予以四物加黃連、黃芩、木通、白術、陳皮、濃樸、生甘草作湯與之，近一年而安。一補氣，一補血，余藥大率相出入，皆獲安以保天壽。或曰∶氣無補法，子何補氣而獲安？果有說以通之乎？予曰∶氣無補法，乃世俗之言也，蓋氣之為病，痞悶壅塞，似難于補，恐增病勢。不思正氣虛者，不能營運，邪滯所著而不去，所以為病。《經》曰∶壯者氣行則愈，怯者著而成病。茍或氣怯不用補法，氣何由行？或曰∶子之藥審則審矣，何效之遲也。病者久在床枕，將必厭子之迂而求速效者矣。予曰∶此病之起，或三五年，或十余年，根深勢篤，欲求速效，自求禍耳。知王道者，能治此病也。或曰∶脹病將終，不可與利藥乎？予曰∶灼知其不因于虛，受病亦淺，脾胃尚壯，積滯不固，而又有可下之證，亦宜略與疏導。若援張子和浚川散、禹功丸為例，行迅攻之策，實所不敢。

潘可達女，年十九歲，稟受頗濃，患胸腹脹滿，自用下藥，利十數行，時脹無增減來求治。診其脈皆大，略按即散而無力，全無數意。予曰∶此有表證，反攻里，當死。賴稟受好，時又在室，尚可挽回，壽損矣。急與四物湯加人參、白術、帶白陳皮、炙甘草煎服。至半月后，病不退，又自用蘿卜根種煎湯，澡浴兩度，時腫稍增。予曰∶表病攻里，已自難救，今又虛其表，事急矣。于前藥去地黃、芍藥，加黃 ，倍白術，大劑濃煎湯飲；又吞人參白術丸。十日后，如初病時。又因吃難化物自利，以參、術為君，少加陳皮為佐，又與肉豆蔻、訶子為君，山楂子為使，粥和作丸吞之，至四五十帖而安。

一男子年四十余，患瘧久而腹脹，脈不數而微弦，重取則來不滑利，輕重又皆無力。遂與索氏三和湯三倍加白術，入姜汁服之。數服而瘧愈，小便利二三行，脹稍減。遂又小便短少，予作氣血兩虛，于前藥內入人參、牛膝、當歸身尾作大劑料，百服而愈。

索氏三和湯三倍加白術方白術 濃樸 陳皮（各三兩） 木通（一兩） 檳榔 紫蘇（各二兩） 甘草 海金沙 大腹皮 白茯苓枳殼（各一兩） 水煎服。

〔海〕調胃白術澤瀉散 治痰病化為水氣傳變，水谷不能食。

白術（半斤） 澤瀉 芍藥 陳皮 茯苓 生姜 木香 檳榔（各一兩）上為末，治腹腫如神。若心下痞，加枳實。若心下盛，加牽牛。

〔仲〕心下堅大如盤，邊如旋杯，水飲所作，枳術湯主之。

枳實（七個） 白術（二兩）上二味，以水五升，煮取三升，分溫三服。腹中軟，即當散也。

〔羅〕真定王君用，年一十九歲，病積，臍左連脅如覆杯，腹脹如鼓，多青絡脈，喘不得臥。時值暑雨，加之自利完谷，日晡潮熱，夜有盜汗，求予往治之。脈得浮數，按之有力。謂病家曰∶凡治積，非有毒之劑攻之則不可。今脈虛弱如此，豈敢以常法治之。遂投分滲益胃之劑，數服而便清自調；雜以升降陰陽、進食和氣而腹大減。胃氣稍平，間以消積之劑，不月余，良愈。先師嘗曰∶潔古老人有云∶養正積自除。譬如滿座君子，縱有一小人，自無容地。今令真氣實，胃氣強，積自消矣。

〔丹〕一婦人，年三十六歲，家貧多勞，性偏急。自七月斷經后，八月小腹下有一塊，偏左如拳，有時塊起即痛作，伏則勢減。至半月后，腹漸腫脹，食減平時三分之二，無力，遇夜發熱．天明即稍退，其脈得虛微短弱澀，左尤甚。初與白術一斤，帶白陳皮一斤，作二十帖服。以三圣膏貼塊上，經宿則塊軟，再宿則塊小。

