〔《靈》〕黃帝曰∶病而不得眠者，何氣使然？岐伯曰∶衛氣不得入于陰，常留于陽，留于陽則陽氣滿，陽氣滿則陽蹺盛，不得入于陰，則陰氣虛，故目不瞑矣。又曰∶病目不得視者，何氣使然？岐伯曰∶衛氣留于陰，不得行于陽，留于陰則陰氣盛，陰氣盛則陰蹺滿，不得入于陽則陽氣虛，故目閉也。（大惑論）足太陽有通項入于腦者，正屬目本，名曰眼系，頭目苦痛，取之在項中兩筋間，入腦，乃別陰蹺陽蹺，陰陽相交，陽入陰，陰出陽，交于目銳 。（以蹺脈考之，當作“目內 ”。）陽氣盛則 目，陰氣盛則瞑目。（寒熱論）帝問曰∶夫邪氣之客人也，或令人目不瞑不臥出者，何氣使然？伯高曰∶衛氣者，晝日行于陽，夜行于陰，常從足少陰之分間，行于五臟六腑。今厥氣客于五臟六腑，則衛氣獨衛其外，行于陽不得入于陰。行于陽則陽氣盛，陽氣盛則陽蹺陷，（“陷”當作“滿”。）不得入于陰，陰氣虛，故目不瞑。黃帝曰∶治之奈何？伯高曰∶補其不足，瀉其有余，調其虛實，以通其道，而去其邪。飲以半夏湯一劑，陰陽已通，其臥立至。黃帝曰∶善。此所謂決瀆壅塞，經絡大通，陰陽和得者也。愿聞其方？伯高曰∶其湯方，以流水千里以外者八升，揚之萬遍，取其清五升煮之，炊以葦薪火沸，置秫米一升，治半夏五合，徐炊令竭為一升半，去其渣，飲汁一小杯，日三，稍益，以知為度。故其病新發者，覆杯則臥，汗出則已矣。久者，三飲而已也。（邪客篇按∶本草秫米即所謂糯米是也。）黃帝曰∶人之多臥者，何氣使然？岐伯曰∶此人腸胃大而皮膚濕，而分肉不解焉。腸胃大則衛氣留久，皮膚濕則分肉不解，其行遲。夫衛氣者，晝常行于陽，夜行于陰，故陽氣盡則寐，陰氣盡則寤。故腸胃大則衛氣行留久，皮膚濕分肉不解，則行遲，留于陰也久，其氣不清則目瞑，故多臥矣。其腸胃小，皮膚滑以緩，分肉解則衛氣之留于陽也久，故少瞑焉。黃帝曰∶其非常經也，卒然多臥者，何氣使然？岐伯曰∶邪氣留于上焦，上焦閉而不通，已食。若飲湯，衛氣留久于陰而不行，故卒然多臥焉。（大惑篇）〔?！衬懱摬幻?，寒也，酸棗仁炒，竹葉湯調服。（《圣惠方》）膽實多睡，熱也，酸棗仁生用末，茶姜汁調服。（《濟眾方》一法酸棗仁一兩生用，臘茶二兩，以生姜汁涂炙微焦，搗羅為末，每服二錢，水七分盞，煎六分，溫服，無時。）

多臥、不得臥

不得臥

〔仲〕虛勞虛煩不得眠，酸棗湯主之。

酸棗仁（二升） 甘草（一兩） 知母 茯苓 芎 （各二兩。一方加生姜二兩）上以水八升，煮酸棗仁得六升，納諸藥煮取三升，分溫三服。

〔《本》〕治膽虛不得眠，四肢無力，鱉甲丸。

鱉甲 酸棗仁 羌活 牛膝 黃 人參 五味子（各等分）上為細末，煉蜜杵為丸，如桐子大。每服三四十丸，溫酒送下。

〔《圣》〕治骨蒸勞，煩心不得眠。用酸棗仁一兩，水一大盞半，研絞取汁，下米二合，煮粥候熟，下地黃汁一合，更煮過，不計時服之。

〔《素》〕帝曰∶人有臥而有所不安者，何也？岐伯曰∶藏有所傷，及精有所寄之則安，故人不能懸其病也。（精有所寄之則安，《太素》作“精有所倚則臥不安”是也。）〔海〕胡洽治振悸不得眠。人參、白術、茯苓、甘草、生姜、酸棗仁，六物煮服。

