(取三里穴也。)肝咳不已,則膽受之。膽咳之狀,咳嘔膽汁。(取陽陵泉穴也。)肺咳不已,則大腸受之,大腸咳狀,咳而遺矢。(取巨虛上廉也。)心咳不已,則小腸受之,小腸咳狀,咳而失氣,氣與咳俱失。(取巨虛下廉穴也。)腎咳不已,則膀胱受之,膀胱咳狀,咳而遺溺。(取委中穴也。)久咳不已,則三焦受之,三焦咳狀,咳而腹滿,不欲食飲,此皆聚于胃,關于肺,使人多涕唾而面浮腫氣逆也。(取支溝穴也。)帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶治臟者治其俞,治腑者治其合,浮腫者治其經。(見咳論)〔丹〕治嗽。灸天突、肺俞二穴,泄火熱,瀉肺氣。
〔《千》〕嗽。灸兩乳下黑白際各百壯即瘥。又以蒲當乳頭周匝圍身,令前后正平,當脊骨下解中灸十壯,又以繩橫量口中,折繩,從脊灸繩兩頭邊,各八十壯,三報三日畢兩邊者是合度。
〔《玉》〕治咳嗽∶身柱(三分,瀉三吸。)至陽(三分,補三呼。)不已,再取后穴∶肺 (寸一分,沿皮向外一寸半,瀉六吸。寒痰紅痰,俱是虛 補實瀉。)又法∶風門(一分,沿皮向外一寸半。)〔《心》〕咳嗽喘滿,氣急不食,容顏黧黑,鼻流清涕∶風門(沿皮向外二寸半,補之。)巨闕(三寸三分,瀉之。)太淵(五分,瀉之。)期門(平之。)下脘(五分,瀉之。) 中(灸,七壯。)中脘(三寸,瀉之)絕骨(三寸半,退熱妙穴也。)支溝(透間使,兩脅脹滿妙穴也。)婦人咳嗽,寒熱往來,風寒嘔逆,勞疸中滿喘急∶風門(沿皮一寸半,治感冒風寒。)太淵(五分,治咳嗽。)中脘(三寸,治嘔逆,使氣往來為效。)絕骨 曲池(各一寸半,治寒嗽血膈勞疸。)間使(透支溝,治中喘滿上氣。)〔《甲》〕咳逆上氣,舌干脅痛,心煩肩寒,少氣不足以息,腹脹喘,尺澤主之。咳干嘔煩滿,俠白主之。
咳上氣,喘不得息,暴痹內逆,肝肺相搏,鼻口出血,身脹,逆息不得臥,天府主之。咳逆上氣,喘不得息,嘔吐,胸滿不得飲食,輸府主之。咳逆上氣,涎出多吐,呼吸喘悸不得安, 中主之。胸滿咳喘不得息,嘔吐煩滿,不得飲食,神藏主之。咳逆上氣,魄戶及氣舍主之。咳逆上氣,噫嘻主之。胸脅 滿,不得俯仰,飲食不下,咳唾沫膿,周榮主之。咳而泄不欲食者,商丘主之。凄凄寒咳吐血,逆氣,入心痛,手陰 主之。咳而胸滿,前谷主之。咳逆上氣,吐沫,天容及行間主之。咳逆不止,三焦有水氣,不能食,維道主之。咳,面赤熱,支溝主之。咳逆上氣,咽喉癰腫,呼吸短氣,喘息不通,水突主之。(一作天突。)咳上氣喘,暴喑不能言,及舌下挾縫青脈,頸有大氣,喉痹,咽中干急不得息,喉中鳴,翕翕寒熱,項痛肩痛胸痛,腹皮熱,衄,氣短鯁,心痛隱疹,頭痛,面皮赤熱,身肉盡不仁,天突主之。咳逆上氣,喘不能言,華蓋主之。
成無己云∶咳者謦咳之咳,俗謂之嗽者是也。肺主氣,形寒飲冷則傷之,使氣上而不下,逆而不收,沖擊膈咽,令喉中淫淫如癢,習習如梗,是令嗽。甚者續續不已,連連不息,坐臥不安,言語不竟,動引百脈,咳聲聞四近矣。(謦,枯鼎切,咳聲也。)〔《脈》〕肺痿,咳唾咽燥,欲飲水者自愈,自張口者短氣也。
