丹∶脈之狀不一，大率多兼見之。人之病有四∶曰實，曰熱，曰寒，曰虛。故學人診亦必浮、沉、遲、數為之綱，以察病情。初學人又以浮數為熱為有余，沉遲為寒為不足。其間最難體認者，澀脈也。最難調治者，弦脈也。澀脈細而遲，往來難且散，又曰短而止。得此脈者，固為寒，為濕，為血虛，為污血，為氣多，然亦有病熱與實者。或者得脈之帶澀，徒見其有細有遲又散，皆是不足之象，便以為虛而寒，猛浪用藥，寧不誤人。若夫或因多怒，或因憂郁，或因濃味，或因補劑，燥劑，或因表里無汗，氣騰血沸，清化為濁，老痰凝血，膠固雜揉，脈道澀滯，亦見澀狀。參之形證，病情斯得。先賢曰∶澀而堅，按之不減有力，為中焦實，有伏結，脾肺氣寒，實熱在胃中，可不慎歟。弦為春令之脈，非春時而見者，木為病也。五臟更相制伏，以防其太過，木為病則肝邪盛矣，肝之盛金之衰也，金之衰火之炎也，火之炎水之弱也，金不足以制木，則土病矣。考之諸家，則曰弦者虛也，為反胃，為痛痹。沉弦為疝瘕，弦長為積病，雙弦為寒飲，雙弦而遲為心下堅。偏弦，飲也。弦急為腹痛，弦而鉤主蜚尸，弦緊而微細主寒積，微弦而伏主 不治，弦而大主半產漏下亡血失精，弦而小主寒痹，弦在左寸頭痛，弦在右寸水走腸胃，弦在左關怒而血聚，弦在右關寒痛，四肢拘急，弦在趺陽腸痔下血，弦在尺中，小腹痛白腸挺核，木邪風氣上極，土敗為病，先哲蓋常言之矣。惟金因火伏，木寡于畏之論，猶未發明，倘非滋水以降火，濃土以養金，而又以行濕散風導郁，為之輔佐，邪何由去，病何由安。況弦脈為病甚多，而治法又有隔二隔三之異，故不容于自默也。若曰不然，何弦屬陽，而仲景列沉澀弱微弦為五陰之數。至于敗散殘賊之脈，又以弦為之首，澀為之中，其意可見。（蜚，扶滑切）〔無擇〕遲為寒，為痛，遲而澀為 瘕咽酸。
伏為霍亂，為疝瘕，為水氣，為溏泄，為停痰，為宿食，為諸氣上沖，為惡膿死肌。
濡為虛，為痹，為自汗，為氣弱，為下重。濡而弱為內熱外冷自汗，為小便難。
弱為虛，為風熱，為自汗。
細為血氣俱虛，為病在內，為積，為傷濕，為后泄，為寒，為神勞，為憂傷過度，為腹滿。細而緊為 瘕積聚，為刺痛。細而滑為僵仆，為發熱，為嘔吐。
動為痛，為驚，為痹，為泄，為恐。
虛為寒，為腳弱，為虛，為食不消化，為傷暑。
結為痰，為飲，為血，為積，為氣。
釋曰∶氣寒脈緩則為結，氣熱脈數則為促，雖緩數不同，亦當如促脈分別可也。
代者，一臟絕，他臟代至。
釋曰∶代真死脈，不分三部，隨應皆是。
〔《脈經》〕寸浮則中風，寸芤則胸中積血，寸滑則嘔逆，寸實則胸中熱，寸弦則胸中急痛，寸緊則頭項急，寸洪則熱甚于胸中，寸微則陽虛，寸沉則陰中伏陽、胸中痰，寸緩則太陽中濕，寸澀則中氣虛，寸遲則陰溢于上，寸伏則胸中積氣，寸濡則多自汗，寸弱則陽氣虛微。
關浮則腹脹滿，關芤則腸中積血，關滑則胃寒不能食，關實則胃中切痛，關弦則胃寒不能食，關緊則腹中郁結，關洪則番胃吐食，關微則氣結于心下，關沉則心下痛，關緩則腰痛難伸，關澀則血少而留停，關遲則粥漿不入，關伏則腸癖瞑目，關濡則少氣精神散，關弱則胃氣虛。