旬日后食稍進，熱減半，脈稍有力。又與白術一斤，帶白陳皮半斤，酒當歸身半斤，木通三兩，每帖研桃仁九粒。盡此劑，病悉除。

一婦人，年五十余歲，素好怒，因食燒豬肉，次早面脹，絕不思食，倦怠，六脈沉澀，獨左豁大。余作體虛有痰，氣為痰所隔不得降，當以補虛利痰為主。每早以二陳湯加參、術大劑與一帖，服后探令吐出藥。辰巳時，復與索氏三和湯一倍加白術二帖。至睡后，以神佑七丸以撓其痰，去牽牛。如此服至一月而安矣。

金壽一安人，年七十一歲，好濕面，得帶下病，亦惡寒淋瀝。醫與荷花須、柴胡等藥，發熱，所下愈多。醫與縮砂、豆蔻藥，以其食少也；腹滿脹，氣喘，又與葶藶散，不應。又與禹余糧丸，病愈甚。醫又與崇土散，亦不應。

予脈之，兩手洪澀，輕則弦長而滑實，至是喘甚不得臥。此不是濕而釀成濕，在足太陰、陽明二經。水谷之氣為濕所抑，不得上升，遂成帶下。理用升舉之劑，以補氣、和血吹之。而醫反與澀燥，宜其展轉身病。遂與人參生肺之陰以拒火毒；白術以補胃氣除濕熱、行水道；桃仁去污生新；郁李仁行積水，以通草佐之；犀角屑解食毒、消腫悶；檳榔治最高之氣。作濃湯吞下保和丸藥。又疑素濃養，有肉積，加阿魏小丸同咽之。四五日后，積氣漸消，腫漸下。又加補腎丸以生腎水之真陰。又兩三日后，漸安而得睡，食有味矣。又兩日后，加與點丸以驅逐肺家之積熱而愈。

一丈夫，脾有熱，腎有虛，胃有積，得腫疾或進或退，口干或氣喘。醫連月，不退。脈軟而細，以其形肥，不以為忌。用∶白術（四錢） 芍藥 地黃（三錢） 連翹 當歸（二錢） 青皮（二錢半） 人參 木通 羌活 黃芩（各一錢半） 甘草 紅花（些）上分五帖，煎下保和丸。

楊生，年三十，因瘧初安，淡食豆腐齋飯成脹，在膈上，小便赤少，不思食，口渴，脈弦而澀，此胃中有瘀血。用∶蘇梗（三分） 木通（半錢） 白術（一錢半） 川芎 枳實 白芍（各五分） 甘草（二分，炙） 陳皮（五分）濃樸（三分）上研，益元散下保和丸五十粒。

一丈夫氣上，肚或膨脹，此下虛所致。

陳皮（五錢） 人參 歸須 白術 連翹（各三錢） 地黃 芍藥（各二錢） 木通（一錢半） 甘草（五分）上分五帖，煎下保和丸。

木香化滯湯白豆蔻（仁） 陳皮 大腹子 白茯苓 砂仁 人參（各一錢） 青皮 檳榔 木香 姜黃（各二錢） 白術（一錢） 甘草（炙，四分） 白檀（二分） 藿香葉（二分） 桔梗（五分）上為細末，水一大盞二分，煎至一盞，稍熱服；食前沸湯點服亦得。

上方，治因積滯成脹，皆以參、術、樸、通等煎湯，補虛行濕；下神佑、阿魏等丸消積，所謂攻補兼施者也。

小溫中丸 治脹。是脾虛不能運化，不可下之。

陳皮 半夏（湯泡，去皮臍） 神曲（炒） 茯苓（各一兩） 白術（二兩） 香附子（不要烘曬） 針砂（各一兩半，醋炒紅） 苦參（炒） 黃連（炒。各半兩） 甘草（三錢）上為末。醋水各一盞，打糊為丸，如桐子大。每服七八十丸。白術六錢，陳皮一錢，生姜一片，煎湯吞下。

