三曰膀胱，其病小腹痛腫，不得小便是也。經(jīng)云∶太陰在泉，病小腹痛腫，不得小便者，是濕邪攻膀胱虛而然，治法當(dāng)補(bǔ)膀胱，瀉濕土邪也。（以上經(jīng)文見運(yùn)氣類注。）內(nèi)經(jīng)刺灸小腹痛共四法∶一曰肝。經(jīng)曰∶肝病者，兩脅下痛引小腹，取其經(jīng)，厥陰小腸。（全文見灸刺門五臟條。）又曰∶邪客厥陰之絡(luò)，令人卒疝暴痛，刺足大指爪甲上與肉交者各一 ，男子立已，女子有頃已，左取右，右取左者是也。（全文見灸刺門六腑條。爪甲上，大敦穴也。）二曰小腸。經(jīng)云∶小腸病者小腹痛，腰脊控睪而痛，時(shí)窘之后，取巨虛下廉。又云∶小腸控睪引腰脊，上沖心，邪在小腸，取之肓原以散之，刺太陰以予之，取厥陰以下之，巨虛下廉以去之，按其所過之經(jīng)以調(diào)之是也。（全文并見針灸門六腑條。肓原，氣海穴也。）又云∶疝暴痛，取足太陰、厥陰，盡刺去其血絡(luò)。（《靈樞》熱病為心風(fēng)疝，而小腸病。經(jīng)云∶心為牡臟，小腸為之使，故小腹當(dāng)有形也。）三曰膀胱。經(jīng)云∶膀胱病者，小腹偏腫而痛，以手按之，即欲小便而不得，取委中央。又云∶小腹痛腫，不得小便，邪在三焦，約取之足太陽(yáng)大絡(luò)者是也。（全文見針灸門六腑條。太陽(yáng)大絡(luò)，委陽(yáng)穴也。）四曰督任沖脈。經(jīng)文見如下。

〔《素》〕病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰疝得之寒，刺少腹兩股間，刺腰髁骨間，刺而多之，盡炅病已。（長(zhǎng)刺節(jié)篇 小腹兩股間者，氣沖穴也，沖脈起于氣沖故也。腰髁間者，王注謂腰尻挾脊平立陷者中，按之有骨處是也。疝為寒生，故多刺之，少腹盡熱乃止針。）〔《靈》〕腎脈生病，從少腹上沖心而痛，不得前后，為沖疝。任脈為病，男子內(nèi)結(jié)七疝，女子帶下瘕聚。

（俱見骨空論）〔《摘》〕元藏發(fā)動(dòng)，臍下痛不可忍∶氣海 三陰交（立愈。左取右，右取左，下同。）〔《玉》〕疝氣少腹偏痛∶大敦（二分，沿皮向后三分，瀉之；灸，左取右，右取左，下同。）三陰交（一寸，瀉十吸。）〔《撮》〕又法∶大敦 水道 小海〔桑〕又法∶中極 印腎〔《摘》〕卒疝少腹痛不可忍∶大敦（三分，陷六呼，灸七壯。）陰市（三分，灸五壯。）照海（三分，灸七壯。以上皆左取右，右取左。）癖，小腸膀胱，腎余疝氣∶氣海 五樞（各用燔針刺入五分，灸百壯。）三里 三陰交（刺之。）〔桑〕疝∶三陰交 三里 足三間〔《摘》〕疝∶行間 三里〔《集》〕大法∶關(guān)門 關(guān)元 水道 三陰交 不已，再取下穴∶海底 歸來(lái)〔《摘》〕少腹痛∶關(guān)元 三里〔《甲》〕陰跳遺溺，小便難痛，陰上下入腹中，寒疝陰挺出，偏大腫，腹臍痛，腹中悒悒不樂，大敦主之。

腹痛上搶心，心下滿，癃，莖中痛，怒 不欲視，泣出，長(zhǎng)太息，行間主之。環(huán)臍痛，陰騫兩丸縮，腹堅(jiān)痛不得臥，太沖主之。疝癃，臍、少腹引痛，腰中痛，中封主之。陰跳腰腹痛，實(shí)則挺長(zhǎng)，寒熱，攣，陰暴痛，遺溺便，大虛則暴癢氣逆，腫睪卒疝，小便不利如癃狀，數(shù)噫，恐悸，氣不足，腹中悒悒，少腹痛，嗌中有熱，有肉狀，如著欲出，背攣不可俯仰，蠡溝主之。

