咳脈澀，或雖洪大，按之不鼓，屬肺虛，宜五味、款冬、紫菀、兜鈴之類，斂而補(bǔ)之。如日數(shù)雖久，而脈滑數(shù)有力，倘屬有余實(shí)火，還宜清肺尋火尋痰而治之。（《錦囊》）診決死生 咳嗽脈沉緊者死，浮直者生，浮軟者生（《圣惠》軟作大），小沉伏匿者死（《集成》浮大者易治，沉微者難愈）。咳嗽羸瘦，脈形堅(jiān)大者死（《巢源》絡(luò)脈 大者死）。（《脈經(jīng)》）浮短者，其人肺傷，諸氣微少，不過一年死，法當(dāng)嗽也。（同上）（當(dāng)參死證條）病咳嗽，脈數(shù)身瘦者死。暴咳嗽，脈散者死。病咳，形肥，脈急甚者死。病諸嗽喘，脈沉，而浮者死。（《中藏經(jīng)》）諸嗽證治 許仁則論咳嗽病有數(shù)種：有熱嗽，有冷嗽，有肺氣嗽，有飲氣嗽。熱嗽者，年少力壯，體氣充滿，將息傷熱，積熱所成，故致熱嗽。此但食飲取冷，兼以藥壓之自歇。冷嗽者，年衰力弱，體氣虛微，如復(fù)寢食傷冷，故成冷嗽。此亦但將息以溫，兼進(jìn)溫藥，則當(dāng)平復(fù)。肺氣嗽者，不限老少，宿多上熱，后因飲食將息傷熱，則常嗽不斷，積年累歲肺氣衰，便成氣嗽。此嗽不旱療，遂成肺痿，若此將成，多不救矣。飲氣嗽者，由所飲之物，停滯在胸，水氣上沖，沖入于肺。肺得此氣便成嗽，久而不除，漸成水氣，若作此病，亦難療之。熱嗽之狀，更無其余，但遇于熱便發(fā)。冷嗽之狀，但遇諸冷，此疾便發(fā)。肺氣嗽經(jīng)久，將成肺痿，其狀不限四時(shí)冷熱，盡夜嗽常不斷，唾白如雪，細(xì)沫稠粘，喘息氣上，乍寒乍熱，發(fā)作有時(shí)，唇口喉舌干焦，亦有時(shí)唾血者，漸覺瘦悴，小便赤，顏色青白，毛聳，此亦成蒸。肺氣嗽經(jīng)久，有成肺癰者，其狀與前肺痿不多異，但唾悉成膿，出無多少。飲氣嗽經(jīng)久不已，漸成水病，其狀亦不限四時(shí)，晝夜嗽不斷，遇諸動(dòng)嗽物，便致困劇，甚者乃至雙眼突出，氣即欲斷，汗出，大小便不利，吐痰飲涎 沫，無復(fù)窮限，氣上喘急肩息，每旦眼腫，不得平眠。（《外臺(tái)》）極要方云：此病有數(shù)種：有冷熱咳嗽，有肺痿嗽，有肺癰嗽，有水氣嗽。若有本性非熱，遇諸冷緣而得嗽，觸冷便發(fā)，遇熱即可，此是冷嗽也。若有本性非冷，遇諸熱緣而得嗽，觸熱便發(fā)，遇冷即可，此是熱嗽也。若本性多熱，嗽又久，熱將息更劇，冷將息無效，每唾無多膿 ，但唾白而稠，總是細(xì)小泡沫，此是肺痿嗽也。若本性冷熱將息無效，每嗽所出，皆是濃 ，如癰瘡中膿，或寒或熱，此是肺癰嗽也。若有非冷非熱，經(jīng)久患嗽，上氣喘息，腹?jié)M悶，甚者頭面有氣，過久重者，身體皆腫，此是水氣嗽也。

（《醫(yī)心》）咳而口中自有津液，舌上胎滑，此為浮寒，非肺痿也。（《脈經(jīng)》）留飲咳者，其人咳不得臥，引項(xiàng)上痛，咳者如小兒掣縱狀。（《千金》）有因寒者，有風(fēng)者，有熱者。風(fēng)寒從外至，熱則從內(nèi)起。風(fēng)寒則諸經(jīng)自受其邪，熱則諸經(jīng)腑臟或熏乘而為病。