脈法
脈經(jīng)【晉王叔和】
脈形狀指下秘訣第一
浮脈：舉之有余，按之不足。【浮于手下。】
芤脈：浮大而軟，按之中央空，兩邊實。【一曰手下無，兩旁有。】
洪脈：極大在指下。【一曰浮而大。】
滑脈：往來前卻，流利展轉(zhuǎn)，替替然與數(shù)相似。【一曰浮中如有力；一曰漉漉如欲脫。】
數(shù)脈：去來促急。【一曰一息六七至；一曰數(shù)者進之名。】
促脈：來去數(shù)，時一止復(fù)來。
弦脈：舉之無有，按之如弓弦狀。【一曰如張弓弦，按之不移；又曰浮緊為弦。】
緊脈：數(shù)如切繩狀。【一曰如轉(zhuǎn)索之無常。】
沉脈：舉之不足，按之有余。【一曰重按之乃得。】
伏脈：極重指按之，著骨乃得。【一曰手下裁動；一曰按之不足，舉之無有；一曰關(guān)上沉不出，名曰（亻大）。】
革脈：有似沉伏，實大而長微弦。【《千金冀》以革為牢。】
實脈：大而長微強，按之隱指愊愊然。【一曰沉浮皆得。】
微脈：極細而軟，或欲絕，若有若無。【一曰小也；一曰手下快；一曰浮而薄；一曰按之如欲盡。】
濇脈：細而遲，往來難且散，或一止復(fù)來。【一曰浮而短；一曰短而止。】
細脈：小大于微，常有但細耳。
軟脈：極軟而浮細。【一曰按之無有，舉之有余；一曰細小而軟。】
弱脈：極軟而沉細，按之欲絕指下。【一曰按之乃得，舉之無有。】
虛脈：遲大而軟，按之不足，隱指豁豁然空。
散脈：大而散，散者氣實血虛，有表無里。
緩脈：去來亦遲，小快于遲。【一曰浮大而軟，陰浮與陽同等。】
遲脈：呼吸三至，去來極遲。【一曰舉之不足，按之盡牢；一曰按之盡牢，舉之無有。】
結(jié)脈：往來緩，時一止復(fù)來。【按之來緩，時一止者，名結(jié)陽；初來動止，更來小數(shù)，不能自還，舉之則動，名結(jié)陰。】
代脈：來數(shù)中止，不能自還，因而復(fù)動。脈結(jié)者生，代者死。
動脈：見于關(guān)上，無頭尾，大如豆，厥厥然動搖。
浮與芤相類。【與洪相類。】弦與緊相類。滑與數(shù)相類。革與實相類。【《千金翼》云牢與實相類。】沉與伏相類。微與濇相類。軟與弱相類。緩與遲相類。【軟與遲相類。】
平脈早晏法第二
黃帝問曰：夫診脈常以平旦，何也？岐伯對曰：平旦者，陰氣未動，陽氣未散，飲食未進，經(jīng)脈未盛，絡(luò)脈調(diào)均【《內(nèi)經(jīng)》作調(diào)勻，】氣血未亂，故乃可診，過此非也。【《千金》同《素問》。《太素》云：有過之脈。】切脈動靜，而視精明，察五色，觀五臟有余不足，六腑強弱，形之盛衰。以此參伍，決死生之分。
分別三關(guān)境界脈候所主第三
從魚際至高骨卻行一寸，其中名曰寸口；從寸至尺，名曰尺澤，故曰尺寸。寸從尺前名曰關(guān)。陽出陰入，以關(guān)為界。陽出三分，陰入三分，故曰三陰三陽。陽生于尺動于寸，陰生于寸動于尺。寸主射上焦，出頭及皮毛竟手；關(guān)主射中焦腹及腰；尺主射下焦少腹至足。
辨尺寸陰陽榮衛(wèi)度數(shù)第四
