【方歌】三妙散用檳榔蒼，黃柏同研滲濕瘡，蘇合油調治濕癬，收干止癢效稱強。

又方：隔蒜灸法（見首卷灸法）仙方活命飲、內疏黃連湯（俱見腫瘍門）

少腹疽

【方歌】少腹疽生臍下邊，證由七情火郁纏，高腫紅疼牽背易，漫硬陷腐水膿難。

【注】此證由七情火癰而生。每發于氣海、丹田、關元三穴。

氣海在臍下一寸五分，丹田在臍下二寸，關元在臍下三寸，皆屬任脈經。此三穴或一穴發腫，即為少腹疽。高腫紅活，疼痛牽背，易潰稠膿者易治；若漫腫堅硬，綿潰腐爛，膿稀如水者難治。凡遇此證初起，急用艾灸腫頂，七壯至三七壯，以痛癢通徹為度，宜服仙方活命飲。氣實之人，大渴便秘者，宜服內疏黃連湯通利之；老弱之人，宜服內補十宣散，令其速潰，若潰遲恐透內膜。外治法同癰疽腫瘍、潰瘍門。

方劑：仙方活命飲、內疏黃連湯（俱見腫瘍門）內補十宣散（見胸部（其）歷癰）

腹皮癰

【方歌】腹皮癰生腹皮內，皮里膜外腫隱疼，腹痛不止膿成候，證由膏梁郁火生。

【注】此證生于腹皮里膜外，無論左右，隱疼日久，后發癰腫于皮外，右關脈見沈數而腹痛甚者，是其候也，由膏梁火郁而成。初起壯實者，用雙解貴金丸下之，虛弱者減半，用之不應，再服半劑。凡下之后，腹痛不止，膿將成也，急用托里透膿湯。潰后與癰疽潰瘍門治法相同。

不可過用克伐之劑，若希圖消散，過傷胃氣，則腫不能潰，潰不能斂，立見危亡矣。

方劑：雙解貴金丸（見腫瘍門）托里透膿湯（見頭部侵腦疽）

緩疽

【方歌】緩疽脾經氣積凝，少腹旁生堅又疼，數月不潰生寒熱，食少削瘦效難成。

【注】此證由太陰脾經，氣滯寒積而成。生于少腹之旁，堅硬如石，不紅不熱，痛引腰腿，數月不潰；若兼食少削瘦者屬敗證，但不可棄而不治。初宜服山甲內消散，不應不可強消，徒損胃氣，以十全大補湯加烏藥、附子、胡盧巴溫補之，外用木香并熨之，兼用獨頭蒜搗爛，鋪于患上艾壯灸之，以知熱為止，次日再灸，以或消或潰為效。若潰后，即按癰疽潰瘍門治法。

方劑：山甲內消散（見中脘疽）十全大補湯（見潰瘍門）木香餅（見乳部乳中結核）

外科卷下腋部

腋癰

【方歌】腋癰暴腫生腋間，腫硬焮赤痛熱寒，肝脾血熱兼忿怒，初宜清解潰補痊。

【注】此證一名夾肢癰，發于腋際，即俗名胳肢窩也，屬肝脾血熱兼忿怒而成。初起暴腫焮硬，色赤疼痛，身發寒熱，難消必欲作膿。初宜服柴胡清肝湯，外敷沖和膏；疼痛日增，宜服透膿散加金銀花、甘草節、桔梗；膿脹痛者針之。已潰，內外治法俱按癰疽潰瘍門。此證首尾忌用寒涼。中年易愈，老弱之人難痊。

方劑：柴胡清肝湯（見頭部鬢疽）沖和膏、透膿散（見腫瘍門）

腋疽

【方歌】腋疽初起若核形，肝恚脾憂氣血凝，漫腫堅硬宜蒜灸，日久紅熱潰先疼。

【注】此證一名米疽，又名疚疽。發于胳肢窩正中，初起之時，其形如核。由肝、脾二經憂思恚怒，氣結血滯而成。

漫腫堅硬，皮色如常，日久將潰，色紅微熱疼痛也。初宜艾壯隔蒜片灸法，內服柴胡清肝湯加烏藥消之；虛弱之人，宜服香貝養榮湯，外用烏龍膏敷之。早治或有全消者，遲則膿成，宜服托里透膿湯；膿脹痛者，針之；膿出痛減，隨患者虛實補之。其余內外治法，俱按癰疽潰瘍門。此證初終，內外治法，禁用寒涼。中年易愈，衰老難痊。

