當歸 防風(各七錢半) 獨活(一兩半) 附子(一枚) 細辛(半兩) 麻黃(一兩二錢半)上 咀,以酒五升,水三升,煮取三升,服一升??诓婚_者,格口納湯。一服當蘇,二服小汗,三服大汗。
〔《活》〕八物白術散 治陰 ,一二日面腫,手足厥冷,筋脈拘急,汗不出,恐陰氣內傷。
白術 茯苓 五味子(各半兩) 桂心(三分) 麻黃(半兩) 良姜(一分) 羌活(半兩) 附子(三分)上為末,每服四錢,水一大盞,生姜五片,同煎至五分,去渣,溫服無時。
〔海〕若發熱,脈沉而細者,附太陰也,必腹痛,宜桂枝加芍藥防風防己湯。又宜小續命湯。
桂枝(一兩半) 防風 防己(各一兩) 芍藥(二兩) 生姜(一兩半) 大棗(六枚)上銼,每服一兩,水三盞,煎至一盞半,去渣溫服。
〔《活》〕附子散 陰 ,手足厥逆,筋脈拘急,汗出不止,頭項強直,頭搖口噤。
桂心(三錢) 附子(一兩,炮) 白術(一兩) 川芎(三錢) 獨活(半兩)上為末,每服三錢,水一鐘,棗一枚,煎至五分,溫服。
桂心白術湯 治陰 ,手足厥冷,筋脈拘急,汗出不止。
白術 防風 甘草 桂心 川芎 附子上為末,每服五錢,水二鐘,生姜五片,棗二枚,同煎至七分,去渣溫服。
附子防風散 治陰 ,閉目合面,手足厥逆,筋脈拘急,汗出不止。
白芷(一兩) 防風 甘草(各三分) 桂心(半兩) 附子(三分) 干姜(三分) 柴胡(一兩半) 茯苓(三分) 五味子(一兩)上為末,每服三錢,水二盞,生姜四片,同煎,去渣,溫服。
〔?!嘲l汗太多,因致 。身熱足寒,項強惡寒,頭熱面腫,目赤頭搖,口噤,背反張者,太陽 也。若頭低視下,手足牽引,肘膝相構,陽明 也。若一目或左右邪視,并一手一足搐搦者,少陽 也。汗之止之,和之下之,各隨其經,可使必已。
右太陽 ,屬表,無汗宜汗之,有汗宜止之。陽明 ,屬里,宜下之。少陽 ,屬半表半里,宜和之。
所謂各隨其經也。
〔丹〕盧婦人,因怒,手足強直,十指如束,左脈弦虛,右脈弦大而強,稍堅。此風木攻脾土,宜速瀉肝氣,助肺金,補脾土之陰。
黃連(二錢) 天南星 白術 人參 黃芩 天麻 川芎 木通 陳皮 青皮(各半錢) 甘草(一分)作一帖,煎取一盞,入姜汁令辣,再沸,熱服。
肺移熱于腎,傳為柔 。(全文見診病傳變。)運氣 有三∶一曰風。經云∶厥陰在泉,客勝則大關節不利,內為 強拘急,外為不便。又云∶諸暴強直,皆屬于風是也。二曰濕。經云∶諸 項強,皆屬于濕。王注∶謂陽內郁,而陰行于外是也。三曰寒包熱。經云∶火太過曰赫曦,赫曦之紀,上羽與正征同,其病 。蓋司天之寒,束火于中,亦陰陽內郁,陰行于外之意也。
〔世〕治角弓反張。胞衣瓶內水,鵝毛挑入患人口唇,即愈。
〔《肘》〕治中風身體強直,不得屈伸反復。括枳樹皮,細切一升,以酒二升,浸一宿,每日溫酒服半升,酒盡再作。(枳實即枸橘樹,去風除濕。)〔《千》〕治口噤手足不隨,而身體強直。伏龍肝五升,以水七升,和攪取汁飲之。
〔仲〕病者身熱足寒,頸項強急,惡寒,時頭熱,面赤目赤,獨頭動搖,卒口噤,背反張者, 病也。(《活人書》云∶外癥發熱惡寒,與傷寒相似,但其脈沉遲弦細,而項背反張為異耳。)太陽病,發汗太多,因致 。夫風病下之則 ,復發汗必拘急。夫 脈,按之緊如弦,直上下行。
〔《脈》〕 家其脈伏堅,直上下行。
〔無〕凡 脈,皆伏沉弦緊。