上取藏經(jīng)厥陰。

男子陰疝，兩丸上下少腹痛，五樞主之。大疝腹堅(jiān)， 墟主之。

上取腑經(jīng)少陽(yáng)。

少腹痛，飧泄出糜，次指熱，若脈陷，寒熱身痛，唇干不渴，汗出，毛發(fā)焦，脫肉少氣，內(nèi)有熱，不欲動(dòng)搖，泄膿血，腰引少腹痛，暴驚，狂言非常，巨虛下廉主之。少腹痛，控睪引腰脊，疝痛，上沖心，腰脊強(qiáng)，溺黃赤，口干，小腸 主之。疝瘕髀中急痛，循脅上下?lián)屝模雇捶e聚，府舍主之。腹痛，疝積聚，上沖心，云門主之。

上巨虛下廉、小腸 者，取本腑也。府舍、云門者，刺太陰以予之也。

四肢淫濼，身悶癃疝，至陰主之。臍疝繞臍痛，沖胸，不得息，灸臍中。陰疝引睪，陰交主之。少腹疝，臥善驚，氣海主之，臍疝繞臍痛，石門主之。暴疝痛，少腹大熱，關(guān)元主之。少腹痛，溺難，陰下縱，橫骨主之。男子陰端寒，上沖心中 ，會(huì)陰主之。癃疝，然谷主之。卒疝，少腹痛，照海主之，病在左取右，右取左，立已。陰暴起疝瘕，胞中有血，四滿主之。臍疝繞臍痛，時(shí)上沖心，天樞主之。氣疝，噦嘔面腫，奔豚，天樞主之。陰疝氣疝，天樞主之。陰疝痿，莖中痛，兩丸騫，臥不可仰臥。刺氣沖。陰疝，沖門主之。（一作衡門）寒疝，下至腹腠膝腰痛，如清水，大腹諸疝，按之至膝上，伏兔主之。寒疝痛，腹脹滿，痿厥少氣，陰谷主之。

〔《素》〕厥陰脈滑則病狐疝風(fēng)。少陰滑則病肺風(fēng)疝，太陰脈滑則病脾風(fēng)疝，陽(yáng)明脈滑則病心風(fēng)疝，太陽(yáng)脈滑則病腎風(fēng)疝，少陽(yáng)脈滑則病肝風(fēng)疝。（四時(shí)刺逆從論）〔《診》〕肝脈滑甚為 疝。心脈微滑為心疝，引臍下小腹鳴。腎肝滑甚為癃 。（全文見治法。）〔東〕夫滑脈，關(guān)以上見者為大熱，蓋陽(yáng)與陽(yáng)并也，故大熱。滑脈，尺部見為大寒，生 疝。滑脈者，命門包絡(luò)之名也，為丙。丙丁熱火并于下，蓋丙丁不勝壬癸，從寒水之化也，故生 疝。

〔《素》〕帝曰∶診得心脈而急，此為何病？岐伯曰∶病名心疝，少腹當(dāng)有形也。帝曰∶何以言之？岐伯曰∶心為牡臟，小腸為之使，故曰少腹當(dāng)有形也。（脈要精微論）心脈搏滑急，為心疝。肺脈沉搏，為肺疝。

腎脈肝脈大急沉，皆為疝。（俱大奇論。）〔《脈》〕脈來(lái)中央堅(jiān)實(shí)，徑至關(guān)者，沖脈也。動(dòng)苦少腹痛，上搶心，有瘕疝。絕孕遺矢溺，脅支滿煩也。

〔丹〕臍下忽大痛，人中如墨色者，多死。

〔子和〕七疝圖 寒疝，其狀囊冷，結(jié)硬如石，陰莖不舉，或控睪丸而痛。得于坐臥濕地，或寒月涉水，或冒雨雪，或坐臥磚石，或風(fēng)冷處使內(nèi)過勞。宜以溫劑下之。久而無(wú)子。

水疝，其狀腎囊腫痛，陰汗時(shí)出，或囊腫而狀如水晶，或囊癢而搔出黃水，或少腹中按之作水聲。得于飲水醉酒，使內(nèi)過勞，汗出而遇風(fēng)寒濕之氣，聚于囊中，故水多，今人為卒疝。宜以逐水之劑下之。有漏針去水者，人多不得其法。

筋疝，其狀陰莖腫脹，或潰或痛而里急筋縮，或莖中痛，痛極則癢，或挺縱不收，或白物如精，隨溲而下，久而得于房室勞傷，及邪術(shù)所使。宜以降心火之劑下之。

血疝，其狀如黃瓜，在小腹兩旁，橫骨兩端約中，俗云便癰。得于重感春夏大燠，勞于使內(nèi)，氣血流溢，滲入脬囊，留而不去，結(jié)成癰腫，膿少血多。宜以和血之劑下之。（和血四物湯、調(diào)胃承氣湯各半服之是也。）氣疝，其狀上連腎區(qū)，下及陰囊，或因號(hào)哭忿怒，則氣郁之而脹，罷則氣散者是也。有一治法，以針出氣而愈者。然針有得失，宜以散氣之藥下之。或小兒亦有此疾，俗云偏氣，得于父已年老，或年少多病，陰痿精怯，強(qiáng)力入房，因而有子，胎中病也。此疝不治，惟筑賓一穴主之。

