陰陽

〔《素》〕陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。

治病必求于本。積陽為天，積陰為地，陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏，陽化氣，陰成形。

（《陰陽應象論》）清陽為天，濁陰為地。地氣上為云，天氣下為雨；雨出地氣，云出天氣。故清陽出上竅，濁陰出下竅；清陽發腠理，濁陰走五臟；清陽實四肢，濁陰歸六腑。水為陰，火為陽。陽為氣，陰為味。味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化。精食氣，形食味，化生精，氣生形。味傷形，氣傷精，精化為氣，氣傷于味。陰味出下竅，陽氣出上竅。（同上）天食人以五氣，地食人以五味，五氣入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音聲能彰。五味入口，藏于腸胃，味有所藏，以養五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生。（《六節臟象論》）〔《靈》〕人受氣于谷，谷入于胃，以傳與肺，五臟六腑，皆以受氣，其清者為榮，濁者為衛。榮在脈中，衛在脈外。榮周不休，五十而復大會，陰陽相貫，如環無端（《榮衛生會篇》）。其浮氣之不循經者為衛氣，其精氣之行于經者為榮氣。（《衛氣篇》）〔《素》〕榮者，水谷之精氣也，和調于五臟，灑陳于六腑，乃能入于脈也，故循脈上下，貫五臟，絡六腑也。衛者，水谷之悍氣也，其氣 疾滑利，不能入于脈也，故循皮膚之中，分肉之間，熏于肓膜，散于胸腹。（《痹論》）〔《靈》〕五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗氣，分為三隧，故宗氣積于胸中，出于喉嚨，以貫心脈而行呼吸焉。榮氣者，泌其津液，注之于脈，化以為血，以榮四末，內注五臟六腑，以應刻數焉。衛氣者，出其悍氣之 疾，而先行于四末分肉皮膚之間而不休者也。晝行于陽，夜行于陰，常從足少陰之分間，行于五臟六腑。（《邪客篇》）帝曰∶榮衛之行奈何？岐伯曰∶谷始入于胃，其精微者，先出于胃之兩焦，以溉五臟，別出兩行榮衛之道。其大氣之摶而不行者，積于胸中，名曰氣海。出于肺，循喉咽，故呼則出，吸則入。天地之精氣，其大數常出三入一，故谷不入，半日則氣衰，一日則氣少矣。（《五味篇》）〔丹溪〕《天地屬金說》∶邵子曰∶天根據地，地附天，天地自相根據附。《內經》曰∶大氣舉地。夫自清濁肇分，天以氣運于外而攝水，地以形居于中而浮于水者也。是氣也，即天之謂也，自其無極者觀之，故曰大氣至清、至剛、至健，屬乎金者也。非至剛不能攝其水，非至健不能營運不息以舉地之重，非至清其剛健不能長久上古而不老。或曰∶子以天氣為屬金，固《周易》乾卦取象之義，何至遂以屬金言之乎？善言天者，必有證于人；善言大者，必取譬于小，愿明以告我。曰∶天生萬物，人為貴。人形象天，可以取譬。肺主氣，外應皮毛，《內經》謂陽為外衛，非外皮毛乎？此天之象也。其包裹骨肉臟腑于其中，此地之象也。

