諸痹
〔《素》〕黃帝曰∶痹之安生？岐伯對曰∶風寒濕三氣雜至，合而為痹也。其風勝者為行痹，（行痹者，行而不定也，稱為走注疼痛及歷節(jié)之類是也），寒氣勝者為痛痹（痛痹者，疼痛苦楚，世稱為痛風及白虎飛尸之類是也），濕氣勝者為著痹（著痹者，著而不移，世稱為麻木不仁之類是也。凡麻木不仁必著而不移，河間所謂氣之道路著而麻者得矣。或痛著一處，始終不移者是也）。帝曰∶其有五者何也？岐伯曰∶以冬遇此者為骨痹，以春遇此者為筋痹，以夏遇此者為脈痹，以至陰遇此者為肌痹，以秋遇此者為皮痹。（凡風寒濕所為行痹、痛痹、著痹之病，冬遇此者為骨痹，春遇此者為筋痹，夏遇此者為脈痹，長夏遇此者為肌痹，秋遇此者為皮痹，皆以所遇之時，所客之處命名。非此行痹、痛痹、著痹之外，又別有骨痹、筋痹、脈痹、肌痹、皮痹也）。帝曰∶內(nèi)舍五臟六腑，何氣使然？岐伯曰∶五臟皆有合，病久而不去者，內(nèi)舍于其合也。故骨痹不已，復感于邪，內(nèi)舍于腎。筋痹不已，復感于邪，內(nèi)舍于肝。脈痹不已，復感于邪，內(nèi)舍于心。肌痹不已，復感于邪，內(nèi)舍于脾。皮痹不已，復感于邪，內(nèi)舍于肺。所謂痹者，各以其時，重感于風寒濕之氣也。凡痹之客五臟者，肺痹者，煩滿，喘而嘔。心痹者，脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘，嗌干善噫，厥氣上則恐。肝痹者，夜臥則驚，多飲，數(shù)小便，上為引如懷。腎痹者，善脹，尻以代踵，脊以代頭。脾痹者，四肢解墮，發(fā)咳嘔汁，上為大塞。腸痹者，數(shù)飲而出不得，中氣喘爭，時發(fā)飧泄（治見飧泄門）。胞痹者，少腹膀胱，按之內(nèi)痛，若沃以湯，澀于小便，上為清涕（治見淋門）。
淫氣喘息，痹聚在肺。淫氣憂思，痹聚在心。淫氣遺溺，痹聚在腎。淫氣乏竭，痹聚在肝。
淫氣肌絕，痹聚在脾（王注云∶淫氣謂氣之妄行者，各隨臟之所主而入為痹也）。諸痹不已，亦益內(nèi)也，其風氣勝者，其人易已也。帝曰∶痹，其時有死者，或疼久者，或易已者，其故何也？岐伯曰∶其入臟者死，其留連筋骨間者疼久，其留皮膚間者易已。帝曰∶其客于六腑者何也？岐伯曰∶此亦其食飲居處，為其病本也。六腑亦各有俞，風寒濕氣中其俞，而食飲應之，循俞而入，各舍其腑也。帝曰∶以針治之奈何？岐伯曰∶五臟有俞，六腑有合，循脈之分，各有所發(fā)，各隨其過，則病瘳也。（見痹論篇）冬感風寒濕者，為骨痹。久不已，則內(nèi)入于腎，病腎脹，足攣，尻以代踵，身蜷，脊以代頭。取太溪、委中。
春感風寒濕者，為筋痹。久而不已，則內(nèi)入于肝，病臥則驚，多飲，數(shù)小便。取太沖、陽陵泉。
夏感風寒濕者，為脈痹。久而不已，則內(nèi)入于心，病心下滿，暴喘嗌干，善噫恐懼。
取大陵、小海。
長夏感風寒濕者，為肉痹。久而不已，則內(nèi)入于脾，病四肢解墮，發(fā)咳嘔汁。取太白、三里。
秋感風寒濕者，為皮痹。久而不已，則內(nèi)入于肺，病煩滿喘嘔。取太淵、合谷。