方劑：隔蒜灸法（見首卷灸法）柴胡清肝湯（見頭部鬢疽）香貝養榮湯（見項部上石疽）烏龍膏（見腫瘍門）托里透膿湯（見頭部侵腦疽）

黯疔

【方歌】黯疔藏于腋下生，肝脾火毒癢而疼，寒熱拘急色紫黑，急按疔門治即寧。

【注】此證生于腋下，由肝、脾二經火毒而成。堅硬勢若釘頭，癢而且痛，寒熱往來，四肢拘急，其色紫黑，煩躁作嘔，痛引半身，宜服麥靈丹。其次內外急按疔門治之即愈。

方劑：麥靈丹（見腫瘍門）

外科卷下肋部

肋疽

【方歌】肋疽始發屬肝經，火毒郁怒結腫形，紫痛梅李甚如碗，急宜針砭免內攻。

【注】此證一名夾熒疽，生于肋條骨間，由肝經火毒郁怒結聚而成。初如梅李，漸大如盅，色紫焮痛，連及肩肘。患在左，痛牽右肋，患在右，痛牽左肋。二十一日之內，膿潰稠粘者順；屆期不潰，既潰出清水者逆。初腫急宜磁針砭出紫血，庶免毒氣攻里；砭后赤腫痛甚，煩躁脈實作嘔，為有余之證，宜服雙解貴金丸下之；腫硬不潰，宜服透膿散；脈弱作嘔此胃虛也，宜服香砂六君子湯補之。亦有痛傷胃氣而作嘔者，即同胃虛治之；若感受寒邪，及偶觸穢氣而作嘔者，雖腫時尤宜壯胃助氣為主。蓋腫時作嘔，因毒氣內侵者十有一二，停飲內傷者十有八九，惟醫人臨證詳辨之。膿熟用臥針開之，余按癰疽潰瘍門治法。

方劑：雙解貴金丸、透膿散（俱見腫瘍門）香砂六君子湯（潰瘍門）

淵疽

【方歌】淵疽肝膽憂恚成，生于肋下硬腫疼，潰破有聲內膜透，未潰當服護膜靈。

【注】此證因憂恚太過，以致肝膽兩傷而成。生于肋下，初起堅硬，腫而不紅，日久方潰，得稠白膿者順，如豆漿水者險。瘡口有聲，似乎兒啼，此屬內膜透也。即于陽陵泉穴，灸二七壯，其聲即止，穴在膝臏骨外（月廉）下一寸陷中，蹲坐取之即得。內外治法，皆同肋疽。凡肋、胸、脅、腰、腹空軟之處發癰疽者，當在將潰未潰之際，多服護膜散，可免透膜之患。

方劑：護膜散組成：白蠟 白芨（各等分）共研細末，輕劑一錢，中劑二錢，大劑三錢，黃酒調服，米湯亦可。

【方歌】護膜散內二味藥，白蠟白芨為細末，或酒或以米湯調，將膿預服不透膜。

內發丹毒

【方歌】丹毒肝脾熱極生，肋上腰胯赤霞形，急宜砭出紫黑血，嘔噦昏脹毒內攻。

【注】此證由肝、脾二經，熱極生風所致，生于肋骨，延及腰胯，色赤如霞，游步如云，痛如火燎。急向赤腫周圍，砭出紫黑血，以瘦牛肉片貼之（羊肉片亦可），其毒即可減半。初服雙解貴金丸汗之，次服化斑解毒湯，投方應病者順；若嘔噦昏潰，胸腹（月真）脹，遍身青紫者，則為毒氣內攻屬逆。

方劑：化斑解毒湯組成：升麻 石膏連翹（去心） 牛蒡子（炒，研）人中黃 黃連知母 黑參（各一錢）竹葉二十片，水一鐘，煎八分服。

【方歌】化斑解毒熱生風，致發丹毒云片紅，升膏翹蒡中黃等，黃連知母黑參同。

又方：雙解貴金丸（見腫瘍門）

脅癰（附：疽）

【方歌】脅癰焮紅高腫疼，疽堅塌漫冷不紅，皆屬肝膽怒火結，遲潰敗漿冷虛兇。

【注】此證生于軟肋，有硬骨者為肋，肋下軟肉處為季脅。癰疽二證，皆由肝、膽怒火凝結而成，多生于體虛之人，初如梅李，漸長如碗如盆，色紅，焮痛，高腫，二七潰破，膿稠為癰。若堅硬平塌，漫腫木痛，不紅不熱，月余潰破稀膿為疽。若失治，屆期不消，攻擊成膿，腫如鼓脹，破出敗漿，腥臭膿者逆。癰疽二證，初腫時俱宜急服柴胡清肝湯解郁瀉火；如已成者，服托里透膿湯；膿熟脹痛，俱用臥針開之；已潰，以排余膿、補氣血為要。余按癰疽潰瘍門治法。投補不應者，難治。

