若風之吹云 志云。邪散而正氣光明也。

明乎若見蒼天 甲乙作昭然于天。

經脈十二 絡脈十五 凡二十七氣 張云。臟有五。腑有六。而復有手厥陰心主一經。是為十二經。

十二經各有絡脈。如手太陰別絡在列缺之類是也。此外又有任脈之絡曰屏翳。督脈之絡曰長強。脾之大絡曰大包。共為十五絡。十二十五?？偠邭?。以通周身上下也。

所出為井 馬云。其始所出之穴名為井穴。如水之所出。從山下之井始也。六十三難楊注云。凡臟腑皆以井為始。井者謂谷井爾。非謂掘作之井。山谷之中。泉水初出之處。名之曰井。井者主出之義也。馬云。

如肺經少商之類。水從此而流。則為滎穴。

所溜為滎 史云溜。按難經當作流。馬云。如肺經魚際之類。又從此而注。則為 穴。張云。急流曰溜。小水曰滎。脈出于井而溜于滎。其氣尚微也。簡案、急流曰溜。未見所據。六十三難楊注云。泉水既生。留停于近滎。迂未成大流。故名之曰滎。滎、小水之狀也。此溜讀為留也。然六十八難明言所流為滎。今從史說。

所注為 馬云。 者注此而輸運之也。如肺經大淵之類。又從而經過之。則為經穴。張云。注、灌注也。 、輸運也。脈注于此而輸于彼。其氣漸盛也。

所行為經 張云。脈氣大行。經營于此。其正盛也。六十三難楊注云。經者徑也。亦經營之義也。

馬云。如肺經經渠之類。又從而水有所會。則為合穴。

所入為合 張云。脈氣至此。漸為收藏。而入合于內也。馬云。如肺經尺澤之類。六十三難楊注云。

經行既達。合會于海。故名之曰合。合者會也。

知其要者 馬云。凡節之所交。計三百六十五會。實經絡滲灌諸節者也。此節者乃要之所在。張云。其要則在乎五 而已。志云。血者神氣也。二十七氣。三百六十五會。總屬血氣之流行。故曰知其要者。

一言而終。簡案、今從志注。

重竭 張云。臟氣已絕于內。陰虛也。反實其外。誤益陽也。益陽則愈損其陰。是重竭也。陰竭必死。死則靜也。

取腋與膺 張云。腋與膺。皆臟脈所出。氣絕于內。而復取之。則致氣于外。而陰愈竭矣。

逆厥 張云。臟氣已絕于外。陽虛也。反實其內。誤補陰也。助陰則陽氣愈竭。故致四逆而厥逆。

厥必死。死必躁也。

反取四末 張云。四末為諸陽之本。氣絕于外。而取其本。則陰氣至而陽愈陷矣。

害中而去則致氣 張云。害中而不去。去針太遲也。不中而去。去針太早也。均足為害。此節與寒熱病篇文同。但彼云不中而去。則致氣者是。此云害中者誤也。簡案、害、當作不。張注為是。

癰瘍 寒熱病篇作癰疽。張云。不中而去。則病未除而氣已致。故結聚而為癰疽。皆刺之害也。

十二原出于四關 張云。臟腑之氣。表里相通。故五臟之表有六腑。六腑之外有十二原。十二原出于四關。四關者。即兩肘兩膝。乃周身骨節之大關也。故凡井、滎、 、原、經、合、穴。皆手不過肘。足不過膝。而此十二原者。故可以治五臟之疾。

陽中之少陰 肺也 張云。心肺居于膈上。皆為陽臟。而肺則陽中之陰。故曰少陰。

太淵 馬云 掌后陷中。肺脈所注。為俞土。陰經無原。俞穴代之。余仿此。

陽中之太陽 心也 張云。心為陽中之陽。故曰太陽。

大陵 張云。按大陵系手厥陰心主 穴也。邪客篇帝曰。手少陰之脈。獨無俞何也。岐伯曰。少陰心脈也。心者。五臟六腑之大主也。精神之所舍也。其臟堅固。邪弗能容也。容之則心傷。心傷則神去。神去則死矣。故諸邪之在于心者。皆在于心之包絡。包絡者。心主之脈。故此言大陵也。大陵二穴。在掌后骨下兩筋間。