〔丹〕咳嗽肺脹壅遏,不得眠者,難治。
〔仲〕人嗽十年,其脈弱者可治,實大數者死。其脈虛者必苦冒,其人本有支飲在胸中故也,治屬飲家。
上氣面浮腫,肩息,其脈浮大不治。又加利尤甚。脈浮短者,其人肺傷,諸氣微少,不過一年死,法當嗽也。
咳嗽羸瘦,脈形堅大者死。
咳而脫形,身熱,脈小堅急以疾,是逆也,不過十五日死。(全文見診。)〔《脈》〕上氣脈數者死,謂其形損故也。咳嗽脈沉緊者死,浮直者生,浮軟者生,小沉伏匿者死。
〔丹〕咳嗽口燥咽干有痰,不用半夏,用栝蔞、貝母;飲水者,不用栝蔞,恐泥膈不快。
咳嗽
干咳嗽
干咳嗽者,無痰有聲是也。此癥本于氣澀,澀微者連咳十數聲方有痰出,澀甚者雖咳十數聲亦無痰出,是為干咳嗽也。
〔丹〕干咳嗽,極難治。此系火郁之癥,乃痰郁其火邪在中,用苦桔梗以開之,下用補陰降火之劑,不已即成勞,倒倉法好。此不得志者有之,宜用補陰方四物湯加竹瀝、炒柏之類。
〔海〕甘桔湯 此仲景少陰咽痛藥也。孫真人治肺癰吐膿血,用生甘草加減二十余條。(甘桔湯方用桔梗三兩,甘草一兩,白水煎服。)咳逆氣者,加陳皮。咳嗽者,加貝母、知母。咳發渴者,加五味。吐膿血者,加紫菀。肺痰者,加阿膠。
面目腫者,加茯苓。嘔者,加生姜、半夏。少氣者,加人參、麥冬。膚痛者,加黃 。目赤者,加梔子、黃連。咽痛者,加鼠粘子、竹茹。聲不出者,加半夏、桂枝。疫毒頭腫者,加鼠粘子、大黃、芒硝。胸痛膈不利者,加枳殼。心胸痞者,加枳實。不得眠者,加梔子。發狂者,加防風、荊芥。酒毒者,加葛根、陳皮。
一中年婦人干咳,寸脈滑動似豆狀,余皆散大不浮,左大于右,每五更心躁熱有汗,但怒氣則甚。與桔梗不開,諸藥不效。遂以石膏、香附為君,芩、連、青黛、門冬、栝蔞實、陳皮、炒柏、歸、梗為臣,五味、砂仁、川芎、紫菀佐之,凡二十余帖而安。潔古蜜煎生姜湯,蜜煎陳皮湯與燒生姜胡桃方,皆治無痰而嗽者,以辛甘潤其肺也。如但使青皮藥,皆宜去白。本草云∶陳皮味辛,理上氣,去痰氣滯塞;青皮味苦,治下氣;二味俱用,散三焦氣也。故《圣惠》法治云∶陳皮去穣,穣不除即生痰;麻黃發汗,節不去則止汗。
〔《本》〕補肺法。
地黃(二斤,生,凈洗) 杏仁(二兩) 生姜 蜜(各四兩)上搗如泥,入瓦盆中,置飯上蒸五七度,每五更,挑三匙咽下。
〔《千》〕治久嗽方。
白蜜(一斤) 生姜(二斤,取汁)上二味,先秤銅銚知斤兩訖,納蜜復秤如數,次納姜汁,以微火煮令姜汁盡,惟有蜜斤兩在則止,旦服如棗大含一丸,日三服。忌一切雜食。
咳嗽
咳嗽喉中作聲
一男子五十余歲,病傷寒咳嗽,喉中聲如鼾,與獨參湯一服而鼾聲除,至二三帖咳嗽亦漸退,凡服二三斤病始全愈。
〔梅〕治久患 呷咳嗽,喉中作聲不得眠,取白前搗為末,溫酒調二錢匕。(《衍義》云∶白前保定肺氣。)〔仲〕咳而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯主之。
射干(三兩) 麻黃 生姜(各四兩) 細辛 紫菀 款冬花(各三兩) 大棗(七枚) 五味子 半夏(各半升)上九味,以水一斗二升,先煮麻黃兩沸,去上沫,納諸藥,煮取三升,分溫三服。