方劑：柴胡清肝湯（見頭部鬢疽）托里透膿湯（見頭部侵腦疽）

外科卷下內癰部

肺癰

【方歌】肺癰肺熱復傷風，肺臟生癰隱痛胸，狀若傷寒燥欬甚，稠濁痰涎腥臭膿。未潰射干麻黃汗，壅不得臥葶藶攻，潰后膿稠能食吉，膿清兼血不食兇。

【注】此證系肺臟蓄熱，復傷風邪，郁久成癰，以致胸內中府穴隱隱疼痛，振寒脈數，狀類傷寒，咽躁不渴，欬而喘滿，唾稠粘黃痰，兼臭穢膿血也。治之者于未潰時，乘膿未成，風郁于表者，法宜疏散，用射干麻黃湯以汗之。如氣壅喘滿，身不得臥者，急服葶藶大棗湯以瀉之；如欬有微熱，煩滿胸中，甲錯，膿欲成者，宜千金葦莖湯以吐之；若吐膿腥臭，形如米粥者，宜桔梗湯以排余膿；若吐膿腥臭，欬而胸滿者，宜外臺桔梗白散，以開瘀塞；若咯吐膿血，兼午后身熱煩躁，宜金鯉湯主之，兼飲童便。若潰后胸膈脅肋，隱痛不止，口燥咽干，煩悶多渴，自汗盜汗，眠臥不得，欬吐稠痰腥臭，此系癰膿不盡，而兼里虛，宜寧肺桔梗湯主之；若癰膿已潰，喘滿腥臭，濁痰俱退，惟欬嗽咽干，咯吐痰血，脅肋微痛，不能久臥者，此屬肺癰潰處未斂，宜紫苑茸湯清補之，渴甚去半夏加石膏服之；若癰膿潰后，欬嗽無休，膿痰不盡，形氣虛贏者，宜清金寧肺丸主之。凡治此證，惟以身溫脈細，膿血交粘，痰色鮮明，飲食甘美，膿血漸止便潤者為吉；若手掌皮粗，潰后六脈洪數，氣急顴紅，污膿白血，懶食及大便結燥者為兇。

中府穴又名肺募，在乳上第三根肋骨間。

方劑：射干麻黃湯組成：射干（十三枚或三兩） 麻黃生姜（各四兩） 細辛紫苑 款冬花（各三兩）大棗（七枚） 五味子半夏（洗，各半升）水煎溫服。

【方歌】射干麻黃欬上氣，肺癰喉中水雞聲，射麻生姜辛苑夏，五味大棗并款冬。

又方：葶藶大棗湯組成：苦葶藶（輕者五錢，重者一兩）大棗（去核，輕者五枚，重者十枚）以水三鐘，煎至一鐘，服之。

【方歌】葶藶大棗治肺壅，欬不得臥有癰膿，葶藶苦寒瀉實熱，佐棗之甘和胃經。

又方：千金葦莖湯組成：葦莖（二升） 薏苡仁（炒）瓜瓣（即冬瓜仁，各半升）桃仁（去皮、尖、炒、研，五十粒）水煎服。

【方歌】千金葦莖肺癰欬，微熱煩滿吐敗濁，皮膚甲錯宜葦莖，薏以桃仁瓜辨合。

又方：桔梗湯組成：苦桔梗（一兩） 甘草（生，二兩）水煎服。

【方歌】桔梗湯用排余膿，肺癰吐膿米粥形，清熱解毒須甘草，開湜肺氣桔梗功。

又方：外臺桔梗白散組成：苦桔梗 貝母（各三分）巴豆（去皮熬，研如脂，一分）上三味為散。強人飲服半錢匕，羸者減之。病在膈上者吐膿，在膈下者瀉出。若下多不止，飲冷水一杯則定。