血行于皮里肉腠，晝夜周流無端，此水之象也。合三者而觀，非水浮地，天攝水，地懸于中乎？圣人作《易》，取金為天氣之象，厥有旨焉。

〔劉河間〕說∶脈者，血氣之先，斯論得之矣。人身之脈，血氣之所為，而不知所以周流不息者，正干道干干之意也，亦猶理之寓乎氣，所以為血氣之先，先之一字，厥有旨焉。

〔《靈》〕黃帝曰∶愿聞衛氣之行，出入之合何如？伯高曰∶歲有十二月，日有十二辰，子午為經，卯酉為緯。周天二十八宿，而一面七星，四七二十八宿，房昴為緯，虛張為經。

是故房至畢為陽，昴至尾為陰。陽主晝，陰主夜，故衛氣之行，一日一夜五十周于身。晝日行于陽二十五周，夜行于陰二十五周，周行五臟是故平旦陰盡，陽氣出于目，目張則氣上行于頭，循項下足太陽，循背下至小指之端。其散者，別于目銳 ，下手太陽，下至手小指之間外側。其散者，別于目銳 ，下足少陽，注小指次指之間。以上（“以上”二字，衍文也，其下當有“其散者”三字）。循手少陽之分側，下至小指之間。別者以上（“以上”二字衍文也）。至耳前，合于頷脈，注足陽明，以下行至 上，入五指之間。其散者，從耳下下手陽明，入于大指之間，入掌中。其至于足也，入足心，出內踝，下（“下”當作“上”）行陰分，復合于目，故為一周。是故日行一舍，人氣行于身一周與十分身之八；日行二舍，人氣行三周于身與十分身之六；日行三舍，人氣行于身五周與十分身之四；日行四舍，人氣行于身七周與十分身之二；日行五舍，人氣行于身九周；日行六舍，人氣行于身十周與十分身之八；日行七舍，人氣行于身十二周在身（“在身”二字，衍文也）與十分身之六；日行十四舍，人氣二十五周于身有奇分與十分身之四；陽盡于陰，陰受氣矣。其始入于陰，常從足少陰注于腎，腎注于心，心注于肺，肺注于肝，肝注于脾，脾復注于腎為周。是故夜行一舍，人氣行于陰臟一周與十分臟之八，亦如行陽之二十五周而復合于目。陰陽一日一夜，合有奇分十分身之四，與十分藏之二，是故人之所以臥起之時有早晏者，奇分之不盡故也。（《衛氣行篇》）上衛氣之行，晝行陽則目張而寤，夜行陰則目瞑而寐。謹按∶此節言平旦陽氣之出目而下行于手足三陽也，皆一時分道并注，非有先后次第也。此經篇末言，水下一刻，人氣在太陽；水下二刻，人氣在少陽；水下三刻，人氣在陽明；水下四刻，人氣在陰分者，則是先下太陽究竟，然后下少陽，候少陽究竟，然后下陽明，候陽明究竟，方上行陰分，大與此節矛盾，蓋衍文也。

〔《素》〕陽氣者，一日而主外。平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉，是故暮而收拒，無擾筋骨，無見霧露，反此三時，形乃困薄。（《生氣通天論》）〔《靈》〕衛氣行于陰二十五度，行于陽二十五度，分為晝夜，故氣至陽而起，至陰而止。故曰∶日中而陽隴為重陽，夜半而陰隴為重陰，故太陰主內，太陽主外，各行二十五度，分為晝夜，夜半為陰隴，夜半后而為陰衰，平旦陰盡，而陽受氣矣。日中為陽隴，日西而陽衰，日入陽盡，而陰受氣矣。夜半而大會，萬民皆臥，命曰合陰。平旦陰盡而陽受氣。如是無已，與天地同紀。（《榮衛生會篇》）黃帝曰∶余愿聞五十榮，奈何？岐伯答曰∶天周二十八宿，宿三十六分。人氣行一周（“人氣行一周”之下當有“與十分身之八”六字）。千八分，“千八分”之上當有“宿”字，下當有“人氣行五十周下體”八字。蓋天周二十八宿，宿三十六分，人氣行一周于身與十分身之八，宿三百六十分，人氣行一十八周于身，宿千八分，人氣行五十周于身也）。日行二十八宿。人經脈上下左右前后二十八脈，周身十六丈二尺，以應二十八宿，漏水下百刻以分晝夜。故人一呼脈再動，氣行三寸，一吸脈亦再動，氣行三寸，呼吸定息，氣行六寸，十息氣行六尺，日行二分，“日行二分”之上，當有“二十七息氣行一丈六尺二寸”十二字）。二百七十息，氣行十六丈二尺。氣行交通于中，一周于身，下水二刻，日行二十五分，（“二十五分”當作“二十分”）。五百四十息，氣行再周于身，下水四刻，日行四十分。二千七百息，氣行十周于身，下水二十刻，日行五宿二十分。一萬三千五百息，氣行五十榮于身，水下百刻，日行二十八宿，漏水皆盡，脈終矣。所謂交通者，并行一數也，故五十榮備，得盡天地之壽矣，凡行八百一十丈也（《五十榮篇》）。黃帝曰∶榮氣之道，內谷為寶。谷入于胃，乃傳之肺，流溢于中，布散于外，精專者行于經隧，常榮無已，終而復始，是謂天地之紀。

故氣從太陰出，注手陽明，上行注足陽明，下行注足跗上，注大指間，與太陰合。上行抵髀，從脾注心中，循手少陰出腋下臂，注小指，合手太陽，上行乘腋出 內，注目內 ，上巔下項，合足太陽，循脊下尻，下行注小指之端，循足心，注足少陰，上行注腎，從腎注心外，散于胸中。循心主脈，出腋下臂，出兩筋之間，入掌中，出中指之端，還注小指次指之端，合手少陽，上行注膻中，散于三焦。從三焦注膽，出脅，注足少陽，下行至跗上，復從跗至大指間，合足厥陰上行至肝，從肝上注肺，上循喉嚨，入頏顙之竅，究于畜門。其支別者，上額循巔，下項中，循脊入 骨，是督脈也。絡陰器，上過毛中，入臍中，上循腹里，入缺盆，下注肺中，復出太陰，此榮氣之所行也，逆順之常也（《榮氣篇》。頏，苦瑯切。顙，酥朗切，額也。東垣云∶十二經一脈也，略為十二分而已）。