尺浮則大便干澀，尺芤則小便有血，尺滑則下焦停寒，尺實則小腹脹、小便不禁，尺弦則下焦停水，尺緊則臍腹痛，尺洪則陰絕，尺微則臍下有積，尺沉則腰腳重，尺緩則飲食不消，尺澀則逆冷傷血，尺遲則寒甚于腰腳，尺伏則飧泄谷不化，尺濡則骨肉不相親，尺弱則陰氣內絕。
〔《素》〕夫脈者，血之府也，長則氣治，短則氣病，數則煩心，大則病進，上盛則氣高下盛則氣脹，代則氣衰，細則氣少，澀則心痛，渾渾革至如涌泉，病進而色敝，綿綿其去如弦絕者，死。（《脈要精微論》）寸口之脈中手短者，曰頭痛。寸口脈中手長者，曰足脛痛。寸口脈中手促上擊者，曰肩背痛。脈小弱以澀者，謂之久病。脈滑浮而疾者，謂之新病（以上《平人氣象論》）。征其脈小色不奪者，新病也，征其脈不奪，其色奪者，此久病也。征其脈與五色俱奪者，此久病也。征其脈與五色俱不奪者，新病也。推而外之，內而不外，有心腹積也（王注云∶脈附臂筋，取之不審，推筋令遠，使脈外行而不出外者，心腹積也）。推而內之，外而不內，身有熱也（王注云∶脈遠臂筋，推之令近，遠而不近，身有熱也）。推而上之，上而不下，腰足清也（“上而不下”《甲乙經》作“聚而不上，治宜舉之”也）。推而下之，下而不上，頭項痛也（“下而不上”《甲乙經》“作上而不下，用宜抑之”也）。按之至骨，脈氣少者，腰脊痛而身有痹也。（以上《脈要精微論》）〔孫〕按開寶寺僧，衣缽甚濃，常施惠于人，孫重之，與往還。一日，謂孫曰∶某有一事，于翁約賞罰為戲，可否？孫曰∶如何為賞罰？僧曰∶若診吾脈，若知某病，賞三十千為一筵；若不中，罰十千歸小僧。孫曰∶諾。與之診，左手無脈，右手有脈，遂尋左手之脈，乃轉左臂上，動遙如常。孫曰∶此異脈也。醫書不載。脈行常道，豈有移易之理，往昔少年為驚撲震動心神，脈脫舊道，乍移臂外，復遇驚撲，不能再歸，年歲長大，氣血已定，不能復移，目下無病爾。僧曰∶某襁褓而撲，皆幾死，固宜脈失所，某亦平生無病，亦不曾診脈，聞公神醫，試驗之，果神醫也。
診一歲病證相同
一歲病證相同者，五運六氣所為之病也。五運六氣之病，有常有變難診。另詳于《運氣類證》，今但取常而不變者編之。
立秋二（玄委西南方） 秋分七（倉果西方） 立冬六（新洛西北方）夏至九（上天南方） 招搖中央 冬至一（葉蟄北方）立夏四（陰洛東南方） 春分三（倉門東方） 立春八（天留東北方）〔《靈》〕太乙常以冬至之日，居葉蟄之宮四十六日，明日居天留四十六日，明日居倉門四十六日，明日居陰洛四十五日，明日居天宮四十六日，明日居玄委四十六日，明日居倉果四十六日，明日居新洛四十五日，明日復居葉蟄之宮，曰冬至矣。太乙日游，以冬至之日居葉蟄之宮。數所在日，從一處至九日，復反于一。常如是無已，終而復始。太乙移日，天必應之以風雨，以其日風雨則吉，歲美民安少病矣。先之則多雨，后之則多旱。太乙在冬至之日有變，占在君。