〔《千》〕白前湯 咳逆上氣,身體浮腫,短氣腫滿,旦夕倚壁不得臥,喉中水雞鳴。
白前 紫菀 半夏 大戟(各三兩)上 咀,以水一斗,浸一宿,明旦煮取三升,分三服。
〔《素》〕陰爭于內,陽擾于外,魄汗未藏,四逆而起,起則熏肺,使人喘鳴。(陰陽別論)起居如故而息有音者,此肺之絡脈逆也。脈絡不得隨經上下,故留經而不行。絡脈之病患也微,故起居如故而息有音也。(逆調論)督脈生病,其上氣有音,治其喉中央在缺盆中者。(天突穴也。)其病上沖喉者,治其漸,漸者上俠頤也。(王注謂天迎穴。)〔《甲》〕咳,喉中鳴,唾血,大鐘主之。胸脅支滿,不得俯仰, 癰咳逆上氣,喉咽喝喝有聲,太溪主之。咳逆上氣,咽喉喝喝喘息,扶突主之。
咳嗽
暴嗽
〔《千》〕治暴熱嗽方。
杏仁 紫蘇子(一升) 陳皮(一兩) 柴胡(四兩)上 咀,以水一斗,煮三升,分三服。
〔《山》〕暴嗽。白蜆殼洗凈研細,粥飲下。
〔《本》〕治暴嗽。
砒霜(一錢) 白礬(一兩,飛過,細研)上先將砒霜安放茶盞內,卻將白礬末鋪蓋,火 為末,烏梅肉丸,如綠豆大,朱砂為衣。每服二丸,紫蘇湯下。
〔《千》〕治暴嗽。百部藤根搗自然汁,和蜜等分,沸煎成膏,咽之。
咳嗽
久嗽
〔丹〕肺受風寒久嗽,非此不能除。南星、款花、鵝管石、佛耳草、雄黃為末,拌艾。以姜一濃片留舌上,次用艾上燒之,須令煙入喉中。一方無佛耳草,有郁金。又方。鵝管石、雄黃各一分半,另為末,款花、沸耳草各一分半,另為末,卻用紙一幅方,方闊四五寸,以雞子清涂其中央,四旁各懸一寸許不涂,然后以鵝管石、雄黃摻于雞子清上,又以款花、佛耳草末摻其上覆之,又以一箭筋從不涂紙旁卷起為一紙筒,用糊粘牢其旁,抽箭箸出焙干,用時將一紙筒含在口,一頭火燒,以口吸煙,令滿咽之,咽至燒筒盡為度,卻吃茶二三口壓之。
〔崔〕療久嗽熏法。每旦取款花、好雞子少許,蜜拌花使潤,納一升鐵鐺中。又用一瓦碗鉆一孔,孔內安小竹筒,或筆管亦得,其筒稍長,置碗鐺相合,及插筒處皆面糊涂之,勿令泄氣。鐺下著炭火,少時款冬煙自竹管出,以口含筒,吸取咽之。如胸中稍悶,須舉頭,即將指頭捻竹筒頭,勿令漏煙氣出,及煙盡止。凡如是五日一為之,至六日則飽食羊肉餛飩一頓,永瘥。(一法不用鐺碗,用有嘴瓦瓶燒藥,蓋住瓶口,卻以口于瓶嘴吸煙咽之,尤捷。)〔潔〕枳殼湯 治久痰嗽,胸膈不利者,多上焦發熱。
枳殼(炒,三兩) 桔梗(二兩) 黃芩(二兩半)上為細末,每早取二兩半,水三盞,煎至一盞,日作三服,午時一服,申時一服,臥時一服。三日,七兩半服盡,又服半夏湯。
生半夏湯 用半夏姜制切片,每三錢半,水盞半,姜五片,煎至一盞,食后服,一日二三服,二三日服了,再服枳殼丸,盡其痰為度。論曰∶先消胸中痰氣,后去膈上痰。再與枳術丸,謂首尾合治,盡消其氣,令痰不復作也。
〔丹〕久嗽丸子海蛤粉(研細) 膽星(臣) 杏仁(臣) 訶子(佐) 青黛(佐) 皂角莢(使)上為末,姜汁丸,如桐子大,姜湯下。
久嗽乃積痰久留肺脘,粘滯如膠,氣不能升降,或挾濕與酒而作。