〔《本》〕真珠母丸治肝經因虛，內受風邪，臥則寬散而不收，狀若驚悸。

珠母（三分，研細用碾） 當歸 熟地（各一兩半） 人參 酸棗仁 柏子仁 犀角 茯苓（各一兩）沉香 龍齒（各半錢）上為細末，煉蜜為丸，如桐子大。辰砂為衣，每服四五十丸，金銀薄荷湯下，日午后臥服。

獨活湯獨活 羌活 人參 前胡 細辛 半夏 五味子 沙參 白茯苓 酸棗仁 甘草（各一兩）上為粗末，每服四大錢，水一盞半，姜三片，烏梅半個，同煎至七分，去渣，不拘時候。

紹興癸丑，予待次四明，有董生者，患神氣不寧，每臥則魂飛揚，覺身在床，而神魂離體，驚悸多魘，通夕無寐，更醫不效。予為診視，詢之曰∶醫作何病治？董曰∶眾皆以為心病。予曰∶以脈言之，肝經受邪，非心病也。肝氣因虛，邪氣襲之，肝藏魂者也，游魂為變。平人肝不受邪，臥則魂歸于肝，神靜而得寐。今肝有邪，魂不得歸，是以臥則魂飛揚若離體也。肝主怒，故小怒則劇。董欣然曰∶前此未之聞，雖未服藥，已覺沉 去體矣，愿求治之。予曰∶公且持此說，與眾醫議所治之方而徐質之。

閱旬日，復至云∶醫遍議古今方，無與病相對者。故予處此二方以贈，服一月而病悉除。此方用真珠母為君，龍齒佐之，真珠母入肝經為第一，龍齒與肝同類也。龍齒虎睛，今人例以為鎮心藥，殊不知龍齒安魂，虎睛定魄，各言其類也。蓋東方蒼龍木也，屬肝而藏魂，西方白虎金也，屬肺而藏魄。

龍能變化，故魂游而不定?；⒛軐ｌo，故魄止而有守。予謂治魄不寧者，宜以虎睛，治魂飛揚者，宜以龍齒，萬物有成理而不失，在夫人達之而已。

〔垣〕羌活勝濕湯加柴胡，治臥而多驚，邪在少陽厥陰也。（方見腰痛）諸水病者，故不得臥，臥則驚，驚則咳甚也。（全文見水腫。）《內經》半夏湯治不得臥，乃去飲之劑也。（方見前陰陽條。）〔無〕溫膽湯 治大病后，虛煩不得眠，兼治驚悸。（方見驚悸。）〔丹〕煩不得眠，六乙散加牛黃服之。（即益元散。）〔子和〕一富家婦人，傷思慮過甚，二年不得寐，無藥可療，其夫求戴人治之。戴人曰∶兩手脈俱緩，此脾受邪也，脾主思故也。乃與其夫議以怒激之，多取其財，飲酒數日，不處一法而去。

其婦大怒汗出，是夜困眠，如此者八九日不寤，自是食進，其脈得平。（此因膽虛不能制脾之思慮而不寐，今激之怒，膽復制脾故得寐也。）〔《素》〕陽明者，胃脈也，胃者六腑之海，其氣亦下行，陽明逆，不得從其道，故不得臥也。

《下經》曰∶胃不和則臥不安，此之謂也。（逆調論）喘不得臥，以喘法治之。

厥不得臥，以香港腳法求之。

〔《素》〕帝曰∶人之不能偃臥者，何也？岐伯曰∶肺者藏之蓋也，肺氣盛則肺大，肺大則不得偃臥。

〔《撮》〕膽寒不得臥∶竅陰（一分，補之灸。）〔《甲》〕驚不得眠，善 ，水氣上下，五臟游氣也，陰交主之。不得臥，浮 主之。

多臥、不得臥

多臥

〔子和〕陳州長史一小兒病，寐而不寤三日。諸醫作睡驚治之，或欲以艾火灸之，或以大驚丸及水銀餅子治之。其父曰∶此子平日無疾，何驟有驚乎？以子之病問戴人，戴人診其兩手脈，皆平和。

戴人曰∶若驚風之脈，當洪大而強，今則平和，非驚風也。戴人竊問其乳母，爾三日前曾飲酒醉否？蘧然笑曰∶夫人以煮酒見餉，酒味甚美，三飲一罌而睡。夫陳酒味甘而戀膈，酒氣滿乳，兒亦醉也。