夫十二經(jīng)皆有動脈，獨取寸口，以決五臟六腑死生吉兇之候者，何謂也？然。寸口者，脈之大會，手太陰之動脈也。人一呼脈行三寸，一吸脈行三寸，呼吸定息，脈行六寸。人一日一夜，凡一萬三千五百息，脈行五十度，周于身，漏水下百刻。榮衛(wèi)行陽二十五度，行陰亦二十五度，為一周。故五十度而復(fù)會于手太陰。太陰者，寸口也，即五臟六腑之所終始。故法取于寸口。
脈有尺寸，何謂也？然。尺寸者，脈之大要會也。從關(guān)至尺是尺內(nèi)，陰之所治也；從關(guān)至魚際是寸口內(nèi)，陽之所治也。故分寸為尺，分尺為寸。故陰得尺內(nèi)一寸，陽得寸內(nèi)九分，尺寸終始一寸九分，故曰尺寸也。
脈有太過，有不及，有陰陽相乘，有復(fù)有溢，有關(guān)有格，何謂也？然。關(guān)之前者，陽之動也，脈當見九分而浮。過者，法曰太過；減者，法曰不及。遂上魚為溢，為外關(guān)內(nèi)格，此陰乘之脈也。關(guān)之后者，陰之動也，脈當見一寸而沉。過者，法曰太過；減者，法曰不及。遂入尺為復(fù)，為內(nèi)關(guān)外格，此陽乘之脈。故曰：復(fù)溢是真臟之脈也，人不病自死。
平脈視人大小長短男女逆順法第五
凡診脈當視其人大小長短及性氣緩急。脈之遲速大小長短皆如其人形性者則吉，反之者則為逆也。脈三部大都欲等，只如小人、細人、婦人、脈小軟。小兒四五歲，脈呼吸八至細數(shù)者吉。【《千金翼》云：人大脈細，人細脈大；人樂脈實，人苦脈虛；性急脈緩，性緩脈躁；人壯脈細，人羸脈大。此皆為逆，逆則難治。反此為順，順則易治。凡婦人脈常欲濡弱于丈夫。小兒四五歲者，脈自快疾，呼吸八至也。男左大為順。女右大為順。肥人脈沉，瘦人脈浮。】
持脈輕重法第六
脈有輕重，何謂也？然。初持脈如三菽之重，與皮毛相得者，肺部也。【菽者小豆，言脈輕如三小豆之重，而動作皮毛之間者，肺氣所行，故言肺部也。】如六菽之重與血脈相得者，心部也。【心主血脈，次于肺，如六豆之重。】如九菽之重與肌肉相得者，脾部也。【脾在中央，主肌肉，故次心如九豆之重。】如十二菽之重與筋平者，肝部也。【肝主筋，又在脾下，故次之。】按之至骨，舉之來疾者，腎部也。【腎主骨，其脈沉至骨。】故曰輕重也。
兩手六脈所主五臟六腑陰陽逆順第七
脈法贊云：肝心出左，脾肺出右。腎與命門，俱出尺部。魂魄谷神，皆見寸口。左主司官，右主司腑。左大順男，右大順女。關(guān)前一分，人命之主。左為人迎，右為氣口。神門決斷，兩在關(guān)后。人無二脈，病死不愈。諸經(jīng)損減，各隨其部。察按陰陽，誰與先后。【《千金》云：三陰三陽，誰先誰后？】陰病治官，陽病治腑。奇邪所舍，如何捕取？審而知者，針入病愈。
心部在左手關(guān)前寸口是也，即手少陰經(jīng)也，與手太陽為表里，以小腸合為腑。合于上焦，名曰神庭。在龜【一作鳩】尾下五分。
肝部在左手關(guān)上是也，足厥陰經(jīng)也，與足少陽為表里，以膽合為腑。合于中焦，名曰胞門。【一作少陽。】在大倉左右三寸。
腎部在左手關(guān)后尺中是也，足少陰經(jīng)也，與足太陽為表里，以膀胱合為腑。合于下焦，在關(guān)元左。
肺部在右手關(guān)前寸口是也，手太陰經(jīng)也，與手陽明為表里，以大腸合為腑。合于上焦，名呼吸之府，在云門。
脾部在右手關(guān)上是也，足太陰經(jīng)也，與足陽明為表里，以胃合為腑。合于中焦脾胃之間，名曰章門，在季脅前一寸半。
