五曰燥熱風(fēng)寒雜合。經(jīng)云∶少陰司天之政，水火寒熱，持于氣交，民病腰痛。初之氣，寒乃始，陽氣郁，民反周密，關(guān)節(jié)禁固，腰 痛，治以濕熱多寒清少也。

〔丹〕摩腰丹 治老人腰痛，婦人白帶。

附子尖 烏頭尖 南星（各二錢半） 朱砂 樟腦 丁香（各一錢半） 干姜（一錢） 雄黃（一錢半）麝香（五粒，大者，小則加之）上為末，蜜丸，如龍眼大。每一丸用生姜汁化開如濃粥，火上烘熱，放掌上摩腰中，候藥盡貼腰上，即烘綿衣縛定，腰熱如火，間二日用一丸。

〔世〕皂角膏 治諸腰腳疼痛。

用好酒二大碗，皂角一斤，去皮弦搗碎，熬至一半，濾去渣，再用前汁入銀石器內(nèi)熬為膏子，隨痛處貼之。

〔《圣》〕治風(fēng)腳腰冷痹疼痛。川烏頭三分，去皮臍，生為末，好醋調(diào)涂于布帛上貼之，痛即止。

〔《山》〕腰疼。用牛皮膠化開，生姜汁打勻，貼痛處。

〔《素》〕足太陽脈令人腰痛，引項(xiàng)脊尻背如重狀，刺其 中。太陽正經(jīng)出血，春無見血。（見刺腰痛篇 下同。

王注云∶ 中，委中穴也。）腰背俠脊而痛，至頭 然，目 欲僵仆，刺足太陽 中出血。（ ，音殊，引頸之貌，項(xiàng)背強(qiáng)也。）刺腰痛引項(xiàng)脊尻背三法。此二法，取足太陽出血也。經(jīng)云∶邪在腎，腹脹腰痛，大便難，肩背頸項(xiàng)痛，時(shí)眩，取之涌泉、昆侖，視有血者悉取之，此則足太陽少陰俱取血也。又云∶足太陽之脈，是動(dòng)則病沖頭痛，目似脫，項(xiàng)似拔，脊痛，腰似折，此則視太陽盛虛熱寒陷下，刺施補(bǔ)瀉疾留灸以調(diào)之也。

足少陰令人腰痛，痛引脊內(nèi)廉，刺少陰于內(nèi)踝上二 ，春無見血，出血太多，不可復(fù)也。（王注云∶復(fù)溜穴也。）刺腰痛引脊內(nèi)廉，此法出足少陰經(jīng)血也。經(jīng)曰∶足少陰之別，名曰大鐘，當(dāng)踝后繞踝別走太陽，其病虛則腰痛，取之所別也，此補(bǔ)足少陰絡(luò)也。

少陽令人腰痛，如以針刺其皮中，循循然不可以俯仰，不可以顧，刺少陽成骨之端出血。成骨在膝外廉之骨獨(dú)起者，夏無見血。（王注云∶成骨謂膝外近下腳骨上端兩起骨相并陷間容指者是，按此謂陽陵泉穴。）陽明令人腰痛，不可以顧，顧如有見者，善悲，刺陽明于 前三 ，上下和之出血，秋無見血。（王注云∶三里穴也。）衡絡(luò)之脈令人腰痛，不可以俯仰，仰則恐仆，得之舉重傷腰，衡絡(luò)絕，惡血?dú)w之，刺之在 陽筋之間，上數(shù)寸，衡居為二 出血。（王注謂∶ 陽之間衡居二 ，為委陽、殷門二穴者非也。今詳委陽正在外廉橫故盡處是穴，非上 也，殷門上 一尺是穴，非數(shù)寸也。蓋 陽筋者，按 內(nèi)外廉各有一大筋上結(jié)于臀，今謂外廉之大筋，故曰陽筋也。上 數(shù)寸者，謂上 數(shù)寸于外廉大筋之兩間，視其血絡(luò)盛者，橫居為二 出血。