乃銼甘草、干葛、葛花、縮砂仁、貫眾煎汁，啜之立醒。

運氣 多睡皆屬內熱。經云∶陽明司天之政，初之氣，陰始凝，氣始肅，病中熱，善眠是也。

〔《怪穴》〕困睡多∶無名指第二節尖。（灸一壯，屈手指取之。）

咽喉

經云∶一陰一陽結，謂之喉痹。又云∶肝者，中之將也，取決于膽，咽為之使。故以喉咽入肝膽部。

〔《素》〕喉主天氣，咽主地氣。（太陽陽明論）地氣通于嗌。（全文見五臟。咽喉下接連胸中肺葉之間。嗌即咽之低處也，咽即嗌之高處也。）咽喉者，水谷之道也。喉嚨者，氣之所以上下者也。會厭者，音聲之戶也。懸壅者，音聲之關也。（全文見喑。）〔子和〕咽與喉，會厭與舌，此四者同在一門，而其用各異。喉以納氣，故喉氣通于天。咽以納食，故咽氣通于地。會厭管乎其上，以司開辟，掩其喉，則其食下。不掩之，其喉錯。必舌抵上 ，則會厭能閉其喉矣。四者交相為用，闕一則飲食廢而死矣。

咽喉

喉痹

凡經云喉痹者，謂喉中呼吸不通，言語不出，而天氣閉塞也。云咽痛云嗌痛者，謂咽喉不能納唾與食，而地氣閉塞也。云喉痹咽嗌痛者，謂咽喉俱病，天地之氣并閉塞也。蓋病喉痹者，必兼咽嗌痛，病咽嗌痛者，不能兼喉痹也。今以喉咽俱病諸方，并入喉痹門中。

喉痹惡寒，及寸脈小弱于關尺者，皆為表證。宜甘桔湯、半夏桂枝甘草湯，詳寒熱發散之。

若水漿不得入口者，用解毒雄黃丸四五粒，以極酸醋磨化灌入口內，吐出濃痰，卻服之。間以生姜自然汁一蜆殼噙下之，神效。

按喉痹惡寒者，皆是寒折熱，寒閉于外，熱郁于內，姜汁散其外寒，則內熱得伸而愈矣。切忌膽礬酸寒等劑點喉，反使其陽郁結不伸；又忌硝黃等寒劑下之，反使其陽下陷入里，則禍不旋踵矣。

韓和云∶寸脈弱小于關者，宜消陰助陽。垣云∶兩寸脈不足，乃陽氣不足，故用表藥提其氣，升以助陽也，或三部俱小弱，亦可用其法也。

喉痹，鄉村病皆相似者，屬天行運氣之邪，治必先表散之，亦大忌酸藥點之，寒藥下之。郁其邪于內，不得出也，其病有二。

其一屬火。經云∶少陽所至為喉痹。又云∶少陽司天之政，三之氣，炎暑至，民病喉痹。治宜仲景桔梗湯，或面赤斑者，屬陽毒，宜陽毒諸方汗之。

其二屬濕。經云∶太陰之勝，火氣內郁喉痹。又云∶太陰在泉，濕淫所勝，病嗌腫喉痹。

治宜活人半夏桂枝甘草湯，或面青黑者，屬陰毒，宜陰毒諸方汗之。

〔仲〕桔梗湯 治傷寒客熱咽痛。（方見傷寒咽痛。海藏治咽痛甘桔湯加鼠粘子、竹茹妙。）〔無〕荊芥湯治咽喉腫痛，語聲不出，咽之痛甚。

荊芥（半兩） 桔梗（二兩） 甘草（一兩）上銼散，每服四錢，水一盞，姜三片，煎六分，去渣溫服。

〔《活》〕半夏桂枝甘草湯 治暴寒中人咽痛。（方見傷寒咽痛。）〔無〕治卒喉痹不得語。小續命湯加杏仁七個煎，甚妙。（續命湯方見中風門。）〔和〕五香散治喉咽腫痛，毒瓦斯結塞不通。

木香 沉香 雞舌香 薰陸香（各一兩） 麝香（另研，三錢）上為末，入麝香研勻，每二錢，水一盞，煎服不拘時。

〔《本》〕治中風急喉痹欲死者。白僵蠶搗篩為末，生姜自然汁調下，喉立愈。（丹溪云∶僵蠶屬火而有土與木，老得金氣而僵，治喉痹者，取其火中清化之氣，以從治相火，散濁逆結滯之疾。）〔陳〕附子去皮，炮令坼，以蜜涂上炙之，令蜜入內，含之勿咽其汁，主喉痹。