陰中之少陽 肝也 張云。肝、脾、腎、居于膈下。皆為陰臟。而肝則陰中之陽。故曰少陽。

太沖 馬云。足大趾本節后二寸動脈應手陷中。肝脈所注。為俞土。

陰中之至陰 脾也 張云。脾屬土而象地。故為陰中之至陰。

太白 馬云。足大趾內側內踝前核骨下陷中。脾脈所注。為俞土。

陰中之太陰 腎也 張云。腎在下而屬水。故為陰中之太陰。

太溪 馬云。足內踝后跟骨上動脈陷中。男子婦人病。有此脈則生。無則死。腎脈所注。為俞土。

膏之原 志云。中焦之氣。蒸津液。化其精微。發泄于腠理。淖澤注于骨。補益腦髓。潤澤皮膚。

是津液注于三百六十五節。而滲灌于皮膚肌腠者也。溢于外則皮肉膏肥。余于內則膏肓豐滿。蓋膏者臟腑之膏膜。肓者腸胃之募原也。簡案、左傳成公十年。居肓之上。膏之下。杜云。肓、膈也。心下為膏。正義曰。賈服何休諸儒等。皆以為膏。雖凝者為脂。釋者為膏。其實凝者亦曰膏。內則云。小切野狼 膏。此膏為連心脂膏也。獨劉炫以為膏當作膈。改易傳文。以規杜之失。傅遜辨誤云?？妓貑柎探撛?。膈肓之上。中有父母。楊上善說云。心下膈上為肓。心為陽。父也。肺為陰。母也。曾親諦觀豬臟心膈之處。方憶膈者隔也。自膈以上。

皆心肺清潔之屬。自膈以下。皆腸胃污濁之屬。而心下有微脂為膏。膈上有薄膜為肓也。素問曰膈肓。則明云膈之肓也。膈之肓。非其膜而何。其痹論又云。皮膚之中。分肉之間。熏于肓膜。注云。肓膜謂五臟之間膈中膜也。則正與心下之微脂相對益明矣。二豎居膏肓之上下。則于腑臟。略無所系。為至虛之處。非經絡穴道所關。以故攻之不可。達之不及。藥不至焉也。春秋元命苞云。膏者神之液也。

介按、膏肓之義。惟前哲唐容川。時賢張錫純之解釋。甚為詳晰。茲節錄如下。

唐云。凡有膜網處。無論上中下及內外膜網。其上皆生膏油。左傳所謂膏肓也。肓言其膜。屬三焦之物。

膏即言其油。乃屬于脾。凡化水化谷。皆是膏油發力以薰吸之。所謂脾主利水化食者如此。而其路道。則總在中焦之膜中也。此膜著背脊處上行至肝。是為肝膈。肝膈半在體上。半在膈下。膈發于肝。循肋骨而至胸前之鳩尾。下遮濁氣。上護心肺。為陰陽之界限。肝氣之通于膈。以入腸胃。走血室。路道皆在膈膜與中下之油網中也。張云。素問刺禁篇曰。膈肓之上。中有父母。是肓即膈也。又靈樞九針十原論曰。膏之原出于鳩尾。夫鳩尾之內。即膈。乃三焦之上焦。為手少陽之腑。與手厥陰心包臟腑相連?；榕渑肌Ｐ陌摺＜葱姆蜗噙B之系。其體質原系脂膜。脂即膏也。傳既云。居肓之上。膏之下。是其病定在胸中無疑。特是胸中之地。大氣之所貯藏也。雖不禁針。然止可針三二分。不敢作透針。以瀉大氣。故曰攻之不可。其外又皆硬骨衛護。不能用砭。故曰達之不及。又其處為空曠之腑。上不通咽喉。下有膈膜承之。與膈下臟腑。亦不相通。故曰藥不至焉。