刺腰痛不可俯仰四法，上三法皆出血也。經(jīng)云∶肝足厥陰之脈，是動(dòng)則病腰痛，不可以俯仰，瘕疝，少腹腫，此則視虛實(shí)寒熱陷下，施補(bǔ)瀉疾留灸以調(diào)之也。

腰痛引少腹控 ，不可以仰，刺腰尻交者，兩髁胂上，以月生死為 數(shù)，發(fā)針立已，左取右，右取左。

（王注云∶此邪客于足太陰之絡(luò)也。控，通引也。 ，謂季脅下之空軟處也。腰尻交者，謂髁下尻骨兩傍四骨空左右八穴，俗呼此骨為八 骨也。此腰痛取腰髁下第四 ，即下 穴也。足太陰厥陰少陽三脈左右交結(jié)于中，故曰腰尻交者也。兩髁胂，謂兩髁骨下堅(jiān)起肉也。胂上非胂之上巔，正當(dāng)刺胂肉夾直處，即脾上也。何者？胂之上巔別有中膂肉俞，白環(huán)俞，雖并主腰痛，考其形，經(jīng)癥不相應(yīng)矣。髁骨即腰脊兩傍起骨也，狹脊兩傍，腰髁之下，各有胂肉隴起，而斜趣于髁骨之后內(nèi)承其髁，故曰兩髁胂也。下承髁胂肉，左右兩胂各有四骨空，故曰上 、次 、中 、下 ，上 當(dāng)髁骨下陷者中，余三 少斜下按之陷中是也。

四空悉主腰痛，唯下 文與經(jīng)同，即太陰厥陰少陽所結(jié)者也。胂，舒仁反。髁，若瓦反。

刺腰痛引少腹控 ，不可以仰，取腰尻分間，經(jīng)文三出，此其一也。繆刺諭云∶腰痛引少腹控 ，不可以仰息，刺腰尻之解，兩胂之上是腰 ，以月死生為 數(shù)，發(fā)針立已，左刺右，右刺左。又骨空論云∶腰痛不可以轉(zhuǎn)搖，急引陰卵，剌八 與痛上，八 在腰尻分間。此三節(jié)經(jīng)文大同小異，通一法也。

又足厥陰之脈，是動(dòng)則病腰痛，不可以俯仰， 疝，少腹腫，視盛虛熱寒陷下調(diào)之，此則證同法異。

陽維之脈令人腰痛，痛上怫然腫，刺陽維之脈，脈與太陽合 下間，去地一尺所。（林桂云∶承山穴也。）飛陽之脈令人腰痛，痛上怫怫然，甚則悲以恐，刺飛陽之脈，在內(nèi)踝上五寸，少陰之前，與陰維之會(huì)。（筑賓穴也。筑賓穴在內(nèi)踝上 肉分間是穴。）同陰之脈令人腰痛，痛如小錘居其中，怫然腫，刺同陰之脈，在外踝上絕骨之端，為三 。（王注云∶陽輔穴也。）解脈令人腰痛，痛引肩，目 然，時(shí)遺溲，刺解脈，在膝筋肉分間 外廉之橫脈出血，血變而止。（王注云膝外兩筋之間橫文之處 肉高起，則 中之肉分也，當(dāng)取 外廉有血絡(luò)橫見迢然紫黑而盛滿者，乃刺之當(dāng)見黑血，必候其血色變赤乃止。愚按膝外廉筋肉分間，即委陽穴是也。