〔仲〕太陽病發熱,脈沉而細者,名曰 ,為難治。 病有灸瘡,難治。(即破傷風之類。) 病若發其汗者,寒濕相搏,其表益虛,即惡寒。 病,發其汗已,其脈 如蛇。暴腹脹大者,為欲解。脈如故,反伏弦者 。
〔《靈》〕風 身反折,先取足太陽及 中及血絡出血。中有寒,取三里。(熱病篇)〔《素》〕太陽所謂強上引背者,陽氣大上而爭,故強上也。(脈解篇)督脈為病,脊強反折。(骨空論)〔《靈》〕足少陰之筋,循脊內,挾膂上至項。其病主癇 及 ,在外者不能俯,在內者不能仰。故陽病者腰反折不能俯,陰病者不能仰,治在燔針。
〔《甲》〕風 身反折,先取太陽及 中及血絡出血。 ,中有寒,取三里。 ,取之陰蹺及三毛上及血絡出血。 ,取囟會及百會,又膈俞、上關、光明主之。 ,目不 ,刺腦戶。 ,脊強反折,螈 癲疾,頭重,五樞主之。 ,互引善驚,天沖主之。 ,反折心痛,形氣短,尻 澀,小便黃閉,長強主之。 ,筋痛急互引,肝俞主之。熱 ,脾俞及腎俞主之。 口噤,互相引,口干,小便赤黃,或時不禁,承漿主之。 驚互引,腳如結, 如裂,束骨主之, ,反折互引,腹脹掖攣,背中怏怏,引脅痛,內引心中膂內,肺俞主之。又刺陽明,從項而數背椎,俠脊膂而痛,按之應手者,刺之尺澤,三 立已。
勞風(即之屬)
〔丹〕云∶ 比癇為虛。蓋因勞汗遇風,內挾太陽寒濕之邪。治亦與 同法,但當視其所勞,則知虛在何藏。如房勞則腎虛汗出,腠理開,風入皮腠,得寒則閉,風不能出,與水俱行。其人當目下腫如臥蠶之狀。
戴人云∶腎主水,其經至于目下故也,不禁房室則死,明其虛在腎也。所以關于太陽,何也?太陽主寒,其經最在外,腠理得寒則閉,故太陽先受邪也,治宜八物白術散、倉公當歸湯。(見前 門。)〔河間〕芎枳丸。(方未考。)皂角化痰丸。(方見咳嗽條。)
胎前
此病多由風寒濕,乘虛而感,皆從太陽經治之。
〔《活》〕獨活防風湯 治 太陽有汗。
桂枝(一兩) 芍藥(三兩) 甘草(半兩) 獨活 防風(各一兩)上銼細,每服一兩,水二鐘,煎至一鐘溫服。
防風葛根湯 治 太陽無汗。
葛根(四兩) 麻黃(三兩) 芍藥 防風(各二兩) 桂枝(一兩)上銼細,每用一兩,先煮麻黃去上沫,入后藥,同煎數沸溫服。
產后
〔《千》〕竹瀝湯 治產中風,口噤面青,手足急強。
用竹瀝一升,分為五服,微溫頻服,大效。
此癥因虛遇風,挾痰而作,宜服人參、竹瀝之類。
〔《產》〕問曰∶產后汗出多而變 者何?答曰∶產后血虛,腠理不密,因遇風邪搏之,故變 也。宜速斡口,灌小續命湯,稍緩即汗出如雨,手拭不及,不可救也。(小續命方見前 條。)舉卿古拜散 治新產血虛 者。
荊芥穗不以多少,瓦上微炒為末。大豆黃卷,熱酒沃之,去黃卷取汁,調四五錢,和渣飲之,其效如神。
〔《千》〕大豆紫湯 治產后中風,形如角弓反張,口噤涎潮。
黑豆半升,炒令焦黑煙起,以無灰酒二升沃之,入瓷器中,每用一盞,入獨活五錢同煎至六七分,去滓溫服。
按續命以下三方,太陽、厥陰藥也,邪實脈浮弦有力者固宜,但產后血氣大虛之人,不宜輕發其表,但用防風當歸散治之為妙。
〔海〕防風當歸散(方見前 條。)
破傷風
破傷風者,因瘡熱甚郁結而榮衛不得宣通,怫熱因之遍體,故多白痂。是時瘡口閉塞,氣難宣通,故熱甚而生風也。先辨瘡口平無汁者,中風也;邊自出黃水者,中水也,并欲作 ,急治之。又痛不在瘡處者,傷經絡,亦死癥也。初覺瘡腫起白痂,身寒熱,急用玉真散貼之。傷在頭面,急嚼杏仁和雄黃、白面敷瘡上,腫漸消為度。若腰脊反張,四肢強直,牙關口噤,通身冷不知人,急用蜈蚣研細末擦牙,吐出涎沫立蘇,亦宜按摩導引。
