本輸篇第二
馬云。輸、俞、 、三者古通用。輸者以其脈氣之轉(zhuǎn)輸也。俞者從省。 從肉。本篇輸字。是言推本谷經(jīng)之有 穴也。
十二經(jīng)絡(luò)之所終始 張云。謂如十二經(jīng)脈之起止有序也。
絡(luò)脈之所別處 志云。臟腑之血氣。從大絡(luò)而外注于皮膚。復從指井而內(nèi)注于經(jīng)脈。故曰。
必通絡(luò)脈之所別處。
五輸之所留 張云。如下文井、滎。 、經(jīng)、合、穴、各有所留止也。
六腑之所與合 志云。謂五臟之五俞。六腑之六俞也。
四時之所出入 志云。血氣隨四時之氣而生長收藏也。
五臟之所溜處 志云。五臟之血氣。溜于皮膚經(jīng)脈之外內(nèi)者也。溜、張讀為流。
闊數(shù)之度 志云。闊數(shù)、寬窄也。經(jīng)脈寬大。孫絡(luò)窄小。
淺深 志云。絡(luò)淺而經(jīng)深也。
高下 志云。血氣之上下循行也。
其次 志云。次序也。
少商 志云。太陰主秋金之不及。故名少商。余命名之義。各有所取。甲乙云。在手大指端內(nèi)側(cè)。
去爪甲如韭葉。
為井木 張云。肺經(jīng)脈氣所出為井也。其氣屬木。此下凡五臟之井。皆屬陰木。故六十四難謂之陰井木。志云。井者木上有水。乃澹滲皮膚之血。從井木而溜于脈中。注于 。行于經(jīng)。動而不居。行至于肘膝。而與經(jīng)脈中之血氣相合者也。肺、心、肝、脾、腎、內(nèi)之五臟也。膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱、內(nèi)之六腑也。手足太陰、少陰、太陽、少陽。外之經(jīng)氣也。肺出于少商者。謂臟腑之血氣。從大絡(luò)而注于孫絡(luò)皮膚之間。肺臟所出之血氣。從少商而合于手太陰之經(jīng)也。又云。十二臟腑之脈出于井者。非經(jīng)脈之貫通。是以十二經(jīng)脈。止論至肘膝而已。簡案、志注發(fā)前哲所未發(fā)。然而人身一氣脈而已。其云非經(jīng)脈之貫通者。恐非也。
張云。按本篇五臟止言井木。六腑止言井金。其他皆無五行之分。考之六十四難分析陰陽十變。而五行始備矣。
下仿此。
溜于魚際 馬云。溜者流也。流于魚際。即手之魚肉也。甲乙云。魚際者火也。在手大指本節(jié)后內(nèi)側(cè)散脈中。
大淵 張云。此肺經(jīng)之所注為 也。屬陰土。甲乙云水也。在掌后陷者中。簡案、為水誤。
經(jīng)渠 張云。此肺經(jīng)之所行為經(jīng)也。屬陰金。經(jīng)渠當寸口陷中。動而不止。故曰不居。居、止也。
尺澤 張云。此肺經(jīng)所入為合也。甲乙云。在肘中約上動脈。
中沖 甲乙云。在手中指之端。去爪甲如韭葉陷者中。張云。按此下五 。皆屬手厥陰之穴。而本經(jīng)直指為心 者。正以心與心胞。本同一臟。其氣相通。皆心所主。故諸邪之在于心者。皆在于心之包絡(luò)。
包絡(luò)者。心主之脈也。邪客篇曰。手少陰之脈獨無 。正此之謂。詳義見前章。
勞宮 甲乙云。在掌中央動脈中。
大陵 甲乙云。在掌后兩筋間陷者中。
方下 張云。謂正當兩骨之下也。
間使 甲乙云。在掌后三寸兩筋間陷者中。
有過 馬云。有病也。有病則其脈至。無病則其脈止。
曲澤 甲乙云。在肘內(nèi)廉下陷者中。屈肘得之。
大敦 甲乙云。在足大趾端。去爪甲如韭葉。及三毛中。
行間 甲乙云。在足大趾間動脈陷者中。
太沖 甲乙云。在足大趾本節(jié)后二寸。或曰一寸五分陷者中。
中封 甲乙云。在足內(nèi)踝前一寸。仰足取之陷者中。伸足乃得之。
使逆則宛 張云。宛、郁同。言用針治此者。逆其氣則郁。和其氣則通也。簡案、馬為宛宛中之宛。誤。
曲泉 甲乙云。在膝內(nèi)輔骨下大筋上小筋下陷者中。
隱白 甲乙云。在足大趾端內(nèi)側(cè)。去爪甲如韭葉。
大白 甲乙云。在足內(nèi)側(cè)核骨下陷者中。簡案、經(jīng)文腕骨。當作核骨。諸家不議及者誤。
商丘 甲乙云。在足內(nèi)踝下微前陷者中。
陰之陵泉 甲乙云。在膝下內(nèi)側(cè)輔骨下陷者中。伸足乃得之。
涌泉 甲乙云。在足心陷者中。屈足卷指宛宛中。志云。地下之泉水。天一之所生也。故少陰之始出。名曰涌泉。復溜者。復溜于地中。故合穴曰陰谷。