散脈令人腰痛而熱，熱甚生煩，腰下如有橫木居其中，甚則遺溲，刺散脈，在膝前骨肉分間，絡(luò)外廉束脈，為三 。（王注謂地機(jī)穴者，非也。既云膝前骨肉分間絡(luò)外廉束脈，當(dāng)當(dāng)三里、陽陵泉二穴上之骨上與膝分間是穴，橫刺三 也。）昌陽之脈令人腰痛，痛引膺，目 然，甚則反折，舌卷不能言，刺內(nèi)筋為二 ，在內(nèi)踝上大筋前太陰后，上踝二寸所。（王注云∶交信穴也，在內(nèi)踝上二寸。少陰前太陰筋骨間，陰蹺之 也。）刺腰痛目 有三，此其一也。若痛引肩，遺溲者，刺解脈，在 外廉筋肉分間委陽穴也；若痛引項(xiàng)脊，欲僵仆者，刺足太陽委中出血也。

解脈令人腰痛如引帶，常如折腰狀，善恐，刺解脈，在 中結(jié)絡(luò)如黍米，刺之血射以黑，見赤血而已。（王注云∶ 中即委中穴也。）會(huì)陰之脈令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗干令人欲飲，飲已欲走，刺直陽之脈上三 ，在蹺上 下五寸橫居，視其盛者出血。（王注云∶承筋穴也，禁不可刺，可灸三壯。今云剌者，謂剌其血絡(luò)之盛滿者也。）肉里之脈令人腰痛，不可以咳，咳則筋縮急，刺肉里之脈為二 ，在太陽之外，少陽絕骨之后。（王注云∶分肉穴也，在足外踝直絕骨之端，如后同身寸之二分筋肉分間，陽維脈氣所發(fā)也。《甲乙經(jīng)》作陽輔穴也。）厥陰之脈令人腰痛，腰中如張弓弩弦，刺厥陰之脈，在 踵魚腹之外，循之累累然，乃刺之。其病令人善言，嘿嘿然不慧，刺之三 。（王注云∶蠡陽穴分也。）腰痛上寒，刺足太陽陽明。上熱，刺足厥陰。不可以俯仰，刺足少陽。中熱而喘，刺足少陰，刺 中出血。

（《靈樞》云∶ 中血絡(luò)。）腰痛上寒不可顧，刺足陽明。上熱，刺足太陰。

刺腰痛篇∶取足太陽 中間六法。 者，膝后屈處兩筋之間，橫文 內(nèi)也。太陰正經(jīng)二法，刺 中央出血；解脈二法，刺 中橫文出血；衡絡(luò)一法，刺 上數(shù)寸出血；會(huì)陰一法，刺 中下五寸出血也。

〔羅〕張仲文傳神仙灸法 療腰重痛不可轉(zhuǎn)側(cè)，起坐艱難，及冷痹腳筋攣急，不可屈伸，灸曲瞅兩文頭，左右腳四處各三壯，每灸一腳，二火齊下，艾炷才燒至肉，初覺疼，便用二人兩邊齊吹，至火滅。午時(shí)著灸，至人定已來，臟腑自動(dòng)一二行，或轉(zhuǎn)動(dòng)如雷聲，其疾立愈。此法神效，卒不可量也。

〔《玉》〕腎虛腰痛∶腎 （取法以杖量與臍平去脊各一寸半，灸二七壯。） 人中 委中〔《撮》〕腰強(qiáng)痛∶命門（灸二七壯，十四椎節(jié)下間，伏取之。）昆侖（瀉之，灸亦瀉。）〔《摘》〕忽然氣滯腰疼，不可俯仰∶志室（五分，得氣即瀉。）行間 腰脊內(nèi)引痛，不可屈伸，近上痛∶合谷近下痛∶昆侖 復(fù)溜 腰脊俱痛不可忍∶風(fēng)池 合谷 昆侖〔桑〕又法∶風(fēng)池 承山 合谷 呂細(xì) 三間〔東〕腰脊如 ∶涌泉（一分。） 陰谷（一寸半。） 京骨（一分。） 行間（五分。）〔《集》〕腰閃挫氣痛∶尺澤（忌灸。）委中 人中 陽陵泉 束骨 昆侖 下〔羅〕腰痛不可俯仰，轉(zhuǎn)側(cè)難，身寒熱，食倍多，身羸面黃黑，足冷不仁，腰重如石∶腎 （灸五壯。）中膂 （灸五壯。） 腰 （灸五壯。）〔《摘》〕腎虛腰痛久不已∶肩井 腎 （五分，七呼，灸隨年壯。）腰痛刺之不定者，刺八 。（見前針灸上條。）大虛腰痛，刺而復(fù)發(fā)，腰重不能舉體，可刺委中動(dòng)脈出血。