帝曰∶榮衛(wèi)之氣，亦令人痹乎？岐伯曰∶榮者水谷之精氣也，和調(diào)于五臟，灑陳于六腑，乃能入于脈也，故循脈上下，貫五臟，絡六腑也。衛(wèi)者水谷之悍氣也，其氣 疾滑利，不能入于脈也，故循皮膚之中，分肉之間，熏于肓膜，散于胸腹，逆其氣則疾，從其氣則愈，不與風寒濕氣合，故不為痹。帝曰∶善。痹或痛，或不痛，或不仁，或寒，或熱，或燥，或濕，其故何也？岐伯曰∶痛者寒氣多也，有寒故痛也（治見痛痹）。其不痛不仁者，病久入深，榮衛(wèi)之行澀，經(jīng)絡時疏，故不通，皮膚不營，故為不仁（治見著痹）。其寒者，陽氣少，陰氣多，與病相益，故寒也（治見痛風條酒漬巾熨）。其熱多，陽氣多，陰氣少，病氣勝，陽乘陰，故為痹熱。其多汗而濡者，此為逢濕甚也，陽氣少，陰氣盛，兩氣相感，故汗出而濡也。帝曰∶夫痹之為病，不痛何也？岐伯曰∶痹在骨則重，在于脈則血凝而不流，在于筋則屈而不伸，在于肉則不仁，在皮則寒，故具此五者，則不痛也。凡痹之類，逢寒則急，逢熱則縱。帝曰∶善。（俱痹論）〔河〕升麻湯 治熱痹，肌肉熱極，體上如鼠走，唇口反縱，皮色變，諸風皆治。
升麻（三兩） 茯神（去皮） 人參 防風 犀角（鎊） 羚羊角（鎊） 羌活（各一兩） 官桂（半兩）上為末。每服四錢，水二盞，生姜二塊，碎，竹瀝少許，同煎至一盞，溫服，不計時候。
〔《素》〕少陰有余，病皮痹癮疹；不足，病肺痹。太陰有余，病肉痹寒中；不足，病脾痹。陽明有余，病脈痹，身時熱；不足，病心痹。太陽有余，病骨痹身重；不足，病腎痹，少陽有余，病筋痹脅滿；不足，病肝痹（四時刺逆從論）。肺脈微大為肺痹，引胸背，起惡日光。心脈微為心痹，引背，善淚出。（全文見診）〔《靈》〕黃帝曰∶何以候人之善病痹者？少俞答曰∶粗理而肉不堅者，善病痹。黃帝曰∶痹之高下有處乎？少俞答曰∶欲知高下者，各視其部。（五變論）闕中，薄澤為風，沖濁為痹（五色篇）。浮絡多青則痛，黑則痹（全文見皮）。絡脈暴黑者，留久痹也。（全文見陰陽）〔《素》〕脈澀曰痹。（平人氣象論）
諸痹
行痹（即走注疼痛）
〔仲〕諸肢節(jié)疼痛，身體 羸，腳腫如脫，頭眩短氣，兀兀欲吐，桂枝芍藥知母湯主之。桂枝（四兩） 芍藥（三兩） 甘草（二兩） 麻黃（二兩） 生姜（五兩） 白術（五兩） 知母（四兩） 防風（四兩） 附子（二兩，炮）上以水七升，煮取二升，溫服七合，日三服。
病歷節(jié)不可屈伸，疼痛，烏頭湯主之。
麻黃 芍藥 黃 （各三兩） 甘草（炙） 川烏（五枚 咀。以蜜二升，煎取一升，即去烏頭）上五味 咀。以水三升，煮取一升，去渣，納蜜再煎，服七合，不時盡服之。
〔河〕防風湯 治行痹走注無定。
防風 甘草 當歸 赤茯苓（去皮） 杏仁（去皮，炒熟） 桂（以上各一兩） 黃芩 秦艽葛根（各三錢） 升麻（去節(jié)，半兩）上為末。服五錢，水酒各二盞，棗三枚，姜五片，煎至一盞，去渣，溫服。
〔《本》〕治濕傷腎，腎不養(yǎng)肝，肝自生風，遂成風濕，流注四肢筋骨，或入左肩，肌肉疼痛，漸入左指中，薏苡仁散。薏苡仁（一兩） 當歸 小川芎 干姜 茵芋 甘草 官桂 川烏 防風 人參 羌活 白術麻黃 獨活（各半兩）上為細末。每服二錢，空心臨臥酒調(diào)下，日三服。
治白虎歷節(jié)諸風疼痛，游走無定，狀如蟲嚙，晝靜夜劇，及一切手足疼痛，麝香丸。川烏（大八角者，三個，用生） 全蝎（二十一個，生用） 黑豆（二十一個，生用） 地龍（半兩）上為細末。入麝香半字同研勻，糯米糊為丸，如綠豆大。每服七丸，甚者十丸，夜臥令膈空，溫酒下，微出冷汗一身，便瘥。予得此方，凡得歷節(jié)及不測疼痛，一二服便瘥。在歙州日，有一貴家婦人，遍身走注疼痛，至夜則發(fā)，如蟲嚙其肌，多作鬼邪治。予曰，此正歷節(jié)病也，三服愈（歙，尸葉切）。
