第253章
- 醫(yī)學綱目
- 佚名
- 4280字
- 2015-12-26 17:01:30
南政死脈南政死脈黃帝問曰∶嗚呼遠哉,天之道也,如迎浮云,若視深淵,視深淵尚可測,迎浮云莫知其極。夫子數(shù)言謹奉天道,余聞而藏之,心私異之,不知其所謂也。愿夫子溢志盡言其事,令終不滅,久而不絕,天之道可得聞乎?岐伯對曰∶明乎哉問!天之道也,此因天之序,盛衰之時也。帝曰∶愿聞天道六六之節(jié)盛衰何也?岐伯曰∶上下有位,左右有紀,故少陽之右,陽明治之;陽明之右,太陽治之;太陽之右,厥陰治之;厥陰之右,少陰治之;少陰之右,太陰治之;太陰之右,少陽治之。此所謂氣之標,蓋南面而待之者也。故曰∶因天之序,盛衰之時,移光定時,正立而待之,此之謂也。少陽之上,火氣治之,中見厥陰;陽明之上,燥氣治之,中見太陰;太陽之上,寒氣治之,中見少陰;厥陰之上,風氣治之,中見少陽;少陰之上,熱氣治之,中見太陽;太陰之上,濕氣治之,中見陽明。所謂本也,本之下,中之見也,見之下,氣之標也。本標不同,氣應(yīng)異象。帝曰∶其有至而至,有至而不至,有至而太過,何也?岐伯曰∶至而至者和;至而不至,來氣不及也;未至而至,來氣有余也。帝曰∶至而不至,未至而至,何如?岐伯曰∶應(yīng)則順,否則逆,逆則變生,變生則病。帝曰∶善。請言其應(yīng)。岐伯曰∶物,生其應(yīng)也;氣,脈其應(yīng)也。(六微旨大論)此一章,論天之陰陽,右周天道之常。所謂上者,右行者也。天道六六之節(jié)盛衰者,天之三陰三陽右旋天外,更治歲政,每歲各一盛衰,至六歲周遍,通得盛衰之節(jié)六六也。上下有位,左右有紀者,謂每歲陰陽盛衰之位,上下,謂司天、在泉二位也。左右,謂司天之左間、右間及在泉之左間、右間,為四紀也。
凡天右旋之陰陽,臨司天之位者,其天之政盛,至三之氣始布;臨在泉之位者,其地之氣盛,至終之氣始布。而上下二位有二節(jié),陰陽盛衰也。臨司天之左間者,其氣至四之氣盛;右間者,其氣至二之氣盛。
臨在泉之左間者,其氣至初之氣盛;右間者,其氣至五之氣盛。而左右四紀有四節(jié),陰陽盛衰也。故此六節(jié)陰陽,每歲各一盛衰而數(shù)得六。寅申歲,少陽旋來司天,治之為初六,少陽之右卯酉歲,陽明旋來司天,治之為六二;陽明之右辰戌歲,太陽旋來司天,治之為六三;太陽之右巳亥歲,厥陰旋來司天,治之為六四;厥陰之右子午歲,少陰旋來司天,治之為六五;少陰之右丑未歲,太陰旋來司天,治之為六六;太陰之右,周而復(fù)始于少陽治之,故曰六六之節(jié)盛衰也。凡此三陰三陽為治之氣,皆所謂六氣之標也。南面待之者,明前少陽之右云云,皆南面立而待之,乃右居西而從西旋過東也。少陽之上,火氣治之,中見厥陰;陽明之上,燥氣治之,中見太陰;太陽之上,寒氣治之,中見少陰;厥陰之上,風氣治之,中見少陽;少陰之上,熱氣治之,中見太陽;太陰之上,濕氣治之,中見陽明者,其火、燥、風、寒、熱、濕為治之氣,皆所謂六氣之本也。其中見之氣,乃六氣之中氣也。通前六氣之標言之,則本居上,標居下,中氣居本標之中。故曰本之下,中之見也;見之下,氣之標也。中氣者三陰三陽,各猶夫婦之配合相守,而人之臟腑經(jīng)脈皆應(yīng)之也。故少陽本標之中見厥陰,厥陰本標之中見少陽,而互為中氣相守,則人之膽、三焦少陽經(jīng)亦絡(luò)肝、心包,肝、心包厥陰經(jīng)亦絡(luò)膽、三焦而互交也。陽明本標之中見太陰,太陰本標之中見陽明,而互為中氣相守,則人之胃、大腸陽明經(jīng)亦絡(luò)脾、肺,脾、肺太陰經(jīng)亦絡(luò)胃、大腸而互交也。太陽本標之中見少陰,少陰本標之中見太陽,而互為中氣相守,則人之膀胱、小腸太陽經(jīng)亦絡(luò)腎、心,腎、心少陰經(jīng)亦絡(luò)膀胱、小腸而互交也。本標不同,氣應(yīng)異象者,謂太陽、少陰二氣也。