〔潔〕腰痛在身之前，足陽明原穴。身之后，足太陽原穴。身之側(cè)，足少陽原穴。

〔《甲》〕腰痛脊急，脅中滿，小腹堅(jiān)急，志室主之。腰脊痛，惡寒，少腹?jié)M堅(jiān)，癃閉下重，不得小便，胞肓主之。腰痛 寒，俯仰急難，陰痛下重，不得小便，秩邊主之。腰脊痛強(qiáng)引背，少腹俯仰難，不得仰息，腳痿重，尻不舉，溺赤，腰以下至足清不仁，不可以坐起，膀胱 主之。腰痛不可以俯仰，中膂內(nèi) 主之。

腰脊痛，尻脊股臀陰寒大痛，虛則血?jiǎng)樱瑢?shí)則并熱痛，痔痛，尻 中腫，大便直出，扶承主之。腰痛頸頂痛，歷節(jié)汗出，而步履蹇復(fù)不仁， 中痛，飛陽主之。大腸實(shí)則腰背痹寒轉(zhuǎn)筋，頭眩痛，虛則鼻衄，巔疾，腰痛，然汗出，令人飲食欲走，承筋主之。腰痛不可舉足，跟中踝后痛，腳痿，仆參主之。腰痛不能舉足，少坐，若下車躓地，脛中矯矯然，申脈主之。腰痛如小錘居其中，怫然腫痛，不可以咳，咳則筋縮急，諸節(jié)痛，上下無常，寒熱，陽輔主之。腰痛控睪少腹及股，卒俯不得仰，刺氣街。腸 肘寒，腰痛不得臥，手三里主之。

腰痛大便難，涌泉主之。腰痛不可轉(zhuǎn)側(cè)，章門主之。腰痛少腹痛，陰包主之。腰痛不可以久立俯仰，京門及行間主之。腰痛少腹?jié)M，小便不利如癃，羸瘦，意恐懼，氣不足，腸中悒怏，太沖主之。腰足痛而清泄善嘔，睪跳搴，上 主之。腰痛怏怏不可以俯仰，腰以下至足不仁，入脊，腰背寒，次 主之。腰痛大便難，飧泄，腰尻中寒，中 主之。腰痛小腹痛，下 主之。腎腰痛不可俯仰，陰陵泉主之。

〔《摘》〕閃著腰疼∶氣海（肥人一寸，瘦人五分，三補(bǔ)三瀉，令人覺臍上下痛，停針候二十五息，左手重按其穴，右手進(jìn)針三息，又停二十五息，根據(jù)前進(jìn)針，令人覺從外腎熱氣上入小腹，出針神效。）腰痛上寒實(shí)，則脊急，長強(qiáng)主之。

〔《素》〕腎脈搏堅(jiān)而長，其色黃而赤者，當(dāng)病折腰。（脈要精微論）帝曰∶有病厥者，診上脈沉而緊，左脈浮而遲，不然，病主安在？岐伯曰∶冬診之，上脈固當(dāng)沉緊，此應(yīng)四時(shí)，左脈浮而遲，此逆四時(shí)，在左當(dāng)主病在腎，頗關(guān)在肺，當(dāng)腰痛也。（病能篇“不然”二字衍文。）按之至骨，脈氣少者，腰脊痛而身有痹也。（脈要精微論）黑色粗理，及耳后陷，耳偏一邊高者，善病腰痛。經(jīng)云∶黑色粗理者腎大，腎大則善病腰痛，不可以俯仰。又云∶耳偏高者，腎偏傾，腎偏傾，則苦腰尻痛是也。