【方歌】外臺桔梗白散方，肺癰便秘服之良，桔梗貝母與巴豆，藥微方大功速強。

又方：金鯉湯組成：金色活鯉魚（約四兩重，一尾）貝母（二錢）先將鯉魚連鱗剖去肚腸，勿經水氣，用貝母細末摻在魚肚內，線扎之，用上白童子便半大碗，將魚浸童便內，重湯燉煮，魚眼突出為度；少頃取出，去鱗骨，取凈肉，浸入童便內，燉熱。肉與童便作二、三次，一日食盡一枚，其功效甚捷。

【方歌】金鯉湯中效罕稀，法同貝母活鯉魚，童使浸魚重湯燉，肺癰煩熱善能醫。

又方：寧肺桔梗湯組成：苦桔梗 貝母（去心）當歸 栝蔞仁（研）生黃耆 枳殼（麩炒）甘草節 桑白皮（炒）防己 百合（去心）薏苡（炒，各八分） 五味子地骨皮 知母（生）杏仁（炒，研） 苦葶藶（各五分）水二鐘，姜三片，煎八分，不拘時服。

欬甚倍加百合。身熱加柴胡、黃芩。大便不利，加蜜炙大黃一錢。小水澀滯，加燈心、木通。煩躁痰血加白茅根。胸痛加人參、白芷。

【方歌】寧肺桔梗肺癰耆，歸蔞貝殼甘桑皮，防己百合葶五味，杏知苡仁地骨宜。

又方：紫苑茸湯組成：紫苑茸 犀角（末）甘草（炙） 人參（各五分）桑葉（用經霜者） 款冬花百合（去心） 杏仁（炒，研）阿膠（便潤炒用，便燥生用）貝母（去心）半夏（制） 蒲黃（生，各七分）引姜三片，水二鐘，煎八分，將犀角末調入，食后服。

【方歌】紫苑茸湯參犀角，款冬桑葉杏百合，阿膠甘夏貝蒲黃，專醫肺癰不久臥。

又方：清金寧肺丸組成：陳皮 白茯苓苦桔梗 貝母（去心）人參 黃芩（各五錢）麥冬（去心） 地骨皮銀柴胡 川芎白芍（炒） 胡黃連（各六錢）五味子 天冬（去心）生地（酒浸，搗膏） 熟地（搗膏）歸身 白術（炒，各一兩）甘草（炙，三錢）上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服七十丸。

食遠白滾湯送下。

【方歌】清金寧肺丸肺癰，陳苓桔貝參二冬，柴芩歸芍黃連草，術味生熟地骨芎。

大小腸癰

【方歌】大小腸癰因濕熱，氣滯瘀血注腸中，初服大黃行瘀滯，膿成薏苡牡丹平。

【注】此二證俱由濕熱氣滯，凝結而成。或努力瘀血，或產后敗瘀蓄積，流注于大腸、小腸之中。初起發熱惡風自汗，身皮甲錯，關元、天樞二穴隱痛微腫，按之腹內急痛，大腸癰多大便墜腫，小腸癰多小水澀滯，脈俱遲緊，此時癰膿未成，宜大黃湯下之；瘀血利盡，若小水閉澀，仍宜大黃湯加琥珀末、木通利之自效，若癰成日久不潰，身皮甲錯，內無積聚，腹急腹痛，身無熱而脈數者，系腸內陰冷，不能為膿，宜薏苡附子散主之；若脈見洪數，肚臍高突，腹痛脹滿不食，動轉側身則有水聲，便淋刺痛者，癰膿已成，宜薏苡湯主之；腹濡而痛，少腹急脹，時時下膿者，毒未解也，宜丹皮湯治之；如膿從臍出，腹脹不除，飲食減少，面白神勞，此屬氣血俱虛，宜八珍湯加牡丹皮、肉桂、黃耆、五味子斂而補之。患者轉身動作，宜徐緩而勿驚，慎之。如耽延日久，因循失治，以致毒攻內藏，腹痛牽陰，腸胃受傷，或致陰器紫黑腐爛，色敗無膿，每流污水，衾幃多臭，煩躁不止，身熱縊干，俱屬逆證。

關元穴又名小腸募，在臍下三寸。天樞穴又名大腸募，在臍旁開二寸。

方劑：大黃湯組成：大黃（銼，炒） 牡丹皮硝皮（研） 芥子桃仁（炒，先以湯去皮、尖，雙仁勿用）上各等分，共銼碎，每用五錢。水二鐘，煎至一鐘，去渣，空心溫服。以利下膿血為度，未利再服。

【方歌】大黃湯善治腸癰，少腹堅痛膿未成，牡丹皮與大黃妙，芥子桃仁硝石靈。