〔和〕如圣勝金錠治咽喉急閉，腮頷腫痛。并單蛾，結喉，重舌，木舌。

硫黃（細研，一兩半） 川芎（一兩） 臘茶 薄荷（去根梗。各半兩） 貫眾（二兩） 硝石（研，四兩）荊芥（二兩）上為末，生蔥汁搜和為錠，每服先用新汲水灌漱，次嚼生薄荷五七葉，卻用藥一錠，同嚼極爛，井水咽下。

甚者連進三服，并以一錠安患處，其病隨藥便消。

〔羅〕征南帥不鄰吉歹，病咽痛下利。（方見表熱里寒門。）洪武戊辰春，鄉村病喉痹者甚眾，蓋前年終之氣，及當年初之氣，二火之邪也。予累用甘桔湯，加黃連、半夏、僵蠶、鼠粘子根等劑發之。挾虛者，加參、 、歸輩。水漿不入者，先用解毒雄黃丸，醋磨化之灌喉，痰出，更用生姜汁灌之，卻用上項藥無不神驗。若用膽礬等酸寒點過者，皆不治，蓋邪郁不出故也。

〔羅〕解毒雄黃丸治纏喉風，及急喉閉，卒然倒仆，牙關緊急。

雄黃 郁金（各一分） 巴豆（去皮油，十四個）上為細末，醋糊為丸綠豆大。茶清下七丸，吐出頑痰，立蘇。未吐再服。如至死者，心頭猶熱，灌藥不下，斡口開灌之下咽，無有不治。如小兒驚熱，痰涎壅塞，或二丸三丸，量小大加減。

（一法用雄黃丸三粒，醋磨化灌之尤妙，其痰立出即瘥。）〔《大》〕治纏喉風。雄黃一塊，新汲水磨，急灌吐，瘥。

〔丹〕纏喉風屬熱痰，宜用鵝翎蘸桐油探吐之。又法，用射干逆流水吐之。

〔世〕遠志去心為末，每半錢，水小半盞調服，口含竹管，吐痰涎極捷，治喉痹如神。

烏犀角膏治咽喉腫痛，及一切結喉、爛喉、遁尸、纏喉、痹喉、急喉、飛絲入喉、重舌、木舌等證。

皂莢（兩條，子捶碎，用水三升浸一時久，挪汁去渣，入瓦器內熬成膏） 好酒（一合）焰硝 百草霜（研，一錢，同皂角膏攪勻令稠） 人參（一錢，為末） 硼砂 白霜梅（各少許。并研入膏中）上拌和前藥，用鵝毛點少許于喉中，以出盡頑涎為度。卻嚼甘草二寸，咽汁吞津。若木舌，先以粗布蘸水，揩舌冷，次用生姜片擦之，然后用藥。

〔《山》〕纏喉風。皂角揉水灌下，得吐愈。

〔《斗》〕治纏喉風喉痹，飲食不通欲死者。用反魂草根一莖，凈洗，納入喉中，取寒痰出即瘥，神驗。

更以馬牙硝津咽之，即絕根。反魂草，一名紫菀。

〔世〕治咽痛。用土烏藥，即矮樟根，以醋兩盞煎一盞，先噙后咽，吐出痰涎為愈。

〔杜〕治纏喉風，束氣不通。用蛇蛻炙黃、當歸等分為末，溫酒調下一錢匕，得吐愈。

〔羅〕備急如圣散治時氣纏喉風，漸入咽塞，水谷不下，牙關緊急，不省人事。

雄黃（細研） 藜蘆（生用） 白礬（飛） 豬牙皂角（去皮，炙黃）上等分，為細末，每用一豆大，鼻內搐之，立效。

〔世〕一字散治喉閉，氣塞不通，飲食不下。

雄黃（另研，一分） 蝎梢（七枚） 白礬（生研） 藜蘆（各一錢） 豬牙皂角（七錠）上為末，每用一字，吹入鼻中，實時吐出頑涎為愈。

治喉咽痛，牙關緊急，用巴豆去殼，以紙壓出巴豆油在紙上，以此紙作捻子，點火吹滅，以煙熏入鼻中，實時口鼻涎流，牙關開矣。