太陽之上,寒氣治之,是標陽本寒不同,其氣應(yīng)則太陽所至為寒生,中為溫,而寒溫異象也。少陰之上,熱氣治之,是標陰本熱,不同其氣應(yīng),則少陰所至為熱生,中為寒,而熱寒異象也。至于脈從病反,如瓜甜蒂苦,蔥白葉青,參補蘆瀉,麻黃發(fā)汗根節(jié)止汗之類,皆太陽少陰本標不同之氣異象也。其有至而至,有至而不至,有至而太過者,言陰陽旋來治歲之候至,而其氣化亦應(yīng)候至者,為至而至者和也。候至而其氣化不至者,為至而不至,旋來之氣不及也。候未至而氣化先至者,為未至而至,旋來之氣有余也。故氣化應(yīng)候,至者為順,未至而至、至而不至者為逆,逆則勝復(fù)之變生,變生則病作矣。物生其應(yīng)氣脈其應(yīng)者,覆說應(yīng)則順之義也。經(jīng)所謂厥陰所至,為風生之類,是物生之應(yīng);厥陰之至,其脈弦之類,是氣脈之應(yīng)也。
天道六六之節(jié)盛衰天道六六之節(jié)盛衰少陽,治寅申歲六節(jié)盛衰。陽明,治卯酉歲六節(jié)盛衰。
太陽治辰戌歲六節(jié)盛衰。厥陰治巳亥歲六節(jié)盛衰。
天道六六之節(jié)盛衰天道六六之節(jié)盛衰少陰治子午歲六節(jié)盛衰。太陰治丑未歲六節(jié)盛衰。
天道六六之節(jié)盛衰天道六六之節(jié)盛衰六氣各有標本中火燥寒風熱濕為本,三陰三陽為標,本標之中見者為中氣。
少陽之上,火氣治之,中見厥陰。
厥陰之上,風氣治之,中見少陽。
陽明之上,燥氣治之,中見太陰。
太陰之上,濕氣治之,中見陽明。
太陽之上,寒氣治之,中見少陰。
少陰之上,熱氣治之,中見太陽。
人臟腑經(jīng)脈應(yīng)天六氣各有標本五臟六腑為本,十二經(jīng)絡(luò)為標,本標之間所絡(luò)者為中氣。臟腑之本居里,中氣居表里之間,經(jīng)脈之標為表。
足少陽屬膽絡(luò)肝手少陽屬三焦絡(luò)心包足厥陰屬肝絡(luò)膽手厥陰屬心包絡(luò)三焦足陽明屬胃絡(luò)脾手陽明屬大腸絡(luò)肺足太陰屬脾絡(luò)胃手太陰屬肺絡(luò)大腸足太陽屬膀胱絡(luò)腎手太陽屬小腸絡(luò)心足少陰屬腎絡(luò)膀胱手少陰屬心絡(luò)小腸帝曰∶善。愿聞地理之應(yīng)六節(jié)氣位何如?岐伯曰∶顯明之右,君火之位也;君火之右,退行一步,相火治之;復(fù)行一步,土氣治之;復(fù)行一步,金氣治之;復(fù)行一步,水氣治之;復(fù)行一步,木氣治之;復(fù)行一步,君火治之。相火之下,水氣承之;水位之下,土氣承之;土位之下,風氣承之;風位之下,金氣承之;金位之下,火氣承之;君火之下,陰精承之。帝曰∶何也?岐伯曰∶亢則害,承乃制,制則生化,外列盛衰,害則敗亂,生化大病。帝曰∶盛衰何如?岐伯曰∶非其位則邪,當其位則正,邪則變甚,正則微。帝曰∶何謂當位?岐伯曰∶木運臨卯,火運臨午,土運臨四季,金運臨酉,水運臨子,所謂歲會,氣之平也。帝曰∶非位何如?岐伯曰∶歲不與會也。帝曰∶土運之歲,上見太陰;火運之歲,上見少陽、少陰;金運之歲,上見陽明;木運之歲,上見厥陰;水運之歲,上見太陽,奈何?岐伯曰∶天之與會也。故《天元冊》曰天符。帝曰∶天符歲會何如?岐伯曰∶太乙天符之會也。帝曰∶其貴賤何如?岐伯曰∶天符為執(zhí)法,歲位為行令,太乙天符為貴人。帝曰∶邪之中也奈何?岐伯曰∶中執(zhí)法者,其病速而危;中行令者,其病徐而持;中貴人者,其病暴而死。帝曰∶位之易也何如?岐伯曰∶君位臣則順,臣位君則逆,逆則其病近,其害速;順則其病遠,其害微,所謂二火也。(六微旨大論)此一章,論地之陰陽,左運地理之常。所謂下者,左行者也。地理應(yīng)六節(jié)氣位者,地之四方,分為六步,更治時令,以應(yīng)天外六節(jié)氣位之治也。顯明之右,君火之位者,日出顯明卯地之右,在方屬東南,在時屬春分,卯中之后,為君火之位也。