狐疝，其狀如瓦，臥則入小腹，行立則出小腹入囊中，狐則晝出穴而溺，夜則入穴而不溺。此疝出入上下往來(lái)，正與狐相類也。亦與氣疝大同小異，令人帶鉤鉗是也。宜以逐氣流經(jīng)之藥下之。

疝，其狀陰囊腫縋，如升如斗，不癢不痛者是也。得之地氣卑濕所生，故江淮之間，湫溏之處，多有此疾。宜以去濕之藥下之。女子陰戶突出，雖亦此類，乃熱則不禁固也，不可便謂虛寒，而澀之燥之補(bǔ)之。本名曰瘕。宜以苦下之，以苦堅(jiān)之。（王注云∶陽(yáng)氣下墜，陰氣上爭(zhēng)，則寒多，下墜則筋緩，故睪垂縱緩因作 疝也。）以上七疝，下去其病之后，可調(diào)則調(diào)，可補(bǔ)則補(bǔ)，各量病勢(shì)，勿拘俗法。經(jīng)所謂陰盛則腹脹不通者，癃疝也，不可不下。

上疝圖雖七，然寒疝即疝之總名，水疝即 疝之屬，氣疝即狐疝之屬，血疝即癰癤之屬，惟筋疝罕見之，蓋下疳瘡之屬也。

諸疝

疝

睪囊腫大如升如斗是也。

〔丹〕下部 氣不痛之方。細(xì)思非痛斷房事與濃味不可，用藥惟促其壽。若蒼術(shù)、神曲、白芷、山楂、川芎、枳實(shí)、半夏皆要藥，人視其藥，皆鄙賤之物，以啟慢心，又不能斷欲，以愛護(hù)其根本，非徒無(wú)益，而反被其害者多矣。且其藥宜隨時(shí)月寒濕，更按君臣佐使加減，大抵 疝屬濕多。

蒼術(shù) 神曲 白芷（散水） 山楂 川芎 枳實(shí) 半夏 南星上神曲糊為丸。有熱加山梔一兩，堅(jiān)硬加樸硝半兩，秋冬加吳茱萸二錢半。

疝。

南星 山楂 蒼術(shù)（各二兩） 白芷 半夏 枳實(shí) 神曲（各一兩） 海藻 昆布（各半兩）玄明粉 吳茱萸（各二錢）上為末，酒糊丸。

又方 治木腎不痛。

南星 半夏 黃柏（酒洗） 蒼術(shù)（鹽炒） 枳實(shí) 山楂 白芷 神曲（炒） 滑石（炒） 茱萸 昆布上為末，酒糊丸。空心鹽湯下。一方加枸杞子。

〔無(wú)〕香附散治 脹。

用香附子不拘多少為末，每用酒一盞，海藻一錢，煎至半盞，先撈海藻嚼細(xì)，用所煎酒調(diào)末二錢服。

〔東〕又方 治偏墜初生，用穿山甲、茴香二味，為細(xì)末，酒送下，以干物壓之。

〔丹〕木腎，以楮木葉雄者，曬干為末，酒糊為丸，空心鹽酒下。（《本事方》云∶無(wú)實(shí)者雄也。）〔潔〕海蛤丸 疝。

海蛤（醋淬三次） 當(dāng)歸 海金沙 膩粉 砂（各一錢） 海藻 粉霜（各五分） 水蛭（二十一條，炒） 青黛 滑石 乳香（各一錢）朱砂（二錢，為末） 地龍（二十一條，去頭足）上細(xì)末，鹽煮面糊為丸，如小豆大，朱砂為衣。每服十丸，煎燈心湯空心服之，小便下冷膿惡物乃效。卻以黃連、紫河車、板藍(lán)根各二錢，煎湯漱口，以固牙齒，去板藍(lán)根加管仲。

〔世〕治偏墜大者。用干姜、桂各一兩，為末，以綿一兩，水大三碗，同煮二十余沸，起曬干，又煮水盡為度。用干綿包陰丸，汗出數(shù)次，漸愈。

〔海〕地黃膏子丸 治男子?jì)D人，臍下奔豚氣塊，小腹疼痛，卵痛，即控睪相似，漸成腫，陰陰痛上沖心腹，不可忍者，宜服此藥。

血竭 沉香 木香 廣術(shù)（炮） 玄胡索 蛤蚧 人參 當(dāng)歸 川芎 川楝（麩炒） 續(xù)斷 白術(shù)全蝎 茴香（炒） 柴胡 吳茱萸 沒藥（以上分兩不定，隨癥加減用之） 氣多者加青皮。血多加肉桂。