〔河〕破傷風,風熱躁甚,怫郁在表,而里氣尚平者,善伸數欠,筋脈拘急,或時惡寒,或筋惕而搐,脈浮數而弦也。宜以辛熱治風之藥,開沖結滯而愈。猶傷寒表熱怫郁,而以麻黃湯辛熱發散也。凡用辛熱開沖風熱結滯,宜以寒藥佐之則良,免致藥中病而風熱轉甚也。如治傷寒發熱,用麻黃、桂枝加黃芩、石膏、知母之類是也。若止以甘草、滑石、蔥、豉,寒藥發散甚妙。若表不已,漸傳入里,里又未太甚,而脈弦小者,宜以退風熱開結滯之寒藥調之,或微加治風辛熱亦得。猶傷寒在半表半里,而以小柴胡和解之也。若里勢已甚,而舌強口噤,項背反張,驚惕搐搦,涎吐稠粘,胸腹滿塞,便溺秘結,或時汗出,脈沉洪數而弦也。然汗出者,由風熱郁甚于里而表熱稍罷,則腠理疏泄,而心火熱甚,故汗出也。法宜除風散結,寒藥下之,后以退風熱開結滯之寒藥調之,則熱退結散,而風自愈矣。
背后搐者,羌活、獨活、防風、甘草;向前搐者,升麻、白芷、獨活、防風、甘草;兩傍搐者,柴胡、防風、甘草;右搐加滑石。
〔河〕玉真散南星 防風(各等分)上為末,生姜汁、酒調服,傷處以此貼之。
羌活防風湯 治破傷風,初邪傳在表。
羌活 防風 川芎 本 當歸 芍藥 甘草 地榆 細辛(各一兩)上 咀,每服五錢,水二盞,煎八分,熱服。熱則加黃芩一兩,大便秘加大黃一兩。
防風湯。(見前風條。)蜈蚣散蜈蚣(一對) 魚鰾(五錢,炒) 左蟠龍(半兩,炒煙盡)上為細末,用防風湯調服。
白術防風湯 若服前藥已過,臟腑和,有自汗者,宜服此藥。
白術 防風 黃 (各一兩)上 咀,每服七錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。
大芎黃湯 臟腑秘,小便赤,自汗不止者,宜速下之。
川芎(一兩) 黃芩(六錢) 甘草(半兩) 大黃(一兩)上 咀,每服五錢,水一盞半,煎至一盞,去滓溫服,以利為度。
江鰾丸 治破傷風,驚而發搐,臟腑秘澀,知病在里。
江鰾(半兩,炒) 野鴿糞(半兩,炒) 雄黃(一錢) 蜈蚣(一對) 天麻(一兩) 白僵蠶(半兩)上為細末,分作三分,先用二分,燒飯為丸,如桐子大,朱砂為衣。又用一分,入巴豆霜一錢,同和,亦以燒飯為丸,不用朱砂為衣。每服朱砂為衣丸藥二十丸,入巴豆霜丸藥一丸,次服二丸,漸加至利為度。再服朱砂為衣丸藥,病愈止。
羌活湯 利后宜服,搐 不已亦宜服。
羌活 獨活 地榆(各一兩)每服五錢,水一盞半,煎至一盞,去滓溫服。如有熱加黃芩,有痰加半夏。
地榆防風散 治半表半里,頭微汗,身無汗。
地榆 防風 地丁香 馬齒莧(各一兩)上為細末,每服三錢,溫米飲調下。
養血當歸地黃散 日久氣血漸虛,邪氣入胃,宜養血。四物湯加防風、 本、白芷、細辛各等分,為細末,每用五錢,水一盞半,煎至一盞,溫服。
破傷風
螈
病筋脈相引而急,名曰螈 ,俗謂之搐是也。
〔河〕諸熱瞀 ,皆屬于火。熱勝風搏,并于經絡,風主動而不寧,風火相乘,是以熱瞀 生矣。治法,祛風滌熱之劑,折其火熱,瞀 可立愈。若妄加灼艾,或飲以發表之劑,則死不旋踵矣。
《素問》云∶心脈急甚者,為螈 。此心火虛寒也,治宜補心牛黃散主之?!鹅`樞》云∶心脈滿大,癇 筋攣。此心火實熱也,治宜瀉心火涼驚丸主之。肝脈小急,亦癇 筋攣。此肝虛也,續斷丸主之。若肝脈盛者,先救脾,宜加減建中湯。《素問》云∶脾脈急甚者,亦為螈 。此脾虛肝乘之而 也,故宜實土瀉肝木之劑。