肺手太陰之脈，起于中焦，下絡大腸，還循胃口。上膈屬肺，從肺系橫出腋下，下循內（肩下臂上，通名曰 ）。行少陰心主之前（ 內廉凡有三脈，太陰居前，少陰居后，厥陰居中也），下肘中（臂上 下接處曰肘）。循臂內上骨下廉（ 下掌上名曰臂。臂有二骨，今太陰脈循臂上骨之下廉也），入寸口（掌后陷中動脈，太淵穴也。寸口中動脈，經渠穴也），上魚循魚際（魚際穴也，散脈中是），出大指之端（少商穴也）。其支者從腕后直出次指內廉，出其端。

大腸手陽明之脈，起于大指次指之端（商陽穴也），循指上廉（指上廉本節前陷中二間穴，本節后陷中三間穴也），出合谷兩骨間（合谷穴也），上入兩筋之中（陽溪穴也），循臂上廉，入肘外廉（曲池穴也），上 外前廉，上肩出 骨之前廉，上出于柱骨之會上，下入缺盆，絡肺，下膈，屬大腸。其支者，從缺盆上頸貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔。

胃足陽明之脈，起于鼻之交 中，旁約太陽之脈，下循鼻外，入上齒中，還出挾口，環唇下交承漿，卻循頤后下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循發際，至額顱。

其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈屬胃，絡脾。其直者，從缺盆下乳內廉，下挾臍，入氣街中。其支者，起于胃口，下循腹里，下至氣街中而合以下髀關，抵伏兔，下膝臏中（腿下脛上接處曰膝），下循脛外廉（謂脛骨之外廉也。其外廉下膝三寸，三里穴也。

又下三寸，巨虛上廉也。又下三寸，巨虛下廉也。直下至腕中，解溪穴也），下足跗（沖陽穴也。足面曰跗，跗上陷中動脈是也。凡足跗直下大指之間皆有動脈，其大指之間，足少陽脈也；上入指本節后間動脈，足厥陰脈也；上跗上動脈，足陽明脈也。《針經·終始篇》云∶陽明在上，厥陰在中，少陽在下者是也。凡言間，皆謂兩指中間也），入中指內間（中指內間本節后陷中，陷谷穴也。本節前陷中，內庭穴也。大指次指之端，厲兌穴也），其支者，下廉三寸而別，下入中指外間。其支者，別跗上，入大指間出其端。

脾足太陰之脈，起于大指之端（隱白穴也，在大指端內側），循指內側白肉際（大指內側，本節后大都穴也），過核骨后（核骨下，太白穴也。核骨在足大指本節后約二寸，內踝骨前約三寸，如棗核橫于足內側赤白肉際者是也。竇太師指為孤拐骨者，非是也），上內踝前廉（內踝下前陷中，商丘穴也），上 內循脛骨后交，出厥陰之前，上膝股內前廉（膝輔骨下陷中，陰陵泉穴也），入腹，屬脾，絡胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下。其支者復從胃別上膈注心中。

心手少陰之脈，起于心中，出屬心系，下膈絡小腸。其支者從心系上挾咽，系目系。其直者，復從心系卻上肺，下出腋下（肺脈從肺系橫出腋下，心脈從肺而出于腋下，包絡脈從脅下抵腋下），下循 內后廉，行太陰心主之后，下肘內（少海穴也）。循臂內后廉（臂內后廉上脘一寸半，靈道穴也），抵掌后銳骨之端（神門穴也），入掌內后廉（掌內后廉，小指本節陷中，少府穴也），循小指之內，出其端（少沖穴也，在小指內廉之端）。

小腸手太陽之脈，起于小指之端（少澤穴也），循手外側（小指本節，前谷穴也。本節后陷中，后溪穴也），上腕（臂下掌上節處曰腕。腕前起骨中陷中，腕骨穴也。當腕中陷處，陽谷穴也），出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內側兩筋之間（少海穴也），上循 外后廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡心，循咽，下膈，抵胃，屬小腸。其支者，從缺盆循頸上頰，至目銳 ，卻入耳中。其支者，別頰上 抵鼻，至目內 ，斜絡于顴。

膀胱足太陽之脈，起于目內 ，上額交巔。其支者，從巔至耳上角。其直者，從巔入絡腦，還出別下項，循肩膊內，挾脊抵腰中，入循膂，絡腎，屬膀胱。其支者，從腰中下挾脊，貫臀入 中（腿上 上接處約文中央動脈，曰 中，委中穴也）。其支者，從膊內左右別下貫胛，挾脊，內過髀樞（竇云∶髀骨節也），循髀外，從后廉下合 中，以下貫內（足肚曰 ），出外踝之后（昆侖穴也），循京骨（京骨穴也），至小指外側（小指外側本節后陷中，束骨穴也。本節前，通谷穴也。小指端，至陰穴也）。

腎足少陰之脈，起于小指之下，斜走足心（涌泉穴也），出于然骨之下（然骨穴也，在內踝前起大骨下陷中），循內踝之后（內踝之后，跟骨之上，陷中動脈，太溪穴也。上大陵二寸，復溜穴也），別入跟中，以上 內，出 內廉（陰谷穴也），上股內后廉，貫脊，屬腎，絡膀胱。其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，俠舌本。其支者，從肺出絡心，注胸中。