腎憊及盛怒傷志，則腰失強(qiáng)，不能轉(zhuǎn)搖而死。經(jīng)云∶腰者腎之府，轉(zhuǎn)搖不能，腎將憊矣。得強(qiáng)者生，失強(qiáng)者死。又云∶腎盛怒而不止則傷志，志傷則善忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死于季夏是也。

腰痛

胎前腰痛

〔云〕通氣散 治妊娠腰痛，狀不可忍，此藥神效。

用破故紙不以多少，瓦上炒香熟為末，嚼胡桃肉一個(gè)．空心溫酒下三錢。

五加皮散 治妊娠腰痛不可忍，或胯痛。（先服此散。）杜仲（四兩，炒） 五加皮 阿膠（炙） 防風(fēng) 狗脊 川芎 白芍 細(xì)辛 萆 （各三兩）杏仁（八十個(gè)，去皮，麩炒）上 咀，以水九升，煮取二升，去渣下膠，作三服。

五加皮丸 治妊娠腰痛不可忍者。（次服此丸。）續(xù)斷（炒） 杜仲（各二兩半） 芎 獨(dú)活（各三兩） 五加皮 狗脊 萆 芍藥 訶子肉（各四兩）上為細(xì)末，煉蜜丸如桐子大。空心酒下四十丸，日三。

〔丹〕仁六嫂有胎腰痛。

白術(shù)（四錢） 陳皮（三錢） 黃柏（炒，二錢半） 人參 條芩 川芎 地黃 歸尾（二分） 甘草（炙些）上分四帖，水酒煎服。

〔《大》〕紫酒 治妊娠腰痛如折。用大黑豆二臺(tái)，炒令香熟，以酒一大盞，煮取七分，去豆，空心頓服。

〔《本》治胎動(dòng)腰痛搶心，或下血。取蔥白不拘多少，濃煮汁飲之。

〔《大》〕治妊娠腰背痛，反復(fù)不得。《產(chǎn)寶》治妊娠卒腰痛，俱用鹿角長六寸，燒令赤，酒中淬，再燒再淬，以角碎為度。取酒飲之，鹿角為末，服方寸匕。

〔《肘》〕卒腰痛不安，或腰痛胎轉(zhuǎn)搶心，下血不止。用菖蒲汁，酒一升服之。妊娠卒胎動(dòng)不安，或但腰痛，或胎轉(zhuǎn)搶心，或下血不止。艾葉一把，如雞子大，以酒四升，煮取二升，分為二服，良。

腰痛

產(chǎn)后腰痛

〔《保》〕治血癖，腹乃刺刺腰痛。用四物湯細(xì)末三兩，加酒煮玄胡索細(xì)末二兩，每服三錢，酒下。

〔《云》〕紫金丸 治產(chǎn)后惡寒不快，腰痛，小腹如刺，寒熱腹痛，久有瘀血，月水不調(diào)。亦可治心痛，與失笑散同。

五靈脂（炒為末） 真蒲黃（各等分）上以好米醋調(diào)五靈脂末，慢火熬成膏子，次以蒲黃末搜和丸，如櫻桃大，每服一二丸，水與童便各半盞，煎至七分，至藥化，溫服之。少頃，再進(jìn)一服，惡露即下。及有瘀血成塊，月信不利者，并用酒磨下。

生地黃湯 治產(chǎn)后腰疼，腹中余血未盡，流為足腫，不食。

生地汁（一升） 芍藥 甘草（各二兩） 丹參（四兩） 生蜜（一合） 生姜汁（半合）上切，以水三升，煮取一升，去渣，入地黃汁蜜姜汁，微火煎一二沸，一服三合，日二夜三，利一二行，愈。

〔《大》〕產(chǎn)后惡露方行，忽然漸少，斷絕不來，腰中重痛者，此由血滯，宜桃仁湯。如有大痛處必作癰疽，當(dāng)以癰疽法治之。