虛甚，加人參一錢。各用本方去黃連，加濃樸半兩。忌口。病輕者，服此丸六七兩，小便長；病甚者服一斤，小便始長。

〔無〕禹余糧丸 治十種水氣，腳膝腫，上氣喘滿，小便不利。但是水氣，悉皆主之。（許學士及丹溪皆云∶此方治膨脹之要藥。）蛇含石（大者三兩以新鐵銚盛，入炭火中燒，蛇黃與銚子一般紅，用鉗取蛇黃，傾入醋中，候冷取出，研極細） 禹余糧（三兩） 真針砂（五兩，先以水淘凈，炒干，入禹余糧一處，用米醋二升就銚內煮，醋干為度。

后用銚，并藥入炭中燒紅，鉗出傾藥凈磚地上，候冷研細）以三物為主，其次量人虛實入下項∶（治水多是取轉。惟此方三物既非大戟、甘遂、芫花之比，又有下項藥扶持，故虛人老人亦可服）羌活 木香 茯苓 川芎 牛膝（酒浸） 桂心 白豆蔻（炮） 大茴香（炒） 蓬術（炮） 附子（炮）干姜（炮） 青皮 京三棱（炮） 白蒺藜 當歸（酒浸一宿。各半兩）上為末，拌勻，以湯浸蒸餅捩去水，和藥再搗極勻，丸如桐子大。食前，溫酒、白湯送下三十丸至五十丸。

最忌鹽，一毫不可入口，否則發疾愈甚。但試服藥，即于小便內旋去，不動臟腑。病去，日三服。兼以溫和調補氣血藥助之，真神方也。

〔丹〕脈堅實，人壯盛者，或可用攻藥，便收拾白術為主。

〔垣〕中滿治法，開鬼門、潔凈府。開鬼門者，發汗也；潔凈府，利小便也。又中滿者瀉之于內，謂脾胃有病，當令上下分消其氣。下焦如瀆，氣血自然分化，不待泄滓穢，如或大實大滿，大小便不利，從權以寒熱藥下之。或傷酒、濕面，及味濃之物，膏粱之人，又或食已便臥，使濕熱之氣不得施化，致令腹脹滿，此亦是熱脹也。治熱脹、分消丸主之。

〔仲〕氣分，心下堅，大如盤，邊如旋杯，水飲所作，桂枝去芍加麻辛附子湯主之。

桂枝 生姜（三兩） 甘草（一兩） 大棗（十二個） 麻黃 細辛（各二兩） 附子（一個，炮）上七味，以水七升，煮麻黃去上沫，內諸藥，煮取二升，分溫三服。當汗出，如蟲行皮中，即愈。

〔《圣》〕牛黃琥珀丸 治水腫腹大，氣息不通危急者，神效。

牛黃 琥珀 椒目（沉水者） 葶藶（炒紫色。各三分） 昆布（洗，炙） 海藻（洗，炙。各一兩一錢）牽牛（炒） 桂（各一兩）上七味為末，另研葶藶如泥，一處拌勻，煉蜜丸如桐子大。每服十五丸，米飲下，以小便利為度，日再服。

河間方有麝香、龍膽，無琥珀，易名苦葶藶膏，治法與此方同。

〔仲〕腹滿，口舌干燥，此腸胃間有水氣，防己椒藶丸主之。

防己 椒目 葶藶（炙） 大黃（各一兩）上四味，末之，蜜為丸如桐子大。先食飲服十丸，日三服。稍增，口中自有津液。渴者，加芒硝五錢。

〔無〕葶藶丸 治腫滿腹大，四肢枯瘦，小便澀濁。

甜葶藶（隔紙炒） 薺菜根（等分）上為末，蜜丸如彈子大。每服一丸，陳皮湯嚼下。只三丸，小便清數，丸當依舊。（以上葶藶、椒目行濕。）〔羅〕白丸子 治單腹脹，神效。（方見水脹門。）〔潔〕治水氣蠱脹，潔凈府，楮實子丸。