腎部在右手關(guān)后尺中是也，足少陰經(jīng)也，與足太陽為表里，以膀胱合為腑。合于下焦，在關(guān)元右，左屬腎，右為子戶，名曰三焦。
辨臟腑病脈陰陽大法第八
脈何以知臟腑之病也？然。數(shù)者腑也，遲者臟也。數(shù)即有熱，遲即生寒。諸陽為熱，諸陰為寒。故別知臟腑之病也。【腑者陽，故其脈數(shù)。臟者陰，故其脈遲。陽行遲，病則數(shù)。陰行疾，病則遲。】
脈來浮大者，此為肺脈也。脈來沉滑如石，腎脈也。脈來如弓弦者，肝脈也。脈來疾去遲，心脈也。脈來當見而不見為病，病有深淺，但當知如何受邪。
辨脈陰陽大法第九
脈有陰陽之法，何謂也？然。呼出心與肺，吸入腎與肝，呼吸之間脾受谷味也。其脈在中，浮者陽也，沉者陰也，故曰陰陽。
心肺俱浮，何以別之？然。浮而大散者心也，浮而短濇者肺也。腎肝俱沉，何以別之？然。牢而長者肝也，按之軟舉指來實者腎也。脾者中州，故其脈在中，【《千金翼》云：遲緩而長者脾也。】是陰陽之脈也。脈有陽盛陰虛，陰盛陽虛，何謂也？然。浮之損小，沉之實大，故曰陰盛陽虛。沉之損小，浮之實大，故曰陽盛陰虛。是陰陽虛實之意也。【陽脈見寸口，浮而實大，今輕手取之更損減而小，故言陽虛；重手按之，反更實大而沉，故言陰實。】
經(jīng)言脈有一陰一陽，一陰二陽，一陰三陽；有一陽一陰，一陽二陰，一陽三陰。如此言之，寸口有六脈俱動耶？然。經(jīng)言如此者，非有六脈俱動也。謂浮沉長短滑濇也。浮者陽也，滑者陽也，長者陽也；沉者陰也，濇者陰也，短者陰也。所以言一陰一陽者，謂脈來沉而滑也；一陰二陽者，謂脈來沉滑而長也；一陰三陽者，謂脈來浮滑而長時一沉也。所以言一陽一陰者，謂脈來浮而濇也；一陽二陰者，謂脈來長而沉濇也；一陽三陰者，謂脈來沉濇而短時一浮也。各以其經(jīng)所在，名病之逆順也。凡脈大為陽，浮為陽，數(shù)為陽，動為陽，長為陽，滑為陽；沉為陰，濇為陰，弱為陰，弦為陰，短為陰，微為陰，是為三陰三陽也。陽病見陰脈者反也，主死；陰病見陽脈者，順也，主生。關(guān)前為陽，關(guān)后為陰。陽數(shù)則吐血，陰微則下利；陽弦則頭痛，陰弦則腹痛；陽微則發(fā)汗，陰微則自下；陽數(shù)口生瘡，陰數(shù)加微必惡寒而煩撓不得眠也。陰附陽則狂，陽附陰則癲。得陽屬腑，得陰屬臟。無陽則厥，無陰則嘔。陽微則不能呼，陰微則不能吸。呼吸不足，胸中短氣。依此陰陽以察病也。
寸口脈浮大而疾者，名曰陽中之陽。病苦煩滿，身熱頭痛，腹中熱。
寸口脈沉細者，名曰陽中之陰。病苦悲傷不樂，惡聞人聲，少氣，時汗出，陰氣不通，臂不能舉。
尺脈沉細者，名曰陰中之陰。病苦兩脛酸疼，不能久立，陰氣衰，小便余瀝，陰下濕癢。
尺脈滑而浮大者，名曰陰中之陽。病苦小腹痛滿，不能溺，溺即陰中痛，大便亦然。
尺脈牢而長，關(guān)上無有，此為陰干陽。其人苦兩脛重，少腹引腰痛。
寸口脈壯大，尺中無有，此為陽干陰。其人苦腰背痛，陰中傷，足脛寒。夫風(fēng)傷陽，寒傷陰。陽病順陰，陰病逆陽。陽病易治，陰病難治。在腸胃之間，以藥和之。若在經(jīng)脈之間，針灸病已。
平虛實第十