所以不可為也。

鳩尾 馬云。一名尾翳。一名 。蔽骨之端。在臆前蔽骨之下五分。人無蔽骨者。從歧骨下一寸。

言其骨垂下如鳩尾。

肓之原 志云。肓者腸胃之募原也。簡案、腹中論云。此風根也。其氣溢于大腸。而著于肓。肓之原在臍下。刺禁論云。膈肓之上。中有父母。楊注。心下膈上為肓。痹論云。陷于肓膜。王注。肓膜謂五臟之間。膈中之膜也。脹論云。熏于肉肓。而中氣穴。雜病篇云。上沖腸胃。熏肝。散于肓。

結于臍。故取之肓原以散之。據以上經文考之。肓即膈膜也。而臟腑之間。悉有薄膜。其于軀殼中。遮隔濁氣。

最有用者為膈膜。故單言肓。則指膈膜。張注痹論云。肓者。凡腔腹肉理之間。上下空隙之處。皆謂之肓。然史扁鵲傳。搦荒說苑。作肓莫。即肓膜也。空隙之處。安得搦之。肓自肓。原自原。安得釋肓以膜原。二張之解。俱不可從。

脖 馬云。一名下氣海。一名下肓。臍下一寸半宛宛中。男子生氣之海。（出于甲乙）簡案、玉篇脖 。臍也。猶天樞即臍。而其穴則在俠臍兩膀各一寸邪。 張云。上文五臟之原各二。并膏肓之原共為十二。而臟腑表里之氣皆通于此。故可以治五臟六腑之有疾者也。簡案、本篇止言五臟之原。而不言六腑。

乃以鳩尾、脖 足之。馬氏因引六十六難六腑之原以為悉。然而此本于經文別發一義者。乃不可以彼律此。

脹取三陽 飧泄取三陰 甲乙飧泄作滯。張云。脹、腹脹也。飧泄、完谷不化也。病脹者。當取足之三陽。即胃、膽、膀胱、三經也。飧泄者。當取足之三陰。即脾、肝、腎、三經也。簡案、甲乙滯蓋謂滯下。亦作 。（釋名 。羲之帖）即痢病也。

閉 馬本作 云 。讀為閉。志云。 音卞。搏也簡案、玉篇 。俗閉字。 字書無考。

夫善用針者 止未得其術也 張云。此詳言疾雖久。而血氣未敗者。猶可以針治之。故善用針者。猶拔刺也。去刺于膚。貴輕捷也。猶雪污也。污染營衛。貴凈滌也。猶解結也。結留關節。貴釋散也。猶決閉也。閉塞道路。貴開通也。四者之用。各有精妙。要在輕摘其邪。而勿使略傷其正氣耳。故特舉此為諭。

若能效而用之。則疾雖久。未有不愈者矣。張兆璜云。污在皮毛。刺在膚肉。結在血脈。 在筋骨。簡案、雪、洗也。莊子知北游。澡雪而精神。

如以手探湯 張云。用在輕揚。熱屬陽。陽主于外。故治宜如此。

如人不欲行 張云。有留戀之意也。陰寒凝滯。得氣不易。故宜留針若此。

陰有陽疾者 張云。熱在陰分也。

下陵三里 馬云。足陽明胃經穴。即三里。系四字一名。

無殆 張云。殆、怠同。簡案、老子周行而不怠。釋文殆、怠也。

氣下 張云。邪氣退也。

疾高而內者 張云。在上也當下取之。然高而內者屬臟。故當取足太陰之陰陵泉。

疾高而外 張云。屬腑。故當取足少陽之陽陵泉也。