香附(童便浸) 僵蠶(炒) 海蛤粉 栝蔞仁 蜂房 杏仁 姜汁 竹瀝 神曲(各等分)上為末,蜜調噙化。
謝老人形實,夏月無汗,成久嗽痰。
半夏(姜制) 紫蘇葉(各一兩)上二味,入莎末、蜆殼末、神曲末,以栝蔞穣、桃仁半兩和丸。先服三拗湯三帖,方服此丸子。
男子五十歲,舊年因暑月入冷水作勞,患瘧,后得痰嗽。次年夏末,得弦脈而左手虛,叩之必汗少而有痰,身時時發熱,痰如稠黃膠,與下項方藥,仍灸大椎、風門、肺俞、五處。
半夏(一兩) 白術(七錢) 茯苓(六錢) 黃芩 陳皮 桔梗 枳殼 石膏( 。各半兩) 僵蠶(炒,二錢半) 五味子(一錢半)上用神曲糊丸,姜湯下三十丸。先與三拗湯加黃芩、白術二帖,夜與小胃丹十丸,以攪其痰。
潔古款氣丸治久嗽浮腫。羅氏紫參散用蛤蚧。《衍義》云∶蛤蚧治久嗽有功。
馬兜鈴丸 治多年喘嗽不止,大有神功。
馬兜鈴(去土) 半夏(湯洗七次,焙干) 杏仁(去皮尖,麩炒。各一兩) 巴豆(二十一粒,去皮油,研)以上除巴豆、杏仁另研外,余為細末,用皂角膏子為丸,如桐子大,雄黃為衣。每十丸臨臥煎烏梅湯下,以利為度。
〔《千》〕治三十年咳嗽,或飲或咳,寒氣嗽雖不同,悉治之。
細辛 款冬花 防風 紫菀(各三兩) 藜蘆(二兩) 川椒(五合)上六味 咀,取藜蘆先著銅器中,次紫菀,次細辛,次款冬花,次椒,以大棗百枚間在諸藥中,以水一斗二升,微火煮令汁盡,出棗曝令燥,雞鳴時服半棗。不知,明旦服一枚,以胸中溫溫為度。若強人欲嗽吐者,可少增服之,便吐膿裹結痰。吐后勿冷凍飲料食,咳愈止藥。藥勢靜乃食,不爾,令人吐不已。
治久嗽不瘥方。
兔屎(四十九粒) 砂(一分) 胡桐淚(一分)上三味為末,蜜和丸,如桐子大。每服三丸,以粥飲下,日三,吐冷物盡即瘥。
〔丹〕蛤蚧丸治久嗽。(方見陽虛咳條。)又方《衍義》治久咳膿血,胸膈噎痛。蛤蚧、阿膠、生犀角、鹿角膠、羚羊角各一兩,除膠外皆為屑,次入膠,河水三升,煮半升,臨臥細呷,愈。(詳見咳血。)療三十年嗽。以百部根二十斤,搗絞取汁,煎之如飴,服方寸匕,日三服,驗。
〔《百一》〕治久咳嗽,上氣十年,諸藥治不瘥方。以蝙蝠除翅足,燒令焦,為末,飲服之。
咳嗽
妊娠嗽
〔云〕馬兜鈴散 治妊娠胎氣壅塞,咳嗽喘息。
馬兜鈴 桔梗 人參 甘草 貝母(各五錢) 陳皮(去白) 大腹皮 桑白皮 紫蘇(各一兩)五味子(五錢)上 咀,每服四錢,姜三片,水煎。
麻黃散 治妊娠外傷風冷,痰逆,咳嗽不食。
麻黃(去節) 陳皮(去白) 前胡(各一兩) 半夏(洗炒) 人參 白術 枳殼 貝母 甘草(各半兩)上 咀,每服四錢,蔥白五寸,姜三片,棗一枚,水同煎。
紫菀湯 治妊娠咳嗽不止,胎不安。
紫菀 天門冬(各一兩) 桔梗(半兩) 甘草 杏仁 桑白皮(各二錢半)上 咀,每服三錢,竹茹一塊,水煎去渣,入蜜半匙,再煎二沸,溫服。
桔梗散 治妊娠肺壅,咳嗽喘急天門冬(去心,一兩) 貝母 人參 甘草 桑白皮 桔梗 紫蘇(各半兩) 赤茯苓(二兩)麻黃(去節,七錢半)上 咀,每服四錢,姜三片,水煎。