人有三虛三實，何謂也？然。有脈之虛實，有病之虛實，有診之虛實。脈之虛實者，脈來軟者為虛，牢者為實。病之虛實者，出者為虛，入者為實；言者為虛，不言者為實；緩者為虛，急者為實。診之虛實者，癢者為虛，痛者為實；外痛內(nèi)快，為外實內(nèi)虛；內(nèi)痛外快，為內(nèi)實外虛。故曰虛實也。
問曰：何謂虛實？答曰：邪氣盛則實，精氣奪則虛。何謂重實？所謂重實者，言大熱病，氣熱脈滿，是謂重實。
問曰：經(jīng)絡(luò)俱實如何？何以治之？答曰：經(jīng)絡(luò)皆實，是寸脈急而尺緩也，當俱治之。故曰：滑則順，濇則逆。夫虛實者，皆從其物類始，五臟骨肉滑利，可以長久。
從橫逆順伏匿脈第十一
問曰：脈有相乘，有從【仲景從字作縱字】有橫，有逆有順，何謂也？師曰：水行乘火，金行乘木，名曰從。火行乘水，木行乘金，名曰橫。水行乘金，火行乘木，名曰逆。金行乘水，木行乘火，名曰順。
經(jīng)言脈有伏匿者，伏匿于何臟而言伏匿也？然。謂陰陽更相乘，更相伏也。脈居陰部，反見陽脈者，為陽乘陰也；脈雖時沉濇而短，此陽中伏陰。脈居陽部，反見陰脈者，為陰乘陽也；脈雖時浮滑而長，此為陰中伏陽也。重陰者癲，重陽者狂。脫陽者見鬼，脫陰者目盲。
辨災(zāi)怪恐怖雜脈第十二
問曰：脈有殘賊何謂？師曰：脈有弦有緊，有濇有滑，有浮有沉。此六脈為殘賊，能與諸經(jīng)作病。
問曰：嘗為人所難，緊脈何所從而來？師曰：假令亡汗若吐，肺中寒，故令緊；假令咳者坐飲冷水，故令緊；假令下利者，以胃中虛冷，故令緊也。
問曰：翕奄沉名曰滑，何謂？師曰：沉為純陰，翕為正陽，陰陽和合，故脈滑也。
問曰：脈有災(zāi)怪何謂？師曰：假令人病脈得太陽，脈與病形證相應(yīng)，因為作湯，比還送湯之時，病者因反大吐若下痢【仲景痢字作利，】病腹中痛。因問言我前來脈時，不見此證，今反變異，故是名為災(zāi)怪。因問何緣作此吐痢？答曰：或有先服藥，今發(fā)作，故為災(zāi)怪也。
問曰：人病恐怖，其脈何類？師曰：脈形如循絲，累累然，其面白脫色。
問曰：人愧者其脈何等類？師曰：其脈自浮而弱，面形乍白乍赤。
問曰：人不飲，其脈何類？師曰：其脈自濇而唇口干燥也。
言遲者，風(fēng)也。搖頭言者，其里痛也。行遲者，其表強也。坐而伏者，短氣也。坐而下一膝者，必腰痛里實。護腹如懷卵者，必心痛。師持脈，病人欠者，無病也；脈之因伸者，無病也【一云呻者病也。】假令向壁臥，聞師到不驚起而目盼視【一云反面仰視，】若三言三止，脈之咽唾，此為詐病。假令脈自和，處言此病大重，當須服吐下藥，針灸數(shù)十百處乃愈。
遲疾短長雜脈法第十三
黃帝問曰：余聞胃氣手少陽三焦四時五行脈法。夫人言脈有三陰三陽，知病存亡，脈外以知內(nèi)，尺寸大小，愿聞之。岐伯曰：寸口之中，外別浮沉。前后左右，虛實生死之耍，皆見寸口之中。脈從前來者為實邪，從后來者為虛邪，從所不勝來者為賊邪，從所勝來者為微邪，自病【一作得】者為正邪。外結(jié)者病癰腫，內(nèi)結(jié)者病疝瘕也。間來而急者，病正在心，癥氣也。脈來疾者，為風(fēng)也。脈來滑者，為病食也。脈來滑躁者，病有熱也。脈來濇者。為病寒濕也。脈逆順之道不與眾謀。
師曰：夫呼者脈之頭也。初持之來疾去遲，此為出疾入遲，為內(nèi)虛外實；初持脈來遲去疾，此為出遲入疾，為內(nèi)實外虛也。