〔丹〕龍虎丹 治走注疼痛，或麻木不遂，或半身疼痛。
草烏 蒼術 白芷（各一兩）上研為末，水拌發(fā)熱過，再入乳香二錢，當歸、牛膝各半兩，酒糊丸，如彈子大。酒化下。
〔無〕附子八物湯 治歷節(jié)風，四肢疼痛，如錘鍛，不可忍。
附子（炮，去皮臍） 干姜（炮） 芍藥 茯苓 半夏 桂心（各三兩） 白術（四兩） 人參（三兩）上銼散。每服四錢，水二盞，煎至七分，去渣，食前服。
〔丹〕痛風走注疼痛。
黃柏（酒炒） 蒼術（酒炒，各二錢）上作一服，煎就，調(diào)酒威靈仙末、羚羊角灰，臣蒼術，佐芥子，使用姜一片，入藥末一錢，擂碎，以前藥再溫服。
〔東）和血散痛湯 治兩手十指，一指疼了一指疼，疼后又腫，骨頭里痛，膝痛，左膝痛了右膝痛，發(fā)時多則五日，少則三日，晝輕夜重，痛時覺熱，行則痛輕，腫卻重。解云，先血后氣，乃先痛后腫，形傷氣也。
羌活身 升麻 麻黃（去節(jié)，各錢半） 桃仁（十個） 柴胡（二錢） 紅花（一分） 歸身（一分） 防風（一錢） 甘草（炙，二分） 獨活（五分） 豬苓（五分） 黃柏（一錢） 防己（六分） 知母（酒，一錢） 黃連（酒）上 咀。分作四服，每服水一大盞，煎至一半，去渣，空心熱服。
〔羅〕真定府張大，素好嗜酒，五月間病手指節(jié)腫痛，屈伸不利，膝髕亦然，心下痞滿，身體沉重，不欲飲食，食即欲吐，面色痿黃，精神減少。至六月間，求予治之。診其脈沉而緩，緩者脾也。《難經(jīng)》云∶俞主體重節(jié)痛。俞者，脾之所主，四肢屬脾。蓋其人素飲酒，加之時助，濕氣大勝，流于四肢，故為腫痛。《內(nèi)經(jīng)》云∶諸濕腫滿，皆屬脾土。仲景云∶濕流關節(jié)，肢體煩痛，此之謂也。宜以大羌活湯主之。《內(nèi)經(jīng)》云∶濕淫于內(nèi)，治以苦溫，以苦發(fā)之，以淡滲之。又云∶風勝濕。羌活、獨活苦溫，透關節(jié)而勝濕，故以為君。升麻苦平，威靈仙、蒼術、防風苦辛溫發(fā)之者也，故以為臣。血壅而不流則痛，當歸辛溫以散之。
甘草甘溫益氣，澤瀉咸平，茯苓甘平，導濕而利小便，以淡滲之。使氣味相合，上下分散其濕也。
羌活 升麻（各一錢） 獨活（七分） 蒼術 防風 甘草 威靈仙 茯苓 當歸 澤瀉（各半兩）上銼作一服。水二盞，煎至一盞，溫服，食前一服，食后一服。忌酒、面、生冷、硬物。
〔《本》〕麻黃湯 治歷節(jié)。
麻黃（一兩） 羌活（一兩） 黃芩（三分） 細辛 黃 （各五錢）上為粗末。每服五錢，水二盞，煎至八分，去渣，溫服，接續(xù)三四日。有汗慎風。
治風熱成歷節(jié)，攻手指，作赤腫麻木，其則攻肩背兩膝，遇暑熱或大便秘即作，牛蒡子散。牛蒡子 新豆豉（炒） 羌活（各三兩） 生地（二兩半） 黃 （一兩半）上為細末。湯調(diào)二錢服，空心食前，日三服。此病胸膈生痰，久則赤腫，附著肢節(jié)，久久不退，遂成癘風。此孫真人預戒也，宜早治之。
〔河〕大豆 散 治周痹注五臟留滯，胃中結聚。益氣出毒，潤澤皮毛，補腎。