君火之右,退行一步,相火治之者,地氣至南方相火位行令,治夏至前后三之氣,以應(yīng)司天之政布,其運主戊癸歲,以應(yīng)司天之政治歲也。復(fù)行一步,土氣治之者,地氣至西南土位行令,治秋分前四之氣,以應(yīng)司天左間之氣盛,其運主甲己歲,以應(yīng)司天之政治歲也。復(fù)行一步,金氣治之者,地氣至西北金位行令,治秋分后五之氣,以應(yīng)在泉右間之氣,其運主乙庚歲,以應(yīng)司天之政治歲也。復(fù)行一步,水氣治之者,地氣至北方水位行令,治冬至前后終之氣,以應(yīng)在泉之氣布,其運主丙辛歲,以應(yīng)司天之政治歲也。復(fù)行一步,木氣治之者,地氣至東北木位行令,治春分前初之氣,以應(yīng)在泉左間之氣盛,其運主丁壬歲,以應(yīng)司天之政治歲也。復(fù)行一步,君火治之者,地氣至東南君火位行令,治春分后二之氣,以應(yīng)司天右間之氣盛,其運周歲,相火代之,不主歲也。凡此六步治令之時,各行本方之氣入于中國。故木于東方治令時,春氣西行,而中國皆東方溫氣與泉左間所居之氣也。君相于南方治令時,夏氣北行,而中國皆南方熱氣,與天右間所居之氣也。金于西方治令時,秋氣東行,而中國皆西方?jīng)鰵馀c天左間所居之氣也。水于北方治令時,冬氣南行,而中國皆北方寒氣與泉右間所居之氣也。六氣之下,各有所制之氣承之者,蓋五行之氣,一極則一生,而循環(huán)相承,無一息間斷也。相火之下,水氣承之者,夏相火極,水生承之,從微漸化至冬著也。水位之下,土氣承之者,冬水極,土生承之,從微漸化,至長夏著也。土位之下,木氣承之者,長夏土極,木生承之,從微漸化,至春著也。
水位之下,金氣承之者,春木極,金生承之,從微漸化,至秋著也。金位之下,火氣承之者,秋金極,火生承之,從微漸化,至夏著也。君火之下,陰精承之者,夏君火極,陰精承之,從微漸化,至冬著也。
其意與陰陽家水胎于午、金胎于卯等說大同小異,而皆循環(huán)相承以為胎也???,過極也。亢則害,承乃制,制則生化,外列盛衰,害則敗亂,生化大病者,言六位之氣過極,則必害作,承氣乃生于下制之,使不過也。故制則從微化著,承者自外列盛,極者自外列衰,而生化循環(huán),害作則敗壞擾亂,而生化大病也。盛衰非其位則邪,當其位則正者,覆明上文制則生化,外列盛衰之盛衰也。蓋制亢下承生化之盛衰,惟歲氣和平,則其所化循序漸進,從微至著,而皆當六位之正。其歲氣有太過不及,則其所化無序,或躐等陵節(jié),或乘危往勝,故變或兼化,而為半非其位之邪;變或復(fù)勝,而為全非其位之邪也。木運臨卯,火運臨午,土運臨四季,金運臨酉,水運臨子,所謂歲會氣之平者,言此八歲皆歲與五運相會,而氣和平,其盛衰皆能循序當六位之正。如余歲不與運會,則氣有太過不及,其盛衰皆無序而非其位也?;蛟弧猛跏献⑽尼屗谢鹣抡?,熱甚則潤溢象水也;土承水下者,寒甚則冰堅象土也;風承土下者,雨為疾風吹零也;金承風下者,風動氣清,萬物皆燥也;火承金下者,火 金流也。林氏校正又引木發(fā)而毀折,及厥陰所至為飄怒大涼等語證之。河間又以亢則害承乃制六字之義,著書伸二家之說,其說皆指六位下承之氣,為旦夕之暴作。今吾子獨謂為四時之循環(huán),必將有說通知之,而證其得失是非乎?曰∶經(jīng)下文制則生化,外列盛衰,盛衰當其位則正,非其位則邪數(shù)句,論下承之義親切詳備,足可證其得失是非矣。今經(jīng)云君火之右,退行一步,相火治之,水氣承之;復(fù)行一步,土氣治之,木氣承之;復(fù)行一步,金氣治之,火氣承之;復(fù)行一步,水氣治之,土氣承之;復(fù)行一步,木氣治之,金氣承之;復(fù)行一步,君火治之,陰精承之一節(jié),乃下承生化之盛衰,當其位則正者也。蓋其盛衰循序不亂,盛者當法之正位,衰者當承之正位,而各當本位之正,故溫當春,熱當夏,涼當秋,寒當冬,而氣候和平,以為生長收藏焉。此則經(jīng)之本旨,論四時循環(huán)當位正化也。