太乙在春分之日有變，占在相。太乙在中宮之日有變，占在吏。太乙在秋分之日有變，占在將。太乙在夏至之日有變，占在百姓。所謂有變者，太乙居五宮之日，疾風折樹木，揚沙石，各以其所主占貴賤。因視風所從來而占之，風從其所居之鄉來為實風，主生，長養萬物，從其沖后來為虛風，傷人者也，主殺主害。謹候虛風而避之。故圣人曰∶避虛邪之道，如避矢石然，邪弗能害，此之謂也，是故太乙入徙立于中宮，乃朝八風以占吉兇也。風從南方來，名曰大弱風，其傷人也，內舍于心，外在于脈，其氣主為熱。風從西南方來，名曰謀風，其傷人也，內舍于脾，外在于肌，其氣主為弱。風從西方來，名曰剛風，其傷人也，內舍于肺，外在于皮膚，其氣主為燥。風從西北方來，名曰折風，其傷人也，內舍于小腸，外在于手太陽脈，脈絕則溢，脈閉則結不通，善暴死。風從北方來，名曰大剛風，其傷人也，內舍于腎，外在于骨與肩背之膂筋，其氣主為寒。風從東北方來，名曰兇風，其傷人也，內舍于大腸，外在于兩脅腋骨下及肢節。風從東方來，名曰嬰兒風，其傷人也，內舍于肝，外在于筋紐，其氣主為身濕。風從東南方來，名曰弱風，其傷人也，內舍于胃，外在肌肉，其氣主體重。此八風皆從其虛之鄉來，乃能病患。三虛相搏，則為暴病卒死。兩實一虛，病則為淋露寒熱，犯其雨濕之地，則為痿。故圣人避風，如避矢石焉。其有三虛而偏中于邪風，則為擊仆偏枯矣。（《九宮八風篇》）中宮之日，立春、立夏、立秋、立冬四日，屬四維，中央之土也。太乙入徙立于中宮，當作立于五宮。
黃帝曰∶愿聞歲之所以皆同病者，何因而然？少師曰∶此八正之候也。黃帝曰∶候之奈何？少師曰∶候此者當以冬至之日，太乙立于葉蟄之宮，其至也，天必應之以風雨。風雨從南方來者為虛風，賊傷人者也。其夜半至者，萬民皆臥而弗犯，故其歲民少病。其以晝至者，萬民懈惰而皆中于虛風，故萬民多病。虛邪入客于骨而不發于外，至其立春，陽氣大發，腠理開，因立春之日，風從西方來，萬民又皆中于虛風，此兩邪相搏，經氣結代者矣。故諸逢其風而遇其雨者，命曰遇歲露焉，因歲之和而少賊風者，民少病而少死。歲多賊風邪氣，寒溫不和，則民多病而死矣。黃帝曰∶虛邪之風，其所傷貴賤何如？候之奈何？少師答曰∶正月朔日，太乙居天留之宮，其日西北風不雨，人多死矣。正月朔日，平旦北風，春，民多死。正月朔日，平旦北風行，民病多者，十有三也。正月朔日，日中北風，夏，民多死。正月朔日，夕時北風，秋，民多死。終日北風，大病死者，十有六也。正月朔日，風從南方來，命曰旱鄉。從西方來，命曰白骨，將國有殃，人多死亡。正月朔日，風從東方來，發屋，揚沙石，國有大災。正月朔日，風從東南方行，春有死亡。正月朔，天和溫不風，糴賤，民不病，天寒而風，糴貴，民多病，此所謂候歲之風，賤傷人者也。二月丑不風，民多心腹病。三月戌不溫，民多寒熱。四月巳不暑，民多癉病。十月申不寒，民多暴死。諸所謂風者，皆發屋，折樹木，揚沙石，起毫毛，發腠理者也。（《歲露論》）