用大豆 一升，炒香熟，為末。每服半錢，溫酒調(diào)下，空心加至一錢，日三服。（本草云∶大豆消瘀血，破婦人惡血，治熱痹筋攣膝痛。古人多用酒沃豆 取汗，蓋表藥也）〔無〕控涎丹 凡人忽胸背手腳頸項腰胯隱痛不可忍，連筋骨牽引釣痛，坐臥不寧，時時走易不定。俗醫(yī)不曉，謂之走注，便用風藥及針灸，皆無益。又疑是風毒結聚，欲為癰疽，亂投藥帖，亦非也。此乃是痰涎伏在心膈上下，變?yōu)榧病；蛄钊祟^痛不可舉，或神思昏多睡，或飲食無味，痰唾稠粘，夜間喉中如鋸聲，口流唾涎，手腳重，腿冷，痹氣不通，誤認為癱瘓，亦非也。凡有此疾，但用是藥，不過數(shù)服，其疾如失。
甘遂（去心） 紫大戟（去皮） 白芥子（真者，各等分）上為末，煮糊丸，如桐子大。曬干，臨臥，淡姜湯或熟水下五、七丸至十丸。痰猛氣實，加丸數(shù)不妨，其效如神。
〔《千》〕犀角湯 治熱毒流入四肢，歷節(jié)腫痛。
犀角（二兩） 羚羊角（一兩） 前胡 黃芩 梔子仁 射干 大黃 升麻（各四兩） 豉（一升）上九味， 咀。每服五錢，水二盞，煎服。
〔《本》〕茵芋丸 治歷節(jié)腫滿疼痛。
茵芋 朱砂 薏苡仁（各一兩） 牽牛（一兩半） 郁李仁（半兩）上細末，煉蜜杵丸，如桐子大，輕粉滾為衣。每服十丸至十五丸，或二十丸，五更溫水下，到晚未利，可二三服，快利為度，白粥將息。
〔子和〕治一稅官，風寒濕痹，腰腳沉重浮腫，夜則痛甚，兩足惡寒，經(jīng)五六月間，猶綿脛，靴足膝，皮膚少有跣露，則冷風襲之，流入經(jīng)絡，其病轉(zhuǎn)劇，走注上下，往來無定，其痛極處，便攣急而腫起，肉色不變，腠理如蟲行。每遇風冷，病必轉(zhuǎn)增，飲食減，肌體瘦乏，須人扶，稍能行立。所服者，烏、附、姜、桂種種燥熱。燔針著灸，莫知其數(shù)，前后三年不愈。一日予脈之，其兩手皆沉滑有力，先以導水丸、通經(jīng)散各一服，是夜瀉三十余行，痛減半，漸服赤茯苓湯、川芎湯、防風湯，此三方在《宣明論》中治痹方是也，日三服，煎七八錢 然汗出。余又作玲瓏灶法熏蒸，血熱必增劇，諸汗法古方多有之，惟以吐發(fā)汗者，世罕知之。故予嘗曰∶吐法兼汗，良以此夫。
〔《千》〕治游風，行走無定，或如盤大，或加甌，或著腹背，或著臂，或著腳，悉主之。
海藻 茯苓 防風 獨活 附子 白術（各三兩） 大黃（五兩） 鬼箭羽 當歸（各二兩） 上九味， 咀。以水二斗，漬五日，初服二合，漸加，以知為度。
〔丹〕控涎散 治身及脅走痛，痰挾死血。加桃仁泥丸，治走注疼痛。
威靈仙（一錢） 川芎（七錢） 梔子（炒，一錢） 當歸（一錢） 肉桂（一分） 蒼術（一錢） 桃仁（七個）甘草（五分）上用生姜五片，水二盞，煎半干，入童便半盞，竹瀝半盞，沸熱服。忌肉面雞。
定痛方 治一切風濕痹痛。
乳香 沒藥 地龍（去土） 木鱉（去皮） 金星石 五靈脂上等分蜜丸，如彈子大。每服一丸，臨臥酒下。
〔《外》〕治歷節(jié)諸風，百節(jié)酸疼不可忍。用松脂三十斤，煉四、五十遍，以煉酥三升，溫和松脂三升，熟攪令極調(diào)勻，每旦空腹以酒服方寸匕，日二服，數(shù)日。食面粥為佳，慎勿食血腥生冷 物果子。百日瘥。
松節(jié)酒 治歷節(jié)風，四肢疼痛。
松節(jié)二十斤，酒五斗，漬三七日，服一合，日五六服。（丹溪云∶松屬金，能滲血中之濕）〔《千》〕松葉酒 治歷節(jié)。
松葉三十斤，酒二石五斗，漬三七日，服一合，日服五六度。
寒走注疼痛治法及熱走注疼痛治法，并見表寒表熱條。
〔垣〕∶身體沉重，走注疼痛，濕熱相搏，而風熱郁不得伸，附著于有形也，宜蒼術、黃柏之類。