然谷 甲乙云。在足內(nèi)踝前起大骨下陷者中。
復留 馬志作復溜。甲乙同。簡案、此穴諸書不言有動脈。
至陰 甲乙云。在足小趾外側(cè)。去爪甲如韭葉。張云。以下凡六腑之井。皆屬陽金。故六十四難謂之陽井金也。
通谷 甲乙云。在足小趾外側(cè)。本節(jié)前陷者中。
束骨 甲乙云。在足小趾外側(cè)。本節(jié)后陷者中。
京骨 甲乙云。在足外側(cè)大骨下。赤白肉際陷者中。按而得之。
為原 張云。本篇惟六腑有原。而五臟則無。前十二原篇所言。五臟之原。即本篇五臟之 。然則陰經(jīng)之 即原也。陽經(jīng)之原。自 而過。本為同氣。亦當屬陽木。下仿此。
昆侖 甲乙云。在足外踝后跟骨上陷中。細脈動應(yīng)手。
委中 甲乙云。在 中央約文中動脈。(素問骨空論注云 謂膝解之后曲腳之中背面取之刺腰痛論注云在膝后屈處)委而取之 簡案、委、曲也。前淮南王傳。 天下之正法。師古注 。古委字。曲也。邪氣臟腑病形篇。委中央。
竅陰 甲乙云。在足小趾次趾之端。去爪甲如韭葉。
俠溪 甲乙云。在足小趾次趾二歧骨間。本節(jié)前陷者中。
臨泣 甲乙云。在足小趾次趾本節(jié)后間陷者中。去俠溪一寸五分。
丘圩 甲乙云。在足外廉踝下如前陷者中。去臨泣一寸。
陽輔 甲乙云。在足外踝上四寸。輔骨前。絕骨端。如前三分。去丘圩七寸。沈彤釋骨云。俠膝之骨曰輔骨。
陽之陵泉 甲乙云。在膝下一寸 外廉陷者中。
厲兌 甲乙云。在足大趾次趾之端。去爪甲角如韭葉。
陷谷 甲乙云。在足大趾次趾間。本節(jié)后陷者中。去內(nèi)庭二寸。
沖陽 甲乙云。在足趺上五寸骨間動脈上。去陷谷三寸。
皆屬于胃 張云。三里下三寸為上廉。上廉下三寸為下廉。大腸屬上廉。小腸屬下廉。蓋胃為六腑之長。而大腸小腸。皆與胃連。居胃之下。氣本一貫。故皆屬于胃。而其下 。亦合于足陽明經(jīng)也。張開之曰。大腸、小腸、受盛胃腑水谷之余。濟泌別汁。而生津液。故皆屬于胃。是以大腸受胃腑之經(jīng)氣。而屬于巨虛上廉。小腸屬巨虛下廉。
上合手少陽 張云。按諸經(jīng)皆不言上合。而此下三經(jīng)獨言之者。蓋以三焦并中下而言。小腸大腸俱在下。而經(jīng)則屬手。故皆言上合某經(jīng)。簡按、三焦亦專指下焦。詳見下文注。
關(guān)沖 甲乙云。在手小指次指之端。去爪甲角如韭葉。
中渚 甲乙云。在手小指次指本節(jié)后陷者中。
三焦下 (止)是太陽絡(luò)也 張云。足大趾當作足小趾。蓋小趾乃足太陽脈氣所行。而三焦下俞。則并足太陽經(jīng)出小趾之前。上行足少陽經(jīng)之后。上出 中外廉委陽穴。是足太陽之絡(luò)也。按邪氣臟腑病形篇曰。三焦病者。候在足太陽之外大絡(luò)。大絡(luò)在太陽少陽之間。則此為小趾無疑。
簡案、此本馬注。然考甲乙云。委陽三焦下輔俞也。在足太陽之前。少陽之后。出于 中外廉兩筋間承扶下六寸。此足太陽之別絡(luò)也。據(jù)邪氣臟腑病形篇及甲乙。足大趾之前。當作足太陽之前。張注未為得矣。
手少陽經(jīng)也 張云。以上三焦之 。皆手少陽經(jīng)也。
足少陽太陰之所將 簡案、一本作陽。注亦見道藏本。據(jù)上文陰作陽為是。馬氏仍此。而張云陽陰二字互謬也。當作少陰太陽。蓋三焦屬腎與膀胱也。將、領(lǐng)也。改少陽為少陰。亦未為得矣。宣明五氣篇。
王注引本經(jīng)云。足三焦者。太陽之別也。
上踝五寸 馬云。其上外踝計五寸。名光明穴。又足少陽膽經(jīng)之絡(luò)穴別行者。三焦與之別入貫 腸。
腸 馬云。即足腹也。簡案、刺腰痛論王注。 踵魚腹之外。云 情勢如臥魚之腹。系 以腸。
亦因此耶。
少澤 甲乙云。在手小指之端。去爪甲一分陷者中。
前谷 甲乙云。在手小指外側(cè)。本節(jié)前陷者中。
后溪 甲乙云。在手小指外側(cè)。本節(jié)后陷者中。
腕骨 甲乙云。在手外側(cè)腕前。起骨下陷者中。
陽谷 甲乙云。在手外側(cè)腕中。兌骨下陷者中。
伸臂 甲乙云。屈肘得之。
商陽 甲乙云。在手大指次指內(nèi)側(cè)。去爪甲如韭葉。
二間 甲乙云。在手大指次指本節(jié)前內(nèi)側(cè)陷者中。