楮實子（一斗，水二斗熬成膏子） 白丁香（一兩半） 茯苓（三兩）上二味為末，用楮實膏為丸，如桐子大。不計丸數，從少至多，服至小便清利及腹脹減為度。次服中治丸，末治藥調養，疏啟其中。忌甘苦。峻補其下，宜五補七宣丸。（白丁香為行濕之劑。中治丸即白術散，用白術、澤瀉等分以為末，茯苓煎湯調下。末治即黃 建中之類方，并見水腫門。）〔世〕治蠱。用蝦蟆一枚；去內腸，入螻蛄七個，新瓦上焙干為末丸，酒服。如無螻蛄，用縮砂七粒，（本草云∶蝦蟆味辛寒有毒，主邪氣，破瘕堅。）〔《素》〕黃帝問曰∶有病心腹滿，旦食則不能暮食，此為何病？岐伯對曰∶名為鼓脹。帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶治之以雞矢醴，一劑知，二劑已。帝曰∶其時有復發者何也？岐伯曰∶此飲食不節，故時有病也。雖然，其病且已，時故當病，氣聚于腹也。（腹中論 王注∶雞矢大利小便，微寒，用湯漬服之。潔古云∶以酒調服。）〔無〕五積，久必心腹脹滿。肝為肥氣，心為伏梁，肺為息奔，脾為痞氣，腎氣奔豚，如斯之類，從五積法治之可也。

〔丹〕朱恕八哥，肚腫，因濕氣起自五月，能飲酒，左脅有塊，兩足時有腫。

白術 三棱（醋炒） 木通 陳皮 大腹皮 赤茯苓 海金沙（各五分） 甘草（二分） 炒樸（五分） 肉桂（三分）煎湯下保和丸三十、溫中丸三十、抑青丸十丸。

〔垣〕廣術潰堅丸 治中滿腹脹，內有積堅硬如石，形如盤，令人坐臥不寧，大小便澀滯，為喘氣促，面色痿黃。

濃樸（五分，生） 黃芩（五分） 黃連（六分） 草豆蔻（五分） 益智（五分） 半夏（七分） 蓬術（二分）甘草（生） 紅花（一錢） 柴胡 升麻 吳茱萸 澤瀉（各二分） 神曲（三分） 歸梢（五分） 青皮（二分） 陳皮（一分） 葛根（四分，治虛渴）上銼，如麻豆大，水二盞，煎至一盞，去渣，稍熱服。忌酒面。二服之后，中滿減半。止有積不消，再立方，名曰半夏濃樸湯。

濃樸（八分） 半夏（一錢） 吳茱萸 肉桂 紅花 黃連（各一分） 桃仁（七分） 蘇木（五分） 京三棱 蒼術白術 柴胡 葛根（不渴不用） 甘草（生。各三分） 歸梢 豬苓 干姜 升麻（各四分） 草豆蔻（二錢） 澤瀉（六分） 木香 青皮 陳皮 黃芩（生，各二分） 昆布（少） 神曲上銼，如麻豆大，作一服，根據前煎服之。禁忌如前。服此藥二服后，前證又減一半，卻于前藥中加減之。

濃樸（五分） 黃芩（二分） 甘草（炙，五分） 吳茱萸（一分） 益智（二分） 砂仁（一分） 豆蔻（三分）半夏（四分） 黃 （四分） 紅花（少） 歸梢（一錢） 黃連（一分）上銼，如麻豆大，作一服，水二大盞，煎至一盞，去渣，稍熱服，食前。忌苦寒藥泄大便，又忌魚、兔肉并鹽物、房事等項。

〔丹〕心腹膨 ，內多食積所致。

南星（一兩半） 半夏 栝蔞仁（研，和爛。各一兩） 香附（童便浸） 黃連（姜炒。各二兩） 礞石（硝 ）蘿卜子（五錢） 麝香（少） 連翹（五錢）上用面糊為丸。

腹腫不寬滿，食肉多。

黃連（一兩） 阿魏（半兩，醋浸，擂細）作糊丸，同溫中丸，白術湯送下。

食肉多，腹脹，用三補丸料內加香附、半夏曲、蒸餅丸服。（三補方見治寒熱。）〔世〕四炒枳殼丸 治氣血凝滯，腹內蠱脹。

枳殼（四兩，去穣，切作指面大塊，分四處。一兩，用蒼術一兩同炒黃，去蒼術；一兩，用蘿卜子一兩同炒黃，去蘿卜子；一兩，用干漆一兩同炒黃，去干漆；一兩，用茴香一兩同炒黃，去茴香。止用枳殼為細末）上用原炒蒼術、蘿卜子、干漆、茴香四味，同水二碗，煎至一碗，去渣，煮面糊為丸，如桐子大。每服五十丸，食后米飲下。