上同為細(xì)末，地黃膏子丸，桐子大。空心溫酒下二十丸，日加一丸，至三十丸。

〔《簡(jiǎn)》〕安息香丸 治陰氣下墜痛脹，卵核腫大，堅(jiān)硬如石，痛不能忍者。

玄胡索（炒） 海藻（洗） 昆布（洗） 青皮（去白） 茴香（炒） 川楝子（去核） 馬藺花（以上各一兩半） 木香（半兩，不見火） 大戟（酒浸三宿，切片焙干，三錢半）上為細(xì)末，另將 砂、真阿魏、真安息香三味，各二錢半，用酒一盞，醋一盞，將 砂、阿魏、安息香淘去砂石，用酒醋合一盞，熬成膏子。再入麝香一錢，沒藥二錢半，俱各另研細(xì)，入前藥一同和丸如綠豆大。每服十丸至十五丸，空心用綿子灰調(diào)酒下。

〔《本》〕治膀胱疝氣，外腎腫痛不可忍，念珠丸。

乳香 砂（各三錢，飛） 黃蠟（一兩）上乳香， 砂同研勻，溶蠟和為丸，分作一百單八丸，以線穿之，露一宿，次日用蛤粉為衣，旋取用乳香湯下。頃年有人貨疝疾藥，日貨數(shù)千，有一國(guó)醫(yī)多金得之，用之良驗(yàn)。

〔丹〕鄭子敬，因吃酒后，飲水與水果，偏腎大，時(shí)作蛙聲，或作痛。炒枳實(shí)一兩，茴香鹽炒、炒梔子各三錢，研，煎，下保和丸。

昌世官，膀胱氣下墜如蛙聲，臭橘子核炒十枚，桃仁二十枚，蘿卜自然汁，研下保和丸七十。

兄年三十，左腎核腫痛，此飲食中濕，墜下成熱，以橘核（即臭橘。）五枚，桃仁七枚，細(xì)研，順流水一盞，煎沸熱，下保和丸。

〔《本》〕治膀胱腫硬，牽引疼痛，及治小腸氣陰囊腫，毛間出水，宜服金鈴?fù)琛?

金鈴子肉（五兩） 茴香（炒） 馬藺花（炒） 菟絲子 海蛤 破故紙 海帶（各二兩） 木香 丁香（各一兩）上細(xì)末，糊丸，如桐子大。每服二三十丸，溫酒鹽湯，空心食前服。

〔無(wú)〕大戟丸 治陰 腫脹，或小腸氣痛。

大戟（去皮銼，炒黃，半兩） 葫蘆巴（炒，四兩） 木香（一兩） 附子（炮，去皮臍） 茴香 訶子（煨，去核） 檳榔（各半兩） 川楝（五兩） 麝香（半兩，另研）上為末，獨(dú)取川楝，以好酒二升，蔥白頭七枚，長(zhǎng)三四寸，煮川楝軟，去皮復(fù)選肉，和上件藥杵丸如桐子大，空心溫酒下十丸，潮發(fā)疼痛，炒姜，熱酒下十五丸。

抵圣丸 治陰 腫滿，赤腫，大便秘，欲飲水，按之臍腹痛。

續(xù)隨子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牽牛（各一錢，略炒）上為末，滴水丸如桐子大。每服五丸，用《博濟(jì)方》香姜散咽下，黃昏服，五更利下惡物效。

〔子和〕汝南司候李審言，因勞役王事，飲冷水，坐濕地，乃濕氣下行，流入脬囊，大腫，痛不可忍，以金鈴、川楝等藥不效，求治于戴人。曰∶可服泄水丸。審言惑之。又?jǐn)?shù)日，痛不可堪，竟從戴人，先以舟車丸、浚川散，下青綠水十余行，痛止。后用茴香丸、五苓散以調(diào)之，三日而腫消，至老更不作。

〔世〕綿包取汗。（方見 疝不痛條。）〔丹〕木腎，以枇杷葉、野紫蘇葉、蒼耳葉、水晶蒲卜葉，濃煎湯熏洗。

〔無(wú)〕雄黃散 治陰腫大如斗，核痛，人所不能治。

雄黃（一兩，研） 礬（二兩） 甘草（生，半兩）上銼散，以水五升，煎洗。

〔潔〕失笑散 治腎腫。

荊芥穗（一兩） 樸硝（二兩）上為粗末，蘿卜蔥同煎湯，淋洗。

〔梅〕治卒外腎腫痛，大黃末，醋和涂之，干即易之。

〔焦〕治男子陰腫大如升，核痛，人所不能治者，搗馬鞭草，涂之。男子陰腫大如斗，核痛，人所不能治者，蔓菁根搗，敷之。